ASLO dans le sang qu'est-ce que c'est?

Qu'est-ce que ASLO? Cette abréviation n'est pas connue de tous. Ils appellent donc des anticorps contre un type particulier de micro-organisme: lorsqu'une personne tombe malade avec l'une des nombreuses variétés d'infection streptococcique, des anticorps appelés antistreptolysine O sont produits dans son corps. Pour plus de commodité en médecine, il est abrégé en ASLO..

L'indicateur ASLO est un marqueur de la présence d'antigène du streptocoque β-hémolytique du groupe A (BHCA) dans le corps. Ce micro-organisme nocif occupe la peau et les muqueuses, a une affinité pour le tissu conjonctif, provoquant des rhumatismes. Si le niveau d'ASLO dans le sang est élevé, il s'agit d'un symptôme de maladies causées par le HBSS. Il s'agit, par exemple, de l'amygdalite et de la scarlatine. Si un test sanguin biochimique n'a pas révélé cet antigène chez une personne ou si sa proportion est négligeable, il n'y a aucune raison de s'inquiéter, il s'agit d'un état complètement normal du corps. De tels résultats sont non seulement des preuves directes de l'absence d'infection, mais également qu'une personne n'a pas eu à traiter le streptocoque au cours des 6 derniers mois.

Antistreptolysine O ou ASL - O

Avant de découvrir le niveau d'ASLO dans le sang, qu'est-ce que c'est, découvrons-en plus sur la structure antigénique du streptocoque. Cela aidera à mieux comprendre le modèle de production d'anticorps..

Les streptocoques à Gram positif sécrètent des enzymes. L'une de ces enzymes est la streptolysine. Il joue un rôle important dans la formation de la réponse immunitaire, et est toxique pour le tissu cardiaque, est capable de provoquer une hémolyse érythrocytaire, de la fièvre, des éruptions cutanées avec la scarlatine..

Le corps réagit à cette agression en sécrétant de l'antistreptolysine O. Le système immunitaire essaie donc de sécuriser la cible - les muqueuses et l'épiderme. Mais de tels anticorps ne peuvent qu'éliminer les déchets des bactéries, ils sont impuissants contre le streptocoque lui-même. Par conséquent, sans traitement approprié et en temps opportun ne peut pas faire.

Mais lors du diagnostic, il vaut toujours la peine de considérer les nuances de l'augmentation du nombre d'anticorps dans un test sanguin:

  • Le début d'une augmentation de la concentration ne se produit qu'à 3-5 semaines d'infection,
  • Après avoir atteint la marque maximale, le niveau diminue,
  • Des résultats élevés ASLO peut persister à partir de 6 mois. jusqu'à un an,
  • Si des mesures n'ont pas été prises à temps et que la concentration d'antistreptosiline a été élevée pendant longtemps, cela peut entraîner des complications sous forme de rhumatisme articulaire aigu. Dans ce cas, la stabilisation des indicateurs se produit après 4-8 mois,
  • Si pendant 6 mois. Le niveau d'ASLO reste élevé, alors le patient doit s'attendre à une rechute de la maladie, et vous devez vous préparer à l'attaque.

Il convient de noter que dans 15% des personnes infectées, l'antistreptolysine reste à un niveau normal, vous ne devez donc pas vous fier uniquement à cette analyse, sans prendre en compte d'autres méthodes.

Une courte vidéo sur le streptocoque:

Indications d'examen

Pour un diagnostic rapide, ainsi que pour surveiller l'évolution de la maladie, un test sanguin pour l'antistreptolysine est prescrit.

Le streptocoque du groupe A peut provoquer des maladies telles que:

  • Scarlatine,
  • Je donne naissance,
  • Amygdalite (amygdalite),
  • Pyoderme - lésion purulente de la peau,
  • Rhumatisme articulaire aigu,
  • Glomérulonéphrite - dommages aux glomérules rénaux.

Sans intervention médicale en temps opportun, la probabilité de complications augmente considérablement. Peut souffrir:

  • Les articulations,
  • Muscle du coeur,
  • Néphrons rénaux,
  • Système nerveux.

Tout cela contribue à empêcher la détermination du niveau ASLO. A l'étranger, le passage d'un tel examen pour les maladies du cœur, des reins, du système nerveux est obligatoire pour les enfants. Et même un an après leur guérison, les experts prescrivent un deuxième test pour l'antistreptolysine - O. Ceci est fait pour établir un diagnostic plus précis, ainsi que pour exclure la possibilité de rechute..

Attribuez-le pour résoudre les tâches suivantes:

  • Identifier le fait que le patient a été récemment infecté par le streptocoque A,
  • Évaluer son état actuel et prédire l'évolution de la maladie,
  • Identifier l'arthrite dans le rhumatisme articulaire aigu,
  • Évaluation après 2 semaines de traitement pour les rhumatismes et la glomérulonéphrite.

Un test sanguin pour ASLO est prescrit à tous les patients souffrant des affections suivantes:

  • Arthrite,
  • Arthrose,
  • Douleur dans le dos,
  • Pharyngite - un processus inflammatoire dans la membrane muqueuse et le tissu lymphocytaire,
  • Angine,
  • Laryngite,
  • Trachéite - inflammation de la trachée,
  • Nasopharyngite - une lésion inflammatoire du nasopharynx,
  • Scarlatine.

L'examen biochimique est l'un des points essentiels du programme d'examen pour les patients atteints de rhumatismes, de glomérulonéphrite et de myocardite.

Avec un traitement dispensaire, les patients doivent donner du sang 2 fois par an avant de commencer un traitement anti-rechute. Le premier accouchement a lieu 30 jours après les maladies infectieuses du système respiratoire. La concentration d'anticorps commence à croître précisément au cours de cette période, atteignant un pic à 6 semaines. Un prélèvement sanguin de contrôle est effectué après six mois, car c'est exactement ce dont le corps a besoin pour récupérer complètement.

Préparation pour la visite de laboratoire

Comme pour tout examen, le don de sang pour ASLO a ses propres «astuces» pour obtenir les résultats les plus précis. La préparation du corps pour une visite de laboratoire comprend les éléments suivants:

  • Dernier repas dans 8-12 heures,
  • Après avoir suivi un traitement antimicrobien ou antibactérien, un minimum de 3 semaines devrait s'écouler,
  • Limitez les médicaments à la veille du don de sang,
  • Un régime est prescrit pendant 24 heures. Les produits sucrés, salés, épicés, la farine et la viande sont exclus du régime,
  • Pendant 7 jours, abandonnez les mauvaises habitudes. En particulier, ne buvez pas de boissons fortes.

Vous devez visiter le laboratoire le matin, jusqu'à 11h00

Comment est l'étude?

Quel type d'analyse est ASLO et comment est-elle réalisée? Pour l'étude, le sang veineux est prélevé sur le patient. Pour ce faire, utilisez une seringue de 10 ml.

Il existe plusieurs méthodes pour déterminer l'antistreptolysine O (ASLO). Le plus populaire est le test au latex. La réalisation de cette analyse ne nécessite pas beaucoup de temps et d'argent. Avec son aide, vous pouvez non seulement détecter une teneur élevée en anticorps dans le sang, mais également déterminer leur titre (la masse d'une substance dans un millilitre de sérum). Effectuez la procédure comme suit:

  • Les réactifs et les échantillons de sang précongelés sont réchauffés à température ambiante.,
  • Une goutte de biomatériau est placée sur 2 verres séparés.,
  • Un contrôle positif est ajouté au premier échantillon et négatif au second,
  • L'étape suivante consiste à ajouter un réactif au latex.,
  • Une fois l'échantillon mélangé,
  • Ensuite, le verre est tourné à l'aide d'un rotor mécanique.

Un résultat supérieur à 200 UI / ml devrait signifier que le test de présence de bactéries streptocoques est positif..

Certains médecins préfèrent une autre technique: le titrage turbidimétrique. Cette méthode est bonne lorsque des mesures quantitatives sont nécessaires. Pour ce faire, utilisez des appareils tels que:

ASLO ne peut pas être donné 1 fois - cela ne donnera pas toutes les informations nécessaires pour le diagnostic et le pronostic. C'est pourquoi, pour surveiller la dynamique du développement de la maladie, elle est réalisée 2 fois avec une pause de 7 jours, soit 1 fois par semaine.

Règlements

Si le résultat chez l'adulte ou l'enfant est 0, c'est un résultat tout à fait normal. L'essentiel est de ne pas dépasser la limite supérieure des normes. ASL La norme dépend de l'âge de l'enfant. Le tableau ci-dessous indique les valeurs limites:

Années d'âge)L'antistreptolysine est la norme. Bordure maximale autorisée (U / ml)
Jusqu'à 7100
7-14250
À partir de 14200

Chez les femmes, ainsi que les hommes, la limite supérieure de la norme est de 200 unités / ml. Il y a une légère augmentation de la norme chez les enfants, ce qui correspond à l'âge de diverses infections streptococciques - amygdalite, etc., il existe donc des méthodes selon lesquelles chez les enfants de 7 à 14 ans la limite supérieure de la norme est plus élevée que chez les adultes.

Déchiffrer les résultats possibles

La teneur en antistreptolysine - O augmente avec les maladies suivantes:

  • Chez 85% des patients atteints de rhumatisme articulaire aigu,
  • Glomérulonéphrite diffuse,
  • Érésipèle,
  • Otite,
  • Amygdalite chronique,
  • Scarlatine,
  • Ostéomyélite,
  • Pyoderma.

ASLO peut être augmenté dans les catégories de personnes suivantes:

  • Patients tuberculeux,
  • Avec dysfonctionnement hépatique,
  • Si le niveau de lipoprotéines augmente,
  • Chez les personnes en bonne santé qui ne sont porteuses que de streptocoques, mais qui n'en souffrent pas elles-mêmes.

Un léger dépassement des normes est la conséquence d'une maladie infectieuse de longue durée. Des taux élevés sont le signe d'une infection récente..

De plus, un faible niveau d'anticorps est observé chez les bébés âgés de 6 mois. - 2 ans. Les résultats de diagnostic médiocres ne jouent pas un rôle important, un décryptage détaillé des données n'est donc pas nécessaire. Cela peut se produire à la suite de:

  • Prendre des médicaments: antibiotiques, glucocorticostéroïdes,
  • Syndrome néphrotique (faux résultat négatif),
  • Problèmes hépatiques,
  • Hypercholestérolémie.

Pour revérifier les informations reçues, le patient est envoyé pour une nouvelle analyse après 10 jours.

Cet agent pathogène, streptocoque β-hémolytique du groupe A, provoque souvent l'apparition de maladies infectieuses secondaires. Naturellement, dans ce cas, le niveau d'ASLO sera élevé, car les bactéries auront déjà pris racine dans le corps (reproduction active, production de toxines). Les complications sous forme d'infections secondaires peuvent être:

  • Méningite,
  • Choc toxique infectieux,
  • Otite moyenne purulente,
  • Pyoderma,
  • État septique,
  • Ostéomyélite,
  • Troubles neurologiques,
  • Endocardite.

Certains patients peuvent développer une hypersensibilité à l'agent (tendance à rechuter). Que révèle l'analyse chez ces patients? Le niveau ASLO est constamment élevé.

Thérapie

L'origine du processus inflammatoire joue un rôle important dans le choix des méthodes de traitement, notamment lorsqu'il s'agit d'un enfant. Si avec l'angine de poitrine, une antibiothérapie doit être utilisée, alors dans d'autres cas, une telle technique de traitement n'est pas aussi efficace. Le test sanguin ASLO aide à éviter les antibiotiques et les complications inutiles.

Des études supplémentaires à l'analyse ci-dessus sont:

  • Écouvillon oropharyngé,
  • Échographie,
  • Analyses de sang et d'urine.

Sur la base des données obtenues, un groupe de médicaments et leur dosage sont sélectionnés. Les caractéristiques individuelles du corps, par exemple la présence d'allergies, sont également prises en compte..

Les médicaments les plus populaires pour les adultes sont:

Prenez-les 2 fois par jour pour 500-1000 mg. La durée du traitement est de 10 jours.

De plus, les antihistaminiques (Suprastin), les anti-inflammatoires (acide acétylsalicylique 500 mg 3 fois par jour, tout au long de la semaine), les immunostimulants (immunitaire, teinture d'ezinacée) et la normalisation de la microflore intestinale (Linex, Khilak -forte"). Cela vaut la peine de penser à la nutrition. Augmenter la consommation de produits laitiers (lait fermenté cuit au four, crème sure, fromage cottage, kéfir).

Qu'est-ce que l'ASLO dans un test sanguin - décodage, normes chez l'adulte, causes d'augmentation

Comme indiqué:
ASLO
ASL-O
ASL
ASO
ASLO
Antistrep
Antistreptolysine o titre

Contenu:

Infection streptococcique - qu'est-ce que c'est, qu'est-ce qui est dangereux?

  • L'infection streptococcique est une infection du corps par des microbes pathogènes streptocoques
  • Les streptocoques sont des bactéries sphériques, pathogènes de nombreuses maladies humaines

A ce jour, 21 groupes de streptocoques sont connus (A, B, C, G, V...)

Les agents responsables de la plupart des streptocoques humains sont les streptocoques hémolytiques du groupe A (en particulier les streptocoques β-hémolytiques Streptococcus pyogenes streptococcus)

Pénétrant dans le corps, les streptocoques libèrent des enzymes extracellulaires toxiques dans le sang humain, provoquant un empoisonnement, une inflammation aiguë, la destruction des cellules et des lésions tissulaires..

Facteurs toxiques du streptocoque du groupe A

Substance émiseNuire
Streptolysine-O
(hémolysine)
Détruit les globules rouges dans des conditions anaérobies (sans oxygène)
Streptolysine-SDétruit les globules rouges dans des conditions aérobies
Peptidase C5aSupprime les réponses immunitaires protectrices
Toxines pyrogènesStimule indirectement le développement d'une inflammation aiguë, de la fièvre.
Ils provoquent des effets cytotoxiques avec des dommages aux parois vasculaires, au myocarde et à d'autres tissus conjonctifs.
Toxine cardio-hépatiqueDommages au myocarde, diaphragme.
Provoque l'apparition de granulomes à cellules géantes dans le foie
Streptokinase
(fibrinolysine)
Induit indirectement la dissolution des fibres de fibrine du tissu conjonctif
Streptodornases
(DNase)
Contribue au clivage et à la dissolution de la structure de l'ADN
HyaluronidaseUne enzyme capable de cliver les mucopolysaccharides des tissus conjonctifs, y compris l'acide hyaluronique

Antistreptolysine-O (ASLO) - qu'est-ce que c'est?

Tout le monde sait que l'immunité protège contre les bactéries pathogènes et d'autres agents pathogènes humains..

Si un microbe nuisible pénètre dans l'organisme, le système immunitaire remarque immédiatement le matériel génétique «étranger» (antigène) et produit des anticorps protecteurs spécifiques contre lui *.

* Les anticorps spécifiques sont des protéines immunitaires sécrétées contre un antigène spécifique. Ils «reconnaissent» et neutralisent les objets «marqués» avec l'antigène souhaité..

Parmi les nombreux facteurs toxiques du streptocoque, les propriétés des antigènes qui potentialisent la synthèse d'anticorps spéciaux ont:
Streptolysine-O
DNase-B

Les anticorps spécifiques que les cellules immunitaires produisent pour neutraliser la streptolysine-O toxique sont appelés antistreptolysine-O ou abrégés ASL-O (ASLO)

Augmentation de l'antistreptolysine-O dans le sang - caractéristiques

Il est important de savoir que l'accumulation cliniquement significative dans le sang d'anticorps dirigés contre la streptolysine-O se produit progressivement, après un certain temps après l'infection par un microbe.

  • Un test sanguin pour l'ASL-O n'est pas utilisé pour diagnostiquer une infection streptococcique aiguë
Comment le niveau d'ASLO change-t-il lors d'une infection par le streptocoque?
Stades de l'infection streptococciqueNiveau d'ASLO dans le sang
Période aiguë après l'infection (première semaine)Norme
1-2 semaines après l'infectionAugmentation incrémentielle
3-5 semaines après l'infection (période de récupération)Augmentation maximale
(concentration maximale)
De la 6e semaine à 4 mois après l'infectionPromu
(rétention de concentration modérée à élevée)
6-8 mois après l'infection (période de rétablissement soutenu)Déclin progressif
8 à 12 mois après l'infection (en cas de guérison définitive)Norme

Raisons d'augmenter l'ASLO chez des adultes en bonne santé

  • Les niveaux d'ASLO peuvent être élevés chez un adulte en bonne santé, indiquant une exposition passée à une infection streptococcique
  • Les niveaux d'ASLO peuvent être élevés chez une personne en bonne santé, ce qui indique un portage streptococcique asymptomatique

Causes pathologiques de l'augmentation de l'ASLO chez l'adulte

La concentration d'Antistreptolisin-O augmente avec de nombreuses maladies impliquant le streptocoque ou avec des complications d'une infection streptococcique.

Pour quelles maladies les indicateurs ASLO sont-ils élevés??

Pathologistes de la natureNom de la maladie
Maladies spécifiques -
la cause du développement est exclusivement le streptocoque
Scarlatine
Angine (amygdalite streptococcique aiguë)
Érésipèle
Rhumatisme*
Maladies non spécifiques -
peut se développer dans le contexte de divers types d'infection virale et / ou bactérienne, y compris avec la participation de streptocoques
ARI
Pyoderme (lésion cutanée purulente)
Ostéomyélite
Pharyngite
Sinusite
Otite
Endocardite
Myocardite
Péricardite
Méningite
État septique
Polyarthrite rhumatoïde
Complications infectieuses et allergiques d'une infection streptococciqueRhumatisme articulaire aigu
Glomérulonéphrite aiguë
Polyarthrite rhumatoïde
Cardiopathie rhumatismale
Encéphalopathies rhumatismales, encéphalite
Chorée
Pleurite rhumatismale

* Le rhumatisme est une complication dangereuse d'une infection streptococcique. Il se développe 10 à 14 jours ou plus après une maladie streptococcique (plus souvent après la scarlatine, l'amygdalite, la pharyngite). Elle s'exprime dans l'inflammation systémique de divers tissus conjonctifs, principalement cardiaques et périarticulaires.

L'apparition de la maladie peut être aiguë ou latente, avec des exacerbations périodiques.

Formes de rhumatisme:
Fièvre rhumatismale aiguë
- cardiopathie rhumatismale (lésions cardiaques)
- polyarthrite rhumatismale,
- néphrite rhumatismale,
- lésions rhumatismales des vaisseaux sanguins, du système nerveux, des muscles, de la peau, des poumons, etc..

Normes ASLO dans l'analyse du sang chez l'adulte

Les valeurs de référence (plage normale) pour l'antistreptolysine-O dans différents laboratoires (pays) peuvent varier.

Méthode de mesure recommandée:
immunoturbidimétrie (test turbidimétrique au latex pour la quantification de l'ASL-O)

Les normes ASLO pour les femmes et les hommes adultes sont les mêmes. Les normes ASLO chez les adultes
/table/

Groupe de populationLa norme d'ASLO dans le sang
Ados de plus de 14 ans0 - 200 UI / ml (U / ml)
Femmes0 - 200 UI / ml
Hommes0 - 200 UI / ml
Les personnes âgées0 à 250 UI / ml
  • L'augmentation de l'ASLO à 250 UI / ml est acceptable pour une personne en bonne santé
  • Le plus important est l'augmentation de l'ASLO à 400 UI / ml et plus

La meilleure valeur diagnostique et pronostique a une observation comparative des changements dans la concentration d'ASLO. Pour cela, plusieurs tests sanguins sont effectués avec un intervalle de 1-2 semaines.

Que signifie «titre ASLO»?

Parfois, pour déterminer la concentration d'anticorps dans le sérum, un test qualitatif au latex est utilisé (moins cher, mais moins précis par rapport à la méthode turbidimétrique quantitative).

  • Le titre d'anticorps streptolysine-O (titre ASLO) est un moyen d'exprimer la concentration d'ASLO dans un test de latex de qualité
  • Chez la plupart des patients atteints de rhumatisme:
    Titre ASLO - plus de 1: 250

Dans quels cas cette analyse est-elle attribuée?
/ indications pour /

  • En tant que test de diagnostic direct:
    - avec amygdalite streptococcique
    - avec pharyngite streptococcique
  • Comme test de diagnostic mineur:
    - avec rhumatisme
    - avec glomérulonéphrite
    - pour rechercher une infection streptococcique asymptomatique
  • Avec une fièvre prolongée de bas grade (fièvre supérieure à 37,3 degrés C mais pas supérieure à 38,0 degrés C) d'origine inconnue
  • Pour les douleurs articulaires: clarifier les causes de l'arthrite et choisir le bon traitement
  • Pour vérifier le diagnostic: polyarthrite rhumatoïde ou polyarthrite rhumatoïde (avec la polyarthrite rhumatoïde, ASLO augmente beaucoup moins)
  • Dans les maladies du cœur, des reins, du système nerveux - s'il y a des raisons de croire que leur cause est une infection streptococcique antérieure
  • Pour évaluer l'efficacité du traitement du rhumatisme articulaire aigu, de la glomérulonéphrite (une prise de sang pour ASLO est effectuée au début du traitement, 1-2 semaines après le début du traitement, puis encore 1-2 semaines...)
  • Pour évaluer le degré d'activité des rhumatismes

Analyse de décodage pour Antistreptolizin-O

/ ce que dit Antistreptolizin-O dans un test sanguin - interprétation des résultats /

Pour surveiller les changements dans les taux sériques d'ASLO, un test sanguin est effectué au moins 2 fois avec un intervalle de 1-2 semaines.

Concentration sanguine d'ASLODécryptage
Le niveau ASLO dépasse la norme de 4 fois ou plussigne d'une infection streptococcique récente
Il n'y a pas de tendance à diminuer l'ASLO plus de 6 à 8 mois après une infection streptococciquesigne de rhumatisme
Recommandations:
- consultation d'un rhumatologue
Le niveau ASLO depuis longtemps dépasse la norme d'environ 1,5 à 2 foisun signe de streptocoque porteur ou d'infection streptococcique persistante (par exemple, avec une amygdalite chronique)
Recommandations:
- semis de la gorge à la flore avec détermination de la sensibilité aux antibiotiques
- consultation d'un médecin ORL, rhumatologue
ASLO normal avec condition subfébrile prolongéeexclure le diagnostic de rhumatisme actif
ASLO normal pour suspicion de rhumatismen'exclut pas un diagnostic de rhumatisme
Les ASLO normaux excluent-ils toujours la maladie?

Sans augmenter ASLO continuer:
- environ 10 à 15% des cas de rhumatismes
- jusqu'à 20% des infections streptococciques sévères
- jusqu'à 50% des cas de glomérulonéphrite post-streptococcique
- environ 60 à 70% des cas de formes cutanées d'infection streptococcique

Ce qui influence / déforme les résultats de l'analyse?

Traitement et diminution de l'antistreptolysine-O élevée

L'ASLO n'est qu'une «trace» immunitaire d'un contact corporel récent avec le streptocoque. Le niveau élevé de cet indicateur n'est pas dangereux en soi et ne nécessite pas de traitement spécial ou de réduction..

Le traitement de l'infection streptococcique aiguë ou chronique est effectué avec des antibiotiques - principalement des pénicillines..

Pour soulager la douleur et l'inflammation dans la polyarthrite rhumatoïde, des AINS sont utilisés - principalement de l'aspirine (acide acétylsalicylique).

L'effet de l'ASL-O sur la grossesse

Seules des ASLO élevées chez les femmes enceintes sont sans danger - elles n'ont aucun effet sur la grossesse ou le développement fœtal..

Mais si une femme souffre de rhumatismes, cela complique le cours de la grossesse et de l'accouchement.

Avec exacerbation des rhumatismes chez une femme enceinte:
- dans les premiers stades, une fausse couche ou une violation de la formation du fœtus peut survenir;
- au cours du deuxième ou du troisième trimestre, le risque de développer une hypoxie fœtale, une malnutrition et même une mort fœtale est élevé.

Les cardiopathies rhumatismales actives chez la femme enceinte sont dangereuses à la fois pour elle et pour l'enfant à naître.

Comment est l'analyse sur ASLO

L'étude est réalisée dans le cadre d'une analyse biochimique.
Le sang pour Antistreptolysin-O est abandonné:
- le matin (de 8 à 10-11 heures)
- avec l'estomac vide
- de veine
- dans un volume de 5 ml

L'analyse est effectuée dans presque tous les laboratoires cliniques ou centres de diagnostic de laboratoire (pour une assurance médicale obligatoire ou moyennant des frais).
Prix ​​du service: de 400 à 700 roubles

Préparation du don de sang

- Un jour ou deux avant le don de sang, réduire les graisses animales dans l'alimentation, exclure l'alcool.
- Le jour du test, ne fumez pas avant le don de sang.

1. Le niveau ASLO est un paramètre de diagnostic précieux, mais pas le seul:
- infection streptococcique
- fièvre rhumatismale (rhumatisme)
- glamérulonéphrite

2. Test sanguin pour ASLO - un test de diagnostic supplémentaire. Il n'est pertinent que conjointement avec les symptômes cliniques de la maladie et les résultats d'autres études de laboratoire / instrumentales..

Quel médecin dois-je contacter
Rhumatologue
Thérapeute
Médecin ORL

3 règles les plus importantes pour se préparer à un test sanguin ASLO

Il y a des cas où la maladie elle-même n'est pas quelque chose de terrible: elle est facilement diagnostiquée et traitée. Cependant, en règle générale, ces pathologies ont de graves complications. Une aide au diagnostic d'une de ces maladies aide ASLO. Ensuite, nous analyserons cette abréviation, de quel type d'analyse il s'agit et quand elle sera attribuée.

Que signifie le terme ASLO?

ASLO - antistreptolysine O, qui est un anticorps de la streptolysine O. Streptolysine O - une protéine qui se trouve dans les streptocoques du groupe A.

En règle générale, l'infection streptococcique est traitée avec des antibiotiques et est facile à diagnostiquer. Cependant, avec un traitement inapproprié, des complications graves telles que des rhumatismes, une glomérulonéphrite et d'autres peuvent survenir..

Ces complications peuvent également se développer sous l'influence d'autres facteurs. Par conséquent, afin de vérifier la cause de ces conditions, une analyse ASLO est affectée.

Pourquoi les anticorps sont synthétisés?

Lorsqu'un antigène, en l'occurrence le streptocoque, pénètre dans l'organisme, une sensibilisation se produit. Le système immunitaire commence à travailler dur, essayant de se débarrasser du pathogène. Autrement dit, le corps commence à produire des anticorps contre les streptocoques à streptolysine.

Qui prescrit l'analyse ASLO?

En règle générale, une analyse des anticorps antistreptolysine est prescrite par le médecin traitant (pédiatre, thérapeute, médecin généraliste, rhumatologue).

Quand est une analyse des anticorps dirigés contre la streptolysine?

Lorsque les symptômes indiquent une maladie rhumatismale ou la présence de glomérulonéphrite, une analyse des anticorps antistreptolysine peut être prescrite pour déterminer l'agent étiologique..

En outre, le niveau d'anticorps permettra d'évaluer l'efficacité de la thérapie dans le traitement des complications causées par l'utilisation inappropriée d'antibiotiques pour les streptocoques.

Comment se préparer à l'étude?

Pour déterminer le niveau d'anticorps contre la streptolysine, il est nécessaire de donner du sang. Il est important de porter une attention particulière à la préparation de la livraison du matériel biologique.

Le corps ne doit pas être soumis au stress et à une surcharge physique.

Il est recommandé de ne pas fumer 3 heures avant le prélèvement de sang.

Qu'est-ce qui peut fausser les résultats de l'étude?

Certains des indicateurs analysés peuvent être sensibles à divers facteurs, par exemple les drogues. Ainsi, les antibiotiques peuvent conduire à un résultat accru. La même chose peut être observée avec des dommages aux reins et au foie..

Où puis-je passer un test??

Un examen du niveau d'antistreptolysine peut être effectué gratuitement dans la clinique du lieu de résidence. La détermination de l'ASLO dans le sang est incluse dans la liste des tests gratuits effectués conformément à la police d'assurance médicale obligatoire.

Il est possible d'aller dans une clinique privée où vous devrez payer entre 300 et 400 roubles pour l'analyse d'ASLO.

Norme ASLO

Chez les enfants de moins de 14 ans, la teneur normale en anticorps antistreptolysine doit être inférieure à 150 UI / ml. Chez l'adulte, ce chiffre monte à 200 UI / ml.

ME - unités internationales.

ASLO au-dessus de la normale

La détection d'anticorps anti-streptolysine au-dessus de la normale indique, en règle générale, une infection récente.

Les anticorps commencent à apparaître dans le sang après 1 à 1,5 semaine après la maladie (amygdalite, scarlatine, érysipèle). Atteignez leur apogée après 3 à 5 semaines. Ils restent dans le sang jusqu'à six mois. Puis ils disparaissent du sang, leur niveau ne dépasse pas la norme.

Étude en dynamique

Une seule détermination d'anticorps vous permet de juger uniquement de la présence d'une infection streptococcique récemment. Afin de déterminer s'il y a progression, par exemple des rhumatismes, utilisez la définition de l'ASLO en dynamique.

Une augmentation du niveau d'anticorps en dynamique permet de juger de la progression d'une infection streptococcique ou de lésions rhumatismales.

Quelles sont les complications de l'infection streptococcique??

Le rhumatisme est une maladie inflammatoire du tissu conjonctif, localisée principalement dans la région du cœur et des articulations. De plus, les dommages aux articulations passent sans laisser de trace, mais les dommages cardiaques peuvent prendre une forme chronique ou entraîner des dysfonctionnements du muscle cardiaque.

La glomérulonéphrite peut provoquer une insuffisance rénale.

Conseils aux parents

En cas d'infection streptococcique, donner du sang pour les anticorps anti-streptolysine. Plus tôt les premiers changements de niveau d'ASLO sont constatés, plus il sera facile de corriger les lésions rhumatismales du cœur et des articulations.

Conclusion

Les anticorps antistreptolysine peuvent confirmer l'histoire de l'étiologie streptococcique. Cet indicateur aidera au diagnostic des lésions rhumatismales, des maladies inflammatoires purulentes, de l'inflammation de l'appareil glomérulaire des reins. Il est également important que vous vous prépariez correctement à l'étude pour obtenir des résultats précis..

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Pourquoi passer l'analyse d'ASL-O

Avec une infection causée par le streptocoque du groupe A, une toxine apparaît dans le sang - la streptolysine O. Le corps produit des anticorps contre elle. Leur concentration dans le sang (titre) est étudiée lors de l'analyse de l'antistreptolysine O (ASL-O). Il est prescrit pour le diagnostic d'une maladie récente d'origine streptococcique, pour évaluer le degré d'activité du processus inflammatoire et les résultats du traitement.

Indications pour l'étude de l'ASL-O

Le streptocoque bêta hémolytique est une bactérie sphérique qui provoque la pharyngite, l'amygdalite, la scarlatine, l'érysipèle de la peau, l'endocardite. Les complications des infections streptococciques se transforment souvent en rhumatismes, vascularite, glomérulonéphrite. Après pénétration dans le corps, les microbes sécrètent des toxines qui endommagent les amygdales, le cœur, les tissus rénaux et la peau, et une hémolyse (destruction) massive des globules rouges se produit également..

Après 10 à 20 jours à partir du moment de l'infection, les cellules du système immunitaire produisent des anticorps (ASL-O), qui réduisent l'activité des toxines.

Le degré de changement du titre de ces composés protecteurs peut déterminer la relation avec l'infection streptococcique des symptômes suivants:

  • douleur périodique dans les genoux ou les articulations du coude;
  • respiration difficile;
  • est d'abord apparu une douleur prolongée dans le cœur;
  • enflure aux chevilles et sous les yeux;
  • hypertension artérielle chez les enfants, les adolescents, les jeunes;
  • violation de l'excrétion d'urine, l'apparition de sang dedans;
  • température corporelle élevée d'origine inconnue (37,1 - 37,5 degrés);
  • apparition soudaine de fièvre jusqu'à 39 degrés et plus;
  • sensation de brûlure ou d'éclatement dans les jambes, la peau du visage, des rougeurs, un gonflement, des cloques et des défauts ulcératifs dans cette zone;
  • contraction des membres chez les enfants souffrant de nervosité, de larmes;
  • troubles circulatoires (essoufflement, tachycardie, gonflement des membres) avec myocardite et malformations cardiaques.
Inoculation du streptocoque bêta-hémolytique du groupe B

Les manifestations caractéristiques des infections streptococciques ne nécessitent généralement pas de confirmation par l'étude de l'ASL-O, mais les formes atypiques de la maladie sont également courantes. Si l'antibiothérapie n'est pas effectuée à temps, des processus inflammatoires auto-immuns se produisent, car les antigènes streptocoques sont très similaires aux composants des cellules vasculaires, du tissu musculaire du cœur, des surfaces articulaires, des neurones.

Les cardiologues, les néphrologues, les dermatologues, les oto-rhino-laryngologistes peuvent émettre une directive d'analyse pour sélectionner une méthode de traitement, déterminer son efficacité et les indications de la chirurgie. L'examen est généralement prescrit en dynamique (par exemple, chaque semaine) avec la détermination du facteur rhumatoïde, de la protéine C réactive, de l'ESR.

S'il n'y a pas de manifestations cliniques, d'augmentation des indicateurs de phase aiguë de l'inflammation et que le titre reste stable, cela suggère qu'une personne est porteuse de streptocoque, elle peut infecter les autres sans signes de maladie.

Et voici plus sur un test sanguin pour la vascularite.

Se préparer pour un test sanguin

Une étude de l'antistreptolysine-O est réalisée dans le sang veineux. Il est préférable de faire une analyse le matin, après une pause de 8 à 12 heures dans l'apport alimentaire. Pour obtenir des résultats fiables, vous devez suivre ces règles:

  • le jour du diagnostic, vous ne pouvez boire que de l'eau ordinaire sans additifs;
  • exclure l'alcool, le café et le thé par jour; les aliments gras, épicés et frits, les bonbons, la suralimentation sont interdits;
  • avant l'analyse en 1 à 2 jours, il ne devrait pas y avoir de charges sportives, de forts troubles;
  • si le patient reçoit un traitement anti-inflammatoire ou prend des antibiotiques, l'ASL-O est administré avant le début ou deux semaines après la fin;
  • au moins une heure avant le test sanguin, vous ne pouvez pas fumer, bouger activement;
  • avant les diagnostics de laboratoire, aucun examen radiographique, échographie, fluorographie, tomodensitométrie, IRM, angiographie, traitement physiothérapeutique n'est recommandé.

Ce qui peut affecter le résultat.

L'hémolyse de l'échantillon peut être déformée s'il est mal prélevé, stocké ou en cas d'empoisonnement par des poisons hémolytiques. De fausses données se produisent lorsque:

  • cholestérol sanguin élevé,
  • maladies du foie,
  • le syndrome néphrotique,
  • insuffisance rénale,
  • l'utilisation d'hormones et d'antibiotiques.

Par conséquent, le traitement médicamenteux avant l'analyse doit être convenu avec le médecin, et pour exclure les résultats non fiables, les patients sont d'abord prescrits un test sanguin biochimique avec des tests rénaux et hépatiques, un profil lipidique.

Si des facteurs externes n'ont pas été confirmés et qu'une analyse répétée confirme le niveau élevé d'antistreptolysine O, un examen approfondi est nécessaire pour rechercher un foyer d'inflammation chronique. Examen microbiologique des frottis de la cavité buccale, de la peau..

Norme pour enfants et adultes

La concentration d'ASL-O présente des différences d'âge. Les mesures sont effectuées en unités internationales (UI).

Les valeurs pour 1 ml sont normales.
ÂgeUnités internationales (UI) / ml
Enfants de moins de 7 ansjusqu'à 100
De 7 à 15 ansjusqu'à 200
Adultesjusqu'à 250

Si un résultat négatif est obtenu ou qu'un faible titre d'ASL-O est détecté, cela indique que le patient n'a probablement pas été récemment infecté par le streptocoque. Pour exclure avec précision une infection bactérienne précédemment transférée, l'analyse est répétée après 7 à 10 jours. Avec un niveau stable d'antistreptolysine, le diagnostic d'infection est retiré.

Raisons si ASL-O est élevé

Avec un titre faible, il n'y a aucune raison de soupçonner une maladie, car après un contact avec des streptocoques, les anticorps dirigés contre eux restent dans le sang pendant une longue période, leur détection à vie après un mal de gorge ou une scarlatine est également possible. La valeur diagnostique est une augmentation du niveau de 3-4 fois, car une infection aussi récente provoque une telle augmentation. Dans le même temps, il est important que les taux maximaux soient détectés 30 à 45 jours après l'infection.

Les premiers signes d'une diminution de l'antistreptolysine sont notés après six mois. Si après 6 à 8 mois, le patient ne présente aucun signe de la maladie, mais qu'un titre ASL-O élevé demeure, cela signifie que l'infection est devenue une forme chronique latente et peut être activée en cas de facteurs indésirables (hypothermie, maladies virales, pathologies associées des organes internes).

Des taux élevés se trouvent dans ces maladies:

  • rhumatisme;
  • glomérulonéphrite;
  • pyodermite (éruption pustuleuse), érysipèle, dermatite;
  • amygdalite, amygdalite chronique;
  • méningite;
  • pneumonie;
  • sinusite purulente, otite moyenne;
  • endocardite infectieuse;
  • fièvre post-partum.

Dans de tels processus, même au stade de la rémission, les titres d'anticorps contre les toxines streptococciques diminuent, mais ne se normalisent pas complètement. Afin de confirmer la nature streptococcique de la maladie, il est nécessaire de détecter une augmentation de l'ASL-O après 2 à 4 semaines après le début de la maladie, pour fixer la valeur maximale des indicateurs après 1 à 1,5 mois.

Valeurs de grossesse

L'étude ASL-O est prescrite aux femmes enceintes, car elles peuvent provoquer une endométrite streptococcique après l'accouchement, une cystite, une inflammation des appendices utérins et une suppuration des sutures, une infection des plaies par césarienne.

En l'absence d'augmentation du titre et des manifestations cliniques, même un titre élevé d'antistreptolysine ne constitue pas une menace pour la santé de la mère et du fœtus. Le traitement n'est généralement pas prescrit. Mais ces femmes peuvent être porteuses asymptomatiques de streptocoques, auquel cas les nouveau-nés nécessitent un contrôle accru, il est possible que le bébé soit infecté pendant l'accouchement.

Lorsque l'analyse n'est pas effectuée

Il y a une période où une infection streptococcique donne des manifestations vives - lésions cutanées, amygdales, pharynx, autres organes ORL, réaction à la température, état grave du patient, mais aucun anticorps contre la toxine microbienne n'est encore apparu dans le sang. Par conséquent, dans la période aiguë d'angine de poitrine, de laryngite, d'otite moyenne ou de scarlatine, l'analyse ASL-O n'est pas prescrite. Son résultat sera négatif, ou un titre en anticorps faible ne donnera pas une idée de l'activité de l'inflammation..

Affection des amygdales avec le streptocoque bêta-hémolytique du groupe A

La deuxième situation avec des valeurs non fiables de l'antistreptolysine est possible avec les maladies de la peau (streptodermie, érysipèle). Dans ce cas, les anticorps dirigés contre la streptolysine sont détruits par les phospholipides des cellules de la peau..

Traitement de l'ASL-O élevé

Étant donné que la détection d'une élévation de l'antistreptolysine O n'est pas toujours un signe de la maladie, mais la preuve que le patient avait déjà été infecté par le streptocoque, les médicaments ne sont pas prescrits avant le réexamen.

Si le titre n'augmente pas avec les diagnostics suivants, ils se limitent à des mesures préventives:

  • renforcer le système immunitaire avec des jus frais d'agrumes, de pommes et de carottes;
  • infuser du thé avec de l'aronia, du cassis et de la rose sauvage;
  • buvez du viorne ou du jus de canneberge;
  • passer une douche de contraste;
  • prendre des bains de soleil et d'air.

Avec un processus inflammatoire actif, les antibiotiques du groupe pénicilline, Augmentin, les céphalosporines sont le plus souvent prescrits. La meilleure option est de semer la microflore et de déterminer sa sensibilité à l'antibiothérapie. Des anti-inflammatoires non stéroïdiens peuvent également être inclus dans le complexe de traitement. La destruction complète des microbes nécessite au moins 10 jours d'antibiothérapie.

Et voici plus sur la thrombophilie héréditaire.

L'analyse de l'antistreptolysine O montre l'association de la maladie avec une infection streptococcique. Il est prescrit en cas de difficulté à diagnostiquer ou à identifier les complications de l'amygdalite, de la scarlatine, de l'érysipèle. Le diagnostic n'est pas antérieur à 2 semaines après le début de la maladie.

Évaluer l'augmentation séquentielle du titre d'anticorps avec un intervalle de 7 à 10 jours. Avec un titre élevé mais stable et l'absence de symptômes cliniques, une conclusion est tirée sur le portage du streptocoque. Pour le traitement des formes actives, une antibiothérapie et des mesures préventives pour renforcer la défense immunitaire sont indiquées..

Vidéo utile

Regardez la vidéo sur les tests à effectuer pour l'amygdalite:

Faire un test sanguin pour le cholestérol est utile même à une personne en parfaite santé. La norme chez les femmes et les hommes est différente. L'analyse biochimique et détaillée des HDL est correctement effectuée à jeun. Préparation requise. La désignation aidera à décrypter le médecin.

Des tests de vascularite sont effectués pour sélectionner la posologie des médicaments et le degré de progression de la maladie. Que vous disent les diagnostics des analyses de sang? Quels sont les effets de laboratoire et instrumentaux de la vascularite hémorragique??

Si une arythmie est suspectée, des tests aideront à établir un diagnostic précis. Quels tests doivent être effectués pour déterminer le diagnostic, sauf pour le sang?

Le syndrome des antiphospholipides se manifeste le plus souvent chez les femmes enceintes. Il peut être primaire et secondaire, aigu et chronique. Les maladies auto-immunes nécessitent un examen détaillé, un diagnostic, y compris des tests sanguins, des marqueurs. Traitement à vie.

La thrombophlébie héréditaire peut être détectée simplement pendant la grossesse. Il fait référence aux facteurs de risque d'avortement spontané. Un examen approprié, qui comprend des tests sanguins, des marqueurs, aidera à identifier les gènes.

Si l'athérosclérose est suspectée, l'examen doit être effectué en totalité. Il comprend un test sanguin, y compris biochimique, ainsi que de nombreux autres. Quoi d'autre vaut la peine d'être passé?

Le diagnostic en laboratoire de l'infarctus du myocarde comprend des tests sanguins et urinaires généraux. Rapidité, un décodage correct aidera à prescrire un traitement.

Lorsqu'un profil lipidique est pris, la norme montrera l'état des vaisseaux, la présence de cholestérol en eux. Le déchiffrement des indicateurs chez l'adulte, ainsi que la taille des triglycérides, HDL, aideront à choisir un traitement - régime ou médicaments. Lorsque vous avez besoin d'un?

Avec l'angine de poitrine, un traitement antianginal est effectué. Évaluer les critères de son efficacité en ECG, stress tests, Holter monitoring. Aux stades initiaux, un traitement de première intention est prescrit.

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite