Protéine C réactive dans le sang: élevée, normale, causes


Malgré le fait que cette substance ait été découverte au début du siècle dernier, à ce jour, l'analyse des protéines réactives est largement utilisée dans toute pratique médicale. Si la protéine C-réactive est élevée, alors l'inflammation est dans le corps, dont l'activité aide à déterminer cet indicateur. Et bien qu'il soit impossible de poser un diagnostic spécifique par cette analyse, il est indispensable lors du premier examen d'une personne ou lors de l'observation de l'activité d'une maladie chronique.

Vous pouvez découvrir comment interpréter les résultats de l'examen, déterminer le risque de complications cardiovasculaires et même prédire le cours de la grossesse par des protéines sanguines réactives..

Qu'est-ce que le CRP

La protéine C réactive (en abrégé CRP) est un composé complexe de glucides et de protéines qui est produit dans les cellules du foie. Dans le sang d'une personne en bonne santé, son contenu est si faible que la plupart des appareils peuvent même afficher un résultat nul. La production de cette substance est stimulée par tout facteur menaçant l'organisme. Ceux-ci inclus:

  • Bactéries nocives;
  • Tous les virus;
  • Champignons pathogènes;
  • Blessures, y compris la chirurgie;
  • Dommages aux organes internes (crises cardiaques, accidents vasculaires cérébraux, rupture des tissus, etc.);
  • Tumeurs et croissance métastatique;
  • Les réactions auto-immunes sont des troubles immunitaires dans lesquels les cellules sanguines commencent à produire des substances qui endommagent les tissus sains..

Une protéine hautement réactive C active les systèmes de défense de l'organisme. C'est un élément important du système immunitaire, qui active la libération de substances antimicrobiennes et antivirales, et stimule également le travail des cellules défensives..

Un effet secondaire des protéines est son effet sur le métabolisme des graisses. À des concentrations élevées, ce composé contribue au dépôt de «mauvais cholestérol» (lipoprotéines de basse densité - LDL) dans la paroi artérielle. C'est pourquoi la mesure de cet indicateur est utilisée pour évaluer le risque de complications vasculaires..

Norme

Contrairement à la plupart des indicateurs, la norme de la protéine C réactive est universelle pour tous les groupes de population, indépendamment de l'âge et du sexe.

Selon les recommandations des médecins de l'OMS, la norme va jusqu'à 5 mg / l. Chez les nouveau-nés pas plus de 15 mg / l.

Le dépassement de cette valeur, dans la plupart des cas, vous permet de suspecter des maladies inflammatoires ou oncologiques, en fonction de la présence de certains changements dans le corps.

Avec le développement des connaissances sur cette substance et l'avènement de nouveaux équipements de haute précision, les scientifiques ont commencé à parler d'un autre indicateur - il s'agit de la valeur de base du CRP. Cette valeur vous permet d'évaluer une personne, qui ne souffre d'aucune réaction inflammatoire, risque d'endommagement du cœur et des vaisseaux artériels. La norme du niveau de base de protéine réactive est significativement différente des données traditionnelles - elle est inférieure à 1 mg / l.

Il est préférable de passer des tests dans le même laboratoire, car Le CRP est déterminé par différentes méthodes, en utilisant:

  • SI UN;
  • immunodiffusion radiale;
  • néphélométrie,

par conséquent, les résultats répétés peuvent différer, ce qui ne permettra pas d'interpréter correctement la dynamique.

Comparaison avec ESR

En plus de la protéine C-réactive, un marqueur de l'inflammation aiguë dans le corps montre également ESR (taux de sédimentation des érythrocytes). Ils sont unis par le fait que les deux indicateurs augmentent avec un certain nombre de maladies. Quelle est leur différence:

  • Le CRP augmente beaucoup plus tôt et diminue plus rapidement. Par conséquent, aux premiers stades du diagnostic, il est plus informatif que l'ESR.
  • Si le traitement est efficace, alors c-react. la protéine diminue de 7 à 10 jours et l'ESR ne diminue qu'après 14 à 28 jours.
  • Les résultats ESR sont affectés par l'heure de la journée, la composition plasmatique, le nombre de globules rouges, le sexe (plus élevé chez les femmes), mais les résultats CRP sont indépendants de ces facteurs.

Il devient clair que l'analyse de la protéine C réactive est une méthode d'évaluation de l'inflammation plus sensible que l'ESR. Si une maladie est suspectée, pour établir la cause, déterminer le processus aigu ou chronique, évaluer l'activité de l'inflammation et l'efficacité de la thérapie, elle est plus informative et pratique.

Raisons de l'augmentation

Il existe 3 principaux groupes de raisons pouvant entraîner une augmentation de la teneur en CRP dans le sang - le processus inflammatoire, l'oncologie et la pathologie vasculaire artérielle. Ils comprennent un grand nombre de maladies, entre lesquelles il est nécessaire d'effectuer une recherche diagnostique. Le degré d'augmentation des protéines permet de naviguer approximativement dans les pathologies:

  • Plus de 100 mg / l - une réaction immunitaire aussi forte est le plus souvent observée avec des infections bactériennes (pneumonie microbienne, salmonelle, shigellose, pyélonéphrite, etc.);
  • 20 à 50 mg / l - ce niveau est plus caractéristique des maladies virales humaines, telles que la mononucléose, l'infection à adénovirus ou à rotavirus, l'herpès et autres;
  • Moins de 19 mg / l - un léger excès de la valeur normale peut être dû à tout facteur significatif affectant le corps. Cependant, avec une CRP constamment élevée, les pathologies auto-immunes et oncologiques doivent être exclues.

Mais, le niveau de CRP est un indicateur très approximatif, et même les limites ci-dessus sont assez arbitraires. Il arrive que chez un patient atteint de polyarthrite rhumatoïde, la CRP soit supérieure à 100, lors d'une exacerbation. Ou chez un patient septique 5-6 mg / l.

Au début du processus inflammatoire, littéralement dans les premières heures, la concentration en protéines augmentera et peut être supérieure à 100 mg / l, après 24 heures, la concentration maximale sera.

Dans quelles conditions et maladies augmente:

  • Après une chirurgie lourde
  • Après des blessures, des brûlures
  • Après la transplantation, si le CRP augmente, cela indique un rejet de transplantation
  • Avec la tuberculose
  • Avec péritonite
  • Avec rhumatisme
  • Endocardite, infarctus du myocarde
  • Maladies oncologiques avec métastases
  • Infections aiguës - fongiques, virales, bactériennes
  • Avec des helminthiases
  • Mélanome multiple
  • Avec diverses maladies auto-immunes
  • Réactions allergiques sévères

Quelle information pour les maladies chroniques

Pour le diagnostic des maladies chroniques, cette analyse n'est pas informative. Dans les maladies telles que la polyarthrite rhumatoïde, la vascularite systémique, la sponylarthropathie, la myopathie, le résultat de l'analyse dépend de l'activité du processus et il est utilisé pour évaluer l'efficacité du traitement. Le pronostic est défavorable si la quantité de protéines ne diminue pas, mais augmente.

Exemples d'analyses d'évaluation pour des maladies spécifiques:

  • Infarctus du myocarde - dans cette condition, la CRP augmente après 20-30 heures. Puis, à partir du 20e jour, il commence à décliner, et après 1,5 mois, il revient à la normale. Niveaux élevés de protéines - mauvais pronostic et probabilité de décès. Une croissance répétée indique une rechute.
  • Polyarthrite rhumatoïde - la protéine est déterminée à la fois pour le diagnostic et le contrôle du traitement, mais la polyarthrite rhumatoïde ne peut pas être distinguée de l'arthrite.
  • Avec le lupus érythémateux disséminé, le niveau d'analyse sera dans les limites normales s'il n'y a pas de sérite. Une augmentation de sa concentration peut indiquer la survenue d'une thrombose artérielle.
  • Les tumeurs malignes - non spécifiques à l'oncologie, augmentent également avec la rechute après le traitement. Utilisé en combinaison avec d'autres méthodes pour évaluer l'efficacité du traitement (marqueurs tumoraux).
  • Infections bactériennes - ici, les indicateurs de CRP sont beaucoup plus élevés qu'avec les infections virales.
  • Angine de poitrine - avec une angine de poitrine stable, les indicateurs sont le plus souvent normaux et avec des niveaux instables augmentent.
  • Spondylarthrite ankylosante - la quantité de protéines dépend de l'activité du processus.
  • Même une légère augmentation à 10 mg / L de protéine C réactive indique un risque de thromboembolie, d'athérosclérose et d'infarctus du myocarde.

L'état, l'âge et le sexe du patient peuvent atténuer le problème pour le médecin. Par exemple, les jeunes femmes ont un risque extrêmement faible de souffrir d'athérosclérose et les hommes de 50 à 60 ans ont peu de chances de contracter une infection infantile. Les causes les plus caractéristiques de l'augmentation de la protéine C-réactive pour différents groupes de population sont discutées ci-dessous..

Raisons de l'augmentation du nombre d'enfants

Les infections sont les conditions les plus dangereuses pour les jeunes patients, en particulier lorsqu'ils ont moins de 7 à 10 ans. Étant donné que la plupart des enfants n'ont pas le temps de former des lésions chroniques aux organes (maladie coronarienne, lésions rénales chroniques, cholécystite, etc.), avec une protéine C-réactive accrue, le processus infectieux doit être exclu en premier.

Il existe un grand nombre de maladies causées par des micro-organismes, mais chez les enfants, les lésions les plus courantes du tube digestif et des voies respiratoires. Ils peuvent survenir de manière aiguë avec l'apparition de symptômes prononcés (dysenterie, salmonellose, pneumonie, infections virales respiratoires aiguës et autres) ou se développer lentement dans le corps, provoquant une maladie chronique. Ainsi, une bronchite, une amygdalite, une sinusite, une gastrite, etc. peuvent survenir..

En second lieu, parmi les causes de l'augmentation de la protéine C-réactive chez les enfants, figurent les pathologies parasitaires. Étant donné qu’à un jeune âge, l’hygiène de l’enfant se forme encore, les risques d’introduction du parasite dans le corps sont considérablement accrus. En Russie, les types suivants de ces micro-organismes sont les plus courants:

ParasitePathologieLa zone avec la plus grande propagation de parasites
AscarisAscariaseRégion de Sakhaline et territoire de Primorsky
Chaînes de taureau et de porcTeniarinhoz et ténioseRépublique de Sakha et Tuva
Ruban largeDiphyllobothriaseTerritoire de Krasnoïarsk, région de Perm
PinwormEntérobioseRégions d'Arkhangelsk et de Volgograd
GiardiaGiardiaseLargement distribué dans toute la Russie. L'incidence maximale a été observée dans la région de Leningrad et en Sibérie occidentale.
OpisthorchOpisthorchiasisRégion de l'Oural

Ce n'est qu'après l'exclusion des pathologies répertoriées, que l'on devrait rechercher d'autres facteurs dans le corps de l'enfant qui peuvent augmenter la concentration de CRP. Bien sûr, cette étape peut être ignorée s'il y a des symptômes caractéristiques ou des résultats d'examen confirmant un diagnostic différent..

Indicateur chez les femmes

En l'absence de symptômes évidents et d'augmentation de la protéine c-réactive chez la femme, une recherche diagnostique approfondie est nécessaire. Cela est particulièrement vrai pour le groupe d'âge de 30 à 60 ans. C'est à cette époque qu'il y a eu une augmentation significative de l'incidence chez le beau sexe. Tout d'abord, la présence des pathologies suivantes doit être exclue:

  • Maladies gynécologiques (endomentriose, endométrite, véritable érosion du col de l'utérus, cervicite et autres);
  • Oncologie - c'est précisément chez les femmes de 40 à 60 ans que le début de la croissance tumorale se produit souvent, par exemple le cancer du sein ou le cancer du col utérin. Afin de les détecter et de les traiter rapidement, il est fortement recommandé de subir un examen annuel par un gynécologue à partir de 35 ans;
  • Le foyer d'une infection chronique. La CRP est un excellent indicateur d'une réaction inflammatoire prolongée. Malgré le fait qu'ils ne peuvent pas déranger une personne (jusqu'à un certain temps) et ne réduisent pas sa qualité de vie, leur présence se reflète toujours dans l'analyse des protéines réactives chez la femme.

Quelles infections faut-il exclure? En premier lieu, les filles présentent des lésions des voies génito-urinaires: pyélonéphrite chronique, cystite, urétrite, infections à transmission sexuelle (chlamydia, mycoplasmose, gardnerellose, etc.). Ce qui suit, en termes de fréquence d'apparition, sont des pathologies du système digestif - pancréatite, cholécystite chronique, dysbiose intestinale et autres.

L'absence de ces maladies dans le contexte d'une CRP accrue est l'occasion de poursuivre le diagnostic, afin de détecter la pathologie d'autres tissus / organes.

L'augmentation chez les hommes

Malgré le fait que les hommes sont considérés comme le sexe le plus fort, leur morbidité et leur mortalité dépassent considérablement les indicateurs similaires chez les femmes. Dans ce cas, les infections aiguës ne sont pas une pathologie majeure chez l'adulte. Un problème plus grave concerne les maladies chroniques, qui endommagent progressivement divers tissus et conduisent à l'épuisement des ressources de l'organisme. Leur diagnostic peut être assez compliqué, et souvent le premier signe est une augmentation de la protéine C réactive.

Pour faciliter la recherche diagnostique, il convient de rappeler quelles pathologies sont le plus souvent trouvées chez les hommes d'âge moyen et plus âgés. En l'absence de symptômes évidents suggérant un diagnostic spécifique, il est recommandé d'exclure ces maladies en premier lieu:

Groupe de maladiesFacteurs prédisposantsÉtudes supplémentaires nécessaires pour poser un diagnostic
Lésions respiratoires:
  • Lésions pulmonaires chroniques de nature obstructive (bronchite chronique, emphysème);
  • Maladies professionnelles (silicose, pneumoconiose, silicotuberculose et autres).
  • Travail dans des industries dangereuses (contact constant avec des gaz toxiques, des métaux lourds, des particules de poussière, etc.);
  • Grande expérience de fumer;
  • Vivre dans une zone défavorisée sur le plan environnemental (près des usines, des installations minières);
  • La présence d'autres pathologies du système respiratoire (asthme bronchique, tuberculose).
  • La spirométrie avec un test bronchodilatateur est une méthode qui vous permet d'évaluer la perméabilité des bronches et la capacité des poumons à se remplir d'air;
  • Radiographie / fluorographie des poumons;
  • La débitmétrie de pointe est une méthode de diagnostic qui détermine le débit expiratoire maximal. Il est nécessaire d'évaluer la perméabilité de l'arbre bronchique;
  • Oxymétrie de pouls - une mesure de la concentration d'oxygène dans le sang. Utilisé pour déterminer la présence / absence d'insuffisance respiratoire.
Lésions gastro-intestinales chroniques:

  • GERD;
  • Gastrite;
  • Ulcère duodénal / estomac;
  • Pancréatite
  • Cholécystite;
  • La maladie de Crohn;
  • Rectocolite hémorragique.
  • Hérédité accablée (présence de proches parents, avec l'une des pathologies ci-dessus);
  • Fumeur;
  • Consommation fréquente d'alcool;
  • Troubles de l'alimentation réguliers;
  • En surpoids;
  • Utilisation fréquente de médicaments anti-inflammatoires (paracétamol, kétorol, citramon, etc.).
  • FGDS - examen des parois de l'estomac et de la section initiale de l'intestin grêle à l'aide d'outils spéciaux (endoscopes);
  • Fluoroscopie / Irrigoscopie gastrique - une méthode qui vous permet de déterminer la perméabilité du tube digestif et la présence de dommages importants aux parois des organes;
  • Test sanguin biochimique;
  • Échographie (vésicule biliaire, pancréas, foie).
Dommages génito-urinaires:

  • Urolithiase (ICD);
  • Glomérulonéphrite;
  • Prostatite;
  • Infections sexuellement transmissibles (chlamydia, infection à mycoplasmes / uréeplasma, gardnerellose, etc.)
  • Hérédité surchargée (uniquement pour la CIM et la glomérulonéphrite);
  • Rapports sexuels intermittents;
  • Malformations congénitales des voies urinaires (rein tombant, malposition des uretères, connexion anormale des uretères et de la vessie).
  • Analyse générale et bactériologique de l'urine;
  • Etude d'un frottis sur la microflore;
  • Urographie excrétoire;
  • Échographie du système urinaire.
Tumeurs
  • L'hérédité accablée est un facteur extrêmement important, surtout si les proches parents souffrent d'un cancer / sarcome à un jeune âge;
  • Travail avec rayonnement (détecteur de défauts, service sur sous-marins nucléaires, travail dans les centrales nucléaires, etc.);
  • Toute réaction inflammatoire chronique qui n'a pas été correctement traitée;
  • Tabagisme et alcoolisme;
  • Contact avec des agents cancérigènes (travailler dans des industries dangereuses et vivre dans une zone défavorisée pour l'environnement).
Le diagnostic dépend de l'emplacement de la tumeur. La tomodensitométrie et la biopsie (faisant partie d'une tumeur) sont presque toujours utilisées pour établir un diagnostic..

Une augmentation de la protéine C-réactive en oncologie est souvent presque la seule manifestation de la pathologie. Il faut s'en souvenir afin de ne pas manquer une personne avec ce diagnostic dangereux et un diagnostic rapide et les mesures de traitement nécessaires..

Évaluation des risques du CRP

Que dit la protéine C-réactive si une personne n'a pas de maladies inflammatoires et oncologiques? Il n'y a pas si longtemps, les scientifiques ont découvert le lien entre cette substance et le développement de complications vasculaires. Cette étude est particulièrement pertinente pour les personnes atteintes de maladies cardiovasculaires ou de facteurs de risque..

MaladiesFacteurs de risque
  • Maladie hypertonique;
  • Hypertension artérielle secondaire;
  • Maladie coronarienne;
  • Athérosclérose;
  • Syndrome métabolique;
  • Arythmies;
  • Anémie.
  • Tour de taille: pour les femmes de plus de 88 cm, pour les hommes de plus de 102 cm;
  • Les épisodes de pression augmentent au-dessus de 140/90 mm Hg;
  • Violation de la composition lipidique du sang (augmentation du cholestérol total, LDL, TG ou diminution des HDL);
  • Taux de sucre dans le sang élevé;
  • Manque d'activité physique;
  • Mauvaise nutrition;
  • Alcoolisme;
  • Fumeur.

Pour les personnes atteintes de l'une de ces conditions, un excès de CRP supérieur à 1 mg / L indique un risque de complication vasculaire. Chez ces patients, la probabilité d'accidents vasculaires cérébraux, de crises cardiaques, de lésions rénales ou d'insuffisance cardiaque est considérablement augmentée..

  • Un taux de protéines de 1 à 3 mg / l indique risque moyen développement de pathologies;
  • Le dépassement de la limite de 4 mg / l démontre risque élevé catastrophe vasculaire.

CRP et ostéoporose

Jusqu'à présent, les médecins continuent d'étudier ce que montre cette analyse, en plus de l'inflammation et du risque cardiovasculaire. Des études récentes ont prouvé la relation entre la protéine C et l'épuisement des réserves de calcium et les pathologies du tissu osseux, c'est-à-dire l'ostéoporose. Pourquoi cette condition se produit-elle et pourquoi est-elle dangereuse??

Le fait est qu'un grand nombre d'enzymes et d'oligo-éléments, y compris les ions calcium, sont dépensés pour maintenir le processus inflammatoire. Si elle se déroule suffisamment longtemps, la quantité de ces substances dans le sang devient insuffisante. Dans ce cas, ils commencent à provenir du dépôt. Pour le calcium, ces dépôts sont des os..

Une diminution de sa concentration dans le tissu osseux entraîne une fragilité accrue. Une personne atteinte d'ostéoporose a même besoin d'une petite blessure pour avoir une fracture complète ou une «fissure dans l'os» (fracture incomplète).

Pour le moment, les médecins n'ont pas déterminé la frontière exacte de la CRP, ce qui augmente le risque de modifications osseuses. Cependant, les scientifiques du NIIR RAMS ont constaté que l'excès à long terme de la norme de cette analyse est un facteur de risque sérieux d'épuisement des réserves de calcium.

Protéine C et grossesse

Les scientifiques nationaux et américains s'intéressent depuis longtemps à la relation entre la grossesse et cet indicateur. Et après de nombreuses études, une telle relation a été découverte. Si une femme n'a pas de maladies inflammatoires, les niveaux de protéines peuvent prédire partiellement le cours de la grossesse. Les médecins ont découvert les schémas suivants:

  • Avec des niveaux de CRP supérieurs à 7 mg / L, la probabilité de développer une prééclampsie est supérieure à 70%. Il s'agit d'une complication grave qui survient uniquement chez les femmes enceintes, dans laquelle il y a une augmentation de la pression, une altération du filtre rénal, des dommages aux systèmes nerveux et cardiovasculaire;
  • Une augmentation de la protéine C au-dessus de 8,8 mg / L augmente le risque de naissance prématurée;
  • En cas d'accouchement urgent (survenu à temps) et d'augmentation de plus de 6,3 mg / l, le risque de formation de chorioamnionite est élevé. Il s'agit d'une complication bactérienne qui survient lorsque le liquide amniotique, les membranes ou l'endomètre utérin sont infectés..

Que signifie la protéine C-réactive dans chaque cas est assez difficile à déterminer. Puisqu'il peut augmenter pour un grand nombre de raisons, il est nécessaire d'exclure tous ces facteurs avant de faire une prévision pour une femme enceinte. Cependant, dans le cas d'un diagnostic correctement réalisé, l'obstétricien-gynécologue peut planifier les tactiques optimales pour gérer son patient.

Préparation de l'analyse

Pour obtenir les résultats d'examens les plus fiables, il est nécessaire de respecter un certain nombre de recommandations avant le don de sang. Pour un enfant et un adulte, la préparation à l'analyse n'est pas différente, donc les conseils ci-dessous sont pertinents pour tout âge.

  1. Il est optimal de donner du sang le matin - jusqu'à 11h00. Pendant la journée, le niveau d'hormones change, une personne subit des exercices mentaux et physiques. Par conséquent, lors de la réalisation de l'étude à un autre moment, le résultat peut se révéler faux positif;
  2. 12 heures avant l'examen, vous ne devez pas manger, boire d'alcool et des boissons contenant de la caféine (Coca-Cola, énergie, café, thé fort). Lorsque vous passez l'analyse l'après-midi / le soir, prenons un déjeuner léger 4 heures avant la procédure;
  3. 3-4 heures avant de prendre du sang, il n'est pas recommandé de fumer, y compris les cigarettes électroniques;
  4. Immédiatement avant le diagnostic, l'activité physique et le stress doivent être exclus..

FAQ

Le dépassement de la norme de cette substance n'est pas une cause directe d'infertilité, mais peut indiquer sa présence. Je m'explique par exemple: dans la plupart des cas, une fille ne peut pas concevoir un enfant à cause d'une lésion infectieuse de l'utérus, des ovaires ou des trompes de Fallope (respectivement, endométrite, ooparite et salpingite). En plus d'autres symptômes, les maladies ci-dessus provoquent une augmentation de la CRP.

Non, dans la plupart des cas, il ne fait pas partie de la norme de diagnostic. Son niveau, en règle générale, est évalué en cas de suspicion d'une réaction auto-immune, de lésions hépatiques ou de difficultés de diagnostic.

Les médecins utilisent l'étude non seulement pour diagnostiquer la maladie, mais aussi pour mesurer son activité. Cela permet de clarifier l'état de la personne et d'ajuster le traitement..

Oui, car ces substances affectent directement le foie et déclenchent la libération de CRP.

Avec une protéine réactive élevée - qu'est-ce que cela signifie pour un adulte, combien devrait être normal

Selon l'OMS, les pathologies du système cardiovasculaire (SVC) occupent une position de leader parmi les causes de décès chez les personnes à travers le monde. Ce fait détermine l'importance d'identifier très tôt les écarts par rapport à la norme. Une analyse en laboratoire pour détecter le niveau de protéine c-réactive (CRP) dans le sang est nécessaire pour évaluer le risque de maladies CCC et prédire leur résultat, ainsi que pour identifier le processus inflammatoire. L'étude, si nécessaire, la sélection d'une antibiothérapie adéquate ou la correction de méthodes déjà sélectionnées revêt une importance particulière..

Qu'est-ce que la protéine C réactive et combien devrait être la norme?

La protéine C réactive est une molécule à deux composants constituée de protéines (peptides) liées de manière covalente à plusieurs oligosaccharides. Le nom est dû à sa capacité à interagir avec les polysaccharides C des bactéries de la famille des streptococcacées, tout en formant un complexe antigène-anticorps stable (réaction de précipitation). Ce mécanisme concerne les réactions protectrices du corps humain aux infections infectieuses..

Avec la pénétration de l'agent pathogène, le système immunitaire est activé, ce qui stimule la synthèse de petites molécules peptidiques - les cytokines. Ils fournissent un signal pour la manifestation du processus inflammatoire et la nécessité d'améliorer la production de protéines de phase aiguë, qui sont CRP. Après 1-2 jours, la CRP augmente de dizaines et de centaines de fois par rapport aux valeurs normales.

Il a été noté que le niveau maximum de CRP (plus de 150 mg / ml) est enregistré dans les maladies infectieuses d'étiologie bactérienne. En cas d'infection virale, la concentration en protéines ne dépasse pas 30 mg / L. La mort tissulaire (nécrose) est une autre raison de l'augmentation de la protéine c-réactive, y compris l'infarctus cardiaque, les néoplasmes malins et l'athérosclérose (dépôts excessifs de cholestérol sanguin dans les vaisseaux sanguins).

Fonction physiologique du CRP

La CRP est appelée protéine de phase aiguë du processus inflammatoire, elle participe activement à:

  • le début de la cascade de réactions enzymatiques du système de compliments;
  • renforcer le processus de production de monocytes - globules blancs capables de mettre en œuvre le processus de phagocytose de particules étrangères relativement grandes;
  • stimuler la synthèse des molécules d'adhésion, nécessaires à la fixation des cellules immunitaires à la surface d'un agent infectieux;
  • le processus de liaison et de conversion des lipoprotéines de basse densité («mauvais» cholestérol), dont l'accumulation augmente indirectement le risque de développer des pathologies CVS.

Ainsi, l'importance de la protéine c-réactive pour le corps humain est difficile à surestimer, car sans elle, il est impossible de se protéger pleinement contre les micro-organismes pathogènes étrangers.

Test sanguin avec protéine réactive

La quantification quantitative du CRP est une technique mise en œuvre dans des laboratoires privés et certains laboratoires publics. Le délai, sans compter le jour de prise du biomatériau, ne dépasse pas 1 jour. Cependant, l'obtention des résultats peut être retardée en raison de la charge de travail élevée du laboratoire..

L'analyse est réalisée en utilisant la méthode d'immunoturbidimétrie, dont l'essence est de déterminer le degré de turbidité de la solution en présence ou en l'absence de formation d'un complexe complexe "antigène-anticorps". Les avantages de la méthode incluent un faible coût, un haut degré de fiabilité et la possibilité d'obtenir des résultats quantitatifs.

La technique est divisée en analyse avec un degré de sensibilité normal et accru. Un test sanguin très sensible est nécessaire pour diagnostiquer la présence non seulement d'un processus inflammatoire aigu, mais aussi chronique dans les vaisseaux sanguins, ainsi que d'une forme précoce d'athérosclérose. Le niveau minimum détectable de CRP est de 0,1 mg / L.

Signes de protéine C-réactive élevée

Les symptômes d'une CRP élevée correspondent au tableau clinique de la maladie à l'origine de cette pathologie. Souvent, les patients ont une forte augmentation de la température corporelle (fièvre), des douleurs articulaires, des nausées et des vomissements, ainsi qu'un état général de faiblesse et une somnolence accrue.

L'oncologie peut survenir pendant longtemps sans manifestation de signes typiques. Le tableau clinique classique peut se développer aux stades 3 à 4 du cancer, lorsqu'un néoplasme malin entraîne une nécrose tissulaire et la propagation de métastases.

Le danger d'athérosclérose est une évolution asymptomatique prolongée. Avec cette maladie, le risque d'infarctus du myocarde, qui peut entraîner la mort, est considérablement augmenté..

Par conséquent, il est extrêmement important de subir un examen préventif planifié annuel, qui comprend un ensemble d'analyses cliniques et biochimiques générales obligatoires, et souvent des marqueurs de laboratoire spécifiques (si indiqué).

Indications pour le test

Un test de détection de la protéine C réactive dans le sang est prescrit pour:

  • la nécessité d'identifier les processus inflammatoires résultant de pathologies auto-immunes ou d'infestations infectieuses;
  • évaluation de l'efficacité des tactiques choisies pour le traitement des maladies infectieuses;
  • différenciation de l'infection bactérienne du virus;
  • déterminer la gravité d'une maladie inflammatoire ou auto-immune;
  • surveillance postopératoire et prévention des complications infectieuses;
  • décider de la nécessité d'une antibiothérapie, ainsi que de la durée du cours;
  • faire une prévision, y compris mortelle, dans le contexte de la nécrose pancréatique;
  • analyse de l'étendue et de l'étendue des tissus endommagés avec des néoplasmes malins;
  • différenciation de certaines conditions pathologiques similaires dans les symptômes et les manifestations. Par exemple: avec l'entérite granulomateuse, la protéine c-réactive est élevée et avec la colite ulcéreuse, elle est réduite;
  • surveillance continue de l'activité des pathologies chroniques.

Un test sanguin pour la protéine c-réactive chez les nouveau-nés est effectué en cas de suspicion de septicémie. Elle se caractérise par une infection par des micro-organismes pathogènes non pas d'organes et de tissus individuels, mais de l'ensemble du corps humain dans son ensemble. La condition met la vie en danger.

Indicateurs de norme pour adultes et enfants

Important: seul le médecin traitant peut déchiffrer les résultats des tests sanguins, déterminer le diagnostic et sélectionner les méthodes de traitement.

Il convient de noter que l'utilisation du test CRP dans l'examen d'un patient est inacceptable. Pour le diagnostic final, les données des autres tests de laboratoire et des méthodes de diagnostic instrumentales sont prises en compte, ainsi que l'historique du patient.

La norme de la protéine c-réactive chez les femmes et les hommes varie en fonction du degré de sensibilité de la méthode utilisée et est présentée dans le tableau.

Le degré de sensibilité de la méthodeValeurs normales, mg / l
Ordinaire0 - 5
Haute0 - 1

Il convient de noter que la norme de la protéine c-réactive chez les enfants est similaire à celle des adultes et ne doit pas dépasser les valeurs de référence (normales) indiquées.

La norme des protéines réactives chez la femme après 50 ans correspond également aux valeurs standard, même si une légère augmentation des indicateurs de référence est une raison suffisante pour un examen complet.

Évaluation des risques du CRP

Important: afin d'évaluer le risque de crise cardiaque, l'utilisation d'une technique exceptionnellement hautement sensible est autorisée. Le test avec une sensibilité normale ne permet pas de déterminer la probabilité de développer une crise cardiaque ou d'autres maladies de CVS.

Une relation directe a été établie entre le niveau de CRP et le degré de risque de pathologies CVD, ainsi que leurs complications. Ainsi, des valeurs normales ne dépassant pas 1 mg / l sont caractéristiques d'une faible probabilité de développer des maladies cardiovasculaires. La concentration du critère de laboratoire considéré de 1 à 3 mg / l est en corrélation avec le risque moyen de développer une athérosclérose et, par conséquent, un infarctus du myocarde. Une augmentation de la valeur à 3 mg / l et plus indique une forte probabilité de pathologies vasculaires et cardiaques.

Une augmentation de la CRP à 10 mg / l ou plus est une raison suffisante pour un examen supplémentaire pour identifier les maladies infectieuses, l'étiologie virale ou bactérienne.

Il convient de noter que, en termes comparatifs, les patients présentant des niveaux accrus de CRP et des indicateurs normaux de «mauvais» cholestérol sont caractérisés par un risque plus élevé de développer des pathologies cardiovasculaires que les personnes ayant une CRP dans la plage normale et un taux de cholestérol élevé.

Si une personne atteinte de maladie coronarienne enregistre des valeurs élevées du critère considéré, alors nous pouvons parler du risque dangereux de récidive d'une crise cardiaque ou d'un accident vasculaire cérébral, ainsi que de la forte probabilité de complications après un pontage aortocoronarien.

Qu'est-ce que cela signifie si un adulte a une protéine C-réactive accrue?

Les raisons de l'augmentation de la protéine c-réactive chez un enfant et un patient adulte peuvent être différentes, ce qui permet de classer l'étude comme faiblement spécifique. La liste des raisons possibles:

  • forme aiguë d'infection par des virus (augmentation de l'ordre de 10-30 g / l) ou des bactéries (de 40 à 100 mg / ml, et dans les cas graves d'infection - jusqu'à 200 mg / l);
  • pathologies auto-immunes (arthrite, vascularite, polyarthrite);
  • certaines adénopathies;
  • dommages importants à l'intégrité des tissus et des organes: chirurgie, traumatisme, forme aiguë de pancréatite, nécrose des tissus pancréatiques, crise cardiaque, accident vasculaire cérébral (jusqu'à 100 mg / l);
  • la pénétration de micro-organismes pathogènes dans les tissus de la valvule cardiaque;
  • cancer accompagné de la propagation de métastases;
  • brûlures et septicémie étendues (plus de 300 mg / l);
  • production excessive d'hormones sexuelles féminines (œstrogènes et progestérone). Ce qui explique l'augmentation de la CRP dans le sang des femmes pendant la grossesse, ainsi que lors de la prise de contraceptifs oraux. Cependant, il convient de garder à l'esprit qu'un écart significatif par rapport à la norme (2 fois ou plus) indique le développement de la maladie et nécessite un examen plus approfondi immédiat.

Il est à noter qu'un léger excès de la norme est enregistré dans le diabète sucré, une augmentation de la pression artérielle et en présence de surpoids chez l'homme.

Préparation pour la livraison du biomatériau

Le biomatériau utilisé pour le test est du sérum sanguin veineux prélevé par un spécialiste de la veine cubitale du coude. Plus de 70% des erreurs sont commises au stade pré-analytique: au stade de la préparation du patient et avec une mise en œuvre incorrecte de la procédure de prélèvement sanguin. Par conséquent, la fiabilité des résultats obtenus dépend non seulement de la mise en œuvre exacte de la configuration de test dans le laboratoire, mais également de la bonne préparation du patient.

Il est nécessaire de donner du sang le matin strictement à jeun, l'intervalle de temps minimum après le dernier repas doit être de 12 heures. De plus, une demi-heure avant la livraison du biomatériau, il est interdit au patient de fumer, ainsi que d'éprouver des tensions physiques et émotionnelles. L'entraînement sportif le soir avant la visite matinale du laboratoire doit également être annulé..

Pendant 2 jours, vous devez exclure l'utilisation de tout médicament, après avoir consulté votre médecin. Cette règle est particulièrement importante pour les personnes qui utilisent les médicaments suivants:

  • aspirine ®;
  • ibuprofène ®;
  • stéroïdes;
  • médicaments hypolipidémiants;
  • bêta-bloquants.

Ce fait est dû à la capacité des médicaments ci-dessus à réduire temporairement la concentration des critères de laboratoire en question. Négliger la règle peut conduire à de faux résultats négatifs et, par conséquent, retarder la nomination du traitement nécessaire.

Il est extrêmement important d'adopter une approche responsable de votre santé et d'être conscient du fait que plus une maladie est détectée tôt, plus elle sera facile à guérir et plus le pronostic sera favorable au patient.

Diplômée, en 2014, elle a obtenu un diplôme en microbiologie de l'établissement d'enseignement supérieur du budget de l'État fédéral de l'Université d'État d'Orenbourg. Diplômé des études de troisième cycle FSBEI de HE Agenburg State Agarian University.

En 2015 l'Institut de symbiose cellulaire et intracellulaire de la branche de l'Oural de l'Académie russe des sciences a suivi une formation avancée sur le programme professionnel supplémentaire "Bactériologie".

Lauréat du concours panrusse des meilleurs travaux scientifiques dans la nomination "Sciences biologiques" de 2017.

Analyse de la protéine C réactive (CRP): résultats, décodage, normal

Si votre médecin soupçonne que vous avez une infection, une maladie auto-immune ou un taux de cholestérol élevé, il vous donnera certainement un test de protéine C-réactive. Que montre-t-il? Voyons cela ensemble...

Qu'est-ce que la protéine C-réactive?

La protéine C réactive (parfois appelée protéine C réactive, CRP ou CRP dans les analyses) est une substance de la famille des pentraxines produite par le foie en réponse à un processus inflammatoire. Avec une ESR élevée, une forte augmentation de la protéine C réactive indique une invasion d'agents pathogènes.

Cependant, elle peut augmenter en réponse à d'autres types d'inflammation - par exemple, les parois des artères - et indiquer indirectement un risque de crise cardiaque. Le fait est que l'on distingue deux types de CRP, qui diffèrent l'un de l'autre par leur structure moléculaire:

Glycoprotéine pentamérique - elle est activée en réponse à une infection;

Glycoprotéine monomère. Il s'agit d'un produit de désintégration de la protéine pentamérique et, dans l'ensemble, une mauvaise chose pour la santé. Il stimule l'endothélium et provoque des spasmes des vaisseaux sanguins. En conséquence, les plaques athérosclérotiques se forment plus intensément..

Que signifie une CRP élevée??

Cependant, tous les médecins ne conviennent pas qu'un niveau élevé de CRP est en corrélation avec une probabilité accrue de crise cardiaque ou d'accident vasculaire cérébral. Cependant, plusieurs travaux scientifiques des dernières décennies parlent en faveur de cette théorie..

La Cleveland Clinic, à son tour, cite des données d'une étude de Harvard, mais chez les femmes, où il est dit que si la protéine C-réactive est élevée, cela peut indiquer une approche de la maladie coronarienne ou de l'AVC. Selon les scientifiques, il s'agit d'un paramètre encore plus précis que l'hypercholestérolémie..

L’avis d’expert de l’American Heart Association de 2013 indique que, pour tous les facteurs de risque, les personnes dont le taux de CRP est supérieur ou égal à 2 milligrammes par litre (mg / l) ont probablement besoin d’une plus grande attention à la santé cardiaque.

Lorsqu'un test de protéine C-réactive est attribué?

En règle générale, les médecins ordonnent ce test avec un examen de routine ou en cas de suspicion de maladie infectieuse. Lorsque le niveau d'ESR est légèrement augmenté, mais que l'examen physique présente tous les signes d'infection au stade aigu, la vérification du niveau de protéine C réactive peut être très utile..

Le CRP est produit activement en réponse à l'invasion de la bactérie Streptococcus pneumoniae, qui provoque une pneumonie. En d'autres termes, un test de protéine C-réactive est prescrit pour diagnostiquer les infections bactériennes afin que:

Identifier le principal agent causal de l'infection;

Déterminer la présence d'une infection secondaire avec des complications de la grippe, des infections virales respiratoires aiguës, des bronchites, etc..

En d'autres termes, une analyse du CRP est donnée pour les problèmes de santé non spécifiques (comme c'est le cas avec le coronavirus chinois, par exemple) en plus de l'ESR:

Fièvre et fièvre;

Toux, mal de gorge;

Douleur thoracique, essoufflement;

Tachycardie, etc..

Les médecins prescrivent également un test de protéine C réactive pour les autres maladies suspectées:

Maladie inflammatoire de l'intestin (MII);

Le lupus érythémateux disséminé;

Comment faire un test de protéine C-réactive?

Le prélèvement sanguin est effectué à partir d'une veine. Dans certaines cliniques, il est inclus dans le test sanguin (OAC) général (clinique), mais en règle générale, le niveau de CRP est vérifié séparément.

Aucune formation supplémentaire n'est requise. Cependant, votre professionnel de la santé peut vous conseiller de faire un test de protéine C réactive le matin et de ne pas manger de nourriture pendant 2 à 3 heures avant le prélèvement de sang..

La norme de la protéine C réactive dans le sang

Les mesures sont effectuées dans le calcul des milligrammes de substance par litre de sang. En général, un niveau réduit de protéine C-réactive est meilleur qu'un taux élevé, car il indique clairement des problèmes de santé..

Les indicateurs supérieurs à 10 mg / l indiquent un processus inflammatoire en phase aiguë. Des valeurs particulièrement élevées ne parlent plus seulement d'une infection, mais d'une maladie très grave:

Ostéomyélite ou infection osseuse;

Affectez également les résultats de l'analyse:

Grossesse. Chez la femme, à partir du premier trimestre, en raison de changements hormonaux, les indicateurs peuvent atteindre jusqu'à 20 mg / l;

Fumeur. Chez les fumeurs ayant une longue expérience, la concentration de CRP est généralement hors échelle à 25 mg / l;

Réception de statines (simvastatine). Au contraire, cela conduit à une diminution du niveau de protéine C réactive.

Augmentation de la protéine C réactive

La synthèse de CRP augmente au cours des cinq premières heures de la maladie et atteint un maximum de 2-3 jours.

Lors d'une infection virale ou d'une maladie systémique du tissu conjonctif, sa concentration passe de 10 à 30 mg / l. Les mêmes valeurs s'appliquent à l'oncologie et aux processus inflammatoires chroniques..

Si nous parlons d'une infection bactérienne, d'une exacerbation de la polyarthrite rhumatoïde, d'une crise cardiaque, la protéine C-réactive augmentera encore plus - jusqu'à 100 mg / l.

Eh bien, le test donnera des valeurs absolument extrêmes pour la septicémie, les brûlures graves, la nécrose pancréatique, etc. - 400 mg / l et plus.

Quels autres tests peuvent prescrire

Pour évaluer correctement le tableau clinique, un spécialiste peut avoir besoin de tests supplémentaires:

ECG et ECG, y compris sous charge;

Tomodensitométrie des artères coronaires;

Si le médecin soupçonne un processus inflammatoire actif:

L'analyse de la protéine C réactive ne donne pas un tableau clinique complet. Son augmentation de sang n'indique que quelques écarts de santé. S'il ne s'agit pas d'une inflammation aiguë, votre médecin devra prendre en compte d'autres facteurs, que ce soit votre mode de vie, vos mauvaises habitudes, vos antécédents familiaux ou d'autres maladies pour poser un diagnostic correct..

Test sanguin CRP: qu'est-ce que c'est?

La protéine C réactive (CRP) est une protéine plasmatique, se réfère aux protéines de la phase aiguë de l'inflammation. Il est impliqué dans les processus de neutralisation et d'élimination d'une variété d'agents infectieux, et est également un stimulant du développement de la réaction inflammatoire comme mécanisme de défense du corps. La protéine C réactive à la surface d'une cellule étrangère se combine avec des molécules spécifiques, des protéines libérées par les tissus endommagés par les toxines bactériennes.

Dans le sang, avec le fonctionnement normal de l'organisme, une certaine quantité (minimale) de protéine C réactive circule constamment. Une telle protéine est produite principalement par le foie, ainsi que par la paroi interne des artères. Lorsque des micro-organismes étrangers (bactéries) pénètrent dans le corps ou à la suite de la mort de leurs propres tissus, sa concentration augmente considérablement. Le niveau de protéine C-réactive augmente des centaines de fois à la suite d'un traumatisme grave, de réactions inflammatoires prononcées, d'infections bactériennes, d'interventions chirurgicales graves ou en présence de tumeurs malignes.

Analyse pour la protéine C-réactive que montre-t-on? Un test sanguin CRP indique une activité protéique réactive et la présence d'un processus inflammatoire dans le corps.

À l'hôpital de Yusupov, les patients reçoivent des soins médicaux qualifiés et efficaces. Les médecins s'intéressent à la récupération rapide des patients et à la restauration complète des fonctions perdues. Les rhumatologues du département réalisent des changements positifs significatifs dans la condition physique des patients atteints de maladies graves, cela s'applique aux processus rhumatoïdes, dans lesquels le niveau de protéine C-réactive augmente. Dans votre propre laboratoire à l'hôpital de Yusupov, vous pouvez passer tous les tests, comme un test de protéine C réactive, et obtenir des résultats rapides.

Test sanguin CRP élevé: qu'est-ce que cela signifie?

Le CRP dans un test sanguin biochimique montre la quantité de cette substance particulière qui se trouve dans le sang d'une personne en ce moment. La réponse immunitaire résulte d'une augmentation des niveaux de protéines au cours du développement du processus inflammatoire..

La réponse immunitaire est une réaction protectrice du système immunitaire de l'organisme à l'apparition de bactéries et de parasites. À la suite de la réaction, de nouvelles cellules sont créées qui détruisent délibérément les micro-organismes infectieux. La protéine C réactive dans le sang est directement impliquée dans ce processus..

Un test sanguin de protéine C réactive est augmenté dans les cas suivants:

  • Processus inflammatoire;
  • Maladies rhumatismales systémiques;
  • Blessures
  • Infarctus du myocarde;
  • Infections d'origine bactérienne;
  • Complications après la chirurgie;
  • Nécrose tissulaire;
  • Processus malins dans le corps;
  • Hypertension artérielle;
  • Maladie du rein.

Indications pour l'analyse de la protéine C réactive

L'analyse des protéines C-réactives est utilisée depuis de nombreuses années pour diagnostiquer des processus pathologiques dangereux dans le corps humain. Cependant, il convient de rappeler que ce marqueur non spécifique indique uniquement la présence d'un problème dans le corps et ne précise pas sa nature..

Les indications pour l'analyse sont:

  • Processus rhumatismal;
  • Détermination de l'activité du processus et de l'efficacité du traitement des maladies auto-immunes;
  • Maladies infectieuses aiguës;
  • Détermination de l'efficacité dans les maladies chroniques du corps;
  • Évaluation de la qualité de l'antibiothérapie (méningite, pneumonie, septicémie);
  • Déterminer le risque de complications du système cardiovasculaire dans l'athérosclérose, le diabète sucré, l'hémodialyse chronique;
  • Réaction allergique.

Test sanguin C-protéine réactive: transcription

La norme de la protéine C réactive est déterminée en comptant le nombre de milligrammes d'une substance dans un litre de sang. Si la protéine n'est pas détectée dans l'organisme, cela signifie que le processus pathologique chez l'homme ne se développe pas ou que la concentration de la substance est trop faible pour être déterminée. Dans le sang d'un adulte, la protéine C réactive ne doit pas dépasser 5 milligrammes par litre de sang.

Le médecin est directement impliqué dans le déchiffrement des analyses, car il est important non seulement de déterminer le niveau de protéine C-réactive, mais également d'évaluer les données obtenues par rapport au tableau clinique du patient.

  • L'indicateur normal, qui indique l'absence de réactions pathologiques, est inférieur à 1 mg / l;
  • La probabilité moyenne de développer des processus pathologiques est de 1 à 3 mg l;
  • Une forte probabilité de développer un processus pathologique est supérieure à 3 mg l;
  • La présence d'un processus pathologique, une réaffectation de l'analyse est nécessaire pour confirmer le diagnostic - plus de 10 mg / l.

La quantité de protéine C-réactive peut augmenter pendant la grossesse, mais dans ce cas, c'est la norme, si le reste des données est en ordre. Si d'autres indicateurs indiquent un problème, vous devez commencer à rechercher la cause du processus inflammatoire. Avec la toxicose, les indications peuvent atteindre plus de 100 mg / l. De 5 à 19 semaines, un risque de développer une fausse couche est créé si la CRP monte à 8 mg / l. La présence d'infections virales est indiquée par une augmentation des protéines à 19 mg / l, et plus de 180 mg l - pour les infections bactériennes.

L'analyse qualitative est le lien principal dans le diagnostic, dont dépend le choix de la suite de la thérapie. Une telle analyse est déterminée à l'aide de deux méthodes: l'alpha-1-antitrypsine et un test de Weltmann.

Ce qui peut affecter les résultats de l'analyse.?

Les résultats d'un test sanguin CRP sont affectés non seulement par le professionnalisme du médecin qui déchiffrera les indicateurs, mais aussi par la préparation du patient à la procédure. De fausses données peuvent se produire dans les situations suivantes:

  • Prendre des contraceptifs oraux;
  • La thérapie de remplacement d'hormone;
  • Prendre certains médicaments (bêta-bloquants, statines, corticostéroïdes, anti-inflammatoires non stéroïdiens);
  • Mauvaises habitudes;
  • Exercice intense.

Déchiffrer un test sanguin pour la protéine C-réactive est la tâche d'un spécialiste qualifié. À l'hôpital de Yusupov, les médecins utilisent une évaluation complète des indicateurs. Le laboratoire, situé sur le territoire de l'hôpital de Yusupov, exclut les différences d'unités de mesure, comme c'est le cas dans d'autres établissements médicaux. Les médecins tiennent compte du fait que les paramètres de sexe, d’âge et de poids du patient affectent le résultat de l’analyse. L'hôpital de Yusupov dispose des équipements les plus récents utilisés dans les pays étrangers, vous ne vous attendez donc pas aux résultats d'analyses aussi importantes avant plusieurs semaines. Le personnel médical de l'hôpital se fera un plaisir de vous aider si vous avez des questions. Vous pouvez vous familiariser avec les prix des services fournis par l'hôpital Yusupov sur le site Web ou directement auprès de la personne administrative. Si une maladie est détectée, nos spécialistes conduiront un traitement efficace et une rééducation. Les chambres confortables sont équipées de tout le nécessaire pour que vous n'ayez besoin de rien pendant tout votre séjour à l'hôpital. Pour sa courte période d'existence, l'hôpital de Yusupov jouit d'une excellente réputation, ainsi que d'un nombre impressionnant de patients reconnaissants. Vous pouvez prendre rendez-vous ou consulter par téléphone.

Dosage des protéines c-réactives dans le sang

Qu'est-ce que le CRP

Protéine C réactive - protéine d'inflammation en phase aiguë

La protéine C réactive (CRP) est une substance active produite par les cellules du foie en réponse au processus inflammatoire de toute localisation. Le CRP fait référence aux soi-disant protéines de la phase aiguë de l'inflammation et est un marqueur non spécifique de la destruction des tissus.

L'inflammation est une réaction physiologique du corps humain en réponse à tout dommage, qu'il s'agisse d'une infection bactérienne ou virale, d'un traumatisme, d'une maladie grave des organes internes ou d'un processus tumoral. La protéine C réactive commence à être produite dès les premières heures d'activation du processus inflammatoire, et elle sert donc de bon signe diagnostique qui vous permet de déterminer rapidement et avec précision s'il y a des dommages aux tissus et aux organes..

Fonctions de la protéine C réactive

Les protéines aident les globules blancs à protéger le corps plus efficacement

La production de CRP fait partie de la réponse immunitaire normale du corps; cette protéine aide les globules blancs à trouver plus rapidement les protéines nocives (telles que les bactéries ou les virus) et à détruire les agents étrangers. Le CRP fait référence à des substances qui fournissent une réponse immunitaire innée, il aide donc à protéger le corps lors de la première rencontre avec un «ennemi» de cellules immunitaires inconnues. De plus, il aide les macrophages à éliminer rapidement les restes de leurs propres cellules mortes, contribuant ainsi à la restauration rapide des organes et des tissus.

Taux d'indicateur

La concentration minimale de protéines est acceptable.

En l'absence de maladies infectieuses aiguës et chroniques chez l'homme, la norme est la valeur de la protéine C-réactive de 0,0 à 5,0 g / l. Il existe deux options pour déterminer la CRP - sensibilité moyenne et élevée, avec une technique très sensible, la gamme de normes se réfère le plus souvent à des valeurs de 0 à 3,0 g / l, les chiffres de 3,0 à 10,0 g / l indiquent une inflammation subclinique (non développée). L'interprétation des valeurs doit être effectuée conformément aux plages indiquées sur le formulaire de résultat, car dans les laboratoires cliniques, la CRP est déterminée par différentes méthodes, souvent différant considérablement dans l'interprétation..

Raisons d'une augmentation du CRP

La pancréatite peut provoquer un taux élevé de protéines

La principale raison de l'augmentation de la protéine C réactive est le processus inflammatoire dans le corps, il peut avoir différentes sources:

  • Infections aiguës et chroniques d'étiologie virale, bactérienne, fongique;
  • Infestations parasitaires;
  • Fractures osseuses, blessures, autres dommages mécaniques ou thermiques;
  • Opérations récemment transférées
  • Problèmes dentaires (maladie parodontale, caries avancées, flux);
  • Infarctus du myocarde et période de récupération après celui-ci;
  • Conséquences d'un accident vasculaire cérébral;
  • Dommages aux poumons par le tabagisme;
  • Maladie vasculaire chronique (athérosclérose, varices);
  • Réception de contraceptifs hormonaux;
  • Maladies du système génito-urinaire (cystite chronique, endométriose, infections génitales);
  • Maladies du foie (hépatite virale, cirrhose, stéatose);
  • Maladies digestives (gastrite aiguë ou chronique, pancréatite);
  • Processus tumoraux dans le corps, y compris malins;
  • Maladies auto-immunes (thyroïdite auto-immune, lupus érythémateux disséminé, polyarthrite rhumatoïde).

L'étude est réalisée en complément du diagnostic principal.

La CRP est un indicateur non spécifique de la présence d'une inflammation, elle peut donc être comparée à l'ESR pour une signification diagnostique. Pour une explication plus détaillée des raisons de l'augmentation de la protéine C réactive, des études supplémentaires sont toujours nécessaires. Un niveau élevé de CRP est un signal pour le médecin qu'il est nécessaire de rechercher la source du "problème" dans le corps, mais il ne dit rien sur sa localisation - l'emplacement dans le corps.

Protéine C et grossesse

Un test pour la protéine c-réactive est prescrit pendant la grossesse

La norme de concentration de CRP dans le sang ne change pas lors de la grossesse, les plus optimales sont les valeurs de 0 à 1,0 g / l, ce qui témoigne de l'absence totale de processus inflammatoires dans l'organisme.

Une étude est prescrite pour diagnostiquer la pathologie auto-immune

De plus, la protéine C réactive aide à diagnostiquer tous les types de maladies auto-immunes, qui apparaissent souvent pendant la grossesse en raison de la charge croissante sur le corps. Cela concerne principalement le diagnostic du syndrome des antiphospholipides et du lupus érythémateux disséminé. C'est le syndrome des antiphospholipides qui est très souvent responsable d'une fausse couche habituelle, d'une naissance prématurée.

Le principal objectif de la détermination de la protéine C réactive pendant la grossesse est le diagnostic précoce de la prééclampsie et de l'éclampsie - des conditions qui menacent la vie d'une femme enceinte et du fœtus. La CRP augmente à un stade précoce de la formation de cette pathologie de la grossesse, car elle permet au médecin d'évaluer en temps opportun le risque pour la santé de la patiente et de prescrire le traitement nécessaire.

Indications pour l'analyse

Les troubles digestifs peuvent servir d'indication à la recherche

Les indications pour identifier la protéine C-réactive et déterminer son niveau de concentration dans le sang sont très diverses, mais elles peuvent être divisées en trois grands groupes en fonction de la santé du patient.

1. Pour les personnes qui n'ont pas de maladies diagnostiquées associées à un processus inflammatoire chronique, les indications pour la détermination de la CRP sont:

  • Température corporelle à long terme;
  • Perte de poids indépendante de la nutrition
  • Douleurs et raideurs articulaires;
  • Douleur dans la poitrine, la cavité abdominale;
  • Troubles digestifs (nausées, vomissements, ballonnements);
  • Essoufflement, essoufflement.

Une étude peut être prescrite pour l'athérosclérose

2. Pour les personnes atteintes de maladies chroniques diagnostiquées, la CRP est prescrite pour surveiller l'efficacité du traitement prescrit, ainsi que pour le diagnostic rapide des exacerbations et des complications de la maladie. La définition la plus informative de la protéine C-réactive avec:

  • Polyarthrite rhumatoïde;
  • Le lupus érythémateux disséminé;
  • Maladies auto-immunes du tissu conjonctif;
  • Athérosclérose;
  • Hypertension
  • Angine de poitrine;
  • Infarctus du myocarde;
  • Hépatite de nature virale et non infectieuse;
  • Cirrhose du foie;
  • Maladies oncologiques;
  • Maladies infectieuses chroniques de divers organes et systèmes.

L'indicateur est indispensable pendant la grossesse

3. Pour les femmes enceintes, la protéine C réactive sert de marqueur fiable qui vous permet de diagnostiquer à temps les maladies et conditions pathologiques suivantes:

  • Endométrite aiguë et chronique;
  • Syndrome des antiphospholipides;
  • Prééclampsie et éclampsie;
  • Rupture du placenta;
  • Infection des voies génito-urinaires.

Facteurs affectant le CRP

L'élévation de la température affecte les niveaux de protéines

Le niveau de CRP augmente avec l'activation de la réponse immunitaire du corps, cela peut être causé par des dommages aux organes et aux tissus:

  • Agents infectieux (microbes, virus, protozoaires);
  • Produits chimiques;
  • Température élevée ou basse (brûlures, gelures, respectivement);
  • Différents types de rayonnements (ultraviolets, ionisants);
  • Processus auto-immuns (auto-endommagement du corps dû à un dysfonctionnement du système immunitaire).

De plus, la CRP augmente en présence d'une pathologie des vaisseaux sanguins - l'athérosclérose, car elle est toujours associée à des lésions chroniques de la paroi vasculaire et à son inflammation..

Normalement, une protéine C-réactive chez une personne en bonne santé n'est pas détectée ou se trouve dans le sang à de faibles valeurs (moins de 3,0 g / l). Une diminution de l'indicateur chez les patients indique la résolution du processus inflammatoire aigu, son extinction. En règle générale, il s'agit d'un bon signe diagnostique et constitue l'un des critères d'efficacité du traitement..

Préparation de l'analyse

L'étude est réalisée à jeun.

Pour l'analyse, le sang est prélevé dans une veine d'estomac vide. Dans les cas où l'analyse doit être effectuée de toute urgence, le sang peut être prélevé quel que soit le repas, mais il convient de noter que les aliments gras affectent négativement la précision des résultats de l'étude. Avant le prélèvement de sang, arrêtez de fumer, buvez des boissons contenant de l'alcool la veille.

Décryptage de l'analyse

Une augmentation modérée est caractéristique des maladies cardiaques

Pour surveiller l'efficacité du traitement des maladies cardiovasculaires, ainsi que pour prévoir les complications possibles, il est habituel de procéder à une analyse en utilisant une technique très sensible. Dans ce cas, il est interprété en fonction des plages de valeurs acceptées dans un laboratoire clinique particulier. Les plus courants sont les suivants:

  1. De 0 à 1,0 g / l - le niveau normal caractéristique d'une personne en bonne santé, le risque de complications de maladies cardiovasculaires est minime;
  2. De 1,0 à 3,0 g / l est le niveau normal, mais le risque de complications est légèrement augmenté (il est probable que la progression de l'athérosclérose);
  3. De 3,0 à 5,0 g / l - valeurs légèrement élevées, en moyenne, caractéristiques des patients atteints de maladies cardiovasculaires;
  4. De 5,0 à 10,0 g / l - augmentation subclinique de la CRP, caractéristique de la progression de la maladie sans symptômes évidents;
  5. À partir de 10,0 g / l ou plus - une augmentation cliniquement significative du niveau, qui indique un processus inflammatoire actif ou la mort des tissus.

Pour une méthode de détermination de CRP moyennement sensible, en règle générale, seule une valeur limite est définie (le plus souvent, elle est de 5,0 g / l), tandis que les données en dessous sont considérées comme normales et au-dessus - signes d'un processus inflammatoire actif.

Correction de niveau

Correction du niveau de protéines - Traitement de la maladie sous-jacente

Le niveau de protéine C-réactive ne nécessite pas d'ajustement spécial, car il indique uniquement la présence d'une condition défavorable pour le corps. Il se normalise après la disparition des symptômes exprimés de la maladie, cette normalisation indique un traitement correctement sélectionné.

Pour les patients atteints de maladies cardiovasculaires, de légères augmentations des niveaux de CRP aident à corriger:

  • Une alimentation pauvre en graisses animales;
  • Prendre des médicaments antihypertenseurs;
  • Augmentation de l'activité physique;
  • Réduction du stress.

N'oubliez jamais que la meilleure façon de réduire la CRP est de suivre les prescriptions et de prendre les médicaments prescrits par votre médecin!

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite