Electrolytes sanguins: fonctions, éléments, analyses et norme, perturbations électrolytiques

© Auteur: Soldatenkov Ilya Vitalievich, médecin généraliste, spécialement pour SasudInfo.ru (à propos des auteurs)

Les électrolytes sanguins sont des substances spéciales qui sont des particules chargées positivement ou négativement qui se forment dans le corps pendant la désintégration des sels, des acides ou des alcalis. Les particules chargées positivement sont appelées cations et les particules chargées négativement sont appelées anions. Les principaux électrolytes comprennent le potassium, le magnésium, le sodium, le calcium, le phosphore, le chlore, le fer.

Les électrolytes sont contenus dans le plasma sanguin. La plupart des processus physiologiques ne peuvent pas s'en passer: maintien de l'homéostasie, réactions métaboliques générales, formation osseuse, contraction et relaxation des fibres musculaires, transmission neuromusculaire, extravasation fluide des vaisseaux sanguins aux tissus, maintien de l'osmolarité plasmatique à un certain niveau, activation de la plupart des enzymes.

Le nombre et l'emplacement des anions et des cations déterminent la perméabilité des membranes cellulaires. Avec l'aide d'électrolytes, les déchets sont éliminés de la cellule vers l'extérieur et les nutriments pénètrent à l'intérieur. Les transporteurs de protéines effectuent leur transfert. La pompe sodium-potassium assure une distribution uniforme des oligo-éléments dans le plasma et les cellules. En raison de la composition constante des cations et des anions dans le corps, le système complet d'électrolytes est électriquement neutre.

Le contenu des électrolytes dans le sang est souvent perturbé chez les personnes qui mangent de façon irrationnelle ou souffrent de divers maux. Un dysfonctionnement de la pompe sodium-potassium entraîne un excès de liquide dans les cellules et leur mort, des dommages aux organes et systèmes internes, le développement de diverses affections.

Les causes du déséquilibre eau-électrolyte dans le corps sont divisées en physiologiques et pathologiques. Facteurs physiologiques entraînant un déséquilibre acido-basique: apport hydrique insuffisant ou apport excessif d'aliments salés.

Les causes pathologiques du déséquilibre comprennent:

  • Déshydratation due à la diarrhée ou à l'utilisation prolongée de diurétiques,
  • Baisse persistante de la densité relative de l'urine,
  • Diabète,
  • Syndrome post-traumatique et état postopératoire,
  • L'empoisonnement à l'aspirine.

Test sanguin pour les électrolytes

Pathologies dans lesquelles il est nécessaire de donner du sang aux électrolytes:

Un test sanguin pour les électrolytes est effectué pour surveiller la dynamique pendant le traitement des maladies des reins, du foie, du cœur et des vaisseaux sanguins. Si le patient a des nausées, des vomissements, un œdème, une arythmie, une hypertension et une opacification de la conscience, il est également nécessaire de déterminer le nombre d'anions et de cations dans le sang.

Les enfants et les personnes âgées sont particulièrement sensibles au déséquilibre électrolytique dans le sang, qui est dû à des mécanismes de compensation défectueux. Ils tolèrent mal et s'adaptent difficilement aux conditions changeantes de l'environnement interne du corps.

Le sang est donné le matin de la veine ulnaire à jeun. Les experts recommandent que la veille de l'étude, ne buvez pas d'alcool et ne fumez pas, abandonnez le thé et le café forts. Le stress physique avant l'étude n'est pas non plus souhaitable.

Méthodes pour effectuer un test sanguin biochimique pour les électrolytes:

  • Lors des transformations chimiques survenant dans le sérum sanguin, un précipité insoluble se forme. Il est pesé, la formule et la composition sont déterminées, puis recalculées en une substance pure.
  • L'utilisation de solutions standard pour la réaction colorée nous permet de tirer une conclusion sur le degré de coloration du plasma sur la substance dissoute.
  • Les méthodes express utilisant un équipement de laboratoire moderne produisent rapidement des résultats qui peuvent être utilisés pour tirer une conclusion sur le niveau d'électrolytes dans le sang.

Le déchiffrement des résultats de laboratoire obtenus n'est effectué que par des médecins. Si la teneur normale en calcium, potassium et sodium dans le sang est perturbée, un déséquilibre eau-électrolyte se développe, qui se manifeste par un gonflement des tissus mous, des symptômes de déshydratation, de paresthésie et du syndrome convulsif.

Potassium

Le potassium est un électrolyte qui maintient un équilibre hydrique optimal. Cet élément unique a un effet stimulant sur la fonction myocardique et un effet protecteur sur les vaisseaux sanguins..

Les principales fonctions du potassium dans le corps:

  1. Effet antihypoxique,
  2. Enlèvement des scories,
  3. Rythme cardiaque augmenté,
  4. Normalisation de la fréquence cardiaque,
  5. Maintenir le fonctionnement optimal des cellules immunocompétentes,
  6. Effet sur le développement d'allergies dans le corps.

Cet oligo-élément est excrété par les reins avec l'urine, les intestins avec les matières fécales, les glandes sudoripares avec la sueur.

Un test sanguin pour la détermination des ions potassium est indiqué pour l'inflammation des reins, l'anurie, l'hypertension artérielle. Normalement, la concentration d'électrolytes de potassium chez les nourrissons jusqu'à un an est de 4,1 à 5,3 mmol / l; pour garçons et filles - 3,4 - 4,7 mmol / l; chez l'adulte - 3,5 - 5,5 mmol / l.

L'hyperkaliémie (une augmentation du potassium dans le sang) se développe avec:

  • Jeûne,
  • Syndrome convulsif,
  • Hémolyse des globules rouges,
  • La déshydratation,
  • Acidification de l'environnement interne du corps,
  • Dysfonction surrénalienne,
  • Régime excessif contenant du potassium,
  • Thérapie à long terme avec cytostatiques et AINS.

Avec une augmentation prolongée du taux de potassium dans le sang, les patients peuvent développer un ulcère d'estomac ou un arrêt cardiaque soudain. Pour traiter l'hyperkaliémie, vous devriez consulter un médecin.

Les causes de l'hypokaliémie (diminution du potassium dans le plasma) sont:

  1. Activité physique excessive,
  2. Surmenage psycho-émotionnel,
  3. Alcoolisme,
  4. Consommation excessive de café et de sucreries,
  5. Diurétiques,
  6. Régimes,
  7. Gonflement massif,
  8. Dyspepsie,
  9. Hypoglycémie,
  10. Fibrose kystique,
  11. Hyperhidrose.

Une carence en potassium dans le sang peut se manifester par de la fatigue, de la fatigue, des crampes dans les jambes, une hyporéflexie, un essoufflement, une cardialgie.

Il est possible de corriger l'hypokaliémie causée par un manque d'un élément dans le corps avec un régime alimentaire. En premier lieu dans la liste des aliments riches en potassium, se trouve la patate douce. Il est cuit au four, frit, bouilli, cuit sur le gril. Tomates fraîches et pâte de tomates, betteraves, haricots blancs, lentilles, pois, yaourts naturels, palourdes comestibles, fruits secs, jus de carotte, mélasse, flétan et thon, citrouille, banane, lait sont les meilleures sources de potassium.

Sodium

Le sodium est le principal cation extracellulaire, un élément qui aide le corps à croître et à se développer activement. Il assure le transport des nutriments vers les cellules du corps, participe à la génération d'impulsions nerveuses, a un effet antispasmodique, active les enzymes digestives et régule les processus métaboliques.

La norme de sodium dans le sang pour les adultes est de 135 à 150 mmol / l. (Pour les enfants - 130 - 145 mmol / l).

Le sodium quitte le corps pendant la transpiration. Les gens en ont constamment besoin, en particulier ceux qui subissent un effort physique intense. Réapprovisionnez constamment en sodium. L'apport quotidien de sodium est d'environ 550 mg. Sources végétales et animales de sodium: sel, céréales, sauce soja, légumes, haricots, abats, fruits de mer, lait, œufs, saumures, choucroute.

Lorsque la quantité de cations sodium dans le sang change, le travail des reins, du système nerveux et de la circulation sanguine est perturbé.

Un test sanguin pour les électrolytes de sodium est effectué avec un dysfonctionnement gastro-intestinal, des maladies du système excréteur, des endocrinopathologies.

L'hypernatrémie (une augmentation du niveau d'un élément dans le sang) se développe avec:

  • Trop de sel dans l'alimentation,
  • Hormonothérapie à long terme,
  • Hyperplasie hypophysaire,
  • Tumeurs surrénales,
  • Coma,
  • Endocrinopathie.

Les causes de l'hyponatrémie sont:

  1. Refus d'aliments salés,
  2. Déshydratation résultant de vomissements répétés ou d'une diarrhée prolongée,
  3. Hyperthermie,
  4. Doses de choc de diurétiques,
  5. Hyperglycémie,
  6. Hyperhidrose,
  7. Essoufflement prolongé,
  8. Hypothyroïdie,
  9. Le syndrome néphrotique,
  10. Maladie cardiaque et rénale,
  11. Polyurie,
  12. Cirrhose du foie.

L'hyponatrémie se manifeste par des nausées, des vomissements, une diminution de l'appétit, des palpitations, une hypotension et des troubles mentaux..

Le chlore est un électrolyte sanguin, le principal anion normalisant le métabolisme eau-sel «associé» à des cations chargés positivement de sodium et d'autres éléments (y compris le potassium). Il aide à uniformiser le niveau de pression artérielle, à réduire l'enflure des tissus, à activer le processus de digestion, à améliorer le fonctionnement des hépatocytes.

Le taux de chlore dans le sang pour les adultes varie de 97 à 108 mmol / l. Pour les enfants d'âges différents, la plage des valeurs normales est légèrement plus large (de 95 mmol / L pour la plupart des groupes d'âge et jusqu'à 110-116 mmol / L. La plupart du chlore se trouve dans le sang des nouveau-nés).

Une augmentation du niveau de chlore (hyperchlorémie) se développe avec:

  • La déshydratation,
  • Alcalose,
  • Pathologie rénale,
  • Fonctionnement excessif des cellules de la glande surrénale,
  • Carence en vasopressine dans le corps.

Les causes de l'hypochlorémie sont:

  1. Vomissement,
  2. Hyperhidrose,
  3. Traitement avec des doses élevées de diurétiques,
  4. TBI,
  5. Coma d'acidose,
  6. Utilisation régulière de laxatifs.

Les patients atteints d'hypochlorémie perdent leurs cheveux et leurs dents..

Le chlore est riche en sel, olives, viande, produits laitiers et produits de boulangerie..

Calcium

Le calcium est un électrolyte responsable du fonctionnement normal des systèmes de coagulation et cardiovasculaire, de la régulation du métabolisme, du renforcement du système nerveux, de la construction et du maintien de la force du tissu osseux et du maintien d'un rythme cardiaque stable.

La norme de calcium dans le sang est de 2 à 2,8 mmol / l. Son contenu ne dépend pas des caractéristiques d'âge et de sexe. La détermination du calcium dans le sang doit être effectuée avec un amincissement du tissu osseux, des douleurs osseuses, des myalgies, des maladies du tractus gastro-intestinal, du cœur, des vaisseaux sanguins, une oncopathologie.

L'hypercalcémie se développe avec:

  • Hyperfonctions des glandes parathyroïdes,
  • Destruction osseuse cancéreuse,
  • Thyrotoxicose,
  • Inflammation tuberculeuse de la colonne vertébrale,
  • Pathologie rénale,
  • Goutte,
  • Hyperinsulinémie,
  • Apport excessif en vitamine D.

Les causes de l'hypocalcémie sont:

  1. Violation de la formation osseuse chez les enfants,
  2. Perte osseuse,
  3. Manque d'hormones thyroïdiennes dans le sang,
  4. Processus dégénératifs inflammatoires dans le pancréas,
  5. Carence en magnésium,
  6. Violation du processus biliaire,
  7. Dysfonctionnement hépatique et rénal,
  8. Utilisation à long terme de cytostatiques et de médicaments antiépileptiques,
  9. Cachexie.

Les aliments suivants sont des sources de calcium: lait, haricots blancs, thon en conserve, sardines, figues sèches, chou, amandes, oranges, graines de sésame, algues. Oseille, chocolat, épinards - produits à effet antagoniste, supprimant l'effet du calcium. Cet oligo-élément n'est absorbé qu'en présence d'une quantité optimale de vitamine D.

Magnésium

Le magnésium est un électrolyte vital qui fonctionne indépendamment ou conjointement avec d'autres cations: le potassium et le calcium. Il normalise la contraction myocardique et améliore la fonction cérébrale. Le magnésium empêche le développement d'une cholécystite calculeuse et d'une lithiase urinaire. Il est pris pour prévenir le stress et une altération de la fonction cardiaque..

distribution des ions magnésium dans le corps

La norme généralement acceptée de magnésium dans le sang est de 0,65 à 1 mmol / L. La détermination du nombre de cations magnésium dans le sang est effectuée pour les patients souffrant de troubles neurologiques, de maladie rénale, de pathologies endocriniennes, de troubles du rythme.

L'hypermagnésémie se développe avec:

  • Quantité insuffisante d'hormones thyroïdiennes dans le sang,
  • Pathologie des reins et des glandes surrénales,
  • La déshydratation,
  • Prise à long terme et incontrôlée de médicaments contenant du magnésium.

Les causes de l'hypomagnésémie sont:

  1. Régimes affamés,
  2. Colite,
  3. Vers,
  4. Pancréatite,
  5. Thyrotoxicose,
  6. Rachitisme,
  7. Carence héréditaire en phosphore,
  8. Hypercalcémie,
  9. Alcoolisme.

La source de magnésium est certains aliments - flocons d'avoine, pain de son, graines de citrouille, noix, poisson, bananes, cacao, sésame, pommes de terre. L'absorption du magnésium est altérée par l'abus de boissons alcoolisées, l'apport fréquent de diurétiques, d'hormones.

Le fer

Le fer est un électrolyte qui assure le transfert et l'apport d'oxygène aux éléments et tissus cellulaires. En conséquence, le sang est saturé d'oxygène, le processus de respiration cellulaire et la formation de globules rouges dans la moelle osseuse sont normalisés.

Le fer pénètre dans le corps de l'extérieur, est absorbé dans l'intestin et se propage avec un flux sanguin dans tout le corps. Les sources de fer sont: le pain de son, les crevettes, la chair de crabe, le foie de boeuf, le cacao, le jaune d'oeuf, les graines de sésame.

Le fer dans le corps des nouveau-nés et des enfants jusqu'à un an varie entre 7,16 - 17,90 μmol / L, chez les enfants de 1 à 14 ans - 8,95 - 21,48 μmol / L, chez l'adulte - 8,95 - 30, 43 μmol / L.

Les personnes atteintes d'une carence en fer développent une anémie ferriprive, une défense immunitaire et une résistance corporelle globale plus faibles, une fatigue accrue et une fatigue rapide La peau devient pâle et sèche, le tonus musculaire diminue, la digestion est perturbée, l'appétit disparaît. De la part des systèmes cardiovasculaire et bronchopulmonaire, des changements caractéristiques sont également notés: augmentation du rythme cardiaque, essoufflement, essoufflement. Chez les enfants, les processus de croissance et de développement sont perturbés.

Les femmes ont plus besoin de fer que les hommes. Cela est dû à la perte d'une certaine partie de l'élément lors des saignements mensuels. Pendant la grossesse, cela est particulièrement vrai, car deux organismes, la mère et le fœtus, ont immédiatement besoin de fer. Préparations spéciales - «Hemofer», «Sorbifer», «Maltofer Fall», «Heferol» aideront à prévenir une future carence en fer dans le corps des femmes enceintes et des femmes allaitantes (tous les médicaments sont prescrits par un médecin!)

Electrolytes de fer élevés dans le sang avec:

  • Hémochromatose,
  • Anémie hypo- et aplasique,
  • B12-, B6- et anémie par carence en acide folique,
  • Troubles de la synthèse de l'hémoglobine,
  • Inflammation glomérulaire des reins,
  • Pathologies hématologiques,
  • Intoxication au plomb.

Les causes d'une carence en fer sont:

  1. Déficience en fer,
  2. Carence en vitamines,
  3. Les infections,
  4. Oncopathologie,
  5. Perte de sang massive,
  6. Dysfonctionnement gastro-intestinal,
  7. AINS et glucocorticostéroïdes,
  8. Surmenage psycho-émotionnel.

Phosphore

Le phosphore est un oligo-élément nécessaire au métabolisme des lipides, à la synthèse des enzymes et à la dégradation des glucides. Avec sa participation, l'émail des dents se forme, le processus de formation osseuse, la transmission des impulsions nerveuses se poursuit. Lorsque la carence en phosphore se produit dans le corps, le métabolisme et l'absorption du glucose sont perturbés. Dans les cas graves, un retard brutal dans le développement mental, physique et mental se développe..

Le phosphore pénètre dans l'organisme avec de la nourriture, absorbé dans le tube digestif avec le calcium.

Chez les nouveau-nés, la quantité de phosphore dans le sérum sanguin varie dans la plage de 1,45-2, 91 mmol / L, chez les enfants de plus d'un an - 1, 45-1,78 mmol / L, chez les adultes - 0,87-1,45 mmol / L.

L'hyperphosphatémie se développe avec:

  • Hormone à long terme et chimiothérapie,
  • Traitement diurétique et antibactérien,
  • Hyperlipidémie,
  • Pourriture des néoplasmes et métastases osseuses,
  • Dysfonction rénale,
  • Hypoparathyroïdie,
  • Acidocétose diabétique,
  • Hyperproduction d'adénohypophyse, hormone de croissance,
  • Densité minérale osseuse plus faible.

Les causes de l'hypophosphatémie sont:

  1. Métabolisme des graisses, stéatorrhée,
  2. Inflammation glomérulaire des reins,
  3. Hypofonction de l'hormone de croissance,
  4. Carence en vitamine D,
  5. Hypokaliémie,
  6. Mauvaise nutrition,
  7. Dépôt d'urate dans les articulations,
  8. Surdosage d'insuline, de salicylates,
  9. Tumeurs productrices d'hormones parathyroïdiennes.

Aliments contenant beaucoup de phosphore: levure, citrouille au four, grains de blé germés, poisson de rivière et de mer, viande, soja, œufs, noix.

Tous les électrolytes sanguins sont nécessaires à la santé du corps. Ils participent aux processus métaboliques, font partie de la composition chimique des enzymes, des vitamines et des protéines. Lorsqu'un oligo-élément change, la concentration d'autres substances est perturbée.

Les spécialistes prescrivent des préparations complexes de vitamines et de minéraux aux patients présentant une carence en un électrolyte ou un autre. Une bonne nutrition est importante pour éviter un manque d'électrolytes dans le sang.

Un test sanguin pour les électrolytes: qu'est-ce que c'est, comment le prendre, la norme des indicateurs

Les électrolytes dans le sang, leurs proportions normales, sont la principale condition de la contraction musculaire du myocarde, et donc de la vie elle-même.

Au mot «électrolyte», de nombreux lecteurs qui connaissent la technologie et la chimie sont les premiers à penser aux liquides contenus dans la batterie, les batteries et autres sources d'alimentation. En fait, les électrolytes sont contenus dans tous les êtres vivants, sans exception, car chaque cellule nécessite le mouvement de particules individuelles, conduisant à un métabolisme. Des composés plus avancés, tels que des protéines, des enzymes, sont immergés dans le cytoplasme, dont la base même, ainsi que le fluide intercellulaire, est un électrolyte.

Les électrolytes comprennent les ions les plus simples que nous connaissons de la chimie inorganique et qui ont une charge électrique. Ces ions sont capables de créer un courant électrique, qui est basé sur tout le travail du système nerveux et des organes sensoriels. Ils favorisent l'absorption des nutriments, stimulent le métabolisme et excrètent du corps avec les reins puis les produits métaboliques.

Uniquement à cause des électrolytes sanguins dans les cellules contient autant d'eau que nécessaire, et dans le corps il y a un équilibre acide-base stable.

Les principaux électrolytes sont impliqués dans le transport des molécules d'eau du sang et du fluide intercellulaire vers les cellules et vice versa, ils maintiennent l'équilibre osmotique et des concentrations égales dans certaines proportions, ils stimulent ou inhibent les systèmes enzymatiques, selon les besoins. Quels sont les principaux électrolytes de notre corps et quel rôle jouent-ils?

Electrolytes de base et leurs fonctions

Les principaux cations les plus simples et chargés positivement sont le sodium, le potassium, qui sont des cations monovalents et divalents de magnésium et de calcium, et un anion chlore chargé négativement. Leurs fonctions sont:

  • le sodium est le principal composant du liquide extracellulaire, il contient la quantité d'eau nécessaire dans le corps, l'isolement de l'influx nerveux en dépend, et c'est aussi la principale substance qui assure l'équilibre des autres électrolytes;
  • le potassium est un composant majeur de l'environnement intracellulaire. Dans chaque cellule vivante, le potassium est toujours plus que le sodium, qui est plus à l'extérieur. Ce sont les ions potassium qui stimulent toute action cellulaire et l'apparition d'impulsions. Les ions potassium fournissent des signaux électriques qui sont transmis par les nerfs. Ce sont les ions potassium qui déclenchent chaque battement de notre cœur, en utilisant un mécanisme appelé dépolarisation diastolique spontanée des cellules du nœud auriculo-sinusien (stimulateur cardiaque);
  • le chlore est un anion monovalent chargé négativement, et son rôle principal est de former de l'acide chlorhydrique, qui est produit par les cellules pariétales de l'estomac, et participe activement à la digestion, étant le composant principal du suc gastrique;
  • Le magnésium est également nécessaire au fonctionnement du système musculaire, à la transmission d'une impulsion nerveuse, au métabolisme énergétique et au métabolisme des neurones. Le magnésium est un antagoniste du calcium et empêche ses sels de précipiter dans un précipité insoluble, empêchant ainsi la formation de calcifications dans le corps;
  • le calcium est principalement déposé sous forme de phosphates dans le tissu osseux. Il est également nécessaire au bon fonctionnement des muscles, à l'absorption du fer, participe au travail de nombreuses enzymes et régule la coagulation sanguine.

Ainsi, les électrolytes fonctionnent par paires, étant des antagonistes mutuels les uns des autres: sodium et potassium, calcium et magnésium.

Un test sanguin pour les électrolytes - qu'est-ce que c'est?

Les normes des électrolytes sanguins sont assez étroites dans leur gamme, car c'est à partir de la concentration de composés inorganiques que les paramètres secondaires de l'environnement principal du corps sont produits, contre lesquels se déroulent tous les autres processus biochimiques. Le plus important de ces électrolytes est le sodium et le potassium..

Si leur relation mutuelle est violée, le fluide dans le corps persiste ou part. En cas de déshydratation, la concentration de ces ions augmente considérablement, entraînant des troubles du fonctionnement du cœur, des reins, du système musculo-squelettique et des muscles striés, de l'arythmie et des crampes.

Afin de comprendre que ce trouble est provoqué par une modification de la concentration des électrolytes du plasma sanguin, ces études biochimiques des concentrations de Na, K, Cl, Mg, Ca sont appliquées. Quelles sont les indications pour l'étude des électrolytes du plasma sanguin? Ce sont les conditions suivantes dans lesquelles il y a des perturbations dans l'équilibre électrolytique:

  • diarrhée et vomissements abondants, rester dans un climat chaud, ce qui entraîne une transpiration sévère, des brûlures graves avec une grande surface;
  • avec violations de l'équilibre acido-basique - acidose métabolique et alcalose;
  • avec apparition d'un œdème sévère;
  • en présence de douleurs tiraillantes dans les muscles, crampes;
  • en cas d'extrasystole, de fibrillation auriculaire, d'autres troubles du rythme;
  • si le patient, en particulier les personnes âgées, a un risque de surdosage de diurétiques;
  • contrôler l'état des patients atteints de maladies chroniques des reins et du cœur, en particulier d'une insuffisance cardiaque rénale et congestive chronique;
  • avec léthargie, somnolence, stupeur, étourdissement, divers troubles de la conscience;
  • avec des troubles du métabolisme minéral dans les os, l'ostéoporose;
  • si le patient présente une pathologie endocrinienne (hyperparathyroïdie, diabète insipide).

Il existe de nombreuses autres indications que le médecin détermine dans chaque cas. Quelle est la norme des électrolytes dans le sang d'un adulte en bonne santé?

Normes des électrolytes sanguins et causes des écarts par rapport aux valeurs de référence

Le tableau des indicateurs de l'équilibre ionique du plasma sanguin en l'absence de pathologie doit avoir la plage de valeurs suivante:

Élémentmillimol par litre, mmol / l
potassium3,5-5,1
sodium136 - 145
chlore98-107
magnésium0,66-1,07
calcium2.1 - 2.55

Les normes d'électrolytes indiquées ne présentent pas certaines caractéristiques liées à l'âge qui peuvent être nécessaires pour l'analyse chez les enfants. Quelles sont les causes les plus courantes d'anomalies? Les voici:

Sodium

Un changement important des valeurs de sodium se produit avec la pathologie endocrinienne, avec l'utilisation de grandes quantités de sel dans les aliments, avec l'utilisation prolongée de médicaments tels que les hormones corticostéroïdes, les androgènes et les œstrogènes, et chez les femmes, les contraceptifs oraux.

Un manque de sodium dans le corps humain se produit lorsqu'il y a un manque de sel avec de la nourriture, avec une diarrhée abondante, des sueurs et des vomissements, la même perte d'eau et de sodium à travers la peau se produit avec de la fièvre. Le sodium est perdu avec de fortes doses de diurétiques dans des maladies telles que le diabète sucré et l'insuffisance surrénalienne chronique, ainsi que dans le cas de graves maladies du foie et des reins.

Potassium

L'hyperkaliémie, ou une augmentation des taux plasmatiques de potassium, survient principalement avec diverses destructions des structures cellulaires. Avec hépatite virale et destruction du tissu hépatique, avec cytolyse et anémie, avec brûlures, avec différents types de chocs, avec insuffisance rénale aiguë, ainsi qu'avec un traitement efficace avec des agents chimiothérapeutiques lorsque les tumeurs se décomposent.

L'hypokaliémie ou le manque d'ions potassium dans le sang se produit avec le développement d'une alcalose métabolique ou d'une alcalinisation excessive, avec un diabète insipide, avec une respiration profonde fréquente.

Dans la clinique, un excès de chlore est rarement trouvé, mais une carence peut être déterminée assez souvent. Cela se produit avec des vomissements indomptables abondants, lorsque tout le chlore synthétisé pour le suc gastrique quitte le corps, avec un empoisonnement à l'eau, une hyperhydratation et une polydipsie, avec une soif indomptable, lorsqu'il n'y a pas de déshydratation.

De plus, un manque de chlore est causé par un apport excessif de diurétiques lorsqu'il est sécrété dans l'urine, avec des lésions cérébrales traumatiques graves et une acidose métabolique. Une carence en chlore chronique et prolongée peut s'accompagner d'une pathologie des appendices de la peau, de la calvitie et de la perte de dents.

Notre article «Le taux de chlore dans le sang et les causes des niveaux élevés» est consacré à la teneur en chlore dans le sang..

Calcium

Un excès de calcium dans le sang est le plus souvent associé à des troubles hormonaux dus à une production accrue des glandes parathyroïdes de l'hormone régulant le calcium, l'hormone parathyroïdienne, dans le cas où une lésion osseuse métastatique ou une tumeur osseuse provoque sa destruction. Dans ce cas, le calcium est directement absorbé dans le sang. Le goitre toxique diffus et la thyrotoxicose, les lésions osseuses tuberculeuses, ainsi qu'un excès de vitamine D entraînent une augmentation des niveaux de calcium..

La carence en calcium est courante avec le rachitisme chez les enfants, avec une ostéoporose ménopausique chez les femmes associée à une carence en œstrogènes, avec un myxœdème ou une hypothyroïdie, due à une pancréatite chronique, lorsque les composés liposolubles contenant de la vitamine D2 ne sont pas absorbés.

Vous pouvez en savoir plus sur la teneur en calcium dans le sang dans nos articles: «Norme de calcium dans le sang», «Manque de calcium dans le corps: symptômes et symptômes», «Calcium ionisé: rôle dans le diagnostic, norme dans le sang, causes d'augmentation et de diminution».

Magnésium

Les conditions avec une augmentation du magnésium sont l'opposé d'une carence en calcium, et vice versa. Mais les plus courants sont la déshydratation et l'apport diurétique, l'apport excessif de magnésie et d'antiacides (il y a beaucoup de magnésium).

Sa teneur en sang diminue avec l'hyperthyroïdie, la famine et les régimes végétariens stricts, les maladies intestinales, ainsi qu'avec l'alcoolisme chronique.

Plus de détails dans les articles «Norme de magnésium dans l'analyse du sang: indications pour l'analyse, causes de carence en magnésium» et «Manque de magnésium dans le corps féminin: symptômes, causes, traitement».

Nous vous suggérons également de passer un court test de 12 questions. Avez-vous suffisamment de magnésium? Test pour les femmes.

Cette brève revue répertorie les électrolytes les plus importants de notre corps..

Aucune opération sérieuse n'est actuellement possible sans leur détermination; les patients des unités de soins intensifs et des unités de soins intensifs en dialyse sont régulièrement testés pour les électrolytes sanguins. Parfois, dans la pratique ambulatoire générale, de tels tests sont également nécessaires.

Normes d'électrolytes dans le sang chez l'adulte et l'enfant

Le sang est un fluide biologique à plusieurs composants qui remplit de nombreuses fonctions clés pour le corps. Chacun de ses composants a son propre rôle et sa concentration normale..

Arrêtons-nous plus en détail sur une substance telle que les électrolytes - doivent-ils être présents dans le sang et en quelle quantité? Comment donner du sang aux électrolytes et quelles sont les options de décodage des résultats d'analyse?

Les électrolytes sont les produits de dégradation des acides, des sels et des composés alcalins. Des électrolytes avec différentes décharges sont dans le sang:

  1. Les anions sont chargés négativement (phosphates, bicarbonates, chlorures et acides d'origine organique).
  2. Les cations sont chargés positivement (particules de calcium, magnésium, sodium, potassium).

Les substances électrolytiques pénètrent dans le corps avec de la nourriture. Métabolisé par le foie et les reins.

  • De tous les composants sanguins, environ 1% de la composition totale tombe sur les électrolytes, ces substances peuvent être à la fois à l'intérieur et à l'extérieur de la cellule.
  • En raison de la diversité qualitative et quantitative, les électrolytes remplissent plusieurs fonctions importantes à la fois:
  • réguler le niveau de conductivité dans les membranes et l'excitabilité de la cellule;
  • catalyser la thrombose lors de blessures et de saignements;
  • contrôler la coagulation sanguine;
  • réguler l'équilibre du pH du sang;
  • participer à la formation osseuse;
  • activer la plupart des enzymes;
  • soutenir l'homéostasie (un état d'équilibre du corps, indépendamment des facteurs externes);
  • transporter le fluide du sang vers d'autres tissus (régulation de l'équilibre hydrique);
  • contribuer à l'élimination des produits de décomposition de la cellule;
  • soutenir la conduction normale des impulsions nerveuses.

Chaque cellule électrolytique accomplit sa tâche dans le corps. Les composés les plus importants pour l'homme sont le chlorure, le potassium et le sodium.

  • Le potassium aide à éliminer les toxines, ne permet pas la privation d'oxygène des tissus, stimule le cœur et son rythme, soutient la fonction protectrice et ne permet pas de développer des réactions allergiques.
  • Le sodium active de nombreuses substances et hormones, régule le transport et permet ainsi au corps de se développer et de grandir..
  • Le chlore est associé au sodium, il contrôle l'équilibre eau-sel et empêche sa violation.

Indications pour faire un test sanguin pour les électrolytes

  1. Un changement dans l'équilibre électrolytique est l'un des signes d'une pathologie chronique ou aiguë dans le corps.
  2. L'analyse de la concentration d'électrolytes est utilisée comme mesure diagnostique pour les maladies suspectées du système cardiovasculaire, les processus métaboliques et la présence de certains symptômes spécifiques:
  • arythmies de nature différente;
  • hypertension artérielle;
  • maladies du foie et du pancréas;
  • troubles des reins;
  • brûlures multiples;
  • maladies non précisées, accompagnées de troubles psycho-émotionnels, œdème, maux de tête et vertiges, nausées prolongées et autres symptômes du tractus gastro-intestinal, hémorragie abondante, diarrhée.

Un test sanguin pour les électrolytes est également utilisé pour suivre la dynamique de l'évolution de la maladie et l'efficacité du traitement.

Normes d'électrolytes chez les enfants et les adultes

Chez les patients de sexes différents, les normes ne diffèrent que par la concentration de deux éléments:

  • fer (Fe): chez les hommes - 17,8 - 22,5, chez les femmes - 14,5 - 17,8;
  • phosphore (Ph): chez l'homme - 1,86 - 1,45, chez la femme - 0,8 - 1,32.

Important! La norme pour chaque personne est individuelle, elle est déterminée par l'état de santé général, l'âge et d'autres indicateurs physiologiques.

La teneur normale en électrolytes Mg, Ca et Cl chez les enfants et les adultes est la même.

Pour les autres substances, l'indicateur de seuil est le suivant:

  • K (potassium): chez les enfants de moins d'un an - 4 - 5,4, plus d'un an - 3,4 - 5,5;
  • fer (Fe): chez les enfants de moins d'un an - 6 - 19 ans, plus d'un an - 8 - 22 ans;
  • phosphore (Ph) - non associé à l'âge, la norme générale de 1,18 à 2,79.

Une diminution ou une augmentation du nombre d'électrolytes dans le sang est lourde d'une violation de l'équilibre hydrique dans son ensemble. Pour cette raison, les processus métaboliques sont inhibés, les fonctions de presque tous les organes sont perturbées.

Table

La concentration d'électrolytes dans le plasma sanguin est mesurée en mmol / litre. Chez les hommes et les femmes adultes, les normes relatives au contenu des électrolytes individuels ne diffèrent pratiquement pas.

Norme d'électrolyte
Cl (chlore)97 - 107
Ca (calcium)2,15 - 2,5
K (potassium)3,5 - 5,5
Mg (magnésium)0,65 - 1,05
Na (sodium)136 - 146

Règles de base pour le don de sang aux électrolytes

  • La concentration d'électrolyte dépend fortement de facteurs externes..
  • Pour que le résultat de l'étude soit aussi précis que possible, vous devez vous préparer à l'analyse.
  • La préparation comprend plusieurs règles de base:
  1. Au cours des 48 dernières heures pour éviter le stress physique et émotionnel.
  2. Quelques jours avant l'analyse, il est recommandé d'arrêter de prendre des médicaments (si possible).
  3. Un jour avant de visiter le laboratoire, refusez les boissons fortes au thé et au café, les aliments trop épicés ou salés.
  4. Faire un don de sang le matin et l'estomac vide (le dernier repas doit être au plus tard 8 heures avant l'étude).
  5. Avant le prélèvement sanguin, ne buvez ni ne fumez rien (!).

Avant d'aller au bureau et de donner du sang, il vaut mieux s'asseoir et se calmer.

Méthodologie d'analyse

  1. Le matériel pour étudier la concentration d'électrolytes est le sang veineux.
  2. Pour déterminer le nombre de composés, l'assistant de laboratoire utilise l'une des méthodes de recherche:
  1. Méthode du poids. Des enzymes sont ajoutées à l'échantillon de sang. Ils réagissent avec les composants plasmatiques qui précipitent. Ce précipité est séparé, pesé. Ensuite, la partie massique de chaque composant sanguin est déterminée.
  2. Méthode spectrale atomique. Le biomatériau est chauffé à des températures élevées. Ensuite, sur la base d'une analyse spectrale moléculaire (utilisant un spectre d'absorption linéaire), la composition qualitative et quantitative de l'échantillon est déterminée.
  3. Photoélectrocolorimétrie. Le sang est placé dans un tube stérile dans lequel une solution spéciale est ajoutée. Une réaction se produit à la fin de laquelle le contenu du tube est coloré d'une certaine couleur. La teinte est comparée à une table spéciale, qui détermine la concentration d'électrolytes.
  4. Méthode express. Un analyseur spécial est utilisé, qui détermine presque instantanément la concentration des composés électrolytiques et l'équilibre acide-base du plasma sanguin.

Une fois l'analyse terminée, les résultats obtenus sont enregistrés sous une forme spéciale. Ce document est transmis au médecin traitant qui déchiffre l'analyse et établit un diagnostic.

Déchiffrer les résultats de l'étude

Un déséquilibre électrolytique survient le plus souvent chez les personnes souffrant de maladies ou de malnutrition..

En raison d'une alimentation mal préparée, la quantité de composés électrolytiques reçus dans le plasma sanguin peut pathologiquement diminuer ou, inversement, augmenter.

Les patients petits et âgés sont très sensibles à de tels troubles, car les mécanismes compensatoires qu'ils n'ont pas assez bien développés, ou vice versa, ils fonctionnent mal en raison de l'âge.

Electrolytes sanguins faibles

Pour réduire la quantité de chaque électrolyte, les pathologies individuelles sont caractéristiques.

Une diminution du potassium indique:

  • activité physique excessive;
  • le stress et la tension nerveuse;
  • alcoolisme;
  • abus de boissons au café et de sucreries;
  • dyspepsie;
  • nutrition déséquilibrée;
  • fibrose kystique;
  • hyperhidrose.
  • Les principaux symptômes de l'hypokaliémie sont l'essoufflement, les troubles du rythme cardiaque, les douleurs cardiaques, les réflexes et les crampes altérés, le malaise général, la faiblesse.
  • L'hyponatrémie se développe généralement avec de tels troubles:
  • cirrhose;
  • apport insuffisant en sel;
  • déshydratation;
  • augmentation constante de la température corporelle;
  • manque d'hormones thyroïdiennes;
  • maladies cardiaques et rénales;
  • hyperglycémie;
  • le syndrome néphrotique.
  1. Avec ce trouble, les patients souffrent d'hypotension, de troubles psycho-émotionnels, d'une perte d'appétit, de vomissements et de nausées.
  2. Les principales raisons de réduire le nombre d'électrolytes chlorés:
  • transpiration accrue;
  • coma acidose;
  • lésion cérébrale traumatique;
  • problèmes gastro-intestinaux.

Avec l'hypochlorémie, les gens perdent activement leurs cheveux et se gâtent les dents..

Les pathologies suivantes peuvent être à l'origine d'une hypocalcémie:

  • fragilité et inhibition de la croissance osseuse;
  • hypothyroïdie;
  • pathologie du pancréas;
  • stagnation de la bile;
  • dysfonctionnements rénaux et troubles du foie;
  • épuisement sévère du corps;
  • abus de médicaments antiépileptiques et cytostatiques.

L'hypoconcentration du phosphore, du fer et du magnésium se produit le plus souvent en raison de:

MagnésiumPhosphoreLe fer
  • jeûne prolongé;
  • colite;
  • infection par des vers;
  • l'effet de l'alcool;
  • empoisonnement aux hormones thyroïdiennes;
  • inflammation du pancréas;
  • rachitisme.
  • manque de potassium;
  • meilleure élimination des graisses du corps;
  • inflammation des glomérules rénaux;
  • inactivité de l'hormone de croissance;
  • goutte;
  • tumeurs productrices d'hormones parathyroïdiennes;
  • surdosage d'insuline et de salicylates.
  • Déficience en fer;
  • tumeurs de localisation différente;
  • avitaminose;
  • maladies infectieuses;
  • stress;
  • perte de sang
  • violations dans le tube digestif;
  • abus de glucocorticostéroïdes et d'AINS.

Remarque! La principale raison de la diminution de la concentration de tous les électrolytes est la consommation incontrôlée de médicaments diurétiques et une alimentation déséquilibrée.

Électrolytes sanguins élevés

L'hypercentrage se développe dans le contexte de tels phénomènes:

Hyperkaliémie Hypernatrémie Hyperchlorémie Hypercalcémie Hypermagnésémie Hyperphosphatémie ferrique élevée
famine;surabondance;alcalose;manque d'hormones parathyroïdiennes;manque d'hormones thyroïdiennes;empoisonnement au plomb;hormone et chimiothérapie;
violation de la conduction nerveuse;hormonothérapie;déshydratation;cancer des osdéshydratation;anémie de nature différente;thérapie avec diurétiques et antiseptiques;
hémolyse érythrocytaire;tumeurs dans les glandes surrénales;excès d'hormones surrénales;empoisonnement aux hormones thyroïdiennes;abus de drogues avec du magnésium;violation de la synthèse de l'hémoglobine;pathologie rénale;
déshydratation;kamatoses;carence en vasoprésine.tuberculose vertébrale;maladie rénale et surrénalienne.maladies du sang;croissance et métastases tumorales;
hyper acidité;hyperplasie hypophysaire;goutte;hémochromatose.augmentation de la concentration lipidique;
maladie surrénalienne;troubles du système endocrinien.excès de vitamine D et d'insuline.acidocétose diabétique;
excès de potassium;manque de parahormones thyroïdiennes;
thérapie à long terme avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens et des cytostatiques.hormone de croissance excessive;

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Prix ​​d'analyse en laboratoire

Le prix d'un test sanguin biochimique peut varier de 500 à 1 000 roubles, selon la clinique concernée. L'étude est réalisée dans presque tous les laboratoires, y compris SINEVO, CMD et Invitro.

La valeur des électrolytes dans le sang et la norme de leur contenu

Les électrolytes ne sont pas des substances dans le sang, mais seulement celles qui peuvent exister dans l'organisme sous forme de sels, d'acides ou d'alcalis. Ils se désintègrent et forment de petites particules aux charges opposées:

  • anions négatifs (chlorures, bicarbonates, phosphates, acides organiques);
  • cations positifs (sodium, calcium, potassium, magnésium).

Tous les processus biochimiques s'accompagnent d'un changement de conductivité électrique..

Pourquoi avons-nous besoin d'électrolytes

Les fonctions des électrolytes sont très diverses:

  • transfert de molécules d'eau des vaisseaux sanguins aux tissus;
  • maintien d'une certaine osmolarité plasmatique (concentration de substances dissoutes);
  • effet activateur sur les enzymes;
  • acidité sanguine optimale.

Où sont les électrolytes?

La localisation des électrolytes explique les processus bioélectriques. Certains d'entre eux sont à l'intérieur des cellules, d'autres dans l'espace intercellulaire. Ils forment et maintiennent un potentiel électrique..

Il s'avère que la coquille de chaque cellule est une membrane dont la perméabilité dépend de l'emplacement, du nombre d'anions et de cations. Avec leur aide, des déchets inutiles sont jetés de l'intérieur et la nourriture nécessaire entre dans la cellule.

Le corps est contrôlé par des substances qui constituent moins de 1% du plasma sanguin

Pour déplacer les électrolytes eux-mêmes, les cellules dépensent jusqu'à 40% de l'énergie générée. Des protéines de transport spéciales sont responsables du processus de transfert. Sans potentiel bioélectrique, le métabolisme, la fonction musculaire, l'apparition et la transmission d'une impulsion le long des voies nerveuses et la contraction des cellules myocardiques sont impossibles..

Comment s'effectue la détermination en laboratoire?

Un test sanguin biochimique pour déterminer l'élément chimique dissous dans le plasma existe en deux versions:

  • Méthode de pondération - basée sur une chaîne de réactions chimiques avec le sérum sanguin du patient, dont le résultat final est la formation d'un composé insoluble (précipité). À l'aide d'instruments très sensibles, il est pesé. Le recalcul vers une substance pure est basé sur la composition et la formule de la substance.
  • Photoélectrocalorimétrie - dans la méthode, il est important d'obtenir la réaction colorée de la solution avec le plasma. Selon le degré de coloration (intensité), une substance dissoute est jugée. La comparaison avec les solutions standard est souvent utilisée..

La quantité d'éléments chimiques est déterminée en unités établies par le système de mesure international - mmol / l. Le calcul est lié au poids moléculaire d'un élément particulier..

L'analyseur d'électrolyte imprime rapidement le résultat.

L'équipement de laboratoire moderne permet des méthodes expresses avec des résultats rapides.

Lorsqu'un test sanguin est prescrit pour la composition électrolytique

Un test sanguin pour les électrolytes est nécessaire pour les maladies qui sont basées sur des processus métaboliques altérés. Les produits chimiques dont le corps a besoin sont «éliminés» ainsi que la perte de liquide lors de vomissements prolongés, de diarrhée, de pertes de sang, de surfaces de brûlures étendues.

D'autres sels s'accumulent, car leurs processus métaboliques à haute concentration sont perturbés. Les enfants et les personnes âgées sont particulièrement sensibles à ces vibrations. Ils ont violé le mécanisme d'indemnisation.

Par conséquent, en fonction du résultat de l'analyse, le médecin décide d'injecter la solution saline avec les composés chimiques nécessaires par voie intraveineuse ou, à l'inverse, avec l'aide de diurétiques, il est nécessaire de faciliter leur retrait.

Les heures de fonctionnement du laboratoire pour la réception des analyses correspondent au moment optimal

L'analyse doit être effectuée le matin avant les repas, dans un état calme. Sang prélevé dans la veine ulnaire.

Considérez le rôle des électrolytes individuels, en fonction du niveau dans le sang.

Pourquoi le potassium est nécessaire

En plus de participer au maintien de l'équilibre hydrique, le potassium fournit de l'oxygène aux cellules du cerveau, élimine les toxines. Cet élément, avec le sodium et le magnésium, joue un rôle décisif pour assurer une fréquence cardiaque suffisante et un rythme normal..

  • La concentration de potassium dans le sang dépend uniquement de la prise de nourriture et du taux de son excrétion par les reins, les intestins, les glandes sudoripares.
  • Produits contenant le maximum de potassium: abricots secs, raisins secs, levure, son, graines, pommes de terre, noix.
  • Les normes dépendent de l'âge:
  • chez un enfant jusqu'à un an - de 4,1 à 5,3 mmol / l;
  • jusqu'à 14 ans - de 3,4 à 4,7;
  • chez un adulte - de 3,5 à 5,5.

Pas de dépendance au sexe.

Une augmentation du potassium se produit:

  • pendant le jeûne, lorsque les cellules sanguines sont détruites;
  • avec convulsions;
  • avec de graves brûlures étendues;
  • dans le contexte de la déshydratation générale, accumulation de résidus acides avec un déplacement de l'équilibre vers le côté acide;
  • avec insuffisance rénale et surrénale;
  • en état de choc;
  • avec un apport excessif de sels de potassium avec de la nourriture;
  • pendant le traitement avec des médicaments antitumoraux et anti-inflammatoires.
  • avec surcharge physique et émotionnelle, stress;
  • sous l'influence de doses importantes d'alcool, de café, de sucré;
  • des diurétiques;
  • lors de l'utilisation de régimes pour perdre du poids;
  • avec œdème massif;
  • vomissements et diarrhée associés à une altération de la fonction intestinale ou à une infection;
  • en cas d'hyperfonction hypophysaire;
  • en raison du manque de magnésium.

Les fruits secs sont essentiels pour maintenir les niveaux de potassium.

Le rôle du sodium

Le sodium est nécessaire à la croissance du corps, à la prévention des chocs solaires ou thermiques, au travail des troncs nerveux périphériques et des muscles et au maintien des autres électrolytes à l'état dissous.

Il vient avec de la nourriture. Le plus riche en contenu: sel comestible, fruits de mer, betteraves, carottes, viande de rein, veau.

La teneur normale en sodium ne dépend pas de l'âge et du sexe: de 136 à 145 mmol / l.

Une augmentation du sodium se produit lorsque:

  • pathologie du cortex surrénalien, hypothalamus;
  • apport excessif d'aliments salés;
  • traitement avec des stéroïdes anabolisants, des androgènes, des œstrogènes;
  • prendre des contraceptifs.

Nous vous conseillons de lire: Facteurs affectant la composition du sang

Un manque de sodium est observé avec:

  • manger des aliments non salés;
  • perte de liquide avec sueur, vomissements, diarrhée;
  • haute température;
  • prendre une grande dose de diurétiques;
  • insuffisance surrénalienne;
  • diabète sucré;
  • insuffisance cardiaque et rénale;
  • cirrhose.

Pourquoi le chlore est-il nécessaire?

  1. Le chlore contrôle la composition acido-basique du sang, maintient la concentration nécessaire de substances dans les fluides corporels, participe à la digestion, aide les cellules hépatiques.
  2. La teneur maximale est en olives, sel de table ordinaire.

  • La norme ne dépend pas de l'âge et du sexe: de 98 à 107 mmol / l.
  • Le niveau de chlore augmente avec:
    • alcalinisation du sang;
    • insuffisance rénale;
    • augmentation de l'activité du cortex surrénalien;
    • diabète insipide.

    La carence en chlore est déterminée par:

    • une augmentation significative de l'apport hydrique;
    • vomissements et transpiration excessive;
    • une surdose de diurétiques;
    • lésions cérébrales traumatiques;
    • état d'acidose (coma).

    La carence se manifeste par une importante perte de cheveux et de dents..

    Le rôle du calcium

    Le calcium, le magnésium et le potassium sont responsables du bon fonctionnement du cœur et des vaisseaux sanguins. Il est nécessaire à l'organisation de l'assimilation du fer, participe à la régulation des processus métaboliques et est inclus dans la structure des enzymes et des vitamines. Le calcium est nécessaire pour construire le tissu osseux, la coagulation sanguine normale. Absorbé uniquement avec suffisamment de vitamine D.

    • Une quantité suffisante de calcium est contenue dans: produits laitiers, ail, légumineuses, graines et noix, herbes, radis.
    • Les aliments tels que l'oseille, les épinards et le chocolat interfèrent avec l'absorption du calcium..
    • Presque tout l'apport de calcium dans le corps est placé dans les dents et les os, seulement environ 1% est contenu dans le sérum.
    • Calcium normal: de 2,15 à 2,5 mmol / L, quel que soit l'âge et le sexe.
    • Un niveau accru est observé avec:
    • augmentation de l'activité des glandes parathyroïdes;
    • destruction du tissu osseux par une tumeur ou des métastases;
    • la thyréotoxicose;
    • tuberculose vertébrale;
    • insuffisance rénale;
    • apport élevé en vitamine D.

    La carence en calcium est déterminée par:

    • rachitisme;
    • l'ostéoporose;
    • hypothyroïdie;
    • pancréatite;
    • insuffisance hépatique et rénale;
    • traitement avec des médicaments antitumoraux et anticonvulsivants;
    • épuisement.

    Les patients souffrent fréquemment de fractures, de nervosité, de crampes musculaires et de troubles du sommeil..

    Pourquoi le magnésium est nécessaire

    L'électrolyte de magnésium travaille dans le corps dans un groupe avec du potassium, du calcium. Il est nécessaire pour les contractions cardiaques, la formation et la transmission d'une impulsion nerveuse et la production d'énergie à partir du glucose. L'élément est indispensable au bon fonctionnement du cortex cérébral, à la prévention des réactions de stress.

    Le magnésium empêche les sels de calcium de précipiter (prévention de la lithiase urinaire, des calculs biliaires).

    Le magnésium est contenu dans: la farine d'avoine, le son, les graines de citrouille, les noix, le poisson, les bananes.

    Son absorption viole l'alcool, les diurétiques, les médicaments à base d'œstrogènes et les contraceptifs.

    La norme est prise de 0,65 à 1 mmol / l.

    Le magnésium sanguin augmente avec:

    • diminution de l'activité thyroïdienne;
    • insuffisance rénale et surrénale;
    • déshydratation;
    • surdosage de médicaments contenant du magnésium.

    Une diminution du magnésium est observée avec:

    • divers régimes de famine;
    • altération de l'absorption due à des maladies intestinales;
    • dommages au pancréas;
    • la thyréotoxicose;
    • rachitisme;
    • alcoolisme chronique.

    Un régime riche en magnésium est prescrit après un AVC, infarctus du myocarde

    Les niveaux de magnésium diminuent parallèlement au calcium. Une carence pendant la grossesse peut provoquer une toxicose, une fausse couche. Une lactation excessive se produit chez les mères qui allaitent..

    Pour assurer la santé du corps, en plus des éléments énumérés, le phosphore, le fer et de nombreux autres oligo-éléments sont importants. Ils sont étroitement liés au métabolisme et font partie de la composition chimique des enzymes, des vitamines et des composés protéiques. Un changement dans l'un entraîne une violation de la concentration d'autres substances.

    Les créateurs de médicaments ont fourni simultanément des complexes de potassium, de magnésium et de phosphore, de vitamine D et de calcium. La nutrition est essentielle pour prévenir les carences..

    Analyse des électrolytes sanguins: indications, préparation, normes, traitement

    Les électrolytes sont toujours dans le sang. Ce sont des substances formées de sels, d'alcalis et d'acides, qui se désintègrent pour former des cations et des anions. Avec un test sanguin biochimique, la détermination de l'indicateur d'électrolytes est obligatoire. Tout écart par rapport à la norme entraîne des troubles de santé graves et constitue une menace pour la vie du patient.

    Quels sont les électrolytes?

    Les électrolytes occupent une place importante dans l'analyse biochimique du sang

    Les électrolytes dans le sang sont des particules infectées positivement ou négativement formées lors de la dégradation des sels, des acides et des alcalis dans le sang au cours des processus physiologiques naturels. Les principaux électrolytes chez l'homme sont:

    Les particules sont présentes dans le plasma sanguin et participent à la plupart des processus qui se produisent dans les tissus et organes humains. Il y a beaucoup de raisons à l'échec de l'équilibre électrolytique. Certains d'entre eux sont associés à des pathologies graves, c'est pourquoi, lors de l'identification des écarts dans les analyses, il est nécessaire de subir un examen.

    Les fonctions et le rôle des électrolytes

    L'une des fonctions des électrolytes est de fournir un transfert d'impulsion

    Les électrolytes sont présents dans le sang et l'espace intercellulaire, le laissant à travers les membranes cellulaires. Les particules normalisent le transfert de liquide du sang vers les cellules des tissus et des organes, et maintiennent également l'acidité correcte dans le sang, assurent le passage complet des influx nerveux.

    Selon l'élément, les électrolytes remplissent diverses fonctions. Ainsi, ils aident à maintenir le bon fonctionnement du muscle cardiaque, la formation osseuse, la coagulation sanguine, les processus métaboliques. Les écarts d'indicateurs par rapport à la norme affectent négativement l'ensemble du corps.

    Indications pour l'analyse des électrolytes

    Perturbations du rythme cardiaque - indication pour l'analyse

    Le test sanguin pour le volume d'électrolyte est effectué selon les indications médicales. Les principales raisons de l'étude sont:

    • examen pour diagnostiquer la maladie, lorsque le patient a des étourdissements, une altération du comportement, des nausées;
    • arythmies;
    • des mesures complètes pour le diagnostic des maladies du foie et du pancréas;
    • détermination des médicaments les plus efficaces pour un patient particulier souffrant d'hypertension.

    De plus, l'analyse peut être prescrite selon les prescriptions médicales pour les femmes enceintes et les personnes souffrant de pathologies chroniques du tractus gastro-intestinal et du cœur.

    Préparation de l'étude

    L'étude est réalisée à jeun.

    La préparation à l'analyse vous permet d'obtenir le résultat le plus précis de l'étude. Ses principaux points sont les suivants:

    • refus de nourriture 12 heures avant le don de sang;
    • boire le matin avant l'analyse, vous ne pouvez nettoyer l'eau sans gaz;
    • exclusion du stress physique et émotionnel la veille de l'analyse;
    • arrêter de fumer 2 heures avant l'étude.

    Lors de la prise de médicaments, le médecin doit en être averti afin que le spécialiste, lors du déchiffrement des résultats, puisse effectuer un ajustement pour l'effet des médicaments.

    Méthodes pour déterminer la quantité d'électrolytes

    L'indice d'électrolyte est déterminé à l'aide d'un test sanguin biochimique. L'une des deux méthodes peut être utilisée..

    1. Pondéré. Basé sur certaines réactions chimiques utilisant du sérum sanguin. À la suite de ces actions, un précipité est obtenu qui ne se dissout pas dans l'eau. Il est pesé sur des balances spéciales. De plus, l'indicateur est calculé par la formule.
    2. Photoélectrocalorimétrie. Avec cette méthode, un résultat de couleur de la réaction avec le plasma sanguin est obtenu. L'intensité de la couleur détermine la quantité d'électrolytes.

    La méthode de détermination utilisée dans un laboratoire particulier dépend de son équipement..

    Normes d'électrolytes pour adultes et enfants

    La norme des composants dans le sang est différente chez les enfants et les adultes. Ainsi, leurs principaux électrolytes ont de tels indicateurs.

    FerPhosphoreKali
    Les enfants7-18 mmol / l1,19-2,78 mmol / L3,5-5,5 mmol / L
    Adultes17,9-22,5 mmol / L1,87-1,45 mmol / L3,4-5,5 mmol / L

    Les écarts de l'indicateur par rapport à ces normes constituent une violation et nuisent au corps. Lors du décodage du résultat de l'analyse, une approche individuelle est importante, car cela vous permet de prendre en compte les caractéristiques d'un patient particulier.

    Niveaux élevés d'électrolyte: causes

    Les raisons de l'augmentation du niveau d'électrolytes dans le sang ne peuvent être déterminées avec précision qu'après un examen complet du patient. Le plus souvent, une violation est causée par des processus tumoraux, la malnutrition, le surmenage et des maladies infectieuses telles que la tuberculose. Des problèmes dans le fonctionnement du système hormonal et une intoxication sévère provoquent également un changement dans l'image du sang.

    De faibles niveaux d'électrolyte: causes

    Les maladies cardiaques peuvent provoquer un déséquilibre électrolytique

    Une baisse des niveaux d'électrolyte est également assez courante. La surcharge physique, la tension nerveuse, l'abus d'alcool et de café, ainsi qu'une mauvaise nutrition peuvent provoquer une telle violation. En outre, une violation peut se développer dans le contexte de pathologies hépatiques, de dysfonctionnements des intestins, de maladies cardiaques, de reins.

    Comment normaliser les niveaux d'électrolyte

    Normaliser l'image du sang nécessite nécessairement une alimentation équilibrée, la bonne quantité d'activité physique et la détermination de la cause de l'écart par rapport à la norme. Si un traitement est nécessaire, il est effectué en fonction du diagnostic posé sous la stricte surveillance d'un médecin.

    Quels problèmes sont examinés les électrolytes de sang

    Les électrolytes sont appelés ions chargés positivement ou négativement. Ils maintiennent la constance de l'acidité du sang, la teneur en eau dans les vaisseaux sanguins et les tissus, assurent la conduction des influx nerveux, la réduction des fibres des tissus musculaires, les processus métaboliques.

    Les principaux électrolytes sanguins comprennent le potassium, le sodium et le chlore. En savoir plus sur qui a besoin d'un test sanguin pour les électrolytes, les raisons du déséquilibre, qui affecte le résultat du diagnostic - lisez tout dans cet article.

    Informations générales sur les électrolytes sanguins de base

    Tous les électrolytes assurent la constance de l'environnement interne du corps (homéostasie). Cela signifie que leur concentration dans le sang doit être dans des limites spéciales afin de maintenir une activité élevée de formation d'énergie, de processus métaboliques..

    De plus, chacun des ions a des fonctions spécifiques:

    • le potassium aide à conduire les signaux bioélectriques et à réduire les fibres des tissus musculaires, à restaurer la polarité des membranes cellulaires, la pression intracellulaire, à participer au métabolisme des protéines et des glucides;
    • le sodium est responsable de la pression à l'extérieur des cellules, lie une grande quantité d'eau, par conséquent, l'accumulation de liquide dans les tissus (œdème) dépend de son contenu, du niveau de pression artérielle, transmet les signaux des cellules nerveuses aux cellules musculaires, transfère les ions hydrogène;
    • le chlore fournit une quantité normale de liquide dans le corps, régule la pression osmotique, le taux de variation de la charge de la membrane, fait partie de l'acide chlorhydrique du suc gastrique, soutient le fonctionnement du système immunitaire.

    Nous vous recommandons de lire l'article sur les transaminases sanguines. Vous en apprendrez plus sur les indications de l'analyse, la préparation au don de sang, les raisons de l'augmentation des taux, le traitement des écarts.

    Et voici plus sur le test du thymol.

    Pourquoi mener une étude sur les électrolytes, les gaz du sang

    Un médecin peut prescrire un test sanguin pour les électrolytes lors de l'examen des patients atteints de maladies rénales, de pathologie cardiovasculaire et endocrinienne. Les principales maladies dans lesquelles l'équilibre électrolytique dans le corps est vérifié:

    • hypertension hypertensive et symptomatique;
    • perturbation du rythme cardiaque - ralentissement de la conduction, blocage, tachycardie, scintillement, battement des oreillettes et des ventricules, extrasystole;
    • insuffisance cardiaque;
    • diabète sucré, modifications de la fonction surrénale, hypophyse, glande thyroïde;
    • vomissements abondants, diarrhée, brûlures, saignements, déshydratation;
    • diabète insipide;
    • insuffisance rénale, en particulier pendant l'hémodialyse;
    • syndrome néphrotique, œdème;
    • crampes
    • diminution ou augmentation du débit urinaire.

    En outre, vous devez connaître le niveau des principaux ions sanguins avec une thérapie de perfusion massive, l'utilisation de diurétiques, des glycosides cardiaques pour prévenir les effets indésirables. Dans la pratique de réanimation, les patients ont besoin d'une étude de la composition de l'électrolyte et des gaz du sang (oxygène, dioxyde de carbone) pour déterminer:

    • Équilibre basique acide;
    • efficacité des échanges gazeux dans les poumons;
    • sélection du mode de ventilation et détermination de ses résultats.

    Une évaluation complète de la composition des gaz et des ions est nécessaire pour détecter l'alcalose (alcalinisation du sang) et l'acidose (acidification) et leur origine - métabolique (échange) ou respiratoire (respiratoire). Chacune de ces conditions nécessite une approche particulière de la thérapie..

    Il existe des analyseurs de gaz sanguins et d'électrolytes qui peuvent déterminer rapidement la composition du sang au lit du patient, ce qui est particulièrement important pour les maladies graves.

    Regardez la vidéo sur l'équilibre électrolytique du corps:

    Comment réussir l'analyse correctement

    Afin d'obtenir des résultats fiables de l'étude des électrolytes sanguins, il est extrêmement important d'effectuer la bonne préparation:

    • 3 à 5 jours avant l'examen, tous les médicaments susceptibles de modifier la composition des ions (après consultation du médecin) doivent être annulés. Si cela n'est pas possible en raison de l'état du patient, alors dans le sens du diagnostic, tous les médicaments pris pour cette période et leur dose quotidienne doivent être indiqués.
    • Il est nécessaire de venir pour un test sanguin le matin, après une pause dans la prise de nourriture de 8 à 10 heures, tandis que la veille de la soirée, un dîner léger est recommandé, et après cela, vous ne pouvez boire que de l'eau propre en petite quantité.
    • pour les patients qui sont recommandés pour réduire la quantité de sel dans les aliments ou à son apport élevé la veille de l'analyse, il est nécessaire de déterminer la norme exacte - 5 g (en tenant compte de la teneur en aliments);
    • une demi-heure avant de prendre du sang, vous devriez être dans un état de repos physique et émotionnel complet, il est interdit de fumer à ce moment.

    Ce qui peut affecter le résultat.

    Le niveau d'électrolytes dans le sang peut changer si les règles d'échantillonnage sanguin ne sont pas suivies. Ne pas permettre un pincement fort et prolongé de l'épaule avec un garrot, un travail musculaire actif.

    Le sérum doit être isolé dès que possible par centrifugation. De telles précautions sont nécessaires pour empêcher la dégradation des globules rouges et la libération d'ions potassium dans le sang..

    De plus, des résultats de diagnostic peu fiables entraînent:

    • taux élevé de cholestérol et de protéines dans le sang;
    • déshydratation ou administration excessive de liquides;
    • prendre des médicaments et des suppléments nutritionnels, des complexes de vitamines;
    • non-respect des règles du don de sang, de son stockage et de son transport;
    • fièvre;
    • blessures antérieures, perte de sang (y compris le don) et transfusion sanguine 2 à 3 jours avant l'étude, si elles ne sont pas connues du médecin qui a envoyé pour analyse.

    Le niveau de l'indicateur est normal

    Pour les enfants et les adultes, les valeurs normales des électrolytes sanguins diffèrent.

    Il convient de garder à l'esprit que les institutions de diagnostic peuvent utiliser diverses méthodes et réactifs pour les analyses de sang, vous devez donc absolument faire accepter les valeurs comme normes.

    Il est recommandé d'effectuer des diagnostics répétés dans le même laboratoire. Habituellement mesuré en mmol / L.

    Chez les hommes et les femmes adultes

    La concentration de sodium, de potassium et de chlore est normale, indépendamment du sexe. Les valeurs physiologiques sont indiquées dans le tableau..

    Chez les enfants

    Les électrolytes normaux sont sujets à des fluctuations liées à l'âge..

    Pourquoi sont élevés

    Les raisons de l'augmentation des électrolytes sanguins sont évaluées en fonction des manifestations cliniques obtenues par l'analyse, ainsi qu'en tenant compte d'autres indicateurs d'études biochimiques.

    Des niveaux élevés de potassium peuvent être associés à de tels facteurs:

    • introduction massive de solutions de potassium, utilisation de comprimés, d'additifs alimentaires avec cet oligo-élément et de sel de potassium pour remplacer la table;
    • destruction intensive des globules rouges (hémolyse), dégradation des tissus musculaires, tumeurs, lésions tissulaires dues à un traumatisme, brûlures, fièvre sévère;
    • acidose (acidification du sang);
    • altération de l'élimination en cas d'insuffisance rénale (aiguë et chronique) au stade d'oligurie (diminution de la miction) ou d'anurie (arrêt de la filtration de l'urine);
    • formation excessive de rénine par les reins;
    • conditions de choc;
    • diminution du flux sanguin vers les tissus (ischémie) lors d'un blocage ou d'un spasme des artères;
    • perte de liquide;
    • l'utilisation de Triampur, Veroshpiron, des agents antitumoraux, des inhibiteurs de l'ECA, des anti-inflammatoires non stéroïdiens.

    Le sodium augmente dans les conditions pathologiques suivantes:

    • perte de liquide avec sueur (effort physique intense, fièvre, surchauffe), par les poumons (avec essoufflement prolongé), avec vomissements et diarrhée;
    • régime alimentaire insuffisant;
    • mauvaise excrétion urinaire;
    • avec une fonction surrénale accrue ou l'utilisation d'hormones pour le traitement (y compris la contraception).

    Un excès de chlore dans le sang peut apparaître en raison de:

    • déshydratation;
    • altération de la production d'urine par les reins;
    • diabète insipide;
    • traitement avec la prednisone ou ses analogues;
    • augmentation de la synthèse des hormones surrénales.

    Réduction de la concentration en électrolyte

    Pour un faible taux de potassium dans le sang, il peut y avoir de telles raisons:

    • apport insuffisant avec de la nourriture pendant le jeûne ou une alimentation monotone avec des aliments pauvres en oligo-éléments et en vitamines;
    • perte de vomissements, diarrhée abondante, maladies intestinales, fistules, ablation du suc gastrique par sonde, avec sueur;
    • carence relative dans le sang due à la transition du potassium dans les cellules avec l'introduction d'insuline, de glucose, de paralysie périodique congénitale;
    • alcalose (alcalinisation du sang);
    • l'utilisation de médicaments: vitamine B12, acide folique, diurétiques du groupe des osmotiques, des boucles et des thiazidiques, bêta-bloquants, hormones;
    • tumeur pancréatique;
    • augmentation de l'excrétion dans les maladies rénales, augmentation de la formation d'aldostérone et de cortisone par les glandes surrénales;
    • carence en magnésium.

    Une diminution du sodium sanguin peut être un signe de maladie:

    • insuffisance rénale et surrénale;
    • troubles circulatoires en pathologie cardiaque avec œdème et accumulation de liquide dans la cavité abdominale (ascite);
    • synthèse accrue de vasopressine par l'hypothalamus;
    • cirrhose du foie;
    • le syndrome néphrotique;
    • diminution de la fonction thyroïdienne.

    La carence en sodium se produit avec des vomissements intenses, de la diarrhée et de la transpiration, si avec eux le patient boit beaucoup d'eau, mais le sel ne pénètre pas dans le corps, une surdose de diurétiques et de solutions pendant la thérapie par perfusion.

    Une diminution des ions chlore est détectée lorsque:

    • transpiration accrue
    • acidose respiratoire et métabolique;
    • déshydratation due à un excès de diurétiques, vomissements et diarrhée (y compris avec une surdose de laxatifs);
    • stade initial de l'insuffisance rénale;
    • blessures à la tête;
    • thérapie par perfusion intensive.

    Nous vous recommandons de lire l'article sur la thrombocytopénie. Vous en apprendrez plus sur les causes de la pathologie chez les enfants et les adultes, les symptômes, le diagnostic et le traitement.

    Et voici plus sur l'acidité du sang.

    Les électrolytes sanguins assurent la constance de l'acidité, l'équilibre hydrique du corps, aident à conduire les influx nerveux et réduisent les fibres musculaires. Une analyse de leur contenu est prescrite pour les maladies rénales, les troubles du fonctionnement du cœur, des poumons, du foie, des organes du système endocrinien.

    Pour obtenir des résultats fiables, vous devez effectuer une formation préliminaire et suivre les règles de prélèvement sanguin. Sur la base des données obtenues et des manifestations cliniques, il est possible de diagnostiquer et de déterminer les tactiques de traitement.

    Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite