L'acide urique dans le sang

L'acide urique est le produit final des réactions de conversion des bases puriques, qui constituent la base des nucléotides d'ADN et d'ARN, synthétisés principalement par le foie et excrétés par les reins. C'est un composé hétérocyclique de carbone, d'oxygène, d'azote et d'hydrogène.

Le niveau d'acide urique, déterminé par un test sanguin biochimique, indique un état de santé. Les changements dans le contenu de ce produit métabolique dans le sang, à la fois vers le haut et vers le bas, dépendent de deux processus: la formation d'acide dans le foie et le temps qu'il est excrété par les reins, qui peuvent changer en raison de diverses pathologies.

Acide urique

CatégorieNorm, μmol / L
Enfants de moins de 12 ans120-330
Femmes de moins de 60 ans200-300
Hommes jusqu'à 60 ans250-400
Femmes à partir de 60 ans210-430
Hommes à partir de 60 ans250-480
La norme chez les femmes à partir de 90 ans130-460
La norme chez l'homme à partir de 90 ans210-490

Comment l'analyse est-elle donnée?

Ce type d'analyse est prescrit à la fois pour évaluer l'état de santé lors de l'examen médical, et en présence de certaines maladies dont l'indicateur indiqué peut augmenter (diabète sucré, maladies CCC, goutte, etc.).

La préparation de l'étude consiste à s'abstenir de manger pendant huit heures, c'est-à-dire le patient vient prendre du sang à jeun. Il est conseillé de faire une analyse avant de prendre tout médicament (antihypertenseur, etc.). 1 à 2 jours avant l'analyse, il est nécessaire d'exclure complètement l'alcool, de ne pas s'impliquer dans les aliments riches en protéines et purines, et aussi d'éviter les surcharges physiques.

Pour l'étude, du sang veineux est prélevé - l'indicateur est déterminé dans le sérum sanguin. En règle générale, le résultat sera prêt sous 1 jour.

Causes de l'acide urique élevé

Hypertension artérielle

Déjà au stade 2 de l'hypertension, une augmentation de l'acide urique est observée. L'hyperuricémie entraîne des dommages aux reins, contribuant à la progression de la maladie sous-jacente (voir la revue des médicaments pour l'hypertension). Dans le contexte de la thérapie antihypertensive, le niveau d'acide urique peut revenir à la normale sans thérapie spécifique. Si une telle dynamique n'est pas observée, il est recommandé de suivre un régime spécial (voir ci-dessous) et d'augmenter l'activité physique, avec un traitement supplémentaire de l'hyperuricémie.

Goutte

Lorsque l'acide urique est élevé avec la goutte, les causes sont une formation excessive de bases puriques. Avec la goutte, les reins avec la formation progressive d'une insuffisance rénale, ainsi que les articulations, sont les plus touchés, mais leurs modifications ne sont pas si actives. Le degré de changements pathologiques est en corrélation avec le niveau d'acide urique - plus il est élevé, plus les reins sont affectés de manière significative. De plus, l'hyperuricémie contribue au développement et à la progression de l'athérosclérose, des dommages à la paroi artérielle, ce qui rend les personnes atteintes de goutte plus sensibles aux pathologies cardiovasculaires..

Maladies des organes endocriniens: acromégalie, hypoparathyroïdie, diabète.

Avec l'hypoparathyroïdie, un autre indicateur caractéristique du sang est une élévation du calcium mobilisé par les os..

Une glycémie élevée et des hormones hyperinsulaires dans le diabète sucré entraînent un changement pathologique dans de nombreux types de métabolisme, y compris la destruction du matériel nucléaire des cellules, entraînant une augmentation secondaire de l'acide urique indépendamment de la fonction rénale.

L'acromégalie est causée par une synthèse excessive de l'hormone de croissance et se manifeste par une augmentation disproportionnée des parties du corps. La pathologie s'accompagne d'une violation de l'échange de nucléotides puriques et, par conséquent, d'une hyperuricémie.

Obésité

Un poids accru accompagne souvent la goutte, le diabète et l'hypertension. Il y a le concept de syndrome métabolique, particulièrement pertinent au cours des dernières décennies: obésité + hypertension artérielle + diabète. Chacune de ces pathologies contribue à l'hyperuricémie..

Lipoprotéines et cholestérol élevés

Un précurseur fréquent des manifestations cliniques apparentes de la goutte et de l'AG est une augmentation asymptomatique de ces deux composantes du profil lipidique. Changement athérosclérotique dans les artères appartenant à diverses piscines vasculaires. L'acide urique accélère les réactions oxydatives des lipoprotéines de basse densité et la peroxygénation lipidique. Le stress oxydatif ainsi créé contribue à la progression de l'athérosclérose. De plus, l'acide urique est impliqué dans l'agrégation et l'adhésion des plaquettes, augmentant le risque de thrombose coronarienne.

Maladie rénale, urolithiase

L'acide urique est une substance formant des pierres et contribue à la formation de calculs rénaux. Diminution de l'excrétion d'acide urinaire par les reins dans un certain nombre de pathologies: polykystose rénale, insuffisance rénale, néphropathie due à l'empoisonnement au plomb, femmes enceintes acidose et toxicose.

Maladies du sang

Dans ce cas, en plus de la dégradation des composants sanguins, il y a une dégradation des composants tissulaires avec une augmentation du niveau de bases puriques. L'hyperuricémie est caractéristique de la polycythémie, de la leucémie, de l'anémie déficiente en B12, de l'anémie hémolytique congénitale et acquise.

Augmentation de l'acide urique asymptomatique

Un habitant sur cinq de la Russie et du Bélarus a un niveau élevé de ce produit métabolique dans le sang sans pathologie clinique. Sur la base d'un certain nombre d'études épidémiologiques et prospectives, cette condition est considérée comme un facteur de risque indépendant, puissant et modifiable pour le SVC et la mortalité subséquente..

Autres pathologies

  • Maladies qui surviennent avec une dégradation massive des tissus, comme un choc de brûlure Dans le contexte de l'insuffisance rénale, le temps d'élimination du produit d'échange rénal augmente.
  • Syndrome de Lesch-Naihan, une maladie génétique qui provoque l'accumulation de purines dans le corps. En plus de l'hyperuricémie, un niveau accru d'acide se trouve également dans l'urine..
  • Syndrome de Down dans un contexte de métabolisme affiné des purines.
  • Dysfonction érectile. Une augmentation de 6 fois du taux de métabolisme des purines dans le sang augmente le risque de dysfonction érectile.

Facteurs non spécifiques conduisant à une hyperuricémie

  • L'utilisation d'un certain nombre de médicaments - furosémide, aspirine, phénothiazines, théophylline, adrénaline, etc..
  • Une alimentation riche en bases purines. On sait que le deuxième nom de la goutte est la maladie des aristocrates avec un excès de viande, de poisson, de vin rouge, d'abats dans l'alimentation, c'est-à-dire aliments riches en purines.
  • Boire de l'alcool, en particulier de la bière et des vins rouges, riches en purines. De plus, l'alcool affecte négativement la fonction rénale et hépatique, ce qui contribue également à l'hyperuricémie..
  • Régimes à long terme entraînant une altération de la fonction excrétrice rénale.
  • Une activité physique excessive entraîne une hyperuricémie due à une consommation accrue de protéines, c'est-à-dire sa décadence.

Symptômes avec un niveau d'analyse accru

Lorsque l'acide urique dans le sang augmente, les symptômes de cette condition sont toujours spécifiques, en fonction de la cause profonde de la pathologie, cependant, il existe des manifestations caractéristiques qui permettent de suspecter une hyperuricémie:

  • Chez l'adulte:
    • Pierres dentaires
    • Fatigue
    • Fatigue chronique
    • Symptômes spécifiques associés à la pathologie sous-jacente
  • Chez les enfants: taches rouge vif de diathèse sur les mains et les joues.

L'effet positif de l'hyperuricémie

Paradoxalement, un niveau élevé de produit métabolique des purines dans le sang, selon plusieurs chercheurs, affecte favorablement l'organisme et permet d'ajuster certaines conditions pathologiques:

  • De nombreuses études de 60 à 70 ans. a confirmé un niveau supérieur d'intelligence et de réactivité chez les patients atteints d'hyperuricémie aiguë. La structure chimique de l'acide est similaire à celle de la xanthine caféine triméthylée, ce qui permettrait d'augmenter les performances.
  • Des niveaux élevés d'acide prolongent la vie en agissant comme un antioxydant qui bloque les réactions oxydatives catalysées par le peroxynitrite, le superoxyde et le fer. La transfusion d'acide urique améliore l'activité antioxydante sérique et améliore la fonction endothéliale.
  • L'acide urique est un puissant neuroprotecteur, un inhibiteur de la neuroinflammation et de la neurodégénérescence, réduisant le risque de maladie de Parkinson et d'Alzheimer.

Cependant, un tel effet positif est observé avec une augmentation aiguë de l'acide dans le sang. L'hyperuricémie chronique entraîne un dysfonctionnement endothélial et contribue au développement du processus oxydatif.

Que faire avec un résultat d'analyse accru

La détection de niveaux élevés d'acide urique dans le sang est la première étape du diagnostic ultérieur pour établir la cause profonde de cette condition. Fondamental est le traitement de la pathologie sous-jacente avec le traitement parallèle de l'hyperuricémie.

  • Un régime avec une augmentation de l'acide urique comprend une diminution de la proportion de produits protéiques dans le régime: viande, viande et bouillons en conserve, viandes fumées, hareng, anchois, sardines, café, chocolat, légumineuses, champignons, bananes, alcool, tout en augmentant la proportion de fruits et légumes, produits laitiers fermentés, oeufs, céréales, céréales. Bouillons recommandés de rose sauvage et de son.
  • Lutter contre le surpoids. Souvent avec normalisation du poids, l'hyperuricémie disparaît sans traitement spécifique..
  • Augmentation du régime alimentaire quotidien jusqu'à 2-3 litres. Vous pouvez boire de l'eau ou des fruits propres, des jus de légumes, des boissons aux fruits dilués dans la moitié avec de l'eau.

Thérapie médicamenteuse

Tous les médicaments sont utilisés strictement selon la prescription du médecin et sous sa supervision avec des mesures régulières de la teneur en acide dans le sang et l'urine (voir médicaments contre la goutte).

Diurétiques

Accélère l'excrétion d'acide par le corps avec l'urine. Étant donné que certains d'entre eux augmentent la concentration d'acide urique dans le sang et sont également contre-indiqués dans un certain nombre de pathologies (goutte et autres), la nomination de médicaments de ce groupe est strictement individuelle et est effectuée par une courte période avec le contrôle des indicateurs de sang et d'urine.

Allopurinol

Il inhibe la synthèse d'acide urique dans le foie en inhibant l'enzyme xanthine oxydase. Le traitement à long terme (2-3 mois) nécessite un respect irréprochable de la fréquence d'administration. Analogues - Milurit, Zilorik, Foligan, Allopur, Prin, Apurin, Atizuril, Gotikur, Uridozid, Ksanturat, Uriprim.

Benzobromarone

Un médicament qui affecte la fonction rénale. Il a un effet uricosurique, inhibant l'absorption d'acide dans les tubules rénaux proximaux, ainsi que les enzymes impliquées dans la synthèse des purines. Analogues - Khipurik, Normurat, Desurik, Exurat, Azabromaron, Maksurik, Urikozurik, Urinorm.

Sulfinpyrazone

Améliore l'excrétion d'acide par le système urinaire, en particulier au stade initial du traitement de la goutte. Analogues - Anturidine, Pyrocard, Enturan, Sulfazone, Sulfizon.

Etamide

Il inhibe l'absorption inverse de l'acide urique dans les tubules des reins, réduisant ainsi sa concentration dans le sang.

Remèdes populaires

Décoctions efficaces de bourgeons de bouleau, d'orties et de feuilles d'airelle, qui doivent être prises dans 1 tasse deux fois par jour pendant un mois.

Diminution de l'acide urique - causes pathologiques

  • Déficit héréditaire en xanthine oxydase, dans lequel l'acide urique n'est pas formé et excrété par les reins en tant que produit métabolique intermédiaire - la xanthine. La xanthine n'est pas complètement excrétée, partiellement retardée dans les muscles squelettiques et les reins.
  • Déficit héréditaire de purine nucléoside phosphorylase - une maladie dans laquelle les bases puriques ne se forment pas.
  • Déficit acquis en xanthine oxydase associé à l'allopurinol et aux maladies du foie.
  • Hypuricémie rénale due à des mutations dans les gènes URAT1 et GLUT9 qui contrôlent les protéines responsables de la réabsorption d'acide dans les tubules rénaux proximaux.
  • Une augmentation du volume de liquide extracellulaire avec de grandes doses de médicaments injectés par voie intraveineuse, ainsi que dans le contexte de la polydipsie - soif intense.
  • Syndrome cérébral, dans lequel une hyponatrémie est observée, conduisant à une hyperuricémie.
  • Nutrition parentérale - la nutrition spécifique vise à soutenir la vie et, naturellement, ne contient pas de purines.
  • Infection à VIH dans laquelle une carence en acide urique se produit dans un contexte de lésions cérébrales.
  • Maladies oncologiques sur fond de carence en protéines et bases puriques.
  • Entérocolite due à une malabsorption des protéines par l'épithélium intestinal.
  • Pendant la grossesse aux premiers stades, lorsque le volume total de sang circulant augmente et que l'acide urique est dilué avec un volume accru de la partie aqueuse du sang.

Facteurs non spécifiques conduisant à une hypuricémie

  • Régime pauvre en purines avec restriction de viande, poisson. Cette situation peut se produire parmi les personnes à faible revenu ou celles qui respectent délibérément ces restrictions..
  • L'abus de thé et de café, qui a un effet diurétique et contribue à l'excrétion d'acide du corps.
  • Acceptation de médicaments: losartan, des groupes des salicylates, hormones œstrogènes, triméthoprime, glucose, etc..

Symptômes d'acide urique faible

  • Perte de sensibilité cutanée;
  • Déficience visuelle, perte auditive;
  • Asthénie - sautes d'humeur, larmoiement, fatigue, insécurité, troubles de la mémoire;
  • Dans les cas graves - paralysie avec une issue fatale possible due à la suffocation, sclérose en plaques avec de multiples lésions du tissu nerveux.

Comment augmenter l'acide urique

Après avoir clarifié les causes de la maladie et éliminé les pathologies graves, vous pouvez augmenter cette exposition sanguine en normalisant l'apport en protéines. Dans l'alimentation quotidienne, à raison de 1 g de protéines par 1 kg de poids chez la femme, 1,7-2,5 g de protéines par kg de poids chez l'homme et au moins 1,5 g de protéines par kg de poids corporel chez l'enfant.

Les valeurs d'acide urique sont normales dans un test sanguin et les causes des écarts

L'acide urique est un composé chimique qui résulte de l'échange de substances puriques, et une partie de notre ADN en est composé. Une analyse de l'acide urique dans le sang montre la position des reins, du foie et du métabolisme en général.

Fonction acide urique

Les substances dans l'acide urique ont deux objectifs:

  1. Renforce l'adrénaline et la norépinéphrine, fournissant une activation du cerveau;
  2. C'est un antioxydant, ne permet pas la dégénérescence cellulaire.

Les normes de l'acide urique dans le sang sont individuelles, car elles sont transmises au niveau génétique.

Cependant, il existe des limites communes. Ils ont une différence de sexe et d'âge. L'acide urique sanguin est normal:

  • Mâle - 130-310 μmol / litre
  • Femme - 160 - 330 μmol / litre
  • Enfant - 190-410 μmol / litre

Le corps humain élimine naturellement l'excès d'acide urique: 70% des feuilles par les reins et 30% par les fèces.

Il existe trois façons d'obtenir de l'acide urique:

  • Manger des purines de nourriture
  • Avec la dégradation des cellules du corps (cela se produit soit lors du vieillissement naturel du corps, soit lors d'une maladie)
  • Un grand nombre de cellules de notre corps forment de l'acide urique

Pourquoi l'analyse est nécessaire?

Les niveaux d'acide urique ne peuvent être déterminés qu'à l'aide d'un test sanguin. Et il est nécessaire de le faire afin d'identifier immédiatement l'hyperuricémie et de commencer le traitement.

L'hyperuricémie est une augmentation des limites supérieures de l'acide urique. Souvent, l'hyperuricémie est une augmentation temporaire de la teneur en acide urique, cela peut être dû à des conditions temporaires:

  • Un grand nombre d'activités physiques (forte augmentation);
  • Assis les filles au régime, épuisement par la faim;
  • Produits trop protéinés.

Cependant, une augmentation de la quantité d'acide urique peut être constante. Cela nécessite déjà un traitement, sinon une maladie appelée goutte peut commencer à se développer..

Que signifie le niveau bas?

La réduction de l'acide urique est rare. Mais négliger le traitement dans ce cas ne vaut pas la peine. Il existe un certain nombre de raisons pour réduire une substance:

  • Augmentation de l'excrétion d'acide urique du corps par les reins;
  • La consommation de produits protéiques en petites quantités, ou leur non-utilisation absolue;
  • Un trouble dans le développement de l'acide urique dans le foie;
  • Augmentation de la consommation de boissons alcoolisées qui altèrent l'activité des reins et du foie;
  • Écart par rapport au fonctionnement normal du foie, ce qui réduit la teneur en enzymes produisant cette substance;
  • Diminution de l'acide urique d'origine génétique.
  • Toxicose se développant au cours des trois premiers mois de la grossesse.

Un contenu réduit de cette substance peut entraîner une pathologie telle que la sclérose en plaques (dommages aux terminaisons nerveuses le long du périmètre de tout le corps).

Les niveaux d'acide urique peuvent être faux. Cela est dû à la nourriture que vous consommez (ou plutôt à sa composition) ou à l'utilisation de médicaments. Avec une normalisation du régime alimentaire et l'arrêt de la consommation de drogue, la teneur en acide urique se normalise en 4 jours.

Quel est le niveau augmenté

Une augmentation de la teneur en acide est un phénomène assez fréquent (niveau relativement bas). Comme indiqué précédemment, cela s'appelle l'hyperuricémie. Un grand nombre de raisons en sont caractéristiques:

  • Mauvaise nutrition, excès d'aliments gras, salés, sucrés et épicés. Obésité;
  • Contenu réduit du groupe vitamine B;
  • Problèmes avec la thyroïde et les glandes parathyroïdes;
  • Toxicose au cours des trois premiers mois de la grossesse;
  • Intoxication alcoolique sévère (pas la première, mais répétée);
  • Maladie rénale ou hépatique;
  • Diabète;
  • Utilisation à long terme de certains médicaments ou antibiotiques.

Plus la teneur en acide urique dans le sang est élevée, plus la probabilité (et / ou la fréquence) d'attaques goutteuses est élevée.

Le taux d'acide urique peut être dépassé, ce qui, en règle générale, est affecté par une mauvaise nutrition (un excès de viande dans l'alimentation). Par conséquent, la première chose à faire pour réduire les niveaux d'acide urique est de réduire la consommation de produits protéiques.

Quels sont les symptômes de l'hyperuricémie

L'hyperuricémie présente de nombreux symptômes permettant de la déterminer. Si au moins deux symptômes sont détectés, il est nécessaire de tester immédiatement l'acide urique. Cependant, cela ne fonctionne pas toujours comme ça..

Attention! Avec l'hyperuricémie, divers symptômes peuvent être complètement absents et ne peuvent être déterminés qu'à l'aide d'une analyse.

Dans ce cas, le diagnostic est «hyperuricémie asymptomatique». Par conséquent, il est régulièrement recommandé de subir un examen général pour identifier les maladies associées à des niveaux élevés ou réduits d'acide urique..

  • Lecture d'acide urique directement élevée
  • Chez les jeunes enfants - une manifestation d'hyperuricémie sur la peau (c'est-à-dire de grandes taches roses sur la peau, qui démangent fortement);
  • Les représentants du sexe fort à l'âge de la retraite ont des douleurs articulaires fréquentes (douleur accrue la nuit). Souvent - la défaite des gros orteils, des articulations du genou. Tumeur, gonflement des articulations, perte (aggravation) de la capacité de se déplacer;
  • Douleur dans le bas du dos, dans l'aine, sur les côtés de l'abdomen;
  • Lorsqu'un dentiste est examiné, le tartre, l'inflammation des gencives, une sensibilité accrue des dents sont possibles (il devient très difficile de mâcher de la nourriture);
  • Les dommages aux nerfs et au système nerveux entraînent souvent de la fatigue.

Réduire les niveaux d'acide urique - que faire

Afin de réduire le coefficient d'acide urique, un régime alimentaire assez strict est nécessaire. Une liste approximative de ce que vous devez exclure de votre alimentation pendant la période de récupération des niveaux d'acide urique:

  • Viande grasse, reins, foie, cerveau (il est recommandé de le remplacer par du blanc de poulet bouilli ou cuit à la vapeur);
  • Aliments fumés (gras);
  • Légumes marinés (cornichons, tomates, champignons);
  • Boissons gazeuses ou boissons contenant du gaz de plus de 0,5
  • Boissons alcoolisées (puisque l'alcool nuit au foie, ce qui augmente le niveau d'acide urique et l'effet inverse est nécessaire);
  • Thé noir ou café;
  • Beurre;
  • Beaucoup d'aliments sucrés et de sucre pur.

Recommandé pour réduire l'acide urique:

  • Poulet bouilli ou cuit à la vapeur et / ou viande de poulet;
  • Une petite quantité d'huile végétale;
  • Thé vert;
  • Produits laitiers (kéfir, lait, yaourt, fromage cottage, fromage);
  • Oeufs (mais pas plus d'un par jour);
  • Légumes (en quantité illimitée);
  • Fruits (en quantité illimitée);
  • Jus et / ou compotes maison fraîchement pressés (non achetés).

Si vous suivez ce régime, le niveau d'acide urique sera réduit. Une fois par semaine, il est recommandé de tenir des jours de jeûne. Le jour de jeûne du kéfir est particulièrement populaire, il peut être remplacé par la pastèque, les légumes ou les fruits.

Si le régime ne diminue pas le niveau d'acide urique, des médicaments sont utilisés.

L'acide urique est un indicateur qui affecte le fonctionnement de tout l'organisme. Par conséquent, afin d'éviter un dysfonctionnement ou une crise cardiaque (éventuellement à un niveau élevé), vous devez périodiquement passer un test pour le niveau d'acide urique dans le sang.

Acide urique sanguin: contenu chez l'adulte et l'enfant

Les documents sont publiés à titre de référence et ne sont pas une prescription de traitement! Nous vous recommandons de contacter votre hématologue dans votre établissement.!

Co-auteurs: Markovets Natalya Viktorovna, hématologue

L'acide urique doit nécessairement être présent dans le sang, car c'est lui qui assure le déroulement d'un certain nombre de processus biochimiques au cours du métabolisme des protéines. Cet acide est synthétisé par le foie à partir de protéines et son augmentation peut indiquer un certain nombre de pathologies graves.

Contenu:

Les niveaux d'acide urique sont vérifiés en prélevant du sang dans une veine.

L'acide urique normal dans le sang est nécessaire pour les raisons suivantes:

  • Pour stimuler l'activité cérébrale. Grâce à cet acide, un effet direct sur l'hormone de l'adrénaline est exercé, ce qui conduit à la stimulation de l'activité du cerveau.
  • Étant un puissant antioxydant, l'acide urique empêche la régénération des cellules du corps, ce qui empêche la formation de tumeurs.

La teneur en acide urique dans le sang est génétiquement transmise par transmission. Par conséquent, les personnes qui ont un taux congénitalement augmenté de cet acide se distinguent par leurs capacités créatives, leur activité et leur enthousiasme élevés..

Remarque: la structure chimique de l'acide urique est très similaire à la caféine, d'où l'augmentation de l'activité de ces personnes qui l'ont au-dessus de la norme au niveau génétique.

La goutte sur le pied est l'un des signes de dépôts de cristaux d'acide urique dans les articulations.

Le corps humain doit contrôler strictement le contenu de cet acide. Dans ce cas, le taux d'acide urique dans le sang chez les femmes et les hommes est significativement différent. Dans le premier cas, elle est de 160–320 μmol par litre et dans le second de 200–400. Il convient également de noter que le taux d'acide urique dans le sang chez les enfants est inférieur à celui des adultes, allant de 120 à 300 micromoles par litre.

Âge et sexeNiveau d'acide urique (μm / L)
Kids Up Goes120-320
Femmes150-350
Hommes210-420

Tableau: taux d'acide urique dans le sang

Pourquoi le niveau de cet acide augmente

Les principales raisons pour lesquelles les tests à l'acide urique sont administrés

Si la teneur en acide augmente, cette condition est appelée hyperuricémie. Plus souvent, cela se produit chez les hommes que chez les femmes. L'hyperuricémie peut survenir sous forme de saut dans les conditions suivantes:

  • Si le patient consomme trop d'aliments protéinés, comme des œufs et de la viande.
  • Chez les athlètes confrontés à un stress sévère.
  • Dans le cas où le patient a un régime faim pendant une longue période.

Important! Si l'augmentation de l'acide urique est due aux raisons ci-dessus, alors cet indicateur revient à la normale immédiatement après l'action du facteur qui a conduit à l'augmentation.

Le niveau de cet acide augmente également sur le fond des calculs rénaux. Il existe plusieurs facteurs qui augmentent sa concentration:

  • Violation du foie, à cause de laquelle beaucoup d'acide urique est synthétisé.

En cas de problèmes hépatiques, la production d'acide lactique peut augmenter

  • Fonction excrétrice rénale diminuée.
  • Le patient mange un grand nombre de produits à partir desquels l'acide urique est synthétisé.

Important! Le plus souvent, une augmentation du niveau de cet acide se produit dans un contexte d'insuffisance hépatique et rénale.

Autres causes d'effets indirects sur les reins et le foie:

  • leucémie;
  • obésité;
  • utilisation prolongée de certains médicaments;
  • diminution de la synthèse des vitamines B, etc..

La diminution de la bilirubine dans le plasma sanguin est un phénomène rare et dangereux. Quelles sont les causes de la faible bilirubine dans le sang et quel traitement aidera à résoudre le problème?

Pourquoi l'acide urique diminue

Une diminution de l'acide urique dans le sang se produit dans les cas suivants:

  • En raison de l'utilisation de médicaments tels que les diurétiques;
  • Avec le développement de la maladie de Wilson-Konovalov;
  • Si le patient est atteint du syndrome de Fanconi;
  • Si l’alimentation du patient ne contient pas suffisamment d’acides nucléiques.

Important! Dans la plupart des cas, une diminution du niveau d'acide urique indique la présence de maladies génétiques de nature héréditaire, ce qui complique considérablement le traitement.

Symptomatologie

Si le corps du patient est au-dessus de la norme de cet acide, à la suite de cela, diverses maladies peuvent se manifester. Chez les jeunes enfants, il peut s'agir de psoriasis ou de diathèse. Les hommes ont des problèmes articulaires, en particulier ceux qui ont atteint l'âge de 50 ans. La plupart des patients ont des problèmes aux orteils, aux coudes, aux épaules, etc. Dans ce cas, la douleur peut survenir avec des mouvements mineurs, s'aggravant la nuit.

Chez l'homme, après la cinquantaine, avec une augmentation de l'acide urique, des problèmes articulaires sont souvent observés, notamment l'apparition d'un os sur le gros orteil

Important! Pour les raisons ci-dessus, un homme assez jeune peut perdre sa capacité à vivre une vie active et même à avoir une mobilité complète.

Si l'urate se dépose dans le système urinaire, les patients souffrent de douleurs à l'aine, au bas du dos et également à l'abdomen latéral. Ces patients peuvent développer une cystite qui emprisonne les uretères. Les calculs résultants interfèrent souvent avec l'écoulement normal de l'urine.

Avec le dépôt de sels d'acide urique dans le cœur, un infarctus du myocarde sous forme aiguë peut se développer. Si le système nerveux du patient est affecté, une fatigue chronique, de l'insomnie et une fatigue accrue se produisent..

Comment traiter la pathologie d'un changement de norme

Si l'un des symptômes ci-dessus se produit, vous devez immédiatement contacter un spécialiste. L'analyse peut être effectuée dans n'importe quelle clinique.

Tout d'abord, dans la lutte contre l'hyperuricémie, un régime alimentaire est utilisé pour réduire le nombre d'aliments dans le régime à partir desquels le foie produit de l'acide urique. Pour cela, il est nécessaire d'exclure l'utilisation de viande grasse, foie et rognons, saindoux, viandes fumées, produits de la pêche, chocolat et sucreries, légumes salés et marinés, café et thé noir, alcool.

Les médecins recommandent aux patients d'utiliser de la viande maigre bouillie (de préférence du poulet), des légumes, des produits laitiers, des fruits, de l'huile végétale, du thé vert et du café faible avec du lait..

Conseil! Les experts recommandent de décharger chaque semaine. Une telle journée de jeûne peut viser à consommer des produits de kéfir, des fruits, de la pastèque, etc. Il est préférable de manger souvent, mais en petites portions (en moyenne jusqu'à six fois par jour).

Minimisez la consommation des aliments suivants:Il est recommandé d'utiliser de tels produits:
  • foie;
  • reins
  • cerveau;
  • langue;
  • viande rouge;
  • viande en conserve;
  • bouillons de viande;
  • de l'alcool;
  • café;
  • Chocolat;
  • moutarde;
  • les produits laitiers;
  • produits laitiers;
  • viande et poisson maigres (pas plus de 3 fois par semaine);
  • des œufs
  • des fruits;
  • jus;
  • compotes;
  • des légumes;
  • soupes de légumes;
  • décoctions de son de blé et de cynorhodons.

Tableau: Le régime alimentaire est reconnu comme l'une des méthodes les plus efficaces dans la lutte contre la haute teneur en acide lactique.

Si le régime s'avère inefficace, on prescrit au patient des médicaments dont l'objectif principal est de bloquer la synthèse d'acide dans le foie. La durée de l'administration et les caractéristiques posologiques doivent être déterminées uniquement par le médecin traitant.

Les remèdes populaires représentés par diverses décoctions sont également bons. Dans ce cas, les feuilles de fraises, les groseilles, les bleuets, les airelles rouges et l'herbe des montagnes sont utilisées. Ils sont brassés, consommés plusieurs fois par jour au lieu du thé.

La médecine alternative peut également aider à réduire les niveaux d'acide lactique.

L'hyperuricémie peut être confondue avec d'autres maladies en raison de la similitude des symptômes. Pour cette raison, il est nécessaire de faire un test sanguin en présence des symptômes ci-dessus. Ainsi, les conséquences négatives peuvent être évitées et les maladies graves peuvent être stoppées en temps opportun..

Qu'est-ce que l'acide urique élevé dans le sang

L'acide urique est l'une des substances naturellement produites par l'organisme. Elle survient à la suite de la dégradation des molécules de purine contenues dans de nombreux produits sous l'action d'une enzyme appelée xanthine oxydase.

Après utilisation, les purines se dégradent en acide urique et sont traitées. Certains d'entre eux restent dans le sang et le reste est éliminé par les reins..

Les écarts dans le niveau d'acide urique dans le sang peuvent être causés par des facteurs relativement inoffensifs, et même des fluctuations diurnes (le soir, sa concentration augmente).

Par conséquent, il est nécessaire de déterminer la raison de la détection d'un taux d'acide urique élevé dans le sang - ce qu'il est: le résultat d'un effort physique intense, la conséquence d'un régime alimentaire ou le signe d'une pathologie organique grave. Quelles pathologies provoquent une déviation des niveaux d'acide urique? Parlons de cela plus en détail..

Comment se préparer à l'analyse

Pour subir un test sanguin biochimique, qui détermine le niveau d'acide urique, la veille, vous devez respecter ces règles:

  1. Pas de jus, thé, café.
  2. Le chewing-gum n'est pas non plus recommandé..
  3. Ne buvez pas d'alcool la veille du don de sang.
  4. Ne fumez pas une heure avant l'analyse biochimique.
  5. Il est conseillé que 12 heures se soient écoulées depuis le repas.
  6. Prenez du sang le matin.
  7. Éliminer le stress psycho-émotionnel et le stress.

Le décryptage de l'analyse et les rendez-vous ultérieurs ne doivent être effectués que par le médecin traitant.

Le taux d'acide urique dans le sang

Le contenu normal diffère selon le sexe et l'âge - les jeunes en ont moins que les personnes âgées et les hommes en ont plus que les femmes:

  • enfants de moins de 12 ans: 120-330;
  • femmes de moins de 60 ans: 200-300;
  • hommes jusqu'à 60 ans: 250-400;
  • femmes de 60 ans: 210-430;
  • hommes de 60 ans: 250-480;
  • la norme chez les femmes de 90 ans: 130-460;
  • norme chez l'homme à partir de 90 ans: 210-490.

Les principales fonctions de l'acide urique:

  1. Active et améliore les effets de la noradrénaline et de l'adrénaline - cela stimule le cerveau et le système nerveux dans son ensemble;
  2. C'est un antioxydant - protège le corps contre les radicaux libres et prévient la dégénérescence des cellules cancéreuses.

Le niveau d'acide urique, déterminé par un test sanguin biochimique, indique un état de santé. Les changements dans le contenu de ce produit métabolique dans le sang, à la fois vers le haut et vers le bas, dépendent de deux processus: la formation d'acide dans le foie et le temps qu'il est excrété par les reins, qui peuvent changer en raison de diverses pathologies.

Causes de l'acide urique élevé dans le sang

Pourquoi l'acide urique dans le sang est-il élevé chez les adultes, et qu'est-ce que cela signifie? Le dépassement de la limite supérieure est appelé hyperuricémie. Selon les statistiques médicales, il est plus souvent observé chez l'homme que chez la femme. L'hyperuricémie est possible sous la forme d'un saut intermittent dans les conditions physiologiques:

  • excès d'aliments protéinés;
  • activité physique;
  • jeûne prolongé;
  • l'abus d'alcool.

D'autres causes d'une augmentation de l'acide urique au-dessus de la normale sont observées dans les conditions pathologiques suivantes:

  1. Hypertension artérielle. Déjà au stade 2 de l'hypertension, une augmentation de l'acide urique est observée. L'hyperuricémie entraîne des lésions rénales, contribuant à la progression de la maladie sous-jacente. Dans le contexte de la thérapie antihypertensive, le niveau d'acide urique peut revenir à la normale sans thérapie spécifique. Si une telle dynamique n'est pas observée, il est recommandé de suivre un régime spécial (voir ci-dessous) et d'augmenter l'activité physique, avec une thérapie supplémentaire pour l'hyperuricémie (voir la liste des pilules pour l'hypertension artérielle).
  2. Réduction de l'excrétion d'acide urique par les reins en cas d'insuffisance rénale, polykystose rénale, intoxication au plomb avec développement de néphropathie, acidose et toxicose chez la femme enceinte.
  3. L'une des raisons de l'augmentation de l'acide urique dans le sang, la médecine appelle une mauvaise nutrition, à savoir la consommation d'une quantité déraisonnable de produits qui accumulent des substances puriques. Ce sont les viandes fumées (poisson et viande), les aliments en conserve (en particulier les sprats), le foie de boeuf et de porc, les rognons, les plats de viande frite, les champignons et toutes sortes d'autres friandises. Un grand amour pour ces produits conduit au fait que les bases de purine nécessaires à l'organisme sont absorbées, et le produit final - l'acide urique, s'avère superflu.
  4. Cholestérol et lipoprotéines élevés. Assez souvent, l'apparition de signes cliniques manifestes de goutte et d'hypertension est précédée d'une augmentation asymptomatique prolongée de divers composants du lipodigram.
  5. La goutte est une autre cause de l'augmentation de l'état acide. Dans ce cas, nous pouvons déjà dire qu'un excès d'acide urique provoque la maladie elle-même, c'est-à-dire qu'il existe une relation de cause à effet.
  6. Prendre des médicaments: diurétiques, médicaments contre la tuberculose, aspirine, chimiothérapie anticancéreuse.
  7. Maladies des organes endocriniens, notamment: hypoparathyroïdie, acromégalie, diabète.

Si la femme ou l'homme a augmenté l'acide urique dans le sang, vous devez donner du sang pour analyse plusieurs fois pour voir les indicateurs de la dynamique.

Symptômes

En règle générale, l'augmentation initiale du niveau d'acide urique dans le sang lui-même se produit sans symptômes perceptibles et se révèle par hasard, selon les résultats des tests effectués lors d'un examen préventif ou à la suite du traitement d'une autre maladie.

Lorsque le niveau d'acide urique augmente suffisamment, les symptômes suivants peuvent apparaître:

  • douleur aiguë dans les articulations des membres due à la cristallisation de sels en eux;
  • l'apparition sur la peau de taches suspectes, de petits ulcères;
  • diminution du débit urinaire;
  • rougeur des coudes et des genoux;
  • augmentation soudaine de la pression, troubles du rythme cardiaque.

Le traitement de l'hyperuricémie n'est prescrit que si une maladie présentant un tel symptôme est détectée. D'autres causes sont éliminées en corrigeant la nutrition et le mode de vie. Un régime spécial est de toute façon nécessaire.

Effets

La goutte est l'une des complications les plus courantes dues à un taux élevé d'acide urique dans le sang. Il s'agit d'une inflammation des articulations, ou arthrite, qui provoque une douleur importante chez la personne qui en souffre et peut la rendre invalide.

L'hyperuricémie augmente le risque de développer la goutte, car l'acide urique, s'accumulant dans le sang, provoque la formation de cristaux microscopiques dans l'articulation. Ces cristaux peuvent pénétrer dans l'articulation synoviale et causer de la douleur lorsque la friction se produit dans l'articulation pendant le mouvement..

Goutte sur le pied

Comment traiter l'urée sanguine élevée

En cas d'augmentation du taux d'urée dans le sang, un schéma thérapeutique complet comprend les mesures suivantes:

  1. Prendre des médicaments à effet diurétique et des médicaments pour réduire la production d'acide urique (allopurinol, colchicine).
  2. Correction d'un régime à prédominance de plats maigres et végétaux, exclusion des boissons alcoolisées.
  3. L'augmentation de la quantité de liquide consommé, y compris les jus, les compotes.

La clé du rétablissement de l'hyperuricémie est un régime spécial qui ne devrait pas contenir d'aliments à forte concentration de purines.

Dans le traitement de l'hyperuricémie, des remèdes populaires sont également utilisés. À cet effet, des décoctions et des infusions d'airelles, de feuilles de bouleau, d'orties sont prises à l'intérieur. Les infusions de calendula, de camomille et de sauge sont utilisées pour les bains de pieds..

Quel devrait être le régime?

La nutrition avec une augmentation de l'acide urique doit être équilibrée et diététique. Dans ce cas, vous devez minimiser la quantité de sel dans l'alimentation.

Le régime implique une interdiction catégorique:

  • pour les boissons alcoolisées;
  • bouillons riches;
  • plats de viande et de poisson gras, abats, viandes fumées, saucisses, etc.
  • assaisonnements épicés, collations, sauces, cornichons et autres produits contenant une grande quantité de sels de sodium.

De plus, il est fortement recommandé de réduire les aliments suivants dans votre alimentation:

  • légumineuses, champignons;
  • chocolat, café, cacao;
  • tomates, épinards.

Il est très utile de manger:

  • pommes vertes de différentes variétés;
  • l'ail et les oignons;
  • citrons et autres agrumes;
  • pain blanc et noir;
  • les verts à l'aneth;
  • œufs, mais pas plus de 3 pièces. dans la semaine;
  • thé vert ou à base de plantes;
  • citrouille et carottes;
  • betterave;
  • concombres et chou blanc;
  • fromage cottage, kéfir, crème sure;
  • pastèques;
  • pommes de terre pelées cuites de quelque façon que ce soit;
  • viande et poisson cuits maigres;
  • bouilli, puis cuit au four la viande de lapin, de poulet et de dinde;
  • diverses huiles végétales, en particulier d'olive.

Le volume de liquide consommé par jour devrait être de 2 à 2,5 litres par jour, dont la plupart devrait être de l'eau pure

Vous devrez respecter les principes de base d'un régime alimentaire avec une augmentation de l'acide urique tout au long de la vie, car la maladie peut réapparaître. Un thérapeute ou un urologue peut faire un menu et choisir des produits, mais avant cela, le patient doit passer un ensemble de tests qui aideront à établir une alimentation correcte et efficace à des fins médicinales.

Si le régime alimentaire ne contribue pas à réduire les symptômes et les niveaux d'acide urique, des médicaments sont alors prescrits. Allopurinol, Sulfinpyrazone, Benzobromaron, Colchicine - médicaments qui vous permettent de bloquer la synthèse dans le foie.

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