Anatomie brachiocephalic

Vv. brachiocephalicae dextra et sinistra, les veines brachiocephalic, qui forment la veine cave supérieure, sont à leur tour obtenues chacune par fusion v. subclaviae et v. jugularis internae. La veine brachiocephalic droite est plus courte que la gauche, seulement 2 à 3 cm de long formée derrière l'articulation sterno-claviculaire droite, elle va obliquement vers le bas et médialement jusqu'au lieu de confluence avec la veine gauche du même nom.

En face, la veine brachio-céphalique droite est recouverte de mm. sternocleidomastoideus, sternohyoideus et sternothyroideus, et en dessous - le cartilage de la 1ère côte. La paupière brachiocephalic gauche est environ deux fois plus longue que la droite. S'étant formée derrière l'articulation sterno-claviculaire gauche, elle est guidée derrière l'anse du sternum, séparée de celle-ci uniquement par la fibre et le thymus, à droite et vers le bas jusqu'au point de confluence avec la veine brachio-céphalique droite; tout en étant étroitement attenant avec sa paroi inférieure à la convexité de l'arc aortique, il traverse devant l'artère sous-clavière gauche et les parties initiales de l'artère carotide commune gauche et du tronc brachiocephalic.

Vv s'écoule dans les veines brachio-céphaliques. thyroideae inférieures et v. thyroidea ima, formé à partir du plexus veineux dense au bord inférieur de la glande thyroïde, veine du thymus, vv. vertébrés, cervicales et thoracicae internae.

Anatomie de l'artère brachiocephalic

L'approvisionnement en sang du cerveau est assuré par trois vaisseaux principaux s'étendant de l'arc aortique: tronc brachiocephalic, artère carotide commune gauche, artère sous-clavière gauche (Fig. 14.1).

Figure. 14.1 a. Artères de la tête et du cou (schéma). Sinelnikov R.D., Sinelnikov Y.R. Atlas d'anatomie humaine. Cahier de texte allocation en 4 volumes. T. 3. La doctrine des navires. - M.: Médecine, 1992.S.60, Fig. 738

Tronc brachiocephalic (BCC)

Le tronc brachiocephalic (BCS) 4-5 cm de long s'écarte de l'arc aortique et au niveau de l'articulation sternoclaviculaire droite est divisé en l'artère carotide commune droite (OCA) et l'artère sous-clavière droite.

La deuxième branche principale de l'arc aortique - l'artère carotide commune gauche - remonte vers le bord supérieur de l'articulation sterno-claviculaire gauche.

Le diamètre des deux OSA est normalement le même - de 6 à 8 mm (la limite inférieure de la norme est de 4 mm). L'artère carotide commune ne donne jamais de petites branches jusqu'à ce qu'elle se bifurque vers les artères carotides internes (ICA) et externes (NSA).

La bifurcation de l'AOS se situe généralement au niveau du bord supérieur du cartilage thyroïdien-cervical, moins souvent au niveau de l'os hyoïde, et encore moins souvent au niveau de l'angle de la mâchoire inférieure. La NSA est généralement située en avant et en dedans de l'ICA, mais la position relative des artères varie considérablement.

Les diamètres de l'ICA et de l'ICA sont également différents, l'ICA ayant une extension dans la zone de la bouche (bulbe), toujours un peu plus grande. Les artères peuvent s'écarter de la bifurcation sous différents angles. L'ICA en dehors de la cavité crânienne, en règle générale, ne donne pas de branches. La NSA a un tronc court (de 1 à 4 mm), puis est divisée en branches: généralement il y en a 9, trois d'entre elles - les artères faciale, superficielle temporale et maxillaire - participent à la formation de l'anastomose orbitaire avec la première branche intracrânienne de l'ICA - l'artère orbitaire.

Cette anastomose, ainsi que les voies intracrâniennes, joue un rôle important dans la formation de l'apport sanguin collatéral dans la pathologie de l'ICA.

La troisième branche de l'arc aortique est l'artère sous-clavière gauche. Son diamètre, ainsi que le diamètre de l'artère sous-clavière droite, dans le tiers proximal est en moyenne de 8–9 mm. Les deux artères sous-clavières sortent de la cavité thoracique au niveau du tiers médial de la clavicule, puis vont parallèlement à la clavicule et, en quittant la région axillaire, forment des artères axillaires.

Artère vertébrale (PA)

L'artère vertébrale (AP) s'écarte de l'artère sous-clavière au bord de ses segments I et II, les délimitant. Dans la section extracrânienne, les artères vertébrales sont divisées en trois parties:

I - proximal, il dure de la bouche à l'entrée du canal des processus transverses des vertèbres cervicales;

II - moyen, passant dans le canal des processus transverses des vertèbres cervicales;

III - distal, passant du niveau de la 1ère vertèbre cervicale à l'entrée du crâne.

Tronc thyrocervical

Latéralement à l'artère vertébrale, à partir de l'artère sous-clavière, le tronc thyroïdien-cervical s'écarte, ayant un diamètre à la bouche semblable à celui de l'AP.

Parfois, surtout avec le développement de la circulation collatérale dans cette zone, ces deux artères peuvent être difficiles à distinguer. Il convient de garder à l'esprit que le tronc thyroïdien-cervical donne rapidement des branches, tandis que l'artère vertébrale au niveau de la vertèbre cervicale VI laisse un tronc dans le canal des processus transverses de la colonne vertébrale.

L'artère thoracique interne (mammaire) s'écarte diamétralement opposée à l'artère vertébrale et descend de l'artère sous-clavière.

Options de construction

Les variantes de la structure de la division extracrânienne des artères brachiocephalic (BCA) sont assez rares et sont associées, en règle générale, au passage des artères vertébrales ou carotides. Ceux-ci incluent: l'absence du tronc brachiocephalic et le départ de l'OSA droit et de l'artère sous-clavière indépendamment de l'arc aortique, l'emplacement de la bouche de l'artère vertébrale gauche sur l'arc aortique entre l'OSA gauche et l'artère sous-clavière, la décharge de l'artère vertébrale droite de l'OSA droite.

La plus courante est la variabilité (asymétrie) des diamètres des artères vertébrales, différant parfois de plus de deux fois à droite et à gauche, et variant de 2 mm (c'est la limite inférieure de la norme) à 5,5 mm. Selon les données angiographiques, seulement 17% des personnes ont des artères vertébrales de diamètre égal; en présence d'asymétrie des diamètres, l'artère vertébrale gauche dans la plupart des cas (80%) est plus grande que la droite.

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Causes, symptômes et traitement de l'athérosclérose non sténotique des artères brachiocephalic

L'athérosclérose est une maladie chronique du système cardiovasculaire qui peut être observée chez presque toutes les personnes. Selon les statistiques de l'OMS, plus de 50% des décès en Europe, aux États-Unis et en Russie sont dus à des complications de l'athérosclérose. La maladie est classée selon la forme, la nature de l'évolution et la localisation de la lésion vasculaire. L'une des formes les plus courantes est l'athérosclérose des artères brachiocephalic (BCA).

Les causes de l'athérosclérose

Qu'est-ce que l'athérosclérose non sténosée des artères brachio-céphaliques? Il s'agit d'une pathologie caractérisée par un chevauchement de la lumière du vaisseau avec une plaque athérosclérotique de plus de 50%. La maladie se développe lentement et ne présente souvent pas de symptômes graves aux premiers stades..

Les artères brachiocephalic sont de grands vaisseaux majeurs qui fournissent le sang à la tête et au cou. Ils consistent en:

  • tige brachiocephalic s'étendant de l'aorte;
  • soja de l'artère carotide, divisé en interne et externe;
  • artère sous-clavière, qui se compose des artères sous-clavières gauche et droite.

Le danger de l'athérosclérose non sténotique réside non seulement dans le développement asymptomatique, mais aussi dans les complications. En raison d'un trouble grave de la circulation sanguine, une ischémie tissulaire se développe et le risque d'accident vasculaire cérébral augmente..

Le développement de l'athérosclérose non sténosée de la BCA conduit à:

  • Diabète;
  • hypertension et hypotension;
  • cholestérol sanguin élevé;
  • tabagisme, alcoolisme;
  • pathologie aortique et inflammation vasculaire;
  • dystonie végétative-vasculaire;
  • ostéochondrose du cou;
  • anévrisme;
  • blessures au cou, à la tête;
  • mode de vie sédentaire;
  • surpoids;
  • métabolisme altéré.

Les médecins distinguent 3 stades d'athérosclérose non sténosée. Le premier est appelé le stade de la coloration des graisses. Sur les parois des vaisseaux sanguins, sujettes au relâchement et au gonflement, des enzymes spécifiques dissolvent les lipides. Avec une diminution des propriétés protectrices de l'organisme, des dépôts de protéines et de lipides commencent à se former aux endroits où les enzymes s'accumulent. Dans la deuxième étape, il y a une augmentation rapide de la graisse corporelle et la formation d'une plaque constituée de tissu conjonctif et de graisses. Le troisième stade de la maladie est l'athérocalcinose. Ce qui est l'athérocalcinose est le processus de dépôt de sels de calcium sur les plaques avec un rétrécissement rapide de la lumière du vaisseau. L'éducation se caractérise par l'instabilité et l'incapacité de se dissoudre sous l'influence des drogues.

Symptômes de la maladie

Au stade initial de cette maladie, le principal symptôme est des étourdissements et des maux de tête. Ils sont causés par un manque d'oxygène et de nutriments entrant dans le cerveau. L'athérosclérose non sténosée avec progression se manifeste par les symptômes suivants:

  • bruit, bourdonnement dans les oreilles;
  • une forte augmentation de la pression artérielle;
  • engourdissement des membres supérieurs ou inférieurs;
  • déficience de mémoire;
  • l'apparition de mouches devant les yeux;
  • déficience visuelle;
  • altération de la concentration.

Des symptômes et des signes plus graves d'athérosclérose non sténosée du Beta apparaissent déjà aux stades avancés, lorsqu'un traitement chirurgical est déjà nécessaire pour sauver une vie. Ces signes comprennent:

  • perte de conscience à court terme;
  • altération de la coordination des mouvements;
  • troubles de la parole;
  • parésie transitoire.

L'athérosclérose de toutes les parties de l'ABC est caractérisée par une violation persistante de la circulation cérébrale, ce qui conduit au développement d'un accident vasculaire cérébral étendu.

Diagnostique

Lorsque les premiers signes d'athérosclérose non sténosée des artères brachiocephalic extracrâniennes apparaissent, consultez un médecin. La procrastination peut entraîner le développement de complications et la mort. Lors du premier rendez-vous, le médecin établit des plaintes et identifie les facteurs de risque de développement de l'athérosclérose, ainsi que l'intensité et la fréquence des symptômes. De plus, la présence de maladies chroniques concomitantes (insuffisance rénale, hypertension, hypotension, diabète sucré, etc.) est clarifiée..

Le diagnostic de l'athérosclérose comprend des analyses en laboratoire et instrumentales. Après un examen physique, le patient est envoyé pour un test sanguin qui détermine le niveau de triglycérides, de cholestérol, de glucose, de lipoprotéines, de protéine c-réactive et d'hémoglobine glycosylée. Ensuite, des méthodes de diagnostic instrumentales sont attribuées qui permettent:

  • établir la présence de bts d'athérosclérose non sténosée;
  • déterminer le stade de développement de la maladie;
  • établir la localisation des plaques athérosclérotiques et des caillots sanguins, leurs formes et tailles;
  • déterminer la vitesse du flux sanguin;
  • établir le site de sténose de l'athérosclérose des divisions extracrâniennes des artères brachiocephalic;
  • identifier la taille du rétrécissement de la lumière du vaisseau sanguin affecté;
  • établir le type de déformation congénitale ou acquise de l'artère;
  • déterminer le type de pathologie vasculaire (flexion, épaisseur de paroi, etc.);
  • évaluer le changement de l'état des parois des artères, leur élasticité et leur fragilité.

Comme méthodes instrumentales, la dopplerographie par ultrasons, l'imagerie par résonance magnétique ou calculée, le balayage triplex des vaisseaux sanguins, l'angiographie, la rhéoencéphalographie sont utilisés.

Traitement de l'athérosclérose

L'athérosclérose non sténotique des artères brachiocephalic extracrâniennes est traitée sous la supervision d'un neurologue. Avec un traitement rapide, la pharmacothérapie est prescrite avec l'ajustement obligatoire du mode de vie.

Tous les médicaments sont prescrits en fonction de l'état du patient et des résultats des tests. L'automédication et l'auto-prescription de médicaments sont inacceptables.

Lorsque la sténose est affectée, les médecins prescrivent des médicaments antiplaquettaires. Ils sont nécessaires pour maintenir l'intégrité de la plaque et éviter sa rupture, la thrombose. En règle générale, le rôle des médicaments antiplaquettaires est l'aspirine et les thiénopyridines. Les médicaments du groupe des statines abaissent efficacement le niveau de lipoprotéines de basse densité dans le sang. Ceux qui connaissent l'athérosclérose des artères brachiocephalic notent l'effet rapide des médicaments et une courte liste d'effets secondaires. La thérapie aux statines, selon l'âge, peut être élevée, modérée ou faible et nécessite une surveillance constante des lipoprotéines de faible densité..

Les inhibiteurs de l'ECA, les bloqueurs des récepteurs de l'angiotensine II et les thiazolidinediones doivent également être pris pendant la maladie. Ils ont un effet anti-inflammatoire, peuvent réduire le risque de progression de l'athérosclérose et régulent également le niveau de glucose et de lipides sanguins. Les médicaments de ce groupe avec un diagnostic confirmé d'athérosclérose sont pris à vie.

Les médicaments de nouvelle génération incluent les inhibiteurs de PCSK9. Ils se distinguent par la vitesse de purification du plasma sanguin du cholestérol. De plus, les médecins prescrivent des préparations d'acide folique. Ils aident à normaliser les niveaux d'homocystéine dans le sang. Avec l'athérosclérose, l'excès d'homocystéine est la norme. L'enzyme provoque des dommages aux parois internes des vaisseaux sanguins avec la formation de nouvelles plaques.

Les vasodilatateurs sont prescrits pour soulager les spasmes et élargir la lumière des artères. En présence d'hypertension, les médicaments sont recommandés pour réduire la pression artérielle et soulager la pression sur les vaisseaux sanguins.

Après un AVC, l'aminalon améliore le métabolisme des tissus cérébraux et stimule la récupération de nombreux processus. Le médicament doit être pris strictement sous la surveillance de médecins.

Chirurgie

Lorsque vous contactez un médecin aux premiers stades de la maladie, la pharmacothérapie est le traitement principal. Une intervention chirurgicale est nécessaire lorsque l'aspect non sténotique devient sténotique et ferme la lumière des artères de plus de 50%. Pendant la chirurgie, les médecins retirent la zone touchée, puis suturent le vaisseau.

En tant que traitement chirurgical, le stenting est généralement utilisé. L'essence de l'opération est l'installation d'un stent avec un ballon dans le vaisseau affecté. Un stent est inséré à travers un cathéter. En atteignant la plaque, le ballon se gonfle, ce qui détruit le blocage du cholestérol et rétablit l'apport sanguin normal au cerveau.

Sur les artères carotides, la méthode d'endartériectomie est pratiquée. Il s'agit d'une opération ouverte au cours de laquelle une plaque athérosclérotique est retirée par une incision dans la paroi d'un vaisseau sanguin..

Complications de l'athérosclérose

Avec l'athérosclérose de BCA, une attaque ischémique transitoire (thia) se produit souvent avec un petit thrombus obstruant le vaisseau. Une altération des tissus cérébraux avec thia s'accompagne de vertiges graves et de maux de tête, de troubles de la pensée. Si l'embolie disparaît, les symptômes disparaissent d'eux-mêmes en quelques heures.

Lorsqu'une plaque bloque un gros vaisseau ou ne résout pas l'embolie, un accident vasculaire cérébral se produit. Vous pouvez le déterminer par les symptômes suivants:

  • perte de conscience;
  • douleur intense dans la tête, assombrissement dans les yeux;
  • somnolence ou agitation extrême;
  • nausée et vomissements.

Avec le développement d'un accident vasculaire cérébral, une faiblesse dans les bras et les jambes, une perte partielle de la vision et de l'ouïe, une altération de la parole, un engourdissement des extrémités s'ajoutent aux premiers symptômes. Le traitement doit être d'urgence..

Avec la pathologie des artères vertébrales, le travail des parties postérieures du cerveau est perturbé, ce qui entraîne une mauvaise coordination des mouvements et une perte de vision ou d'audition.

Une forme sténotique d'athérosclérose est souvent observée simultanément avec une athérosclérose non sténosée ou sténosée des membres inférieurs, l'aorte. Dans ce cas, un anévrisme ou une gangrène s'ajoute aux complications. La progression de l'athérosclérose athérosclérotique non sténosée des sections extracrâniennes peut entraîner une gangrène des membres supérieurs.

Prévention des maladies

Dans l'athérosclérose, les mesures préventives visent à éliminer les facteurs de risque, à arrêter le développement de plaques de cholestérol et à rétablir une circulation sanguine normale. Les médecins subdivisent toute prévention en primaire et secondaire.

La prévention primaire est réalisée au stade initial de l'athérosclérose ou avec une tendance à la maladie. Cela comprend des tests sanguins réguliers pour la quantité de sucre, de cholestérol et de triglycérides, une augmentation de l'activité physique, la normalisation de la nutrition et l'élimination du stress. Il est nécessaire d'éviter la fatigue émotionnelle, les blessures à la tête et au cou, le travail le soir et la nuit. Vous devez également arrêter de fumer et minimiser la consommation d'alcool. Le secondaire vise à réduire la manifestation d'une maladie existante et ses complications. Elle est réalisée en utilisant une thérapie médicamenteuse, ainsi qu'avec un examen obligatoire du régime alimentaire et une augmentation de l'activité physique..

La nutrition est importante dans le traitement de l'athérosclérose, car la majeure partie du cholestérol est ingérée avec de la nourriture. Les médecins conseillent:

  • refuser les gras trans et une grande quantité de graisses animales;
  • introduire plus de fruits, légumes, noix, herbes fraîches dans l'alimentation;
  • consommer des produits laitiers faibles en gras;
  • consommer des variétés de volaille, de poisson, de viande à faible teneur en matières grasses;
  • refuser les conserves, les saucisses, les produits salés, ainsi que les bonbons et les confiseries;
  • contrôler l'utilisation du sel et du sucre;
  • contrôler la teneur calorique quotidienne des aliments;
  • introduire 5-6 repas par jour;
  • prendre des vitamines supplémentaires.

L'exercice physique est également nécessaire pour réduire le poids et améliorer la circulation sanguine. On montre aux patients la natation, de longues promenades en plein air, le vélo, l'équitation thérapeutique, le yoga. L'introduction de charges réalisables est une bonne prévention des accidents vasculaires cérébraux, des pathologies des vaisseaux cardiaques, de l'hypertension, du diabète.

Il est également nécessaire d'organiser le bon mode de travail et de repos. Cela signifie réduire le stress, une nuit de sommeil complète (au moins 8 heures), la normalisation du climat psychologique au travail et à la maison.

L'athérosclérose affecte souvent l'artère brachio-céphalique. La maladie est dangereuse car elle se développe longtemps sans symptômes prononcés, et les gens attribuent ses premières manifestations à la fatigue. Un diagnostic et un traitement intempestifs peuvent entraîner le développement de complications telles qu'un accident vasculaire cérébral, une gangrène, un anévrisme aortique. Les causes et le traitement de la maladie sont interdépendants: d'abord, les médecins éliminent les facteurs de risque, puis les lésions vasculaires athérosclérotiques elles-mêmes. La prévention de la maladie est une condition préalable en présence de plusieurs facteurs de risque et comprend une surveillance constante de la nutrition, une augmentation de l'activité physique, le rejet des activités associées à une augmentation du stress émotionnel et un examen médical régulier.

Numérisation duplex des artères brachiocephalic - qu'est-ce que c'est et ce qui est utile pour l'échographie des vaisseaux de la tête et du cou?

L'échographie en duplex des artères brachio-céphaliques, ou abrégé en échographie, est la méthode d'échographie moderne pour le diagnostic des vaisseaux de la tête et du cou, y compris les vaisseaux carotidiens et vertébraux qui fournissent le sang au cerveau et les artères sous-clavières..

Tout d'abord, la personne chargée de cette étude peut avoir une question - quelles sont les artères brachiocephalic et où sont-elles.

Les vaisseaux brachiocephalic sont les plus grandes artères et veines qui sont responsables de l'écoulement du sang vers les tissus de la tête, du cerveau et des membres supérieurs. Ils sont aussi appelés tronc.

informations générales

Les artères brachiocephalic comprennent la carotide, sous-clavière, vertébrale et le lieu de leur connexion, qui forme le tronc brachiocephalic. Les vaisseaux répertoriés et quelques autres près de la base du cerveau forment le cercle de Willis, qui est responsable de la distribution du flux sanguin dans toutes les parties du cerveau.

Qu'est-ce que c'est - le balayage duplex des artères brachiocephalic, et quelle est la base de la technique?

L'appareil d'examen de la BCA est basé sur les principes de l'écholocation. La surface de travail émet puis capte des impulsions ultrasoniques. Les informations sont converties en un signal numérique. Ainsi, l'image apparaît sur le moniteur.

La méthode est basée sur la combinaison des avantages du mode B - une interprétation visuelle de l'état des vaisseaux sanguins et des tissus adjacents et la doppleroscopie - les propriétés qualitatives et quantitatives du flux sanguin. Le spectre Doppler peut également être complété par une cartographie des couleurs..

Ce qui montre l'échographie BCA?

Tout d'abord, un examen de la tête duplex est prescrit pour les patients qui ont des soupçons de processus athérosclérotiques, d'anévrismes et de déformations et d'autres pathologies, et vise à identifier les troubles artérioveineux fonctionnels et structurels. Au cours de l'étude, un spécialiste peut reconnaître la présence de plaques, caillots sanguins, épaississement ou réduction des parois vasculaires, violation de l'intégrité anatomique normale des parois, voir sertissage, tissus environnants, vitesse du flux sanguin.

L'échographie BDSA montre:

  • lumière des vaisseaux sanguins;
  • caillots sanguins, plaques, exfoliation;
  • sténose, expansion des parois;
  • larmes, anévrismes, déformations.

Avec l'aide du système de diagnostic à ultrasons, BCA peut diagnostiquer:

  • pathologies vasculaires;
  • hypoplasie des vaisseaux sanguins;
  • violation du ton du mur pendant l'IRR;
  • l'athérosclérose;
  • anévrismes artériels;
  • fistules entre les vaisseaux;
  • angiopathie;
  • thrombose;
  • blessures vasculaires;
  • varices.

UZDS aide à évaluer l'anatomie des vaisseaux du cou et de la tête, à déterminer les caractéristiques du flux sanguin, à évaluer l'état des parois et de la lumière. Vous pouvez donc diagnostiquer les plaques athérosclérotiques, les caillots sanguins, la tortuosité artérielle et leur stratification à un stade précoce.

Quelles sont les différences par rapport à l'USDG?

Une échographie mesure principalement la perméabilité vasculaire en réponse aux mouvements des globules rouges. L'image à l'écran est unidimensionnelle, selon la perméabilité, on peut juger de la présence ou de l'absence de vasoconstriction, d'athérosclérose et d'autres causes de sténose. L'examen est généralement moins cher que l'échographie.

La numérisation recto-verso des vaisseaux de la tête et du cou, associée à une échographie Doppler conventionnelle, montre les vaisseaux en mode B, montre la localisation des plaques athérosclérotiques et des masses thrombotiques sur les parois internes des veines, leurs caractéristiques morphologiques et le degré du processus. L'image est en deux dimensions, en combinaison avec le CDK (cartographie Doppler couleur) - couleur.

De telles possibilités d'examen échographique sont son avantage indéniable, car la méthode permet non seulement de gagner du temps sur le diagnostic de la maladie, mais donne également une image plus large des changements dans les vaisseaux. Cependant, une telle étude, respectivement, est plus coûteuse..

Caractéristiques du diagnostic de l'athérosclérose

Le signe initial de l'athérosclérose, qui peut être montré par échographie, n'est même pas une plaque, mais un épaississement de la paroi de l'artère carotide de seulement une fraction de millimètre. Avec la numérisation recto verso, cet indicateur est bien défini. L'épaisseur du complexe intima-média (le soi-disant KIM) est également appelée. CMM est considéré pour évaluer l'efficacité du traitement.

Une augmentation de la MMT supérieure à 1 mm est le plus souvent associée à des facteurs de risque tels que: le tabagisme, l'hypertension, le diabète, l'augmentation du cholestérol, etc..

À mesure que la maladie progresse, des plaques commencent à se former. Habituellement, ils sont localisés dans le soi-disant La bifurcation carotidienne est le lieu de séparation de l'artère carotide commune en interne et externe. La présence de plaque dans ce segment est un facteur de risque grave d'accident vasculaire cérébral et d'infarctus du myocarde. Par conséquent, il est très important de détecter en temps opportun les changements athérosclérotiques dans les premiers stades..

Lorsque la numérisation recto verso révèle l'emplacement de la plaque, ainsi que sa forme, sa taille, sa structure et son degré de sténose (rétrécissement de la lumière). Lorsque la lumière est déjà complètement fermée - c'est l'occlusion.

Au cours de l'étude BCA, la tortuosité des artères due à leur allongement est souvent détectée. Les artères s'allongent en raison de l'athérosclérose et de l'hypertension artérielle. La courbure des artères vertébrales se produit généralement en raison de défauts de la colonne cervicale. Si la tortuosité entraîne une compression de la lumière, cela peut provoquer une violation du flux sanguin cérébral.

Avantages de la méthode

Les avantages de l'échographie BCA peuvent être appelés:

  1. contenu d'information élevé;
  2. efficacité de la recherche;
  3. sécurité et possibilité de maintien répété;
  4. procédure indolore.

Pendant l'étude, une image se forme sur le moniteur, semblable à une échographie conventionnelle, mais sur son arrière-plan, un vaisseau est clairement visible dans lequel le flux sanguin se forme. En raison des avantages de l'échographie, le BCA est considéré comme l'étalon-or pour le diagnostic des pathologies. Une échographie des vaisseaux sanguins effectuée en temps opportun peut sauver des vies et prévenir une éventuelle invalidité.

En savoir plus sur l'étude et sur la façon dont le balayage duplex des vaisseaux de la tête est effectué à partir du clip vidéo:

Indications pour

Les vaisseaux de la région brachio-céphalique comprennent intracrâniens (intracrâniens, alimentant directement le cerveau et les tissus environnants) et extracrâniens (extracrâniens, qui capturent les tissus du cou, du visage, du cou, etc. dans le réseau d'approvisionnement en sang). La numérisation recto verso évalue les premier et deuxième groupes.

Les indications pour la nomination d'un scanner BCA en duplex sont:

  • mal de crâne;
  • Vertiges
  • altération de la coordination des mouvements;
  • problèmes de pression
  • évanouissement
  • taux de cholestérol élevé;
  • violation de la sensibilité (engourdissement) des membres;
  • déficience visuelle;
  • des mouches clignotantes dans les yeux;
  • troubles de la mémoire et diminution de la concentration;
  • examen préopératoire.

Les indications directes de l'étude sont les pathologies suivantes:

  • l'athérosclérose;
  • VVD;
  • hypertension;
  • pathologie cardiaque;
  • blessures au cou;
  • compression des artères et des veines et autres lésions vasculaires;
  • vascularite;
  • maladies du sang;
  • AVC ou crise cardiaque.

Contre-indications

L'utilisation de l'appareil est absolument inoffensive et n'a aucun effet sur le corps humain. Il n'y a aucune restriction sur l'utilisation de cette technique moderne, et pour tout groupe d'âge de patients.

Dans certains cas, les plaques athérosclérotiques calcifiées peuvent interférer avec le faisceau ultrasonore qui passe et nuire au diagnostic..

N'oubliez pas que le professionnalisme d'un médecin et un bon équipement jouent un rôle clé dans le déchiffrement des résultats de la numérisation recto verso, donc si une organisation médicale ne dispose pas de professionnels dans ce domaine ou d'appareils adaptés, il vaut mieux faire avec d'autres méthodes de diagnostic.

Préparation à la procédure

La préparation avant l'étude consiste à exclure du menu les produits et plats susceptibles d'affecter le tonus et le remplissage des vaisseaux sanguins, ce qui faussera les résultats de l'étude.

Le jour de l'étude, vous ne pouvez pas boire de thé, de café, d'énergie, de Coca-Cola, d'alcool, n'en faites pas trop avec des plats trop pointus et salés. Il est interdit d'être dans des pièces étouffantes ou enfumées juste en face de l'échographie BCA, car cela peut également modifier l'approvisionnement en sang des vaisseaux.

Il vaut mieux s'abstenir de prendre des vitamines et des nootropiques la veille de l'étude. Assurez-vous de consulter un spécialiste si vous prenez des médicaments qui affectent le fonctionnement du système cardiovasculaire.

Comment est?

Le patient est allongé sur le dos sur un canapé près de l'appareil et un médecin lui met un rouleau sous le cou. La tête doit être tournée dans le sens opposé à l'appareil. Le médecin lubrifie la surface de la peau avec un gel qui facilite le passage d'un signal ultrasonore.

Le médecin sondera le capteur segment par segment dans le cou, en observant la variation du signal sur le moniteur. Il peut appuyer légèrement sur le capteur sur les vaisseaux ou demander un court instant pour arrêter de respirer.

Si des changements pathologiques sont détectés, un examen plus approfondi de tous les vaisseaux au départ de ces branches est effectué.

Il n'y a pas de sensations inconfortables pendant l'étude: selon les sensations, la procédure n'est pas différente de l'échographie habituelle familière à tout le monde. L'étude dure 20-30 minutes.

Vidéo utile sur la façon dont le balayage transcrânien duplex des vaisseaux cérébraux (à travers l'os crânien) est effectué:

Déchiffrer les résultats de l'étude

Le scanner enregistrera les indicateurs nécessaires, le médecin les entrera dans le protocole de scan. En déchiffrant le spectre Doppler, les cartogrammes des mouvements sanguins ne prendront pas plus de 10 minutes, après quoi vous obtiendrez les résultats.

Le résultat de l'analyse est une feuille imprimée avec une liste des navires étudiés et une description de leur taille et de leur état. Le décryptage permet de déterminer si les vaisseaux sont conformes à la norme anatomique, s'il y a une pathologie, etc. Sur la base du décryptage, votre médecin vous prescrira un traitement si nécessaire.

Le décryptage s'effectue en comparant les indicateurs:

  1. la nature du flux sanguin;
  2. ses vitesses: systolique (max) et diastolique (min);
  3. épaisseur du mur;
  4. l'indice du pulsateur (le soi-disant PI) est le rapport de la différence entre les vitesses max et min sur la moyenne (la somme de la vitesse max et de deux min divisée par 3);
  5. l'indice résistif (dit RI) est le rapport de la différence entre les vitesses max et min sur min;
  6. rapport systolique-diastolique: vitesse max divisée par min.

Le débit sanguin est estimé dans les artères carotides externes et internes, le suprabloc commun (NSA et ICA, OCA) (NBA), le principal (OA), vertébral (PA) et ses segments, chacun ayant sa propre désignation, par exemple Vo, V1, V3 etc. Également dans les artères cérébrales antérieures, postérieures, moyennes (PMA, ZMA, SMA), sous-clavières (PKA), artères conjonctives antérieures et postérieures (PSA, ZCA).

Performance normale

Pour différents vaisseaux de la zone brachiocephalic, leurs propres normes individuelles sont inhérentes selon les résultats du balayage duplex. Pour une artère carotide commune, un diamètre de 4 à 7 mm, une vitesse du flux sanguin systolique de 50 à 105 cm / s, une vitesse diastolique de 9 à 36 cm / s et un indice de résistance vasculaire de 0,6 à 0,9 sont considérés comme normaux..

Les valeurs suivantes sont acceptables pour les branches de l'artère carotide commune:

  • le diamètre de la branche intérieure est de 3-6,5 mm; branche externe - 3-6 mm;
  • vitesse du flux sanguin systolique de la branche interne - 33-100 cm / sec; branche externe - 35-105 cm / sec;
  • vitesse du flux sanguin diastolique de la branche interne - 9-35 cm / sec; branche externe - 6-25 cm / sec;
  • indice de résistance des branches internes et externes - 0,5-0,9.

Paramètres normaux des artères vertébrales:

  • diamètre - 2-4,5 mm;
  • vitesse du flux sanguin systolique - 20-60 cm / sec;
  • vitesse du flux sanguin diastolique - 5-25 cm / sec;
  • indice de résistance - 0,5-0,8.

À quel point est-il abordable?

De tels diagnostics nécessitent l'utilisation d'équipements spécialisés coûteux et d'un personnel médical spécialement formé, par conséquent, les prix de la recherche ne diffèrent pas dans leur libéralité.

Nous résumons. L'échographie par ultrasons de BCA est un type spécial de diagnostic par ultrasons des vaisseaux sanguins qui alimentent le cerveau, d'autres organes de la tête, du cou et des membres supérieurs..

Il s'agit d'une étude accessible, sûre, détaillée et informative, qui en dix minutes peut montrer l'état des vaisseaux et identifier la cause de certains symptômes désagréables. Un examen annuel permettra de prédire l'évolution d'un AVC de 90%.

Imagerie vasculaire: artères brachiocephalic (CT, MRI)

Conférence pour les médecins "Imagerie vasculaire: artères brachiocephalic (CT, MRI)." La conférence est dirigée par le Centre républicain scientifique et pratique de cardiologie de Minsk, Biélorussie Geidel Irina Kazimirovna.

Les questions suivantes ont été examinées lors de la conférence:

Pathologies des artères extracrâniennes

    • 1. Lésion occlusive du mur
      • athérosclérose
      • dissection
      • vascularite
      • dysplasie fibromusculaire
    • 2. Sténose fonctionnelle
    • 3. Anévrismes / ectasies
    • 4. Malformations artérioveineuses
  • Causes de l'AVC ischémique. Environ 20% des accidents vasculaires cérébraux ischémiques résultent d'une sténose des artères carotides.
  • Tactiques de gestion des patients
  • Statut clinique
    • 1. Asymptomatique
    • 2. Symptomatique (crise ischémique transitoire (AIT), accident vasculaire cérébral ischémique, sténose homolatérale au cours des 6 mois précédents)
  • Sténose carotidienne asymptomatique: «avantages» du traitement chirurgical. L'exécution de l'AEC (endartériectomie carotidienne) entraîne une diminution absolue du risque d'AVC de 4,6% par rapport à un traitement médicamenteux optimal. Cela équivaut à 46 coups évités en 10 ans pour 1000 opérations. ceux. environ 95% de toutes les opérations étaient complètement inutiles
  • Sténose carotidienne asymptomatique: prédicteurs d'un risque accru d'AVC
    • Facteurs de risque d'AVC:
      • 1. Hommes 70%, CTA / CEMRA> 50%, ESC 60%) réduit le risque de complications neurologiques majeures
      • "Le temps, c'est le cerveau." Risque à l'échelle ABCD de développer un infarctus cérébral dans la période qui suit immédiatement l'AIT. La période la plus proche après l'AIT est de 7 jours. Score: 140 mmHg et / ou diastolique> 90 mmHg1C - symptômes cliniqueshémiplégie2parésie / aphasie / cécité transitoire1autre0D - durée> 1 heure2de 10 à 59 minutes1D - 70%, S = D -10%, S 50% sténose PA - classe de recommandations IIB (ESC)
        • Ischémie vertébro-basilaire:
          • Nature embolique (artère à artère)
          • Sténose de la tête de puits, compression extravasale
          • Dissection
          • Thrombose
          • Débit hémodynamique faible (syndrome de vol sous-clavier)
      • Artère vertébrale
      • Le cercle de Willis est considéré comme fermé si aucun de ses composants n'est absent ou hypoplasique (D> 1 mm) - un VK fermé ne se produit que dans 20-25%. Le cercle fermé de Willis est un facteur pronostique important dans la restauration du flux sanguin dans les zones antérieure et postérieure du bassin versant, qui sont les plus susceptibles aux changements d'hypoperfusion chronique
      • Athérosclérose - le degré de sténose
      • Évaluation de la plaque
      • L'évaluation morphologique de la plaque est CT. Signes d'instabilité de la plaque: hémorragie, gros noyau lipidique, ulcération / dissection, composante thrombotique
      • Évaluation morphologique de la plaque - IRM. Signes d'instabilité de la plaque: hémorragie, gros noyau lipidique, ulcération / dissection, composante thrombotique
      • Évaluation morphologique de la plaque - IRM. L'hémorragie de plaque est un prédicteur d'une progression rapide de la maladie (T1 FS)
      • Évaluation morphologique de la plaque - IRM. L'inflammation / infiltration de la plaque est un prédicteur de la progression rapide de la maladie (T1 FS + CET1FS). Plaque avec inflammation histologiquement confirmée de la calotte fibreuse - amélioration du contraste du pneu avec le MPA en raison de la néovascularisation.
      • Perfusion
      • La perfusion tomodensitométrique est utilisée pour planifier et évaluer l'efficacité des interventions chirurgicales chez les patients atteints de maladies occluso-sténotiques du BCA - isolées («mouches») ou - pour évaluer la réserve cérébrovasculaire («stress» - acétazolamide)
      • Quantification de la perfusion cérébrale
      • Perfusion cérébrale
      • Indications pour le traitement chirurgical
        • 1. Sténose carotidienne associée à une diminution homolatérale du CBF et à une augmentation du MTT
        • 2. Si le CBV est dans les limites normales, un traitement chirurgical est prévu
        • 3. Si le CBV est élevé dans l'hémisphère homolatéral, un traitement chirurgical est urgent.
      • Patient n ° 1. KTA. Occlusion asymptomatique de l'ICA à gauche, sténose de l'ICA à droite 60%. Indicateurs de perfusion: augmentation du MTT dans l'hémisphère d'occlusion homolatérale. CBV, CBF - sans asymétrie de perfusion (augmentation des valeurs absolues de CBV à gauche dans la substance blanche)
        • Le MTT est le plus reproductible et souvent le seul changement sur la carte de perfusion
        • Les déficits de perfusion détectés visuellement sont généralement associés à un état symptomatique. E1
      • Patient n ° 1 (étude après 7 mois)
        • Traitement médical. CTA: occlusion symptomatique (infarctus chronique de la LKB) ICA à gauche de la bouche, sténose ICA à droite 60%. Indicateurs de perfusion: augmentation du MTT dans l'hémisphère d'occlusion homolatérale. CBV, CBR - pas d'asymétrie de perfusion
      • Patient n ° 2: CTA: occlusion ICA symptomatique à droite de la bouche (antécédents d'AIT), sténose ICA à gauche à 80%. Perfusion: pas d'asymétrie.
      • 1.2 Perfusion: pièges
        • Les zones post-sténotiques peuvent simuler ou surestimer les zones de pénombre ischémique aiguë
        • Les zones post-sténotiques d'asymétrie de perfusion peuvent masquer la véritable zone de crise cardiaque
      • Perfusion CT de stress
        • 1. Acétazolamide - un vasodilatateur à courte durée d'action
        • 2. Évaluation de la réserve cérébrovasculaire
        • 3. Les zones où les augmentations du MTT persistent devraient être considérées comme les zones les plus à risque.
      • Échelle de flux sanguin collatéral
      • Malgré des possibilités aussi diverses pour évaluer les artères brachiocephalic, la décision de traiter un patient avec une méthode invasive dans la plupart des cas est basée uniquement sur les symptômes neurologiques et, deuxièmement, le degré de sténose

      Littérature médicale pour le développement professionnel Livres pour le développement professionnel

      Algorithme pour l'examen échographique des vaisseaux brachiocephalic. Recommandations méthodiques - Shumilina M.V.

      Les lignes directrices énoncent le concept d'un examen échographique complet de la circulation cérébrale, un algorithme pour l'examen des artères et des veines brachiocephalic est présenté. Les critères de signification hémodynamique des lésions et les exigences de leur étude sont considérés..

      La norme pour les études CT et IRM - T. Möller.

      Pour aider un médecin, un spécialiste, tirant une conclusion basée sur l'analyse des images obtenues au cours des études CT et IRM, est la tâche principale de ce livre. Chacune de ces méthodes est consacrée à sa section indépendante, couvrant tous les domaines anatomiques étudiés (tête et cou, poitrine, etc.)

      Tomodensitométrie multispirale en endocrinologie - I. Dedov.

      Le manuel décrit en détail la méthodologie de la tomodensitométrie pour les maladies endocrinologiques, examine les principaux aspects diagnostiques et les possibilités de la tomodensitométrie pour la formation des glandes surrénales, des glandes thyroïdiennes et parathyroïdes, de la glande pituitaire, des maladies osseuses et de l'ophtalmopathie. Les possibilités de la tomodensitométrie multispirale moderne dans le diagnostic des endocrinopathies sont également démontrées..

      CT et IRM dans des conditions d'urgence chez les enfants - A. Kholin.

      Le livre est consacré au diagnostic radiologique des conditions d'urgence (au sens large du terme) dans la pratique des enfants. Le matériel est présenté systématiquement, dans chaque chapitre les principales indications de la TDM et de l'IRM, les symptômes des maladies et affections sont examinés, les questions du diagnostic différentiel sont discutées.

      Un guide pratique pour l'accréditation des médecins - Abasova M.N..

      Gain de temps pour la préparation à l'accréditation Algorithmes prêts à l'emploi pour l'accréditation.

      Neuroimagerie des troubles dépressifs - Trufanov G.E..

      Le livre analyse les capacités modernes des méthodes de recherche en neuroimagerie (émission de positons et imagerie par résonance magnétique fonctionnelle, morphométrie des voxels, imagerie par tenseur de diffusion et spectroscopie par résonance magnétique) dans le diagnostic des troubles dépressifs. Les enjeux du suivi de l'efficacité du traitement de la dépression, les aspects pathogéniques du phénomène de pharmacorésistance sont abordés..

      Scanner. Poitrine, abdomen et bassin, système musculo-squelettique - Webb U.R.

      Les réalisations les plus importantes de la TDM en ce moment sont considérées, y compris la possibilité d'une TDM multicouche dans le diagnostic des maladies des organes de la cavité thoracique, de l'abdomen et du bassin, du système musculo-squelettique; Le rôle croissant de la tomodensitométrie tridimensionnelle et de l'angiographie TDM dans la pratique clinique est discuté. Le livre contient toutes les informations nécessaires pour la conduite et l'interprétation des études CT.

      Diagnostic radiologique de la spondylarthrite ankylosante - A. Yu. Vasiliev

      Les travaux décrivent la méthode d'examen, l'anatomie normale et la sémiotique des modifications des articulations sacro-iliaques et de la colonne vertébrale en fonction des radiographies, de la TDM et de l'IRM chez les patients atteints de spondylarthrite ankylosante. Les critères d'évaluation des stades de la sacro-iliite par radiographie et TDM sont présentés. Distinctions entre sacro-iliite fiable et probable selon les méthodes de recherche aux rayons X.

      Scanner. Le guide de base. 3e Mathis Hofer

      L'objectif principal de cette publication est de fournir une opportunité de maîtriser rapidement et suffisamment complètement la technique d'interprétation des images CT, d'enseigner à reconnaître l'anatomie normale, les variantes de norme et les signes de pathologie. Les méthodes de traitement des patients ne sont pas discutées sur ses pages..

      Tomographie en spirale et multicouche. Volume 2. Prokop M., Galanski M.

      La tomodensitométrie présente des avantages et doit être utilisée comme méthode principale dans plusieurs situations: chez les patients des unités de soins intensifs (temps d'étude plus court, plus de capacité de surveillance), chez les patients sévères et affaiblis (temps d'étude plus court, les artefacts de mouvements sont moins prononcés), chez les patients suspects destruction osseuse et érosion osseuse

      Tomographie en spirale et multicouche. Volume 1. Prokop M., Galanski M.

      Ce guide de la tomodensitométrie en spirale et multicouche, qui contient des informations détaillées sur l'anatomie CT nécessaires à l'évaluation diagnostique correcte des images, met en évidence les applications CT nouvelles ou améliorées telles que la tomodensitométrie cardiaque et l'angiographie CT.

      Pathologie pour CT et IRM - Gray M.L., Eilaney J.M..

      Ce livre sera utile non seulement aux radiologues et aux étudiants en médecine, mais aussi aux médecins d'autres spécialités. Il ne remplace pas les manuels standard, mais est créé comme un guide de référence pratique pour un bref aperçu de diverses pathologies.

      Compétences en communication avec les patients - J. Silverman, S. Kurtz, J. Draper

      Dans vos mains se trouve un livre qui répond aux questions auxquelles les professionnels de la santé doivent faire face lorsqu'ils souhaitent mener des consultations médicales rigoureuses, rationnelles et efficaces..

      Diagnostic des rayonnements. Système génito-urinaire - Dublin M.

      Des descriptions brèves mais complètes des maladies du système génito-urinaire sont accompagnées d'une série d'images soigneusement sélectionnées (plus de 1600), vous permettant de vous familiariser avec les caractéristiques et les "pièges" de la visualisation moderne en urologie..

      Imagerie diagnostique en gynécologie en 3 volumes Volume 3

      Échographie, échographie hystérographique, MSCT, IRM, TEP / TDM. Vagin et vulve. Anatomie du vagin et de la vulve. Troubles congénitaux Atrésie vaginale. Hymen envahi. Septum vaginal. Néoplasmes bénins. Léiomyome du vagin. Hémangiome de la vulve. Paragangliome du vagin. Néoplasmes malins. Cancer vaginal Léiomyosarcome vaginal.

      Imagerie diagnostique en gynécologie en 3 volumes Volume 2

      Taz. Investigation échographique: technologie et anatomie. Hystérosalpingographie. Sonohystographie de perfusion. Tomodensitométrie: technologie de recherche et anatomie. Imagerie par résonance magnétique: technologie de recherche et anatomie. Tomographie par émission de positrons / tomodensitométrie: technologie de recherche et caractéristiques de visualisation

      Examen échographique des vaisseaux sanguins - Zwibel V., Pellerito J..

      Le sujet du livre couvre presque tous les aspects de l'utilisation de l'échographie Doppler, tels que l'examen échographique des vaisseaux cérébraux, des artères et des veines des extrémités supérieures et inférieures, des vaisseaux de la cavité abdominale et du petit bassin chez les hommes et les femmes. Parmi les publications nationales, il n'y a pas d'analogues de ce livre en termes de quantité d'informations contenues.

      IRM du foie

      Vues modernes sur l'imagerie par résonance magnétique du foie. Au début du livre, les principes fondamentaux de la méthode sont brièvement décrits, les principales séquences d'impulsions utilisées dans l'étude du foie, les principes de l'organe contrastant avec les agents de contraste traditionnels et hépatospécifiques sont décrits. Chaque section consacrée aux maladies individuelles et aux conditions pathologiques du foie se termine par une série d'images typiques placées conformément au protocole de recherche proposé..

      Imagerie diagnostique en gynécologie en 3 volumes Volume 1

      Échographie, IRM, TEP / TDM. Utérus. Introduction et revue de l'anatomie utérine. Changements liés à l'âge. Atrophie de l'endomètre. Troubles congénitaux Anomalies dans le développement des conduits Muller. Hypoplasie / agénésie de l'utérus. Utérus à une corne. Utérus doublé (utérus didelphys). Utérus à deux cornes. Septum intra-utérin. Utérus de la selle. Anomalies dans le développement de l'utérus associées à une exposition au diéthylstilbestrol. Kystes congénitaux de l'utérus. Inflammation / infections

      Application de la classification internationale BI-RADS dans la pratique mammologique

      Une description détaillée des catégories attribuées à la suite d'une recherche radiologique complexe simplifiera l'introduction de la classification dans la pratique courante des spécialistes impliqués dans l'évaluation de l'état des glandes mammaires.

      Diagnostic radiologique des maladies dégénératives de la colonne vertébrale. 3e éd..

      La terminologie et la classification des maladies dégénératives de la colonne vertébrale sont décrites. La sémiotique radiologique des maladies dégénératives de la colonne vertébrale est décrite, dans laquelle les données de la radiographie traditionnelle, de la TDM et de l'IRM sont présentées..

      Angiographie coronaire tomographique calculée pour les maladies coronariennes

      Le manuel fournit des recommandations pour l'angiographie coronaire tomographique calculée pour les maladies coronariennes. Les indications de l'étude, les caractéristiques de la méthodologie et l'analyse des résultats sont considérées. La sémiotique tomodensitométrique des lésions athérosclérotiques des artères coronaires est décrite..

      Imagerie par résonance magnétique du corps

      Le livre est un guide détaillé des principes de base de l'imagerie par résonance magnétique (IRM) et de son application clinique pour l'étude de toutes les parties du corps. Le chapitre d'introduction du livre donne un aperçu des principes de base de l'IRM, des agents de contraste, des risques et des effets secondaires associés à cette méthode de recherche, ainsi que des artefacts les plus fréquemment observés.

      Diagnostic par IRM des maladies hépatiques focales

      Anatomie par résonance magnétique du foie. Cirrhose du foie (ganglions régénératifs). Méthode de spectroscopie par résonance magnétique du foie par le phosphore. Imagerie par résonance magnétique dans le diagnostic des lésions hépatiques malignes. Spectroscopie de résonance magnétique du phosphore dans le diagnostic des lésions hépatiques focales.

      Imagerie par résonance magnétique dans le diagnostic de l'anatomie des malformations cardiaques congénitales chez l'enfant: Atlas

      Les caractéristiques de la réalisation d'une IRM du cœur chez les enfants de différents groupes d'âge sont examinées en détail. Des tomographies IRM d'anatomie normale du cœur et du médiastin chez les nourrissons sont présentées. Atlas sur l'utilisation clinique de l'imagerie par résonance magnétique pour le diagnostic de l'anatomie des malformations cardiaques congénitales chez les enfants.

      Tomodensitométrie pour les cardiologues et les chirurgiens cardiaques en questions et réponses

      Le livre est consacré au diagnostic CT des maladies du système cardiovasculaire. Maladie coronarienne et anomalies des artères coronaires. Arythmies du cœur. Pathologie des valves. Maladies aortiques. Malaise de l'artère périphérique.

      Diagnostic échographique complexe de la pathologie vasculaire périphérique. Manuel pédagogique et méthodique.

      Le manuel définit les principes et la méthodologie d'un diagnostic échographique complet de la pathologie des vaisseaux extra- et intracrâniens, des vaisseaux des membres supérieurs et inférieurs. Les critères d'importance hémodynamique de la lésion des vaisseaux brachio-céphaliques et les exigences de leur étude sont pris en compte. Une grande attention est accordée aux problèmes de pression veineuse, de phlébo-hypertension fonctionnelle.

      Examen échographique dans les tableaux et diagrammes

      Guide d'échographie avec une description détaillée de la taille et du volume des organes, du diamètre des vaisseaux sanguins (artères et veines) chez l'adulte et l'enfant.

      IRM du système musculo-squelettique. Atlas

      L'attention principale est accordée à toutes les structures anatomiques importantes par une comparaison couche par couche de dessins schématiques détaillés et de leurs images IRM correspondantes en modes T1 et T2.

      Angiographie par résonance magnétique avec amélioration du contraste.

      Méthodes d'angiographie par résonance magnétique utilisant l'amélioration du contraste, les agents de contraste utilisés sont considérés, leurs caractéristiques, la fréquence de développement de réactions similaires à l'administration du médicament. Les paramètres typiques des séquences d'impulsions sont présentés pour l'angiographie par résonance magnétique sur des tomographes de divers fabricants..

      Volume 3. Atlas d'anatomie humaine sectionnelle en utilisant les sections CT et IRM comme exemple. T. 3 Colonne vertébrale, membres, articulations.

      L'atlas contient des informations de base sur l'anatomie normale de la colonne vertébrale, des membres et des articulations d'une personne, vous permettant d'interpréter correctement les résultats des méthodes d'imagerie couche par couche modernes - l'imagerie par résonance magnétique et calculée. La comparaison des images en couches obtenues avec les données de l'anatomie des sections étudiées facilite le processus de diagnostic.

      Volume 2. Atlas d'anatomie humaine sectionnelle en utilisant les sections CT et IRM comme exemple. T.2 Organes internes

      Informations sur l'anatomie normale des organes internes d'une personne, permettant d'interpréter correctement les résultats des méthodes modernes de visualisation couche par couche - imagerie par résonance magnétique et informatique. La comparaison des images en couches obtenues avec les données de l'anatomie des sections étudiées facilite le processus de diagnostic.

      Volume 1. Atlas d'anatomie sectionnelle humaine utilisant les coupes CT et IRM comme exemple. T.1 Tête et cou

      L'atlas contient des informations de base sur l'anatomie normale de la tête et du cou d'une personne, vous permettant d'interpréter correctement les résultats des méthodes d'imagerie couche par couche modernes - imagerie par résonance magnétique et calculée.

      Bases de l'examen échographique des vaisseaux sanguins

      Le guide d'échographie présente les informations les plus importantes sur la technique de recherche, les critères d'échographie pour la norme et la pathologie des vaisseaux sanguins

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite