Élévation des lymphocytes sanguins

9 minutes Publié par Lyubov Dobretsova 1255

Les lymphocytes sont des représentants des cellules sanguines incolores. Leur contenu dans le principal biofluide du corps est régulé par les normes de l'hématologie clinique. Une condition où les lymphocytes sanguins sont élevés est appelée lymphocytose..

Ce n'est pas une maladie spécifique, mais un signe de diagnostic clinique indiquant la déstabilisation du système immunitaire de l'organisme. La détermination de la concentration des lymphocytes est effectuée dans le cadre d'une analyse clinique générale (OKA) du sang.

Fonction lymphocytaire

La composition du fluide corporel principal est hétérogène. Un peu plus de 50% est représenté par le plasma liquide, le reste est occupé par la partie cellulaire, qui se compose d'éléments uniformes - les cellules sanguines. Selon leur fonction et leurs caractéristiques morphologiques, les cellules sont divisées en trois groupes principaux:

  • Plaquettes. Plaques sanguines assurant un processus normal de coagulation (coagulation) du sang.
  • Globules blancs. Cellules incolores à fonction de phagocytose - capture et destruction des antigènes (virus, allergènes, bactéries, parasites).
  • Des globules rouges. Globules rouges responsables du mouvement de l'hémoglobine dans le sang pour fournir de l'oxygène aux organes.

Les lymphocytes appartiennent au groupe des globules blancs. Leur but est de créer une réponse immunitaire en temps opportun. Lorsqu'ils envahissent des antigènes qui menacent le système immunitaire, les lymphocytes se mobilisent pour se protéger. Dans le sang, le nombre de cellules capables de reconnaître les bactéries, les virus, les allergènes et de commencer à les combattre augmente.

La production de lymphocytes est réalisée par la moelle osseuse et les organes lymphoïdes secondaires (rate et ganglions lymphatiques). Au sein de son sous-groupe, les cellules lymphocytaires ont trois variétés:

  • Les lymphocytes T (responsables de l'immunité cellulaire);
  • Cellules B à mémoire immunitaire et protégeant le corps par la production de protéines d'immunoglobulines;
  • Lymphocytes NK différenciant les changements précancéreux et cancéreux.

Dans un test sanguin, les lymphocytes ne sont pas divisés en sous-groupes. Leur nombre total ou pourcentage du nombre total de leucocytes est pris en compte.

Cellules lymphocytaires dans l'OCA

Un test sanguin clinique étendu comprend la définition d'un leucogramme (formule leucocytaire), qui consiste en:

  • cellules incolores contenant des granules, sinon granulocytes (neutrophiles, basophiles et éosinophiles);
  • globules blancs sans granules (lymphocytes et monocytes).

Le leucogramme fournit un rapport strict de tous les composants. Si la norme est violée, le corps est attaqué par des antigènes étrangers. Dans le formulaire OKA final, les indicateurs ont l'abréviation latine. Les lymphocytes dans un test sanguin sont indiqués par LYM (parfois LYMPH).

Valeurs de référence des lymphocytes dans OKA

Les normes des éléments de forme lymphocytaire ne varient pas selon le sexe. Le même nombre de lymphocytes est responsable de l'état de la réponse immunitaire chez l'homme et la femme. Une exception peut être une légère fluctuation des indicateurs chez les femmes pendant la période périnatale et les sept premiers jours de la phase folliculaire du cycle menstruel.

La différence de performance des enfants est due à la formation du système immunitaire. La concentration la plus élevée de LYM est enregistrée dans le sang d'un enfant jusqu'à l'âge d'un an, suivie d'une diminution progressive. La stabilisation complète des valeurs des lymphocytes atteint 20 ans.

La quantité de cellules multipliée par 10 à la neuvième puissance dans un litre de biofluide (10 ^ 9 / l) est acceptée comme quantité de mesure quantitative. La teneur normale en lymphocytes dans le biofluide d'un adulte varie de 1,1 à 4,5 cellules × 10 ^ 9 / l, ce qui correspond à 19-37% du volume total de leucocytes.

IndiceAbréviation latineUnitésNorme
nombre total de globules blancsWbc10 ^ 9 / l4-9
granulocyteslymphocytesLym%19-37
monocytesLUN%3-11
agranulocytesneutrophiles (stab / segmenté)NEU%1.0-6.1 / 46.8-66.0
basophilesBas%0,1-1,0
éosinophilesEos%0,5-1,0

Lors du déchiffrement des résultats d'une analyse clinique générale, les indicateurs de leucogramme sont comparés non seulement aux normes. Le médecin doit évaluer les valeurs obtenues les unes par rapport aux autres. Le pourcentage de cellules lymphocytaires chez les femmes pendant la grossesse au cours du premier trimestre est de 27 à 29%, aux deuxième et troisième trimestres - de 25 à 27%.

ÂgeEn équivalent numérique (10 ^ 9 / l)En pourcentages (%)
bébés2-1145-70
enfants d'âge préscolaire2-4 ans2-837-60
4-6 ans1,5-730-55
enfants de moins de 10 ans1,5-6,530-50
adolescents1.2-5.230-45

Un test sanguin LYM peut être effectué séparément de l'OCA pour des indications individuelles. La cause la plus courante d'un nombre autonome de cellules immunitaires (lymphocytes) est une suspicion de pathologie cancéreuse ou un contrôle du traitement du cancer.

La diminution des indices lymphocytaires est appelée lymphopénie. La définition dans le leucogramme de lymphocytose ou lymphopénie indique l'échec de l'immunité, ce qui entraîne le développement de diverses maladies, y compris les oncopathologies.

Lymphocytose

Des taux élevés de lymphocytes dans le sang peuvent être de nature absolue ou relative. La lymphocytose relative est caractérisée par un nombre stable de cellules immunitaires par rapport à la norme. Le pourcentage de lymphocytes par rapport aux autres paramètres de la formule des leucocytes change.

Un tel changement dans la composition du sang est le plus souvent enregistré avec une dynamique thérapeutique positive, dans la phase de récupération du patient. D'autres raisons peuvent inclure:

  • infection transmise il n'y a pas si longtemps (généralement de gravité légère);
  • le stade initial du développement des maladies infectieuses virales de l'enfance.

Avec la lymphocytose absolue, les indicateurs quantitatifs des cellules immunitaires et du niveau général des leucocytes augmentent. Un "saut" aigu de lymphocytes signifie une réponse immunitaire à une invasion du pathogène, une exacerbation de pathologies chroniques, une complication de la maladie actuelle.

La lymphocytose absolue, de nature chronique, est un signe clinique du développement de processus oncologiques ou de pathologies graves du système immunitaire. L'augmentation du nombre de cellules lymphocytaires n'est un marqueur d'aucune maladie. Il peut y avoir de nombreuses raisons, à la fois physiologiques et pathologiques. Pour déterminer les principaux déclencheurs, le patient a besoin d'un examen supplémentaire.

Les principales causes de lymphocytose infantile

Pourquoi les lymphocytes sanguins chez les nouveau-nés sont-ils élevés? Il s'agit de la soi-disant lymphocytose physiologique associée à la transformation générale du système circulatoire. Dans les premiers jours de la vie d'un bébé, presque tous les indicateurs d'un test sanguin clinique sont légèrement surestimés.

Dans l'enfance, une lymphocytose relative accompagne tout rhume. Si les ganglions lymphatiques ne sont pas hypertrophiés et non douloureux à la palpation, l'enfant n'a pas besoin d'un traitement spécial. L'augmentation absolue des lymphocytes sanguins chez les enfants est un signe de diagnostic clinique de la pénétration d'antigènes infectieux dans le corps.

La plupart des maladies ont des symptômes somatiques prononcés. Les plus courants comprennent:

  • infection par les virus de l'hépatite A, B, C;
  • infections respiratoires (grippe, adénovirus, etc.);
  • gastro-entérite virale (rotovirus);
  • la mononucléose causée par l'infection de l'enfant par le virus d'Epstein-Barr (avec infection, les lymphocytes et les monocytes dans le sang sont considérablement augmentés, ce qui est le principal indicateur clinique);
  • infection par le bacille de Koch (tuberculose);
  • shigellose (dysenterie bactérienne);
  • infestations d'helminthes (ascariose, toxoplasmose, entérobiose, etc.) et parasites protozoaires (giardiase, leishmaniose, etc.);
  • brucellose - infection zoonotique (transmise par les animaux).

Un groupe distinct est composé d'infections communément appelées maladies «infantiles»:

  • maladie virale très contagieuse, accompagnée d'une température pyrétique (jusqu'à 40 ℃) - rougeole;
  • infections anthropiques avec lésions sévères de la peau - varicelle, rubéole;
  • infection respiratoire avec une toux «aboyante» caractéristique - coqueluche.

Des lymphocytes et des globules blancs chroniquement élevés en l'absence de manifestations symptomatiques aiguës indiquent des maladies tumorales. Le médecin peut suggérer le développement d'une leucémie lymphocytaire, d'une leucémie aiguë, d'une lymphogranulomatose, d'un lymphome, d'un myélome.

Lymphocytose chez l'adulte

Si les lymphocytes dans le sang d'un adulte sont élevés, la gamme des causes s'étend des maladies infectieuses d'étiologie virale et bactérienne aux pathologies chroniques et aux maladies héréditaires.

BactérienFongiqueParasitePrionViral
botulisme, diphtérie, brucellose, choléra, pneumonie, syphilis, fièvre typhoïde, tétanos, shigellose, tuberculosecandidose, blastomycoseascariose, échinococcose, leishmaniose, giardiase, trichomonaseSyndrome d'AlpersSIDA, cytomégalovirus, hépatite A, B, C, grippe, encéphalite, formes sévères de papillomavirus humain et herpès

L'augmentation de la teneur en lymphocytes dans le sang est causée par des formes chroniques:

  • maladies du système endocrinien (hyperthyroïdie, maladie d'Addison);
  • l'asthme bronchique;
  • inflammation immunopathologique des vaisseaux sanguins (vascularite);
  • névrose asthénique.

Avec une numération lymphocytaire constamment élevée, il est nécessaire de rechercher des maladies hématologiques (lésions cancéreuses des systèmes circulatoire et lymphatique): lymphosarcome, leucémie aiguë et chronique, leucémie lymphocytaire, etc..

Une augmentation du nombre de cellules lymphocytaires augmente l'intoxication du corps aux métaux lourds (mercure, plomb), un arsenic semi-métallique toxique. Le nombre de lymphocytes peut augmenter l'intervention chirurgicale pour retirer une rate synthétisant des granulocytes (splénectomie).

Autres raisons qui provoquent un excès de lymphocytes normaux:

  • dépendance prolongée à la nicotine;
  • entraînement sportif intense ou autre activité physique;
  • détresse (état de stress psychologique constant);
  • augmentation pathologique du volume de la rate (splénomégalie);
  • dysaniasis (trouble chronique du sommeil dû à un changement dans les rythmes de production d'hormones).

Des taux accrus d'agranulocytes lymphocytaires sont enregistrés dans les maladies de nature auto-immune. La raison de leur apparition est une défaillance du système immunitaire, qui cesse d'exercer des fonctions de protection et commence à produire des anticorps auto-immunes qui détruisent le corps. Les plus connus sont la polyarthrite rhumatoïde, le psoriasis, le lupus érythémateux disséminé.

Les valeurs des lymphocytes peuvent être surestimées en raison d'un traitement prolongé ou incorrect avec certains médicaments. La liste comprend:

  • dérivés d'acide nucléique;
  • immunostimulants;
  • médicaments anti-parkinsoniens;
  • médicaments antiépileptiques.

Dans certains cas, un changement dans la composition du sang provoque la prise de médicaments contenant des hormones. Étant donné que l'augmentation des lymphocytes n'appartient pas à des maladies indépendantes, cette condition ne présente pas de symptômes spécifiques.

Les signes somatiques correspondent à la maladie sous-jacente qui a provoqué la lymphocytose. Les manifestations standard des infections sont rejointes par une augmentation des volumes de ganglions lymphatiques, du foie (hépatomégalie) et de la rate, une diminution du tonus et des performances, des troubles intestinaux.

Immédiatement après le traitement thérapeutique, la lymphocytose peut persister. La diminution des valeurs se produit progressivement. Une analyse leucographique est recommandée mensuellement.

aditionellement

L'état anormal de la composition sanguine est considéré non seulement comme une lymphocytose, mais également une lymphopénie. Les maladies associées à une diminution des lymphocytes sont souvent irréversibles et ont un pronostic défavorable. Les raisons de ce déclin peuvent être:

  • VIH et SIDA;
  • modification maligne du tissu lymphatique (lymphogranulomatose, sinon maladie de Hodgkin);
  • maladies oncologiques non diagnostiquées;
  • alcoolisme chronique;
  • empoisonnement du sang et autres pathologies inflammatoires purulentes sévères;
  • Syndrome d'Itsenko-Cushing (hypersynthèse des hormones du cortex surrénalien);
  • pathologies auto-immunes.

Des valeurs instables des lymphocytes sont observées en cas de chimiothérapie, photothérapie, radiothérapie. La lymphocytose et la lymphopénie seules ne sont pas corrigées. Pour restaurer la composition normale du sang, une thérapie compétente de la maladie sous-jacente est nécessaire.

Toute violation de l'activité du corps se reflète dans la composition du principal biofluide. Si vous ressentez des symptômes de malaise, vous devez consulter un médecin pour une référence pour un test sanguin général ou passer un test vous-même dans un centre de diagnostic rémunéré.

Sommaire

Les lymphocytes sont des globules blancs représentant les globules blancs immunitaires. Leurs fonctions principales sont de protéger le système immunitaire contre l'invasion de virus, bactéries, parasites et l'activation des cellules cancéreuses. Le nombre de lymphocytes sanguins normaux chez un adulte varie de 1,1 à 4,5 cellules × 10 ^ 9 / L. Cette quantité correspond à 19-37% de la masse leucocytaire totale.

Les valeurs des cellules lymphocytaires pédiatriques varient en fonction de l'âge de l'enfant. De nombreux lymphocytes dans le sang s'accumulent en raison d'une infection du corps:

  • virus (grippe, herpès, hépatite, etc.);
  • bactéries (tuberculose, syphilis, etc.);
  • helminthes et parasites protozoaires.

La lymphocytose chez l'enfant est le plus souvent causée par le développement de maladies infectieuses «infantiles» (rougeole, varicelle, mononucléose, etc.). Le nombre de cellules lymphocytaires est significativement augmenté dans les pathologies oncologiques du système lymphoïde et circulatoire (leucémie, lymphosarcome).

Pour restaurer la composition normale du sang, un traitement de haute qualité de la maladie sous-jacente qui a provoqué la lymphocytose est nécessaire. Avec des résultats persistants insatisfaisants de l'analyse, un examen supplémentaire doit être effectué sur le patient.

Les lymphocytes sanguins sont augmentés - qu'est-ce que cela signifie pour les femmes?

Protéger le corps humain contre les cellules infectées et cancéreuses est la tâche des lymphocytes. Un test sanguin général avec une formule leucocytaire est une méthode de diagnostic de laboratoire universelle. Des critères tels que le nombre et le rapport des cellules sanguines sont les premiers à répondre à une infection infectieuse, aux effets pathologiques des médicaments et au développement tumoral.

La lymphocytose est une teneur accrue en lymphocytes dans le sang des femmes. Cette condition est toujours appelée pathologique, nécessitant des soins médicaux. Les causes de la lymphocytose sont diverses et seul le médecin traitant peut les déterminer.

Lymphocytes - protection contre les cellules étrangères

Les cellules étrangères doivent être comprises non seulement comme des micro-organismes qui ne font pas partie de la microflore normale du corps humain. Le terme couvre les propres cellules du corps infectées par des virus, bactéries ou champignons parasites intracellulaires, ainsi que mutées en cellules cancéreuses.

Le mécanisme de défense repose sur la destruction directe des agents infectieux par les cellules immunitaires (lymphocytes T cytotoxiques et cellules tueuses naturelles) et l'inhibition indirecte de leurs fonctions vitales, y compris les toxines toxiques (lymphocytes B).

Comment se forment les lymphocytes??

De petites cellules immunitaires (lymphocytes T et B) circulent dans le sang systémique d'une personne avec un noyau formé sous une forme inactive. Le nombre de lymphocytes T atteint 80% et les lymphocytes B ne dépassent pas 15% du nombre total de lymphocytes. Le reste est constitué de cellules nulles..

Séparément, une sous-population de lymphocytes, appelés tueurs naturels, est isolée. Ils sont représentés par des cellules relativement grandes avec un cytoplasme granulaire et un noyau. Une caractéristique est la présence de granules étanches aux électrons plantés à la surface de la membrane cytoplasmique.

L'activation des cellules T et B se produit après un contact direct avec un biomatériau étranger (antigènes). Après cela, de petites cellules immunitaires sont modifiées pour devenir des lymphocytes T cytotoxiques matures. Les lymphocytes B se transforment en plasmocytes ou «cellules de mémoire». L'activation de Natural Killer n'est pas requise.

Les organes dans lesquels les cellules immunitaires se forment et se différencient: moelle osseuse, thymus, ganglions lymphatiques, rate, amygdales et plaques de Peyer (tissu lymphatique adjacent aux muqueuses de l'iléon).

Comment déterminer le nombre de lymphocytes?

Pour obtenir des informations sur le rapport des éléments cellulaires, il suffit de donner du sang pour un test sanguin général. Dans certains laboratoires, l'analyse indique le nombre total de leucocytes, sans contenu quantitatif de chaque espèce. Dans ce cas, il est conseillé de définir la formule des leucocytes, qui décrit séparément le nombre de toutes les cellules d'une sous-population de leucocytes.

Les termes de l'étude ne dépassent pas 24 heures, sans compter le jour de collecte du biomatériau. Le biomatériau à analyser est le sang (veineux ou capillaire). Le sang collecté est centrifugé et le sérum est séparé pour examen..

La norme des lymphocytes et les options pour les augmenter

Les valeurs normales doivent être choisies par un spécialiste en tenant compte de l'âge de la femme, de la phase du cycle menstruel ou de la grossesse. Le niveau maximal de lymphocytes est observé chez les jeunes filles jusqu'à 1 an. Ainsi, leur valeur peut atteindre 60 à 75% du nombre total de globules blancs. Un ratio similaire de cellules immunitaires est nécessaire pour élargir les limites des limites de l'efficacité de l'immunité humorale et cellulaire.

De l'âge de 1 an à 10 ans, pas plus de 50-55% des lymphocytes du nombre total de leucocytes sont normalement enregistrés dans un test sanguin. La puberté se caractérise par une diminution du critère considéré à 30-45%. Après l'établissement de l'équilibre hormonal (après 16 ans) pour les femmes, la norme des lymphocytes est de l'ordre de 20 à 35%.

Il y a des augmentations mineures (sans signification diagnostique) et significatives du critère considéré. Dépasser la norme de moins de 10 unités, en l'absence de changements concomitants dans d'autres critères de laboratoire, peut être une variante de la norme physiologique.

Par exemple, si une femme montre 42% de lymphocytes dans les résultats de l'analyse, le médecin prescrit un test sanguin répété après 1-3 jours sans méthodes de recherche supplémentaires. Un tel résultat peut être la cause d'une mauvaise préparation du patient pour la collecte de biomatériaux ou de fluctuations quotidiennes de tous les éléments sanguins. il convient de noter que les données d'analyse, dans lesquelles les lymphocytes sont 39 à un taux de 37%, n'ont aucune valeur diagnostique.

Cependant, si une femme a trouvé 52% de lymphocytes, c'est une raison suffisante pour la nomination de méthodes de diagnostic supplémentaires.

Qu'est-ce que cela signifie si les femmes ont des lymphocytes élevés dans le sang?

Les lymphocytes sanguins élevés chez les femmes (lymphocytose) sont divisés en:

  • relative - le niveau de leucocytes reste normal, seul le nombre de sous-populations de lymphocytes par rapport à toutes les cellules immunitaires augmente;
  • absolue - le nombre absolu de lymphocytes augmente de manière significative, souvent accompagné d'une augmentation du niveau d'autres sous-populations de leucocytes.

Par exemple, la concentration de neutrophiles augmente avec des dommages importants aux tissus des organes internes (brûlure, crise cardiaque, nécrose pancréatique, cancer). Les monocytes répondent principalement aux infections bactériennes, à la syphilis et à l'oncologie, et aux éosinophiles à l'exposition aux allergènes et à l'invasion helminthique. La valeur absolue des basophiles augmente extrêmement rarement, généralement au stade terminal de la pathologie oncologique ou avec une véritable polycythémie.

Causes de la lymphocytose relative

Des lymphocytes sanguins élevés chez les femmes dans le contexte du contenu normal d'autres cellules immunitaires peuvent être un signe:

  • infection virale aiguë. Les lymphocytes sont le premier mécanisme de défense qui s'active lorsqu'ils sont exposés à des antigènes étrangers. Au stade aigu de la maladie, le nombre de lymphocytes atteint des valeurs maximales, tandis que d'autres cellules immunitaires ne sont pas encore activées;
  • les maladies rhumatismales. Un signe de pathologie est une lésion du tissu conjonctif de nature locale ou systémique. La nature des maladies rhumatismales est toujours un sujet controversé. Certains scientifiques sont enclins à l'étiologie bactérienne. Par exemple, les agents pathogènes de la polyarthrite rhumatoïde comprennent plus de 25 types de bactéries. Parmi eux, outre les espèces pathogènes, il existe également des représentants de la microflore normale du corps humain;
  • un excès d'hormones thyroïdiennes, qui s'accompagne souvent de diverses pathologies auto-immunes. Dans ce cas, il y a un dysfonctionnement dans le processus de reconnaissance des cellules «propres» et «étrangères». Dans ce cas, le système immunitaire active des mécanismes de protection contre ses propres cellules;
  • insuffisance du cortex surrénalien avec évolution chronique. En règle générale, la maladie est de nature secondaire et survient à la suite d'une infection bactérienne (par exemple, la tuberculose) ou lors d'une intoxication par des produits chimiques;
  • hypertrophie anormale de la rate. La gravité de la pathologie dépend de la cause profonde, à la suite de laquelle elle est apparue. Ainsi, une légère augmentation est caractéristique des maladies infectieuses et auto-immunes. Une forme prononcée de pathologie est observée avec le paludisme;
  • la fièvre typhoïde. Maladie infectieuse résultant d'une infection à Salmonella. Elle est déterminée par un tableau clinique typique: éruptions cutanées ressemblant à des roses à la surface de la peau, dommages spécifiques aux vaisseaux lymphatiques et aux ganglions du tractus intestinal inférieur dans le contexte de symptômes d'intoxication aiguë de l'oragnisme. Le patient est traité exclusivement en milieu hospitalier, suivi par une surveillance ambulatoire pendant au moins 3 mois après la sortie de l'hôpital;
  • effets secondaires des médicaments.

Causes de la lymphocytose absolue

Les raisons de l'augmentation absolue des lymphocytes dans un test sanguin chez la femme:

  • infection virale. La lymphocytose absolue est particulièrement prononcée dans l'hépatite, le virus d'Epstein-Barr ou l'infection à cytomégalovirus;
  • coqueluche. L'agent causal (coccobacilli Borde-Zhangu) affecte les voies respiratoires humaines. L'infection est extrêmement dangereuse pour les enfants de moins de deux ans;
  • pathologies du système lymphatique, accompagnées d'un dépôt excessif non naturel de cellules immunitaires dans les organes (rate, foie, ganglions lymphatiques). Ils appartiennent au groupe des maladies oncologiques malignes;
  • toxoplasmose. L'infection est extrêmement dangereuse pour les femmes enceintes. Si pendant la grossesse le fœtus est infecté dans l'utérus, alors, en règle générale, le bébé meurt à la naissance. Les enfants survivants souffrent de pathologies graves, par exemple d'oligophrénie ou de pathologies du système nerveux central. Le danger d'infection est une possible évolution asymptomatique prolongée (forme latente);
  • tuberculose. L'agent causal est la baguette de Koch. Selon les statistiques de l'OMS, plus de 10 millions de nouvelles infections sont enregistrées par an. Les progrès de la médecine et de la science modernes ont permis le développement de méthodes efficaces de diagnostic et de traitement. Le degré de prévalence du pathogène est d'une grande importance. Par conséquent, un diagnostic rapide est crucial pour une issue favorable de la maladie.

Lymphocytose pendant la grossesse

Normalement, chez une femme enceinte, une diminution du nombre de lymphocytes doit être détectée lors d'un test sanguin. De telles tactiques protègent le fœtus en développement du système immunitaire de la femme enceinte. Sinon, l'immunité commencera à activer tous les mécanismes de protection par rapport au biomatériau paternel étranger. C'est pourquoi les femmes enceintes doivent porter une attention particulière à la taille des lymphocytes dans le sang. Les valeurs standard pour les femmes enceintes diffèrent de celles qui ne sont pas en position.

Il est important de porter une attention particulière aux écarts, même mineurs, par rapport à la norme pour les femmes enceintes. Pour identifier la cause exacte, le médecin prescrit un examen diagnostique supplémentaire au patient..

Lymphocytes dans le sang: normaux, élevés, diminués, causes de déviations

Les lymphocytes sont de petites cellules sanguines du groupe des globules blancs qui remplissent une fonction très importante. Ils sont responsables de la résistance de l'homme aux maladies infectieuses et sont le premier obstacle aux cellules cancéreuses. Par conséquent, tout changement significatif du nombre de lymphocytes est un signal du corps que vous devez écouter.

Comment se forment les lymphocytes??

Les principaux organes qui forment les lymphocytes sont le thymus (jusqu'à maturité) et la moelle osseuse. En eux, les cellules se divisent et se localisent avant de rencontrer un agent étranger (virus, bactérie, etc.). Il existe également des organes lymphoïdes secondaires: ganglions lymphatiques, rate et lésions dans le tube digestif. C'est là que la plupart des lymphocytes migrent. La rate est aussi un dépôt et le lieu de leur mort.

Il existe plusieurs types de lymphocytes: les cellules T, B et NK. Mais ils se forment tous à partir d'un seul prédécesseur: une cellule souche. Il subit des changements, se différenciant éventuellement en le type de lymphocytes souhaité.

Pourquoi les lymphocytes sont-ils nécessaires??

  • Les lymphocytes B en contact avec des protéines étrangères sécrètent des immunoglobulines protectrices. Ils offrent une immunité à long terme et souvent à vie aux maladies, y compris après la vaccination..
  • Les lymphocytes T détruisent les parasites intracellulaires infectés par le virus de la cellule et sont également responsables de l'intensité de la réponse immunitaire.
  • Les lymphocytes NK infectent les cellules cancéreuses.

Comment déterminer le nombre de lymphocytes?

Le nombre de lymphocytes se reflète dans l'analyse générale du sang. Auparavant, tous les dénombrements cellulaires étaient effectués manuellement à l'aide d'un microscope. Plus souvent, ils utilisent des analyseurs automatiques qui déterminent le nombre de toutes les cellules sanguines, leur forme, leur degré de maturité et d'autres paramètres. Les normes de ces indicateurs pour la détermination manuelle et automatique sont différentes. Par conséquent, il y a encore souvent de la confusion si les résultats de l'analyseur sont proches des normes manuelles.

De plus, la forme n'indique parfois pas la norme des lymphocytes dans le sang d'un enfant. Par conséquent, il est nécessaire de clarifier les normes pour chaque groupe d'âge.

Normes des lymphocytes dans le sang

Valeurs relatives des lymphocytes:Valeurs absolues des lymphocytes:
  • Nouveau-nés: 15-35%
  • Enfants de moins de 1 an: 45-70%
  • Enfants plus âgés: 30-50%
  • Adultes: 30-40%
  • Adultes: 0,8-4 * 10 9 cellules / litre (la norme des lymphocytes sanguins chez les femmes et les hommes est la même)
  • Nouveau-nés et nourrissons: 0,8-9 * 10 9 cellules / litre
  • Enfants plus âgés: 0,8-8 * 10 9 cellules / litre

Que signifient les lymphocytes sanguins élevés??

La lymphocytose est une augmentation du nombre de lymphocytes. Elle peut être relative et absolue.

  • La lymphocytose absolue est une condition dans laquelle le nombre de lymphocytes dépasse les normes d'âge. Autrement dit, chez les adultes - plus de 4 * 10 9 cellules par litre.
  • La lymphocytose relative est une modification du pourcentage de globules blancs en faveur des lymphocytes. Cela se produit avec une diminution du nombre total de leucocytes en raison du groupe neutrophile. En conséquence, le pourcentage de lymphocytes devient plus grand, bien que leur valeur absolue reste normale. Une image sanguine similaire n'est pas considérée comme une lymphocytose, mais comme une leucopénie avec neutropénie..

Il est important de se rappeler que si les neutrophiles sont abaissés et que les lymphocytes ne sont élevés qu'en pourcentage, cela peut ne pas refléter la véritable image. Par conséquent, le plus souvent, dans un test sanguin, ils se concentrent sur le nombre absolu de lymphocytes (en cellules par litre).

Causes des lymphocytes élevés dans le sang

  • Stress et fluctuations hormonales
  • Long tabagisme
  • Les infections
    • Virale (virus respiratoires, mononucléose infectieuse, varicelle, rougeole)
    • Bactérienne (tuberculose, syphilis, coqueluche, maladie des griffes du chat)
    • Parasite (toxoplasmose)
  • Tumeurs sanguines
    • La leucémie lymphocytaire chronique
    • Leucémie lymphoblastique aiguë
  • Processus auto-immunes (thyrotoxicose)
  • Empoisonnement au plomb, arsenic, disulfure de carbone
  • Prendre certains médicaments (lévodopa, phénytoïne, acide valproïque, analgésiques narcotiques et non narcotiques)
  • Splénectomie

Stress et fluctuations hormonales

Un changement dans le rapport neutrophiles / lymphocytes peut se produire dans des situations stressantes. Y compris à l'entrée du cabinet du médecin. Un exercice excessif exerce le même effet. Dans de tels cas, la lymphocytose est insignifiante (pas plus de 5 * 10 9 cellules par litre) et est temporaire. Des lymphocytes sanguins élevés chez les femmes surviennent pendant les menstruations.

Fumeur

Une analyse générale du sang d'un fumeur avec expérience peut différer considérablement des résultats d'une personne sans mauvaises habitudes. En plus de l'épaississement sanguin général et de l'augmentation du nombre de globules rouges, il y a toujours une augmentation du niveau de lymphocytes.

Maladies infectieuses

L'entrée d'un agent infectieux dans le corps entraîne l'activation de toutes les forces de protection. Dans les infections bactériennes, un grand nombre de neutrophiles sont produits qui détruisent les microbes. Et avec l'entrée de virus, les lymphocytes entrent en jeu. Ils marquent les cellules affectées par les particules virales, produisent sur eux des anticorps, puis les détruisent..

Par conséquent, dans presque toutes les infections virales, une lymphocytose relative se produit, et souvent absolue. Cela indique le début de la formation d'une immunité à la maladie. Un niveau élevé de lymphocytes reste pendant toute la période de récupération et parfois un peu plus longtemps. Les analyses de sang avec une mononucléose particulièrement infectieuse changent particulièrement fortement. Certaines infections bactériennes chroniques provoquent également la croissance des lymphocytes (tuberculose et syphilis, par exemple).

Mononucléose

Il s'agit d'une infection causée par le virus Epstein-Barr. Tôt ou tard, ce virus affecte presque toutes les personnes. Mais seulement dans certains cas, cela conduit à des symptômes, combinés par le terme «mononucléose infectieuse». Le virus est transmis par la salive par des contacts familiaux étroits, ainsi que par un baiser. La période latente de la maladie peut prendre plus d'un mois. La cible principale des particules virales est précisément les lymphocytes. Symptômes de la maladie:

  • augmentation de la température
  • gorge irritée
  • des ganglions lymphatiques enflés
  • la faiblesse
  • sueurs nocturnes

La maladie est plus facilement tolérée par les jeunes enfants. Les adolescents et les adultes peuvent ressentir les symptômes de l'infection beaucoup plus fortement. Les plaintes, l'examen et la vérification de l'analyse sont généralement suffisants pour diagnostiquer la mononucléose: les lymphocytes sanguins de l'enfant sont élevés, des cellules mononucléaires anormales sont présentes. Parfois, un test d'immunoglobuline est utilisé. Le traitement d'une infection virale est généralement symptomatique. Il nécessite du repos, l'utilisation d'une quantité suffisante de liquide, avec de la fièvre - des médicaments antipyrétiques (paracétamol, ibuprofène). De plus, pour la durée de la maladie, il vaut mieux exclure les sports. La mononucléose provoque une hypertrophie de la rate, dans laquelle les cellules sanguines sont utilisées. Une telle augmentation, combinée à un traumatisme, peut entraîner une rupture d'organe, des saignements et même la mort..

Coqueluche

Il s'agit d'une maladie infectieuse grave des voies respiratoires. Les enfants en sont le plus souvent affectés, bien que l'importante couverture vaccinale de ces dernières années ait fortement réduit la fréquence des infections..

La coqueluche commence comme un rhume typique, mais après une à deux semaines, une toux paroxystique se produit. Chaque attaque peut entraîner de graves vomissements. Après 3-4 semaines, la toux devient plus calme, mais persiste longtemps. La coqueluche était une cause courante de décès et d'invalidité chez les enfants. Mais même maintenant, les bébés ont un risque d'hémorragie cérébrale et de syndrome convulsif lors d'une attaque.

Le diagnostic est basé sur les symptômes, la PCR et le dosage immunoenzymatique. De plus, dans le test sanguin général, une leucocytose importante se produit presque toujours (15-50 * 10 9), principalement en raison d'une augmentation du nombre de lymphocytes.

Les antibiotiques sont utilisés pour traiter la coqueluche. Cependant, ils réduisent rarement la durée de la maladie, mais peuvent réduire la fréquence des complications. La principale protection contre cette maladie grave est la vaccination par DTC, Pentaxim ou Infanrix..

Tumeurs sanguines

Malheureusement, la lymphocytose n'est pas toujours réactive en réponse à une infection. Parfois, sa cause est un processus malin qui provoque une division incontrôlée des cellules.

Leucémie lymphoblastique aiguë (ALL)

Une maladie sanguine tumorale dans laquelle les lymphoblastes immatures qui perdent la capacité de se transformer en lymphocytes dans la moelle osseuse sont appelés ALL. Ces cellules mutées ne peuvent pas protéger le corps contre les infections. Ils se divisent de façon incontrôlable et inhibent la croissance de toutes les autres cellules sanguines.

La LAL est le type de tumeur sanguine le plus courant chez les enfants (85% de toutes les hémoblastoses infantiles). Chez l'adulte, c'est moins fréquent. Les facteurs de risque de la maladie sont les anomalies génétiques (syndrome de Down, par exemple), la radiothérapie et les rayonnements ionisants intenses. Il existe des informations sur l'impact des pesticides au cours des trois premières années de la vie d'un enfant sur le risque de LAL.

  • Symptômes d'anémie: pâleur, faiblesse, essoufflement
  • Symptômes de thrombocytopénie: ecchymoses et saignements de nez sans cause
  • Symptômes de neutropénie: fièvre, maladies infectieuses graves fréquentes, septicémie
  • Ganglions lymphatiques et rate hypertrophiés
  • Douleur osseuse
  • Tumeurs dans les testicules, les ovaires, le médiastin (thymus)

Pour le diagnostic de la leucémie lymphoblastique aiguë, une analyse sanguine générale est nécessaire. Dans ce document, le nombre de plaquettes et de globules rouges est le plus souvent réduit. Le nombre de globules blancs peut être normal, faible ou élevé. Dans le même temps, le niveau de neutrophiles est réduit et les lymphocytes sont relativement élevés, il y a souvent des lymphoblastes. En cas de suspicion de tumeur, une ponction de moelle osseuse est réalisée, à l'aide de laquelle un diagnostic final est posé. Le critère tumoral sera un grand nombre de blastes dans la moelle osseuse (plus de 20%). De plus, des études cytochimiques et immunologiques sont effectuées..

Les principaux principes du traitement des tumeurs sanguines sont l'introduction de la rémission, sa consolidation et la thérapie d'entretien. Ceci est réalisé en utilisant des médicaments cytostatiques. La chimiothérapie est difficile à tolérer par beaucoup, mais seulement elle donne une chance de guérison. Si, néanmoins, la maladie réapparaissait (rechute), des schémas de thérapie cytostatique plus agressifs sont utilisés ou la moelle osseuse est transplantée. La transplantation de moelle osseuse est réalisée à partir d'un parent (le cas échéant) ou d'un autre donneur approprié.

TOUS les pronostics

Les réalisations en oncohématologie permettent de guérir un grand nombre de patients atteints de leucémie lymphoblastique aiguë. Les facteurs d'un pronostic positif comprennent le jeune âge, le nombre de leucocytes inférieur à 30 000, l'absence de dommages génétiques et l'introduction en rémission pendant 4 semaines de traitement. Dans ce scénario, plus de 75% des patients survivent. Chaque rechute de la maladie réduit les chances de guérison complète. Si la rechute n'a pas duré 5 ans ou plus, la maladie est considérée comme vaincue.

Leucémie lymphoïde chronique (LLC)

Une tumeur sanguine dans laquelle le niveau de lymphocytes matures augmente dans la moelle osseuse est appelée CLL. Bien que les cellules tumorales se différencient de leurs formes définitives, elles ne sont pas en mesure de remplir les fonctions des lymphocytes. Si la LAL est plus susceptible d'affecter les enfants et les jeunes, la LLC se produit généralement après 60 ans et n'est pas une cause si rare de lymphocytes sanguins élevés chez un adulte. Ce type de leucémie est le seul où les facteurs de risque ne sont pas établis..

  • Ganglions lymphatiques hypertrophiés (indolores, mobiles, denses)
  • Faiblesse, pâleur
  • Infections fréquentes
  • Augmentation des saignements
  • Si la condition s'aggrave: fièvre, sueurs nocturnes, perte de poids, hypertrophie du foie et de la rate

Très souvent, la LLC est une découverte accidentelle dans un test sanguin de routine, car pendant longtemps cette maladie est asymptomatique. Les résultats sont suspects dans lesquels le nombre de leucocytes dépasse 20 * 10 9 / l chez l'adulte et le nombre de plaquettes et de globules rouges est fortement réduit.

Une caractéristique du traitement de la LLC est sa résistance à la chimiothérapie. Par conséquent, le traitement est souvent retardé jusqu'à l'apparition de symptômes évidents. Dans cet état, une personne peut vivre sans traitement pendant plusieurs années. Avec une aggravation de l'état (ou un doublement des globules blancs en six mois), les cytostatiques peuvent augmenter légèrement l'espérance de vie, mais le plus souvent ils ne l'affectent pas.

Thyrotoxicose

L'une des fonctions importantes des lymphocytes est la formation de réactions allergiques de type retardé. C'est pourquoi une augmentation de ces cellules peut indiquer un processus auto-immun. Un exemple frappant est le goitre toxique diffus (maladie de Graves-Bazedov). Pour des raisons inconnues, le corps commence à attaquer ses propres cellules réceptrices, ce qui fait que la glande thyroïde est en activité constante. Ces patients sont difficiles, agités, il leur est difficile de se concentrer. Il y a souvent des plaintes d'interruptions du travail du cœur, d'essoufflement, de fièvre, de mains tremblantes. Les yeux des patients atteints de goitre toxique sont grands ouverts et semblent parfois sortir des orbites..

Le principal signe de laboratoire du DTZ est les valeurs élevées des hormones T3 et T4 à faible TSH. Dans le sang, il y a souvent une lymphocytose relative et parfois absolue. La raison de l'augmentation des lymphocytes est l'activité excessive du système immunitaire.

Le traitement DTZ est effectué avec des thyréostatiques suivis d'une chirurgie ou d'un traitement à l'iode radioactif.

D'autres maladies auto-immunes (polyarthrite rhumatoïde, maladie de Crohn, etc.) sont également associées à la lymphocytose..

Empoisonnement aux métaux et médicaments

Certains métaux lourds (plomb) et certains médicaments (chloramphénicol, analgésiques, lévodopa, phénytoïne, acide valproïque) peuvent provoquer une leucopénie en réduisant les neutrophiles. En conséquence, une lymphocytose relative se forme, ce qui n'a pas de signification clinique. Il est plus important de surveiller le nombre absolu de neutrophiles afin de prévenir une condition grave (agranulocytose) de complète absence de défense contre les bactéries.

Splénectomie

La splénectomie (ablation de la rate) est réalisée selon certaines indications. Étant donné que cet organe est le site de la division des lymphocytes, son absence entraînera une lymphocytose temporaire. En fin de compte, le système hématopoïétique lui-même s'adaptera à de nouvelles circonstances et le niveau de cellules reviendra à la normale..

De quoi parlent les lymphocytes abaissés dans le sang?

Lymphopénie - une diminution du nombre de lymphocytes inférieure à 1,5 * 10 9 cellules par litre. Causes de la lymphopénie:

  • Infection virale sévère (hépatite, grippe)
  • Épuisement de la moelle osseuse
  • Effets des médicaments (corticostéroïdes, cytostatiques)
  • Insuffisance cardiaque et rénale du stade final
  • Tumeurs du tissu lymphoïde (lymphogranulomatose)
  • Immunodéficiences, y compris le SIDA

Infection grave

Une maladie infectieuse prolongée et épuisante épuise non seulement la force humaine, mais aussi l'apport de cellules immunitaires. Par conséquent, après une lymphocytose temporaire, une carence en lymphocytes se produit. Lorsque l'infection est vaincue, les réserves cellulaires sont restaurées et les analyses reviennent à la normale..

Maladie de la moelle osseuse avec sa déplétion

Certaines maladies provoquent une pancytopénie - l'épuisement de toutes les germes sanguins dans la moelle osseuse. Dans de tels cas, non seulement le nombre de lymphocytes est réduit, mais également d'autres types de globules blancs, de globules rouges et de plaquettes.

Anémie de Fanconi

L'anémie congénitale de Fanconi est nommée pour le syndrome le plus frappant: l'anémie. Mais au cœur de la maladie se trouve l'épuisement de la moelle osseuse et l'inhibition de tous les germes de la formation de sang. Dans l'analyse des patients, il y a une diminution du nombre de globules rouges, de plaquettes et de tous les types de globules blancs (y compris les lymphocytes). La pancytopénie congénitale s'accompagne souvent d'anomalies du développement (manque de pouce, petite taille, perte d'audition). Le principal danger et la principale cause de décès sont une diminution du nombre de neutrophiles et de plaquettes, entraînant des infections graves et des saignements massifs. De plus, ces patients présentent un risque accru de cancer..

Le traitement de la pancytopénie congénitale est effectué avec des agents hormonaux. Ils peuvent retarder les complications pendant un certain temps. La seule chance de guérison complète est une greffe de moelle osseuse. Mais en raison de cancers fréquents, l'espérance de vie moyenne de ces personnes est de 30 ans.

Exposition aux radiations

L'exposition à différents types de rayonnements (accidentels ou à des fins de traitement) peut entraîner une perturbation de la moelle osseuse. En conséquence, il est remplacé par du tissu conjonctif, l'approvisionnement en cellules y devient plus pauvre. Dans les tests sanguins dans de tels cas, tous les indicateurs sont réduits: globules rouges, globules blancs et plaquettes. Les lymphocytes sont généralement abaissés..

Effet médicamenteux

Certains médicaments (cytostatiques, antipsychotiques) utilisés pour des raisons de santé peuvent avoir des effets secondaires. L'un de ces effets est l'inhibition de l'hématopoïèse. En conséquence, une pancytopénie se produit (une diminution du nombre de toutes les cellules sanguines). La réception de corticostéroïdes provoque une neutrophilie absolue et une lymphopénie relative. Le plus souvent, après l'arrêt de ces médicaments, la moelle osseuse est restaurée.

Lymphome de Hodgkin (lymphogranulomatose)

La principale différence entre le lymphome et la leucémie lymphocytaire est le lieu initial de son apparition. Les cellules tumorales atteintes de lymphomes sont localisées localement, le plus souvent - dans les ganglions lymphatiques. Avec la leucémie, les mêmes cellules malignes se forment dans la moelle osseuse et sont immédiatement transportées dans la circulation sanguine générale..

Symptômes du lymphome de Hodgkin:

  • Elargissement d'un ou plusieurs ganglions lymphatiques
  • Anémie, augmentation des saignements et tendance aux infections (avec un processus très avancé)
  • Intoxication (fièvre, sueurs nocturnes, perte de poids)
  • Symptômes de compression tumorale des organes: suffocation, vomissements, palpitations, douleur

La principale méthode de diagnostic est une biopsie du ganglion lymphatique ou de l'organe affecté. Dans ce cas, un morceau de tissu est envoyé pour examen histologique, selon les résultats desquels un diagnostic est fait. Pour déterminer le stade de la maladie, une ponction de moelle osseuse est réalisée et une tomodensitométrie des principaux groupes de ganglions lymphatiques est effectuée. Les analyses de sang aux stades initiaux du lymphome peuvent être normales. Des écarts, y compris une lymphopénie, se produisent avec la progression de la maladie.

Le traitement de la maladie est effectué avec des médicaments cytostatiques, suivi d'une irradiation des ganglions lymphatiques. Pour les rechutes, une chimiothérapie et une greffe de moelle osseuse plus agressives sont utilisées..

Le pronostic d'une telle tumeur est généralement favorable; la survie à 5 ans est de 85% et plus. Plusieurs facteurs aggravent le pronostic: âge supérieur à 45 ans, stade 4, lymphopénie inférieure à 0,6 * 10 9.

Immunodéficience

Le déficit immunitaire est divisé en congénitales et acquises. Dans les deux cas, le niveau de lymphocytes dû à une carence en lymphocytes T peut changer lors d'un test sanguin général. Si le lien B est affecté, un test sanguin de routine ne révèle souvent pas d'anomalies, des méthodes de recherche supplémentaires sont donc nécessaires.

Syndrome de Di George

Cette variante d'immunodéficience est également appelée hypoplasie du thymus (sous-développement). Une anomalie chromosomique avec ce syndrome provoque également des malformations cardiaques, des anomalies faciales, un clivage du palais et de faibles niveaux de calcium dans le sang.

Si l'enfant a un syndrome incomplet, alors qu'une partie du thymus est encore préservée, il peut ne pas trop souffrir de cette maladie. Le principal symptôme est une fréquence légèrement plus élevée de lésions infectieuses et une légère diminution des lymphocytes sanguins.

Le syndrome complet est beaucoup plus dangereux, se manifestant par des infections virales et fongiques sévères dans la petite enfance, par conséquent, nécessite une greffe du thymus ou de la moelle osseuse à des fins de traitement.

Immunodéficience combinée sévère (TKID)

Les mutations de certains gènes peuvent entraîner de graves dommages à l'immunité cellulaire et humorale - TCID (immunodéficience combinée sévère). La maladie se manifeste dans les premiers mois après la naissance. La diarrhée, la pneumonie, les infections de la peau et des oreilles, la septicémie sont les principales manifestations de la maladie. Les agents responsables des maladies mortelles sont des micro-organismes inoffensifs pour la plupart des gens (adénovirus, CMV, Epstein-Barr, herpès zoster).

Un test sanguin général révèle une teneur en lymphocytes extrêmement faible (moins de 2 * 10 9 cellules par litre), le thymus et les ganglions lymphatiques sont extrêmement petits.

Le seul traitement possible pour TCID est une greffe de moelle osseuse de donneur. Si vous le dépensez au cours des trois premiers mois de la vie du bébé, il y a une chance de guérison complète. Sans thérapie, les enfants atteints d'immunodéficience combinée ne vivent pas jusqu'à 2 ans. Par conséquent, si les lymphocytes sanguins de l'enfant sont faibles, il souffre constamment de graves maladies infectieuses, alors un examen supplémentaire est nécessaire de toute urgence et le traitement commence.

Le syndrome d'immunodéficience acquise est associé à l'effet néfaste du VIH sur les lymphocytes T. La pénétration de ce virus est possible grâce aux fluides biologiques: principalement le sang et le sperme, ainsi que de la mère à l'enfant. Une diminution significative des lymphocytes ne se produit pas immédiatement. Parfois, plusieurs années s'écoulent entre l'infection et l'apparition du SIDA. Avec la progression de la maladie et l'augmentation de la lymphopénie, une personne perd la capacité de résister aux infections, elles peuvent entraîner une septicémie et la mort. Le risque de tumeurs augmente pour la même raison: la disparition des lymphocytes T. Le traitement du VIH avec des médicaments antirétroviraux spéciaux aide à contrôler la maladie, maintient le niveau d'immunité nécessaire et prolonge la vie.

Caractéristiques de la lymphocytose chez les enfants

  • Immédiatement après la naissance, les neutrophiles prévalent dans tous les globules blancs des enfants. Mais au 10e jour de vie, le nombre de lymphocytes augmente, occupant 60% de tous les globules blancs. Cette image persiste jusqu'à 5-7 ans, après quoi le rapport des lymphocytes et des neutrophiles atteint les normes adultes. Par conséquent, la lymphocytose chez les jeunes enfants est un phénomène physiologique normal, si elle n'est pas accompagnée de symptômes supplémentaires et de changements dans les analyses..
  • Le corps des jeunes enfants réagit souvent très rapidement aux infections, provoquant une réaction leucémoïde. Il a obtenu son nom en raison de sa ressemblance avec les tumeurs sanguines - la leucémie. Avec cette réaction, le nombre de leucocytes dépasse considérablement la norme et même le niveau d'inflammation normale. Parfois, des formes immatures (blastes) apparaissent dans le sang à raison de 1 à 2%. Les autres germes de la formation du sang (plaquettes, globules rouges) restent dans les limites normales. Par conséquent, des valeurs extrêmement élevées de sang blanc (y compris les lymphocytes) ne signifient pas toujours une maladie oncologique. La raison en est souvent la mononucléose ordinaire, la varicelle, la rougeole ou la rubéole.

La conclusion de ce qui précède est la suivante: les lymphocytes sont des cellules extrêmement importantes dans le corps humain. Leur valeur peut être un marqueur de conditions très dangereuses et peut parler d'un rhume. Le niveau de ces cellules ne doit être évalué que conjointement avec les autres éléments du sang, en tenant compte des plaintes et des symptômes. Il est donc préférable de confier l'évaluation des résultats de l'analyse à votre médecin.

De quoi parlent les lymphocytes élevés dans le sang? Causes possibles de l'augmentation des lymphocytes

Une numération globulaire complète est l'un des examens objectifs les plus fréquemment prescrits. Si les lymphocytes sanguins sont élevés, les médecins parlent de lymphocytose. L'article décrit les causes du développement de cette condition pathologique..

Que sont les lymphocytes?

Notre sang est rouge à cause des globules rouges ou des globules rouges. Mais ils ont des voisins fidèles dans la circulation sanguine - les lymphocytes. Il s'agit d'un groupe entier de cellules avec une qualité commune importante: tous les lymphocytes protègent le corps.

Parmi eux:

  • Cellules B. Ils savent comment se transformer en usine de production d'anticorps contre toute infection. Ils sont considérés comme les principaux combattants contre les maladies bactériennes. Ils se forment dans la moelle osseuse..
  • Cellules T. Formé dans le thymus et les ganglions lymphatiques. Les lymphocytes T sont capables de résister efficacement aux infections virales et fongiques. Ce sont certaines des cellules T qui activent les lymphocytes B, leur envoyant un signal sur la présence d'une infection dans le sang.
  • Tueurs naturels. Les lymphocytes NK, les plus mystérieux et les plus rares, sont capables de combattre le cancer à un stade précoce. Les tueurs tuent des cellules autres que notre corps, comme celles qui sont devenues tumorales ou infectées par un virus.

Où se forment les lymphocytes?

Lymphocytes - la norme et la pathologie

Le sang est constitué de cellules qui sont dans une solution liquide. Dans un test sanguin classique, le pourcentage de lymphocytes est présenté. C'est leur valeur relative. Il montre combien de toutes les cellules d'immunité sont représentées par les lymphocytes..

Valeurs relatives normales des lymphocytes en fonction de l'âge:

ÂgePourcentage
Jusqu'à 1 mois40-76%
Jusqu'à 1 an40-72%
Jusqu'à 6 ans25-60%
Moins de 12 ans25-50%
Chez un adulte18-40%

Vous pouvez parler d'un nombre accru de cellules si leur valeur est supérieure à la norme recommandée par ce laboratoire. Les lymphocytes augmentent activement avec le stress et les infections, avec les tumeurs et le tabagisme. Une augmentation du niveau de lymphocytes dans des situations cliniques si différentes n'est pas toujours la même.

Les médecins distinguent les types de lymphocytose suivants:

Dans le premier cas, tout est très clair - il y a beaucoup de lymphocytes en termes quantitatifs. Si les pourcentages sont convertis en absolus, alors nous obtenons absolument un grand nombre de lymphocytes. Le plus souvent, la lymphocytose est absolue.

L'augmentation relative du nombre de lymphocytes est associée à une diminution du nombre d'autres cellules, les neutrophiles. En pourcentage du test sanguin, la lymphocytose est déterminée, mais les chiffres absolus en sont loin. Cette situation se produit avec une diminution du nombre total de globules blancs. Par conséquent, si l'analyse détermine des lymphocytes élevés avec un faible nombre de globules blancs, elle est censée effectuer une conversion en valeurs absolues.

Causes de la lymphocytose

Que signifie l'augmentation du nombre de cellules lymphocytaires chez l'adulte ou l'enfant? Parmi toutes les options possibles pour augmenter les lymphocytes, il existe des conditions mortelles et inoffensives. C'est pourquoi il est important de ne pas paniquer lors de la détection de changements dans le test sanguin, mais de rechercher soigneusement la cause. Ci-dessous, nous examinerons en détail les raisons pour lesquelles le nombre élevé de lymphocytes est déterminé..

Maladies infectieuses

Les lymphocytes sont des cellules immunitaires. Ils réagissent fortement à toute maladie contagieuse. Dans la période aiguë, leur nombre peut atteindre un grand nombre. C'est ainsi que le corps essaie de se débarrasser des germes.

La lymphocytose survient avec des infections bactériennes, telles que:

Les infections bactériennes classiques - amygdalite, pneumonie, pyélonéphrite - provoquent rarement une lymphocytose. Les agents responsables de ces maladies contagieuses sont plus susceptibles de provoquer une augmentation du nombre de neutrophiles. Mais avec la tuberculose ou la coqueluche, le corps réagit précisément avec la lymphocytose. C'est une caractéristique des microbes responsables de ces infections..

Un nombre élevé de lymphocytes est souvent diagnostiqué dans les maladies virales. C'est une caractéristique des effets des virus sur le corps humain..

Une fois dans le sang, les agents responsables de ces infections provoquent une multiplication massive des lymphocytes:

  • Herpès,
  • Mononucléose infectieuse,
  • Grippe,
  • Rougeole, varicelle, rubéole,
  • Infection à adénovirus.

Il convient de noter qu'une augmentation du nombre de lymphocytes se produit dans la période aiguë de la maladie, atteignant un maximum au milieu de tous les symptômes. À mesure qu'ils se rétablissent, le nombre de ces cellules diminue progressivement..

La lymphocytose continuera d'être observée dans les quelques semaines suivant la récupération lors d'un test sanguin de routine. Il s'agit d'une réaction normale du corps humain qui ne nécessite pas de traitement.

Fonctionnement des globules blancs lorsqu'une infection est détectée

Maladies auto-immunes

Certaines pathologies sont causées non pas par un microbe externe, mais par une attaque de son propre corps. Les cellules immunitaires - les lymphocytes - commencent à former activement des anticorps contre leurs cellules. Plus il y a d'anticorps, plus l'inflammation auto-immune sera forte..

Ce sont des maladies telles que:

  • Thyrotoxicose auto-immune,
  • Polyarthrite rhumatoïde,
  • la maladie de Crohn,
  • Rectocolite hémorragique.

Les anticorps, même ces «irréguliers», sont précisément formés par les lymphocytes de classe B. Il est logique que tout processus auto-immun s'accompagne d'une lymphocytose. Le nombre de lymphocytes dans les maladies auto-immunes augmente individuellement, sans corrélation avec l'activité du processus.

Tumeurs sanguines

Le système hématopoïétique peut également être affecté par le processus oncologique..

Les tumeurs sanguines se caractérisent par une formation excessive de cellules d'un certain type, selon le type de cancer:

  • Une leucémie myéloïde,
  • Leucémie lymphoblastique.

La lymphocytose est observée précisément avec la leucémie lymphoblastique. De plus, les valeurs des lymphocytes augmentent dans le contexte d'une leucocytose très prononcée, ce qui ne se produit pas avec les infections classiques. Une leucocytose extrêmement élevée et inhabituelle associée à une lymphocytose devrait signaler une leucémie.

La leucémie lymphocytaire peut survenir dans les variantes aiguës et chroniques. Ceci est déterminé par un test sanguin. Avec une leucémie aiguë dans la circulation sanguine, de nombreux jeunes lymphocytes immatures. Ils ne sont pas en mesure d'exercer leurs fonctions, par conséquent, sont une pathologie. Habituellement, ils sont peu ou pas du tout. Dans la leucémie chronique, le nombre de lymphocytes matures augmente. Mais le corps n'a pas besoin de tant de choses.

Médicament

Certains médicaments peuvent affecter le rapport des cellules et provoquer une lymphocytose relative ou absolue. Vous devez toujours informer votre médecin de vos médicaments. Cela aidera à éviter un diagnostic incorrect..

La réception peut entraîner une lymphocytose:

  • Anticonvulsivants (acide valproïque, lévodopa),
  • Barbituriques,
  • Analgésiques narcotiques et non narcotiques.

En cas de lymphocytose importante, le médicament est annulé ou remplacé par un médicament similaire. Cela est nécessaire pour confirmer la nature médicale de la lymphocytose. Si les indicateurs augmentent légèrement, vous pouvez reprendre la prise du médicament précédent.

Stress et changements hormonaux

Les situations stressantes à travers le système nerveux central et le système endocrinien affectent absolument tous les organes. Les gens ont tendance à sous-estimer les dommages causés par le stress au corps humain. Mais elle peut se manifester même dans un changement des paramètres d'un test sanguin et provoquer une lymphocytose relative.

Chez les femmes, les changements cycliques dans le corps peuvent également provoquer une lymphocytose. Pendant les menstruations, le nombre de lymphocytes chez certaines femmes est relativement augmenté. Si des changements sont détectés dans les analyses pendant cette période, le sang est repris après une semaine.

Fumeur

Dans ce cas, nous parlerons de lymphocytose relative. Le tabagisme permanent provoque la coagulation du sang. Le rapport des plaquettes, des globules rouges et des globules blancs à la partie liquide du sang augmente vers les éléments cellulaires. Dans des cas particuliers, cela se manifeste par une lymphocytose avec des valeurs préservées des leucocytes totaux.

Empoisonnement aux métaux lourds

Aujourd'hui, c'est une pathologie rare et concerne principalement les travailleurs industriels. Les métaux lourds sont utilisés dans certaines industries..

Le contact constant avec les fumées métalliques conduit au développement d'une intoxication chronique:

Aux stades précoces, la lymphocytose peut être la seule manifestation d'une maladie professionnelle. Au fil du temps, le foie, le système nerveux et le cœur sont affectés. Avec un traitement approprié et la cessation du contact avec le métal, le développement de l'intoxication s'arrête.

Splénectomie

La splénectomie est l'une des opérations les plus inoffensives pour la vie future. Ses conséquences pour de nombreuses personnes se produisent sans laisser de trace et sans danger. Mais dans certains cas, l'ablation de la rate s'accompagne d'une augmentation du nombre de cellules sanguines, y compris les lymphocytes.

La fonction de la rate est de détruire les vieilles cellules sanguines inutiles. Elle les passe à travers elle-même, filtrant et détruisant les vieux lymphocytes. Lorsque la rate est retirée, les cellules passent plus de temps dans la circulation sanguine, car il n'y a personne pour les détruire. Une telle lymphocytose ne nécessite pas de traitement et n'affecte pas la santé humaine.

Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite