Surveillance cardiaque licol: préparation, comment est-ce, règles pour le patient

À partir de cet article, vous apprendrez: qu'est-ce que la surveillance Holter, à qui elle est affectée, comment ça se passe. Règles de dépistage, contre-indications et effets secondaires.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de catégorie 2, chef du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

La surveillance quotidienne Holter est une procédure d'électrocardiographie diagnostique dans laquelle l'activité électrique du cœur est enregistrée tout au long de la journée à l'aide d'un appareil portable.

Cette méthode de diagnostic est prescrite par un spécialiste des maladies cardiaques: cardiologue ou arythmologue.

Indications pour

Quels symptômes sont prescrits

La surveillance Holter ECG est prescrite à un patient présentant les symptômes suivants:

  • douleurs thoraciques et brûlures;
  • rythme cardiaque augmenté;
  • vertiges;
  • dyspnée;
  • évanouissement ou évanouissement.

Cette procédure est particulièrement populaire lorsque le patient est perturbé par des symptômes désagréables et que l'électrocardiogramme et l'échographie habituels du cœur n'ont montré aucun écart..

Pour un diagnostic précis de l'arythmie

Un tel examen est prescrit aux patients soupçonnés de tachyarythmies auriculaires (paroxystiques). Ils sont presque impossibles à diagnostiquer à l'aide d'un ECG conventionnel, car ils se présentent sous la forme de crises, et le patient ne peut pas venir au diagnostic directement lors de l'une d'entre elles. Des tachyarythmies paroxystiques peuvent survenir avec de telles maladies:

  • malformations cardiaques congénitales (syndrome WPW, syndrome LGL, cardiomyopathie);
  • infarctus du myocarde ou micro-infarctus multiples;
  • angine de poitrine;
  • ischémie myocardique.

D'autres types d'arythmies, comme l'extrasystole, peuvent également être diagnostiqués..

Pour surveiller l'efficacité du traitement

Une surveillance quotidienne de l'activité cardiaque est prescrite pour surveiller l'efficacité du traitement (par exemple, après l'ablation d'une voie supplémentaire dans le syndrome WPW).

De plus, un examen Holter est recommandé d'être effectué après l'installation d'un stimulateur cardiaque - pour vérifier s'il fonctionne correctement.

Préparation à l'examen

Une formation spéciale compliquée n'est pas requise.

Mais nous vous recommandons de prendre une douche peu de temps avant la procédure, car pendant l'examen cela ne sera pas possible (les électrodes et l'appareil ne peuvent pas être mouillés).

Informez également votre médecin si vous prenez des médicaments..

Comment s'effectue la surveillance Holter?

La procédure est très simple:

  1. Le patient se déshabille jusqu'à la taille.
  2. Au lieu de fixation des électrodes, raser les cheveux et dégraisser la peau avec de l'alcool.
  3. Des électrodes jetables spéciales sont fixées au corps (similaires à celles utilisées dans un ECG conventionnel).
  4. Un appareil alimenté par batterie est attaché aux électrodes par un câblage, qui enregistre l'activité électrique du cœur tout au long de la journée et la stocke dans la mémoire intégrée. Il peut être attaché au corps du patient à l'aide d'une ceinture spéciale ou fixé d'une autre manière pour la commodité du sujet (afin que vous n'ayez pas besoin de le porter dans vos mains ou dans votre poche).
  5. Avec l'appareil, le patient mène son mode de vie habituel. Parfois, le médecin peut demander au patient d'effectuer un exercice physique lors de la surveillance Holter. Cela est nécessaire pour évaluer la réponse du cœur aux charges et sa récupération après celles-ci. Le médecin peut également vous demander de tenir un journal dans lequel le sujet écrit quoi et à quelle heure il a fait pendant la journée et quand il s'est couché.
  6. Après une journée (c'est la période d'examen minimale, parfois le médecin peut prescrire une surveillance ECG plus longue - jusqu'à 7 jours), le patient vient à la clinique pour retirer l'appareil.
  7. À la fin de la procédure, les électrodes jetables sont décollées et jetées. Et le spécialiste connecte l'appareil à l'ordinateur. Ensuite, il scanne et déchiffre les données reçues..

Quoi écrire dans le journal

Si le médecin vous a dit de tenir un journal, vous devrez y noter les points clés de votre journée. Assurez-vous de fixer l'heure:

  • prendre des médicaments;
  • en mangeant;
  • sommeil (nuit et jour, le cas échéant);
  • stress émotionnel, le cas échéant;
  • actions qui sont différentes dans l'activité (assurez-vous d'enregistrer le moment exact du changement des actions qui sont différentes dans l'activité, l'heure de leur changement peut être enregistrée environ).
CatégorieExemples
Repos passif et activités à faible activité physiqueRegarder la télévision, lire, broder, étudier, écrire
Actions pouvant nécessiter un stress émotionnelOrdinateur ou jeu, conduite
Exercice légerPromenade dans le parc, exercices du matin
Activité physique moyenneMonter les escaliers au-dessus de 3 étages, faire du jogging facile
Charge de travail intenseSéance d'entraînement dans le gymnase, jogging d'une durée supérieure à 20 minutes.

Attention! Assurez-vous de vérifier auprès de votre médecin si vous pouvez effectuer ce type d'action lors de la surveillance quotidienne de l'ECG. De plus, assurez-vous que les électrodes ne se décollent pas pendant l'exercice et que le dispositif d'enregistrement de données n'est pas endommagé..

Assurez-vous d'enregistrer l'heure du changement d'activité d'une catégorie aux actions d'une autre catégorie.

Si au cours de l'étude, vous avez ressenti des symptômes désagréables (étourdissements, crise cardiaque, etc.), assurez-vous de les noter dans un journal et de noter l'heure.

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Règles pour le patient

Pour que les résultats de la surveillance quotidienne de l'activité électrique du cœur soient aussi précis que possible, vous devez respecter certaines règles:

  • Portez des vêtements moulants en tissu naturel. Il est préférable de ne pas porter de vêtements amples, car les électrodes peuvent se décoller du corps. Et le tissu synthétique peut être électrifié, ce qui faussera les lectures de l'appareil. Il ne devrait pas y avoir d'éléments métalliques sur les vêtements au-dessus de la ceinture.
  • Ne pas refroidir ni surchauffer l'appareil..
  • Ne laissez pas l'eau ou tout autre liquide s'y renverser..
  • Ne le placez pas sur des surfaces vibrantes..
  • Ne pas être à proximité d'équipements électriques ou de cabines de transformateurs.
  • N'utilisez pas d'ordinateur portable ou de téléphone portable plus de 3 heures par jour. Ne rapprochez pas le gadget à moins de 30 cm de l'appareil pour la surveillance Holter ECG. Ne vous approchez pas d'un micro-ondes qui fonctionne.
  • Ne vous asseyez pas ou ne vous allongez pas sur l'appareil. Posez-le de façon à ce qu'il ne s'épingle pas pendant le sommeil.
  • Assurez-vous que les électrodes ne se décollent pas..
  • Ne pas subir de procédures physiothérapeutiques et ne pas radiographier pendant l'examen.
  • Demandez à votre médecin à l'avance si vous pouvez effectuer des exercices physiques pendant l'examen..

Données décryptées

Sur la feuille de résultats, vous verrez les indicateurs suivants.

IndiceNorme
Fréquence cardiaque moyenne pendant la journée60–100 battements par minute
Fréquence cardiaque moyenne la nuit et pendant le sommeil diurne41–81 bpm
Graphique RH quotidienChangements lors du changement d'activités
Le nombre d'extrasystoles supraventriculairesJusqu'à 960 extrasystoles supraventriculaires par jour (jusqu'à 40 pièces par heure)

Un léger excès de la norme (jusqu'à 1200 pièces par jour) ne constitue pas une menace pour la vie et la santé

Le nombre d'extrasystoles ventriculairesTaux absolu - 0

La quantité autorisée qui ne menace pas la vie et la santé est de 200 pièces. par jour

Durée des intervalles QT et PQ et graphique de leurs changements.Norme d'intervalle QT: 340–450 ms (0,34–0,45 s) pour les femmes et 340–430 ms pour les hommes

PQ - 120-200 ms

Remarque! Les normes indiquées dans le tableau sont moyennées et ne prennent pas en compte l'âge et les caractéristiques individuelles du corps. À propos de la norme, pour vous personnellement, consultez votre médecin.

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Contre-indications et effets secondaires

La surveillance Holter est une procédure absolument indolore.

Il n'a aucune contre-indication. Il peut être utilisé notamment pendant la grossesse et l'allaitement, ainsi que chez les personnes âgées et les enfants.

Caractéristiques de la surveillance cardiaque selon Holter et les règles de l'ECG

La surveillance Holter est utilisée pour obtenir des informations précises sur la fonction du muscle cardiaque. L'appareil est fixé au corps du patient à l'aide d'électrodes et ne peut pas être retiré pendant au moins 24 heures. Grâce à un tel examen, il sera possible de corriger des pathologies à court terme même mineures qui ne sont pas détectées avec la procédure ECG standard.

Qu'est-ce que la surveillance Holter et ses capacités

Comment le licou ressemble et fonctionne?

Contrairement à un ECG normal

Indications pour

Contre-indications et effets secondaires

Préparation à l'examen

Comment est la surveillance

Installation de l'instrument et disposition des électrodes

Quoi écrire dans le journal

Ce qui ne peut pas être fait?

Puis-je l'utiliser pour les femmes enceintes et les enfants?

Résultats et décryptage des données

Can Halter Fool?

Où faire et combien?

Commentaires et revues

Qu'est-ce que la surveillance Holter et ses capacités

La surveillance quotidienne est une méthode d'examen dans laquelle l'activité du cœur est enregistrée en continu.

Ces diagnostics sont effectués par un appareil spécial de petite taille - un holter, qui permet de mesurer:

  • impulsion;
  • variabilité du rythme, ses épisodes;
  • fait une pause
  • activité ectopique supraventriculaire et ventriculaire.

Comment le licou ressemble et fonctionne?

Halter a deux parties principales: un décodeur de type stationnaire et un appareil d'enregistrement qui prend des lectures. Le capteur est fixé à l'aide d'électrodes jetables fixées sur la peau la moins mobile (cela évite le risque de dysfonctionnement de l'équipement).

Les appareils avec lesquels la procédure est mise en œuvre peuvent différer dans le nombre de canaux d'enregistrement. Le plus informatif est l'appareil à 12 canaux, qui vous permet d'obtenir beaucoup plus d'informations sur les arythmies.

Le principe de fonctionnement du holter est que l'appareil prend des lectures du rythme cardiaque dans le cadre du mode de vie habituel du patient:

  • avec l'activité physique;
  • en mangeant;
  • pendant le sommeil, etc..

Une fois la procédure terminée, un graphique des changements s'affiche sur l'écran de l'ordinateur, après avoir analysé lequel le médecin pourra établir un diagnostic précis.

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Contrairement à un ECG normal

L'électrocardiographie traditionnelle diffère de la recherche Holter en ce qu'elle est une méthode moins efficace. Grâce à elle, vous ne pouvez évaluer le travail du corps que dans un état calme (dans un environnement de bureau).

La surveillance Holter est utilisée en médecine pour surveiller le fonctionnement du cœur dans diverses conditions de vie. Cette méthode en cardiologie est très efficace et vous permet d'enregistrer des moments d'ischémie incohérents dus à diverses circonstances (expériences internes, stress).

La méthode Holter permet de comparer:

  • plaintes des patients;
  • une image d'une étude électrocardiographique lorsque les symptômes apparaissent;
  • description de ce que faisait le sujet à ce moment.

Ce que montre?

En utilisant cette méthode de diagnostic, vous pouvez déterminer:

  • arythmie (rythme cardiaque irrégulier);
  • blocus (altération de la conduction impulsionnelle);
  • ischémie (mauvaise alimentation en sang);
  • performances du stimulateur cardiaque.

De plus, l'appareil mesure la tension artérielle du sujet et la fixe à certains intervalles.

Indications pour

Le licou est mis lorsque le patient s'inquiète des symptômes suivants:

  • brûlure ou douleur dans la poitrine;
  • rythme cardiaque intense;
  • étourdissements ou évanouissements fréquents;
  • sensation de "gel" du cœur;
  • essoufflement grave.

Il est nécessaire de prescrire une procédure lorsque la cardiographie et l'échographie conventionnelles n'ont pas montré d'écarts, mais le patient continue d'être perturbé par des symptômes désagréables.

Contre-indications et effets secondaires

La surveillance Holter est interdite aux personnes souffrant de maladies de la peau dans la région de la poitrine. Il n'y a aucune autre restriction sur la nomination d'une enquête..

La méthode ne provoque aucun effet secondaire..

Procédure de sécurité

Le chercheur peut être sûr de l'innocuité de l'appareil, car son utilisation ne provoque ni douleur ni complications ultérieures. Les avis des patients indiquent que le port de l'appareil ne s'accompagne d'aucun inconfort.

Types de recherche

Le système holter permet plusieurs méthodes d'examen du cœur: fragmentaire et à part entière.

Surveillance des fragments

La surveillance des fragments permet au patient d'allumer l'enregistreur de cardiogramme lorsque des symptômes désagréables apparaissent.

Surveillance à grande échelle

La surveillance à grande échelle se caractérise par un enregistrement continu de la fonction cardiaque pendant 24 à 72 heures. Elle peut être réalisée afin d'identifier des pathologies cachées du système cardiovasculaire..

Parfois, une étude complète est requise pour le diagnostic, qui est effectué dans un délai de 1 à 12 mois. Cette procédure est mise en œuvre par implantation sous-cutanée d'un moniteur holter..

Préparation à l'examen

À la veille de la surveillance Holter, les recommandations suivantes doivent être observées:

  • Prends une douche;
  • n'utilisez pas de crème pour le corps (la peau doit être propre et sèche);
  • pour les hommes souffrant de croissance excessive des cheveux, faites une épilation du sein;
  • acquérir un patch hypoallergénique (en cas d'hypersensibilité);
  • dormez bien;
  • se rendre à la clinique à un rythme tranquille.

Si le patient prend des médicaments, un médecin doit être prévenu..

Comment est la surveillance

Pour la procédure, le sujet doit se déshabiller jusqu'à la taille. Ensuite, le médecin dégraisse la surface de la peau avec de l'alcool et installe l'appareil.

Installation de l'instrument et disposition des électrodes

Une bonne installation du licol permet la mise en œuvre de telles actions:

  1. Placement des électrodes thoraciques jetables.
  2. Fixation du capteur à l'aide du câblage. Son affichage peut suivre l'activité électrique du cœur..
  3. Installation et fixation de l'appareil sur la ceinture du sujet ou dans un autre endroit qui lui convient.

Modèle de superposition de capteur

La vidéo décrit en détail comment placer les électrodes pendant la surveillance Holter. Edité par INCARD.

Quoi écrire dans le journal

Une fois l'appareil installé, le patient reçoit un organisateur pour enregistrer les moments clés de sa journée.

Il est obligatoire d'indiquer l'heure dans le journal:

  • prendre des médicaments;
  • manger des aliments;
  • dormir
  • stress
  • téléchargements physiques.

Le tableau aidera à déterminer à quelles catégories ces actions ou d'autres se rapporteront:

CatégorieExemples
Activités inactives et repos passifRegarder la télévision, travailler devant un ordinateur, lire, broder, étudier
Activités accompagnées de stress émotionnelConduire des véhicules, parler en public, réussir un examen, jouer
Activité physique légèreExercices du matin, promenade du soir dans le parc
Activité moyenneJogging facile, monter les escaliers au-dessus du troisième étage
Charge intenseUn cours de gym, un jogging qui dure plus de vingt minutes

Si le patient ressent des symptômes désagréables avec un électrocardiogramme (nausées, augmentation du rythme cardiaque, étourdissements), ils doivent également être répertoriés dans le journal..

Ce qui ne peut pas être fait?

Pendant la procédure, il est interdit:

  • porter des vêtements synthétiques et amples;
  • surrefroidir ou surchauffer l'appareil;
  • mouiller le licou;
  • mettre des objets qui vibrent sur l'appareil;
  • être près du micro-ondes;
  • utiliser un appareil mobile ou un ordinateur portable pendant plus de trois heures par jour;
  • aller au lit ou s'asseoir sur le licou;
  • prendre une radiographie pendant l'étude.

Puis-je l'utiliser pour les femmes enceintes et les enfants?

L'utilisation de l'appareil n'a pas de limite d'âge et est également inoffensive pendant la grossesse.

La surveillance Holter des enfants n'est pas différente de la procédure standard pour les adultes. Il est recommandé au préalable d'expliquer à l'enfant les règles de comportement avec l'appareil, de le calmer et de prévenir que cette méthode est indolore.

Résultats et décryptage des données

L'analyse des données fournies et leur comparaison avec le résultat de l'examen permettra de déterminer les écarts dans le travail du cœur.

IndiceNorme
Fréquence cardiaque moyenne pendant la journée60-100 battements par minute
Fréquence cardiaque moyenne la nuit ou pendant le sommeil diurne41-81 battements par minute
Programmer les changements de fréquence cardiaque par jourPeut varier selon les activités
Le nombre d'extrasystoles supraventriculairesJusqu'à 960 par jour (40 pièces par heure)

Un léger excès de la norme (jusqu'à 1200 par jour) ne constitue pas une menace pour la santé et la vie du patient

Le nombre d'extrasystoles ventriculairesTaux parfait - 0

Jusqu'à 200 par jour ne constituent pas une menace pour la santé et la vie du patient

Durée des intervalles QT et PQ et graphique de leurs changementsNorme d'intervalle QT: 340–450 ms (0,34–0,45 s) pour les femmes et 340–430 ms pour les hommes

Ces caractéristiques de la norme sont généralisées et ne prennent pas en compte les caractéristiques individuelles et liées à l'âge du corps.

Can Halter Fool?

Il est impossible de tromper le licou. Si la prise de médicaments antihypertenseurs peut abaisser la tension artérielle, l'arythmie et d'autres problèmes cardiaques ne peuvent pas être cachés. Les médecins expérimentés y prêteront certainement attention et prescriront un examen supplémentaire..

Où faire et combien?

Le prix de la surveillance Holter est indiqué dans le tableau:

RégionCoûtRaffermir
Moscouà partir de 2300 r.Miracle Doctor
Chelyabinskà partir de 890 r.Hôpital clinique municipal № 1
Krasnodarà partir de 590 r.Centre de planification familiale "Clinicien"
Saint-Pétersbourgà partir de 2000 r.Service de consultation et de diagnostic de l'hôpital municipal n ° 15
Novossibirskà partir de 1000 r.Clinique "Medpraktika"

Vidéo

La vidéo racontera l'histoire de l'apparition des recherches de Holter et les préparatifs de sa mise en œuvre. Publié par Dixi Dailydairy.

Surveillance cardiaque Holter: à quoi sert l'ECG Holter??

En cas de problèmes cardiaques, l'électrocardiogramme n'est pas toujours informatif. Souvent, il est nécessaire de fixer le travail du muscle principal du corps humain pendant plus longtemps. Pour cela, la surveillance cardiaque Holter est utilisée..
À quoi sert l'ECG Holter et dans quels cas est-il nécessaire, nous le dirons dans cet article.

Ce que c'est?

Surveillance cardiaque Holter (surveillance ECG quotidienne) - une méthode d'enregistrement continu d'un électrocardiogramme (ECG) pendant une journée ou plus à l'aide de registraires cardiaques portables (moniteurs).

L'essence de l'étude est d'enregistrer en permanence l'ECG sur une carte mémoire située dans l'appareil. Après avoir traité ce dossier sur un ordinateur, le médecin en diagnostic fonctionnel donne une conclusion sur le rythme, ses troubles, les changements ischémiques, les pauses.

La méthode tire son nom du nom du scientifique qui a appliqué pour la première fois l'enregistrement ECG à long terme en 1952.

À quoi sert la méthode??

Avant d'effectuer une surveillance quotidienne de l'ECG, le patient doit être examiné par un thérapeute ou un cardiologue. Cela est nécessaire pour la bonne exécution de la direction de l'étude, la clarification des détails de l'examen (par exemple, le retrait du médicament), la formulation du diagnostic.
Le suivi ECG quotidien révèle:

  • type de rythme cardiaque et de fréquence cardiaque;
  • troubles du rythme (extrasystoles supraventriculaires et ventriculaires, troubles du rythme paroxystique, pauses);
  • changements d'ECG ischémiques causés par une maladie coronarienne;
  • dans certains modèles - variabilité de la fréquence cardiaque.

La surveillance ECG quotidienne est utilisée dans les situations suivantes:

  • diagnostic d'arythmies avec plaintes d'un rythme cardiaque fréquent ou lent, interruptions du travail du cœur, rythme cardiaque irrégulier, épisodes de vertiges, faiblesse grave ou perte de conscience, sensation d'arrêt cardiaque;
  • diagnostic d'ischémie myocardique (manque d'oxygène) avec plaintes de douleurs pressantes, compressives, brûlantes derrière le sternum, en particulier pendant l'exercice, avant de prescrire des tests de stress, plaintes d'une sensation de «coma dans la gorge», brûlures d'estomac, épisodes de douleur dans la mâchoire inférieure ou les coudes;
  • surveiller le fonctionnement du stimulateur cardiaque installé;
  • surveiller l'état du patient dans la dynamique, y compris le suivi de l'efficacité du traitement.

Comment se préparer à la procédure?

Le matin avant le test, vous devez prendre une douche hygiénique. Ne lubrifiez pas la peau, elle doit être sèche et propre. Les hommes sont fortement encouragés à se raser les poils de la poitrine: cela éliminera non seulement le retrait douloureux des électrodes, mais améliorera également considérablement la qualité d'enregistrement..

Les médicaments sont annulés sur recommandation d'un médecin. Si le médecin qui a dirigé l'étude n'a pas donné d'instructions spécifiques, tous les médicaments sont utilisés à la posologie habituelle.

Si vous devez acheter des piles pour le moniteur, vous devez faire attention au marquage. Les piles doivent être alcalines (alcalines), de taille AA (type doigt) ou AAA (type doigt).

Avec une mauvaise tolérance du patch adhésif, il est conseillé d'acheter un patch hypoallergénique spécial à base de soie en pharmacie. Cela aidera à éviter les irritations cutanées..

Avant l'examen, il est conseillé de dormir, généralement prendre le petit déjeuner, sans se précipiter pour se rendre à la clinique. Le patient sera plus à l'aise s'il enfile un T-shirt moulant et sur le dessus - des vêtements amples, sous lesquels il sera possible de cacher le greffier. Les femmes devraient porter un soutien-gorge.

Comment est l'enquête?

Sur la surface avant de la poitrine, l'infirmière attache des électrodes rondes jetables, en les fixant avec du ruban adhésif. Le plus souvent, il y en a 5 à 7. Les fils vont des électrodes à un petit appareil - l'enregistreur. Le registraire est accroché au cou du patient (moins souvent à la ceinture) dans un cas spécial. Après avoir allumé l'enregistreur, l'enregistrement ECG commence. Après cela, vous n'avez plus besoin de toucher le moniteur. Il n'est nécessaire d'appuyer sur aucun bouton que sur réception de ces instructions de l'infirmière, et cela n'est pas nécessaire..

Le patient reçoit un journal d'observation. Il doit y indiquer l'heure du sommeil nocturne (à quelle heure il s'est couché le soir, à quelle heure il s'est levé le matin). Dans certaines cliniques, il est recommandé au patient d'enregistrer toutes ses actions et ses sentiments au cours de la journée. Dans d'autres, ils recommandent d'effectuer plusieurs charges..

Le plus souvent, il est recommandé au patient de monter les escaliers plusieurs fois dans la journée pour se fatiguer (sans effort excessif), en notant l'heure de début d'une telle ascension et en indiquant ses sentiments après l'exercice. Une telle entrée de journal aidera le médecin à déterminer la relation entre les modifications de l'ECG et l'exercice et les plaintes.

Si, pendant la journée, le patient ressent un dysfonctionnement cardiaque, un rythme cardiaque rapide, des étourdissements ou d'autres plaintes, cela doit également être noté dans le journal. Il n'est pas nécessaire d'écrire en détail, l'essentiel est d'indiquer le moment de ces plaintes.

Il convient de noter le moment de la prise du médicament. Il n'est pas nécessaire de mesurer et d'enregistrer constamment la pression artérielle. Il est nécessaire de noter le temps de manger, de se reposer, de stress émotionnel, s'ils ont en quelque sorte changé leur état de santé.

Le patient doit dormir comme d'habitude, ne pas se coucher sur le ventre.

Lors du décollage des électrodes, elles doivent être fixées en arrière.

Le lendemain matin, le patient revient au bureau pour retirer le moniteur. Après cela, le dossier est analysé par un médecin. Ce processus peut prendre plusieurs heures, donc le plus souvent, le résultat est prêt le lendemain..

Lors de l'examen, vous ne pouvez pas parcourir le champ d'application du détecteur de métaux dans les magasins, dans les stades, etc. Vous pouvez utiliser votre téléphone portable et votre ordinateur. Vous ne pouvez pas faire de radiographie ou d'imagerie par résonance magnétique d'aucun organe. L'échographie est possible si elle n'affecte pas la poitrine et n'interfère pas avec l'enregistrement..

Les indications

  1. Plaintes d'épisodes de vertiges, de perte de conscience, d'arythmies cardiaques.
  2. Dépistage de l'infarctus du myocarde, de la cardiomyopathie hypertrophique et d'autres maladies cardiaques graves.
  3. Syndrome de WPW, syndrome d'intervalle Q-T long.
  4. Suspicion d'ischémie myocardique asymptomatique.
  5. Suspicion de syndrome d'apnée du sommeil (un programme spécial pour l'analyse de l'apnée est utilisé).
  6. Surveillance du stimulateur cardiaque.

Contre-indications

La surveillance ECG quotidienne n'est pas indiquée pour les maladies inflammatoires aiguës de la peau de la poitrine. Il n'y a pas d'autres limites importantes à cette étude. Elle peut être réalisée à tout âge et avec toutes les maladies concomitantes..

Que faire après la recherche?

L'analyse de la surveillance ECG quotidienne est un texte avec beaucoup de termes, de nombres, de graphiques et d'images obscurs pour un profane. Par conséquent, seul un médecin peut l'évaluer correctement. Contacter un spécialiste pour clarifier le diagnostic, prescrire des méthodes supplémentaires de recherche et de traitement.

Surveillance cardiaque licol: préparation, comment est-ce, règles pour le patient

À partir de cet article, vous apprendrez: qu'est-ce que la surveillance Holter, à qui elle est affectée, comment ça se passe. Règles de dépistage, contre-indications et effets secondaires.

Auteur de l'article: Victoria Stoyanova, médecin de catégorie 2, chef du laboratoire du centre de diagnostic et de traitement (2015-2016).

Date de publication de l'article: 02/10/2017

Date de mise à jour de l'article: 29/05/2019

La surveillance quotidienne Holter est une procédure d'électrocardiographie diagnostique dans laquelle l'activité électrique du cœur est enregistrée tout au long de la journée à l'aide d'un appareil portable.

Cette méthode de diagnostic est prescrite par un spécialiste des maladies cardiaques: cardiologue ou arythmologue.

Surveillance cardiaque licol - qu'est-ce que c'est?

La surveillance du licou est une technique moderne pour étudier le travail et l'état du cœur humain. Il a obtenu son nom en l'honneur de Norman Holter, le fondateur de cette méthode de diagnostic..


Qu'est-ce que le licou cardiaque - plus dans notre article!

Le principe de l'examen est de réaliser un électrocardiogramme. Contrairement à la méthode classique d'exécution de la procédure, les données ne sont pas prises pour une courte période, mais pour une journée entière. Cela vous permet de voir les moindres changements dans le travail du cœur lorsqu'une personne est engagée dans des activités quotidiennes ordinaires..

Pour subir une étude Holter, le patient n'a pas besoin d'être longtemps au service hospitalier. Une personne porte un appareil spécial qu'il porte à sa ceinture - c'est lui qui est appelé le "licou".


Licol coeur
Le poids total de l'appareil atteint environ 500 g, donc le port ne cause pas de gros désagréments.

L'enregistrement peut être effectué sur plusieurs canaux, jusqu'à 12. Le plus souvent, une étude à 2 ou 3 canaux est utilisée..

Avec l'aide d'un holter cardiaque, vous pouvez voir comment le cœur fonctionne en mode normal et ce qui change lorsque certaines charges sont effectuées. Une telle étude permet aux stades initiaux de détecter des changements de rythme et des déviations dans le travail du cœur.

Pour que les informations reçues aident le médecin traitant à établir le diagnostic, le patient doit tenir un journal de ses affaires. Vous pouvez donc savoir quelles charges et dans quelle mesure le cœur a réagi..

Quoi écrire dans le journal

Si le médecin vous a dit de tenir un journal, vous devrez y noter les points clés de votre journée. Assurez-vous de fixer l'heure:

  • prendre des médicaments;
  • en mangeant;
  • sommeil (nuit et jour, le cas échéant);
  • stress émotionnel, le cas échéant;
  • actions qui sont différentes dans l'activité (assurez-vous d'enregistrer le moment exact du changement des actions qui sont différentes dans l'activité, l'heure de leur changement peut être enregistrée environ).
CatégorieExemples
Repos passif et activités à faible activité physiqueRegarder la télévision, lire, broder, étudier, écrire
Actions pouvant nécessiter un stress émotionnelOrdinateur ou jeu, conduite
Exercice légerPromenade dans le parc, exercices du matin
Activité physique moyenneMonter les escaliers au-dessus de 3 étages, faire du jogging facile
Charge de travail intenseSéance d'entraînement dans le gymnase, jogging d'une durée supérieure à 20 minutes.
Attention! Assurez-vous de vérifier auprès de votre médecin si vous pouvez effectuer ce type d'action lors de la surveillance quotidienne de l'ECG. De plus, assurez-vous que les électrodes ne se décollent pas pendant l'exercice et que le dispositif d'enregistrement de données n'est pas endommagé..

Assurez-vous d'enregistrer l'heure du changement d'activité d'une catégorie aux actions d'une autre catégorie.

Si au cours de l'étude, vous avez ressenti des symptômes désagréables (étourdissements, crise cardiaque, etc.), assurez-vous de les noter dans un journal et de noter l'heure.


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Types de méthodes de surveillance Holter

L'étude du cœur pendant une journée selon la méthode Holter - suivi, qui peut être réalisée par plusieurs méthodes:

  • manière à part entière;
  • fragmentaire.

Pour bien comprendre ce qu'est le licou cardiaque, ce dont il a besoin et ce qu'il montre, il convient d'examiner plus en détail les deux méthodes de diagnostic.

Surveillance à grande échelle

La technique de recherche à grande échelle est le plus souvent utilisée. La durée de la procédure est de 1 à 3 jours. Grâce à un si long enregistrement d'informations, vous pouvez obtenir des informations fiables sur le travail du cœur et sur les causes des échecs.

Une étude Holter à grande échelle ne peut pas être comparée à un ECG classique. Avec un cardiogramme, seuls 50 à 60 battements cardiaques retiennent l'attention du médecin.

Le licol cardiaque capture la dynamique de plus de 100 000 battements, ce qui donne une image complète du travail du cœur. Ces informations ne peuvent être obtenues d'aucune autre manière..

Surveillance des fragments

La méthode de diagnostic fragmenté n'est utilisée que lors de problèmes cardiaques notables. Le port de l'appareil est permanent, cependant, l'enregistrement n'est effectué que lorsqu'une personne ressent de la douleur ou ressent des signes d'arythmie..


Examen cardiaque Holter

Pour démarrer l'appareil, appuyez sur le bouton. À la fin des sensations inconfortables, l'appareil s'éteint.

Parfois, pour des recherches fragmentaires, un autre appareil plus compact est utilisé. Il capture également le temps entre les enregistrements. Il peut être porté sur le bras ou attaché à la poitrine au moment de la douleur pendant la période d'enregistrement des informations.

Caractéristiques de la technique chez les enfants

Pour référence. Holter n'a pas de limite d'âge, il n'y a aucune contre-indication à la méthode chez les enfants.

Les caractéristiques sont la migration du stimulateur cardiaque chez les enfants, la variabilité de la fréquence cardiaque, les arythmies respiratoires. Le placement des électrodes est difficile pour les jeunes enfants, il est nécessaire d'expliquer qu'il n'est pas nécessaire de toucher et de retirer les électrodes.

Les indications d'examen chez l'enfant sont similaires à celles de l'adulte:

  • la présence d'une pathologie sur un ECG standard;
  • syndromes congénitaux d'un intervalle PQ raccourci;
  • défauts de l'appareil valvulaire du cœur;
  • les enfants qui pratiquent activement des sports et qui ont des plaintes;
  • manifestations de dysfonctionnement autonome.

Ce que montre la surveillance cardiaque Holter

Une seule visite chez un cardiologue ne donne pas toujours une image complète du travail du cœur. Le comportement de l'électrocardiogramme peut également ne présenter aucun dysfonctionnement. Cependant, la personne continue de ressentir des symptômes négatifs et de la douleur. Le fait est que les dysfonctionnements du cœur se produisent à d'autres moments lorsqu'une personne est dans la vie quotidienne et n'a pas la possibilité de consulter un médecin.

L'examen cardiaque Holter vous permet d'évaluer la fréquence et la nature des contractions cardiaques tout au long de la journée, y compris pendant le sommeil.

Ce diagnostic montre si le cœur est bien alimenté en sang et en oxygène, à quel point le pouls est correct et à quelle fréquence les contractions se produisent..

Un examen rapide vous permet de détecter les maladies suivantes aux premiers stades:

  • arythmie;
  • La cardiopathie ischémique;
  • angine de poitrine;
  • hypertension.

Contrairement au cardiogramme classique, la surveillance quotidienne du cœur selon Holter aide le médecin à déterminer l'évolution asymptomatique de la maladie ischémique et la localisation exacte d'une telle zone affectée. Pour décoder correctement les données, le médecin traitant analysera l'emplacement et le décalage du segment ST-T.

L'analyse des résultats

Il n'est pas nécessaire de vous fixer un suivi quotidien d'un ECG et de le passer sans examen par un cardiologue. Le résultat sera un ensemble de nombres et de termes médicaux très difficiles à comprendre pour une personne. Par conséquent, la procédure est la suivante: examen du médecin - examen - réexamen du médecin et explication des résultats.

Ne faites pas de surveillance ECG quotidienne dans les établissements où un seul médecin de diagnostic fonctionnel travaille (il n'a pas la possibilité de consulter ses collègues dans les cas difficiles). Il faut être prudent lorsque l'on propose des centres privés. Souvent, sous couvert de surveillance ECG 24 heures sur 24, ils proposent une étude utilisant un «cardiophone» - un petit appareil qui ne peut que déterminer la fréquence cardiaque, mais il ne peut pas détecter les perturbations du rythme. Si vous souhaitez passer un examen rapidement, la meilleure option est de contacter un organisme gouvernemental qui fournit des services de surveillance ECG quotidiens dans le cadre du système d'assurance médicale obligatoire (par police, gratuitement, par ordre de priorité), et de passer la même étude moyennant des frais, sans attendre en ligne. Il peut s'agir d'une clinique régionale, d'un dispensaire cardiologique régional, souvent d'hôpitaux et de cliniques de la ville.

Ainsi, le patient a reçu le résultat de la surveillance quotidienne de l'ECG. Quels changements sont considérés comme normaux:

  • un rythme sinusal;
  • pouls minimum jusqu'à 30 par minute la nuit - pour les enfants et les personnes de moins de 30 ans; 30 - 40 par minute - pour les moins de 40 ans;
  • fréquence cardiaque moyenne pendant la journée 75 - 85 par minute, la nuit 55 - 65 par minute;
  • arythmie sinusale - pour les patients de tout âge;
  • indice circadien (IC) 1,22 - 1,45;
  • degré auriculo-ventriculaire (AV) de bloc I chez les patients de moins de 60 ans;
  • Blocus AV de degré II chez les personnes de moins de 30 ans (les jambes sont souvent un obstacle à l'admission dans les universités militaires);
  • fait une pause de moins de 2 secondes à tout âge;
  • extrasystoles ventriculaires simples: jusqu'à 500 par jour ou jusqu'à 30 par heure, sans paire ni groupe;
  • extrasystoles supraventriculaires simples (supraventriculaires): jusqu'à 1000 par jour;
  • paroxysmes courts de tachycardie supraventriculaire - chez les patients de plus de 60 ans;
  • aucun changement ischémique dans le segment ST;
  • Durée d'intervalle PQ non supérieure à 0,22 s;
  • durée de l'intervalle QT corrigé (!) - jusqu'à 450 millisecondes.

Tous les autres écarts nécessitent une clarification de leurs causes, car le traitement ne dépend souvent pas des violations identifiées, mais de la maladie cardiaque sous-jacente. Ici, vous ne pouvez pas vous passer de la consultation d'un cardiologue.

Holter et ECG du cœur: quoi de mieux et quelle est la différence?

Une compréhension correcte de l'essence de la procédure révèle tous les avantages de cette méthode de recherche cardiologique. Même un ECG d'effort ne donnera pas autant d'informations que la surveillance Holter.

La durée du cardiogramme est de quelques minutes. Pendant cette période, il est impossible de diagnostiquer tous les changements ischémiques des vaisseaux sanguins, ainsi que les paroxysmes des changements de rythme. Le médecin ne verra pas de pathologies et les symptômes négatifs resteront.

Souvent, un électrocardiogramme est effectué immédiatement après l'infarctus du myocarde. Les changements seront évidents. Cependant, un ECG diagnostique une crise cardiaque comme un fait accompli. La tenue d'un cardiogramme peu de temps avant une attaque ne fournira aucune condition préalable à un traitement efficace pour prévenir un accident.

L'étude Holter fournira une opportunité de voir les changements dans les vaisseaux coronaires à l'avance et de protéger le cœur humain d'une condition dangereuse.

L'examen du cœur par la méthode Holter est plus efficace que la réalisation d'un électrocardiogramme. S'il y a des problèmes avec la pompe principale du corps, il est préférable de procéder à un examen complet à l'avance et de prévenir les complications graves.

Support technique XM-ECG

Lors de la réalisation d'un XM-ECG, l'équipement informatique moderne doit effectuer: 1) de nombreuses heures d'enregistrement d'ECG dans le cadre d'une activité quotidienne naturelle du sujet; 2) reproduction d'un ECG enregistré; 3) analyse ECG; 4) traitement et interprétation des résultats de l'étude. En règle générale, jusqu'à 100 000 complexes QRS sont enregistrés au cours de la période d'observation quotidienne. Les systèmes de moniteurs informatiques modernes, tels que Del Mar, Kontron, Schiller, Rosini et domestique Holter-VHI, Incart, Astrocard et autres, analysent l'ensemble des enregistrements ECG. Il existe plusieurs modèles d'équipement pour effectuer un XM-ECG. Tous se composent de deux parties: un appareil d'enregistrement et un décodeur. Le premier est un enregistreur portable alimenté par des piles rechargeables d'une capacité allant jusqu'à 9 volts. Les enregistreurs sont un appareil pesant 100-300 g avec une mémoire à semi-conducteurs. Une expansion significative de la mémoire de l'ordinateur a permis en plus d'enregistrer l'ECG dans deux ou trois dérivations pour surveiller en continu plusieurs dérivations (jusqu'à 12). Un décodeur est un ordinateur équipé de programmes de traitement ECG spéciaux qui permettent la classification des complexes ventriculaires normaux et des complexes pathologiques sur la base d'algorithmes spéciaux. L'analyse algorithmique comprend également le diagnostic des pauses, dont la nature dans la plupart des cas n'est pas précisée. L'analyse du segment ST est associée à de grandes difficultés techniques, et le médecin ne se fie généralement pas à son interprétation automatique. Avant de commencer l'analyse de l'enregistrement du moniteur ECG, le médecin saisit les données informatiques du journal du patient, dont la présence est une condition indispensable pour décoder le moniteur.

Indications ECG Holter

Un examen cardiaque Holter est prescrit pour diagnostiquer de telles pathologies:

  • ischémie asymptomatique;
  • angine de poitrine;
  • crise cardiaque;
  • nœud sinusal faible;
  • fibrillation auriculaire;
  • tachycardie;
  • blocus intracardiaque;
  • anomalies cardiaques et valvulaires congénitales et acquises.


Un tel examen est également prescrit pour les patients souffrant déjà de:

  • pathologies thyroïdiennes;
  • évanouissement d'étiologie inconnue;
  • taux de cholestérol élevé;
  • essoufflement
  • obésité sévère.

Un test cardiaque Holter peut être recommandé pour surveiller la dynamique de l'état du patient pendant le traitement médicamenteux. Le diagnostic vous permet de déterminer l'efficacité du traitement et si la correction du choix des médicaments ou de la posologie est nécessaire.

Les experts recommandent une surveillance quotidienne avant les interventions chirurgicales prévues, en particulier pour les personnes souffrant de diabète. Un tel examen est recommandé aux personnes dont les activités sont associées à un danger accru, par exemple les pilotes ou les conducteurs.

Surveiller efficacement l'activité cardiaque grâce à une surveillance quotidienne de ceux qui ont récemment subi une chimiothérapie ou une exposition aux radiations.

Les indications

  1. Plaintes d'épisodes de vertiges, de perte de conscience, d'arythmies cardiaques.
  2. Dépistage de l'infarctus du myocarde, de la cardiomyopathie hypertrophique et d'autres maladies cardiaques graves.
  3. Syndrome de WPW, syndrome d'intervalle Q-T long.
  4. Suspicion d'ischémie myocardique asymptomatique.
  5. Suspicion de syndrome d'apnée du sommeil (un programme spécial pour l'analyse de l'apnée est utilisé).
  6. Surveillance du stimulateur cardiaque.

À quelle fréquence devez-vous faire des recherches et pourquoi?

Il n'y a pas de cadre strictement défini pour la fréquence de ces recherches. Cela dépend beaucoup de la maladie qu'une personne a connue, de son âge et de son sexe..

Il est nécessaire d'utiliser cette méthode de diagnostic s'il y a des symptômes d'origine cardiaque, mais l'électrocardiogramme classique n'a donné aucune information..

Un examen répété doit toujours être effectué après le traitement..

Cela permettra d'évaluer son efficacité et de déterminer si un traitement supplémentaire est nécessaire. Pour tous les patients cardiaques, un tel diagnostic est recommandé une fois par an..

Une fois tous les 3 ans, une surveillance Holter est réalisée pour les femmes de plus de 40 ans et les hommes de plus de 35 ans afin de détecter les maladies coronariennes.

Règles pour le patient

  • lorsque vous portez l'appareil, vous ne devez pas prendre de bain ou de douche (afin de ne pas endommager l'appareil);
  • Ne soumettez pas l'appareil à des chocs ou à la chaleur;
  • Évitez les charges qui provoquent une transpiration abondante;
  • ne pas être à proximité de lignes électriques;
  • tenir un journal de votre bien-être.

Pour que les résultats de la surveillance quotidienne de l'activité électrique du cœur soient aussi précis que possible, vous devez respecter certaines règles:

  • Portez des vêtements moulants en tissu naturel. Il est préférable de ne pas porter de vêtements amples, car les électrodes peuvent se décoller du corps. Et le tissu synthétique peut être électrifié, ce qui faussera les lectures de l'appareil. Il ne devrait pas y avoir d'éléments métalliques sur les vêtements au-dessus de la ceinture.
  • Ne pas refroidir ni surchauffer l'appareil..
  • Ne laissez pas l'eau ou tout autre liquide s'y renverser..
  • Ne le placez pas sur des surfaces vibrantes..
  • Ne pas être à proximité d'équipements électriques ou de cabines de transformateurs.
  • N'utilisez pas d'ordinateur portable ou de téléphone portable plus de 3 heures par jour. Ne rapprochez pas le gadget à moins de 30 cm de l'appareil pour la surveillance Holter ECG. Ne vous approchez pas d'un micro-ondes qui fonctionne.
  • Ne vous asseyez pas ou ne vous allongez pas sur l'appareil. Posez-le de façon à ce qu'il ne s'épingle pas pendant le sommeil.
  • Assurez-vous que les électrodes ne se décollent pas..
  • Ne pas subir de procédures physiothérapeutiques et ne pas radiographier pendant l'examen.
  • Demandez à votre médecin à l'avance si vous pouvez effectuer des exercices physiques pendant l'examen..

Exigences des patients pour la surveillance Holter

Pour que la recherche Holter soit aussi informative que possible, le patient doit être prêt à coopérer avec le personnel médical et à pouvoir suivre clairement les instructions.

Les exigences suivantes sont imposées aux personnes étudiées:

  • tenir un journal des cours pendant l'enregistrement de l'appareil;
  • si un tel besoin survient, lors d'un test cardiaque Holter, coller l'électrode tombée, ce qui est nécessaire pour un enregistrement des données réussi;
  • Ne pas laver pendant le port de l'appareil;
  • Ne visitez pas le bureau physique;
  • N'utilisez pas de coussinets chauffants;
  • ne passez pas une radiographie;
  • minimiser l'utilisation de l'équipement radio domestique, y compris les téléphones.

Si toutes les recommandations sont strictement respectées, le médecin recevra toutes les informations nécessaires à la poursuite du traitement.

Préparation à l'examen

À la veille de la surveillance Holter, les recommandations suivantes doivent être observées:

  • Prends une douche;
  • n'utilisez pas de crème pour le corps (la peau doit être propre et sèche);
  • pour les hommes souffrant de croissance excessive des cheveux, faites une épilation du sein;
  • acquérir un patch hypoallergénique (en cas d'hypersensibilité);
  • dormez bien;
  • se rendre à la clinique à un rythme tranquille.

Si le patient prend des médicaments, un médecin doit être prévenu..

Méthodologie pour la surveillance Holter

Dans presque tous les centres, la recherche Holter est la même. Le patient se sentira plus libre s'il sait comment se déroule la procédure et ce qui l'attend dans le cabinet du médecin.

Préparation à la procédure

Une préparation spéciale n'est pas requise. Manger de la nourriture avant d'installer l'équipement doit être dans le mode habituel. Seuls l'alcool et le café doivent être exclus. Mieux vaut arrêter ou minimiser le tabagisme..

Comment mettre Halter sur le cœur

Selon le modèle de l'appareil, des électrodes jetables sont collées sur la poitrine du patient. La procédure ne provoque ni douleur ni inconfort. Dure 10-15 minutes.

Conditions d'attente du résultat

L'appareil est porté de 1 à 3 jours, selon la prescription du médecin. Ensuite, le médecin retire l'appareil et transfère les données reçues vers un ordinateur, où il analyse déjà les informations reçues.

Résultats ECG pour Holter. Décryptage

Le médecin décrit les paramètres suivants:

  • la présence d'arythmie et son apparition;
  • modèle de rythme cardiaque;
  • l'impulsion la plus grande et la plus petite;
  • réaction du muscle cardiaque à la charge;
  • la présence d'extrasystoles et de tachycardie;
  • changements dans l'apport sanguin au myocarde.

Seul un spécialiste peut déchiffrer correctement les données reçues.

Caractéristiques de l'enquête, comment se préparer

Une préparation spéciale à l'examen n'est pas requise. L'exception est les hommes avec une poitrine fortement velue. Pour assurer un ajustement serré des électrodes, vous devez vous raser les cheveux.

Pendant le suivi, il n'y a pas de restrictions dans le mode de vie et l'alimentation habituels, mais:

  • Ne prenez pas de procédures à l'eau pour éviter d'endommager l'appareil;
  • les dommages mécaniques et thermiques de l'appareil ne doivent pas être tolérés;
  • Ne soyez pas près des lignes électriques;
  • ne laissez pas les charges avec une transpiration accrue, car cela peut provoquer le décollement des électrodes.

Le port d'un appareil Holter ne cause aucun inconvénient particulier - il est léger, compact et silencieux. Un certain inconfort peut être dû à l'incapacité de prendre une douche, ainsi qu'à un obstacle à des actions trop actives ou à une pose préférée pour dormir.

Mettre le licol est facile

Il n'y a toujours pas de contre-indications pour la surveillance quotidienne, sauf dans les cas où il est difficile pour les individus de mettre un licou techniquement (blessures graves à la poitrine, cicatrices après des brûlures de la peau de la poitrine, très gros poids du patient).

Comme déjà indiqué, la surveillance de l'ECG et de la pression artérielle ne nécessite pas de préparation spéciale. Le patient vient au bureau de diagnostic fonctionnel le matin à l'heure prévue et la première chose (pendant que l'infirmière prépare l'appareil) reçoit des instructions sur ce qu'il ne faut pas faire:

  1. Fumer beaucoup;
  2. Prenez de l'alcool;
  3. Accro au café;
  4. Prenez des traitements de l'eau;
  5. Ne laissez pas l'appareil entrer en contact avec de l'eau ou d'autres liquides;
  6. Débarrassez-vous des bijoux en métal pendant la durée de l'étude..

Le temps d'installation de l'enregistreur ne prendra pas plus de 10 minutes: fixation des électrodes sur la peau de la poitrine traitée (rasée chez l'homme et non grasse en tout) - 5-7 pièces + poignets sur l'épaule, si une surveillance de la pression artérielle est fournie.


un exemple de journal intime d'un patient qui a subi une chimiothérapie

Après avoir attaché l'appareil, le patient reçoit un journal dans ses mains avec l'ordre d'écrire tout ce qui lui arrivera pendant le port de 24 heures du licou (repos nocturne, éducation physique, manger, marcher, stress émotionnel, devoirs, regarder une émission de télévision ou un match de football, affaires, prise de médicaments). De plus, dans le journal publié, le patient enregistre toutes ses sensations (douleur, inconfort, palpitations) dans certaines circonstances (stress, déjeuner, sommeil, etc.).

Après 24 heures ou plus tard (comme prévu), le dispositif sera retiré, le médecin évaluera les informations reçues et commencera à préparer un rapport, et le patient rentrera à la maison, ayant déjà su quand venir pour les résultats..

Pendant ce temps, il y a des cas où une personne du bureau de diagnostic fonctionnel va directement à l'hôpital. Cela se produit si l’enregistreur détecte une pathologie grave qui menace la vie du patient..

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite