10 alpha-bloquants de nouvelle génération pour l'hypertension

Les bloqueurs adrénergiques sont des médicaments qui neutralisent les récepteurs d'adrénaline des vaisseaux sanguins. Ils inhibent l'activité des récepteurs qui, dans leur état naturel, diffèrent en réponse à l'adrénaline, la noradrénaline. Selon le principe d'action, les bloqueurs adrénergiques sont divisés en alpha, bêta et alpha bêta. Avec l'hypertension, la préférence est donnée en premier.

Le mécanisme d'action des bloqueurs adrénergiques

Lorsque les récepteurs adrénergiques des vaisseaux sanguins et du cœur sont libres, l'adrénaline agit sur eux. Il provoque les effets suivants:

  • rétrécit fortement la lumière des vaisseaux sanguins;
  • augmente la pression artérielle;
  • élargit la lumière des bronches;
  • augmente la concentration de glucose dans le sang;
  • présente un effet anti-allergique.

Une fois dans le sang, les bloqueurs adrénergiques «désactivent» les récepteurs et suppriment l'action de l'adrénaline, ce qui montre l'effet inverse. Pendant le travail des antagonistes de l'adrénaline, les vaisseaux sanguins se dilatent, la pression artérielle diminue, la lumière bronchique se rétrécit et la quantité de glucose dans le sang diminue.

Caractéristiques de la nouvelle génération de médicaments

Avec l'hypertension, ils sont préférés en raison de l'action rapide, de la focalisation étroite et des contre-indications minimales.

Classification et but d'utilisation

En médecine, la classification des bloqueurs adrénergiques en fonction du type de récepteurs adrénergiques sur lesquels ils agissent est acceptée:

  1. Alpha-1 - indiqué pour l'hypertension, l'insuffisance cardiaque, l'hyperplasie bénigne de la prostate. (Silodosine).
  2. Alpha-2 - utilisé uniquement pour traiter l'impuissance masculine (Yohimbine).
  3. Alpha-1, 2 - indiqué pour les accidents vasculaires cérébraux, les troubles urinaires (Phentolamine, Proroxan, Dihydroergotamine, Dihydroergotoxin, Dihydroergocristine).

Classification des médicaments par type d'exposition:

  1. Non sélectif - agit sans discernement par rapport aux cellules des muscles lisses (Tropafen, Phentolamine).
  2. Cardiosélectif - ne fonctionne qu'en relation avec les récepteurs cardiaques (Prazosin).
  3. Alpha-bêtabloquants - sédatifs, inhibent les récepteurs alpha et bêta-adrénergiques (Labétalol).

Alpha Blocker List

Affectent légèrement les vaisseaux sanguins des organes internes et du cœur, la plupart travaillent dans le système vasculaire des organes génitaux

Développez les vaisseaux de la peau, les muqueuses, les intestins, les reins, abaissez le cholestérol sanguin, augmentez la sensibilité des cellules à l'insuline

Peu d'effets secondaires

Ils améliorent la circulation sanguine, l'apport sanguin aux tissus périphériques, réduisent la pression, réduisent la charge sur le cœur, améliorent la condition des personnes souffrant d'insuffisance cardiaque, réduisent la gravité de l'essoufflement, les surtensions, réduisent la gravité des symptômes inflammatoires dans les organes génito-urinaires

Portée très étroite

Un grand nombre d'effets secondaires, leur occurrence fréquente

Alpha-bloquants pour l'hypertension

L'utilisation de médicaments combinés, en fonction de la maladie concomitante

Différentes classes de médicaments antihypertenseurs agissent sur certains maillons de la chaîne qui aident à contrôler la pression artérielle dans le corps. À cet égard, chaque classe a ses avantages et ses inconvénients avec certains problèmes d'hypertension concomitants. Périodiquement, de nouveaux médicaments combinés pour l'hypertension apparaissent. Ils sont également recommandés, compte tenu de toutes les indications, contre-indications et recommandations..

pathologie concomitantecombinaisons recommandéesexemple de nom commercial
Hypertrophie ventriculaire gauche1) inhibiteur de l'ECA + diurétique thiazidique 2) inhibiteur de l'ECA + antagoniste calcique 3) ARB + ​​diurétique thiazidique 4) ARB + ​​antagoniste calcique1) Noliprel A forte, Hartil D, Enzix, Enap-N, Berlipril 2) Prestance, Egipres, Equateur, Dalneva 3) Lorista N, Telzap, Telsartan N, Valsacor, Co-Exforge 4) Twinsta, Telsartan AM, Atteno, Exforge, Lortenza
Athérosclérose asymptomatique1) ARB avec addition d'antagoniste calcique 2) Inhibiteur d'ACE avec addition d'antagoniste calcique1) Twinsta, Telsartan AM, Atteno, Exforge, Vamloset, Lortenza 2) Prestanz, Egipres, Equator, Dalneva
Microalbuminurie1) inhibiteur de l'ECA + diurétique thiazidique 2) ARB + ​​diurétique thiazidique1) Noliprel A forte, Hartil D, Enzix, Enap-N, Berlipril 2) Lorista N, Telzap, Telsartan N, Valsacor, Ko-Exforge
Thérapie antihypertensive après une crise cardiaque1) Bêta-bloquants en combinaison avec ARB ou un inhibiteur de l'ECA 2) Bêta-bloquants en combinaison avec un antagoniste du calcium1) Prestilol, Logimax 2) Concor AM, Bisoprolol AML, Niperten Combi
IHD - maladie coronarienne1) Bêtabloquant plus inhibiteur ACE ou ARB2) Antagoniste calcique plus inhibiteur ACE 3) Antagoniste calcique plus ARB1) Prestilol, Logimax 2) Twinsta, Telsartan AM, Atteno, Exforge, Vamloset, Lortenza 3) Prestans, Egipres, Equator, Dalneva
Insuffisance cardiaque chroniqueBêta-bloquant plus inhibiteur de l'ECA et diurétique thiazidique Bêta-bloquant plus inhibiteur de l'ECA et diurétique thiazidiqueIl n'y a pas de triple combinaison, mais vous pouvez combiner une combinaison fixe d'inhibiteurs de l'ECA / ARB + ​​diurétique thiazidique et ajouter un bêta-bloquant. Exemple: Hartil-D plus Egilok
Maladie rénale chroniqueARB ou ACE inhibiteur avec l'ajout d'un diurétique de l'ansePas de combinaisons fixes
Troubles circulatoires des membres inférieursInhibiteur de l'ECA avec antagoniste du calciumPrestans, Egipres, Equateur, Dalneva
Patient âgé (plus de 65 ans)1) inhibiteur de l'ECA + diurétique thiazidique 2) inhibiteur de l'ECA + antagoniste calcique 3) ARB + ​​diurétique thiazidique 4) ARB + ​​antagoniste calcique1) Noliprel A forte, Hartil D, Enzix, Enap-N, Berlipril 2) Prestance, Egipres, Equateur, Dalneva 3) Lorista N, Telzap, Telsartan N, Valsacor, Co-Exforge 4) Twinsta, Telsartan AM, Atteno, Exforge, Lortenza
Hypertension systolique isolée1) Antagoniste calcique et diurétique thiazidique 2) Inhibiteur ECA + diurétique thiazidique 3) Inhibiteur ECA + antagoniste calcique 4) ARB + ​​diurétique thiazidique 5) ARB + ​​antagoniste calcique1) Arifam 2) Noliprel A forte, Hartil D, Enzix, Enap-N, Berlipril 3) Prestanz, Egipres, Equateur, Dalneva 4) Lorista N, Telzap, Telsartan N, Valsacor, Co-Exforge 5) Twinsta, Telsartan AM, Atteno,, Vamloset, Lortenza
Syndrome métabolique1) inhibiteur de l'ECA + diurétique thiazidique 2) inhibiteur de l'ECA + antagoniste calcique 3) ARB + ​​diurétique thiazidique 4) ARB + ​​antagoniste calcique1) Noliprel A forte, Hartil D, Enzix, Enap-N, Berlipril 2) Prestance, Egipres, Equateur, Dalneva 3) Lorista N, Telzap, Telsartan N, Valsacor, Co-Exforge 4) Twinsta, Telsartan AM, Atteno, Exforge, Lortenza
Diabète1) inhibiteur de l'ECA + diurétique thiazidique 2) inhibiteur de l'ECA + antagoniste calcique 3) ARB + ​​diurétique thiazidique 4) ARB + ​​antagoniste calcique1) Noliprel A forte, Hartil D, Enzix, Enap-N, Berlipril 2) Prestance, Egipres, Equateur, Dalneva 3) Lorista N, Telzap, Telsartan N, Valsacor, Co-Exforge 4) Twinsta, Telsartan AM, Atteno, Exforge, Lortenza
Grossessela méthyldopa peut être combinée avec un bloqueur des canaux calciques ou un bêtabloquant

Mécanisme d'action

Il existe quatre types de récepteurs d'adrénaline dans le corps: bêta-1,2 et alpha-1,2.

D'une manière ou d'une autre, ils réagissent à une augmentation de la concentration d'une certaine substance, percevant ce facteur comme un signal de rétrécissement des artères, d'augmentation de la pression, de mobilisation du corps à combattre, d'activité physique.

Ce mécanisme naturel a été hérité par l'homme d'ancêtres lointains et a des racines «sauvages»..

  • Les récepteurs adrénergiques alpha 1 sont situés dans les artérioles, fournissent leur spasme, augmentent la pression artérielle et réduisent la lumière vasculaire.
  • Les récepteurs adrénergiques alpha 2, au contraire, dilatent les vaisseaux sanguins et abaissent la pression artérielle.

Les alpha-bloquants ont un effet complexe sur les structures cardiovasculaires, créant plusieurs effets bénéfiques à la fois:

Vasodilatation de tous les calibres. Le travail du médicament sur le système circulatoire périphérique est particulièrement remarquable, ce qui améliore considérablement la microcirculation dans les membres, le cœur et le cerveau.

Cependant, le principal effet dans le cadre de cette action est une diminution de la pression artérielle due à une diminution supplémentaire du tonus vasculaire (leur expansion).

La résistance chute, les tissus liquides traversent le système sans problème.

La normalisation des processus métaboliques dans le cœur, en parallèle, les médicaments alpha-adrénergiques bloquants réduisent la demande en oxygène du myocarde.

Ceci est un point important, car dans ce cas, les médicaments peuvent être utilisés chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, y compris les personnes âgées et d'autres, lorsque le traitement avec des bêta-bloquants est impossible.

Normalisation du métabolisme des glucides. L'effet n'est pas directement lié aux pathologies cardiaques..

Son essence réside dans la capacité de réduire la résistance à l'insuline, les tissus deviennent plus sensibles à son influence et une meilleure absorption du glucose commence.

Par conséquent, les bloqueurs alpha-adrénergiques comme moyen supplémentaire, en particulier avec une évolution parallèle des anomalies cardiovasculaires, sont prescrits aux diabétiques (quelle que soit la forme de la maladie présente, 1 ou 2).

  • Récupération du métabolisme lipidique. Les médicaments sont capables d'inhiber l'absorption du «mauvais» cholestérol sans affecter la concentration du «bon» (les lipoprotéines dites à haute densité). De plus, les alpha-bloquants sont capables d'empêcher la formation de plaques de cholestérol. Parce que les médicaments sont autorisés et recommandés pour l'athérosclérose, comme outil supplémentaire pour éliminer les troubles du métabolisme des graisses.
  • Soulagement de l'œdème, processus inflammatoire. L'effet n'a rien à voir avec le système cardiovasculaire, et tous les bloqueurs adrénergiques des récepteurs alpha ne sont pas également prononcés. Cependant, cette action a fait des médicaments en demande dans la pratique urologique. En raison de la capacité à détendre le cou de la vessie et à faciliter l'écoulement d'urine, certains articles sont activement utilisés pour le traitement de la prostatite et de l'hyperplasie glandulaire bénigne (adénome) comme remède symptomatique.

Il s'agit uniquement de bloqueurs alpha-2 adrénergiques. Les noms affectant le type 1 ont quelques différences.

Ainsi, la plupart d'entre eux augmentent la pression artérielle, provoquent une sténose (rétrécissement) des vaisseaux sanguins, ils ne sont donc pas utilisés dans la pratique de la cardiologie (seuls quelques médicaments font exception).

Des médicaments similaires sont utilisés dans un domaine étroit, dans le cadre du traitement de la dysfonction érectile et de certaines autres conditions.

L'utilisation d'alpha-bloquants pour l'hypertension

Les bloqueurs alpha-adrénergiques pour l'hypertension sont souvent utilisés comme adjuvant dans le cadre d'un traitement combiné, ainsi que pour l'arrêt ponctuel d'un saut de pression. Ce groupe de médicaments est conçu pour protéger une personne contre les surtensions soudaines, qui peuvent entraîner des conséquences négatives..

Action pharmaceutique

Les bloqueurs alpha-adrénergiques dilatent les vaisseaux sanguins, les veines et les artères étroites, réduisent le tonus sympathique. Contribue à l'inhibition de la lipolyse, diminue la sécrétion d'insuline, augmente le tonus parasympathique. Tous ensemble - c'est ce qu'on appelle l'effet sur les récepteurs adrénergiques (α1-, α2-).

C'est-à-dire que les bloqueurs alpha-adrénergiques sont des médicaments qui bloquent de manière réversible (temporaire) divers types de récepteurs adrénergiques (α1-, α2-). Les alpha-bloquants sont utilisés pour traiter l'hypertension artérielle et pour améliorer la miction dans l'adénome de la prostate.

Indications pour l'utilisation

  • Les alpha-bloquants sont utilisés pour l'hypertension;
  • Pour prévenir les crises, les accidents vasculaires cérébraux;
  • Aussi pour la prévention des effets négatifs des coups de bélier;
  • Utilisé pour les maladies de la prostate.

Les premiers symptômes de la nomination de médicaments dans cette catégorie sont une augmentation de l'échelle du tonomètre au-delà de 90 / 140-145.

Classification des alpha-bloquants

Il existe deux types d'alpha-bloquants: sélectifs et non sélectifs. Les premiers agissent sur les récepteurs α1-adrénergiques et les seconds sur les récepteurs α1 et α2-adrénergiques.

Le groupe non sélectif comprend:

  • Alcaloïdes de l'ergot;
  • Tropodifène;
  • Proroxan;
  • Phentolamine;
  • Butyroxan;
  • Nicergoline et bien d'autres.

Les alpha-bloquants non sélectifs sont utilisés pour ces maladies:

  1. Accident vasculaire cérébral, athérosclérose.
  2. Endartérite oblitérante.
  3. Maladie de Raynaud.
  4. Escouade de maladies avec troubles de la circulation périphérique.
  5. Migraine.
  6. Phéochromocytomes.
  7. Syndrome de sevrage.
  8. Également utilisé pour certains types de tumeurs bénignes..

Les bloqueurs alpha1 sélectifs utilisent:

  • En tant qu'agent hypotenseur;
  • Pour aider à uriner avec un adénome de la prostate.

Effets secondaires et contre-indications

Après avoir utilisé des médicaments du groupe alpha1-bloquant, la pression artérielle diminue et si, en même temps, la personne est en position verticale, elle peut perdre connaissance. En effet, en position horizontale, le flux d'oxygène vers le cerveau est normal. Et en se levant, l'alpha-bloquant empêche la personne de s'adapter pour augmenter le tonus des artères. Le flux d'oxygène vers le cerveau est perturbé, il y a une forte faiblesse, une obscurité dans les yeux, des étourdissements et une perte de conscience.

Ça passe vite, mais il y a un risque de tomber et de se cogner la tête. Par conséquent, il est préférable de prendre le médicament en présence d'un médecin. Il convient également de noter qu'un tel effet de l'alpha-bloquant sélectif ne se produit qu'une seule fois, à la première dose. À l'avenir, cet effet n'est pas observé.

Fonctionnalités de l'application

Les bloqueurs alpha-adrénergiques ne provoquent pas de somnolence, ne montrent pas d'effets sur le psychisme, la réaction. Cependant, une sélection de dosage est toujours nécessaire.

Si après la nomination d'un bloqueur, l'effet souhaité n'est pas présent, il peut être nécessaire d'augmenter la posologie. Cela s'applique uniquement aux alpha-bloquants qui sont utilisés depuis longtemps (7 jours, un mois ou plus).

Les alpha-bloquants abaissent le cholestérol et augmentent les lipoprotéines de haute densité. Ils neutralisent également les effets négatifs des diurétiques thiazidiques. Toutes ces capacités de ce groupe de médicaments sont utilisées efficacement en médecine sportive..

Il existe toute une catégorie de médicaments qui ont les propriétés des alpha-bloquants, mais qui ne le sont pas. Ils rivalisent avec succès avec les bloqueurs, possèdent les propriétés des médicaments antioxydants. Cependant, avec une utilisation prolongée, le corps s'adapte - et l'effet disparaît.

L'utilisation d'alpha-bloquants pendant la grossesse

Il est important de dire que l'utilisation de ce groupe de médicaments pour la lactation et la grossesse doit être strictement contrôlée par un médecin. Il arrive souvent que pendant la grossesse, l'hypertension s'aggrave, les coups de bélier augmentent

Par conséquent, le médecin peut à ce moment choisir un autre médicament. Souvent, la sélection prend un certain temps, par conséquent, si les analyses de sang indiquent qu'un remplacement est nécessaire, il est préférable de consulter un thérapeute pendant de courtes périodes.

Pendant une période de lactation, parfois le médecin annule complètement ces médicaments, puis un régime spécial entre en vigueur, réduisant le stress, il est possible d'utiliser des médicaments à haute teneur en potassium, magnésium, minéraux et calcium.

Bloqueurs alpha populaires

Tableau: Liste des meilleurs bloqueurs alpha-adrénergiques pour l'hypertension

Nom du médicamentNombre de doses et dosage
Doxazonine (Kardura)1 fois par jour (1-15 mg)
Phénoxybenzamine (Dibenzinyl)2-3 doses par jour (10-30 mg)
Térazosine (Guitrin)2 doses par jour (1-20 mg)
Prazosin (Minipress)2-3 doses par jour (1-20 mg)
Phentolamine (régitine)Il est pris individuellement, en perfusion goutte à goutte.

Acte

Les bloqueurs adrénergiques des récepteurs alpha-1 dilatent les vaisseaux sanguins dans le corps: périphériques - visibles par la rougeur de la peau et des muqueuses; organes internes - en particulier les intestins avec les reins. Pour cette raison, le débit sanguin périphérique augmente, la microcirculation tissulaire s'améliore..

En réduisant le retour du sang veineux dans les oreillettes et en élargissant la «périphérie», la charge sur le cœur est considérablement réduite. En raison de la facilité de son travail, le degré d'hypertrophie du ventricule gauche, caractéristique des patients hypertendus et des personnes âgées souffrant de problèmes cardiaques, diminue.

Affecte le métabolisme des graisses. Les alpha-AB réduisent les triglycérides, le «mauvais» cholestérol et augmentent les lipoprotéines de haute densité. Cet effet supplémentaire est bon pour les personnes souffrant d'hypertension aggravée par l'athérosclérose..
Affecte le métabolisme des glucides. Lors de la prise de médicaments, la sensibilité des cellules à l'insuline augmente. Pour cette raison, le glucose est absorbé plus rapidement et plus efficacement, ce qui signifie que son niveau n'augmente pas dans le sang

Cette action est importante pour les diabétiques chez qui les alpha-bloquants abaissent la glycémie.

Réduisez la gravité des signes d'inflammation dans le système génito-urinaire. Ces médicaments sont utilisés avec succès pour l'hyperplasie de la prostate pour éliminer certains symptômes caractéristiques: vidange partielle de la vessie, brûlures dans l'urètre, mictions fréquentes et nocturnes.

Liste des médicaments

Le tableau fournit une liste de noms génériques internationaux de médicaments du groupe des bloqueurs des récepteurs alpha..

Agents bloquants adrénergiques alpha-1Médicaments bloquants adrénergiques alpha-2Liste des alpha-1, -2-bloqueurs
DoxazosineYohimbineNicergoline
AlfuzosinPhentolamine
SilodozineDihydroergotoxine
TérazosinePropoxane
TamsulosineDihydroergotamine
Prazosin
Urapidil

Les bloqueurs adrénergiques sont des médicaments qui peuvent neutraliser les récepteurs d'adrénaline situés dans le cœur et les vaisseaux sanguins. Seuls les responsables de la régulation de l'adrénaline et de la noradrénaline sont éliminés. Quels effets peut-on obtenir:

  • Vaso-dilatation
  • Diminue la pression artérielle
  • Diminue la glycémie
  • Rétrécissement de la lumière des bronches
  • Diminution du tonus des tissus musculaires lisses et des muscles

Les alpha-bloquants de la prostatite appartiennent au groupe des alpha-1-adrénergiques, c'est-à-dire ils sont capables de "désactiver" uniquement leurs récepteurs alpha-1-adrénergiques. Ces médicaments comprennent l'alfuzonine, la prazosine, la tamsulosine. Il existe plusieurs autres groupes de médicaments:

  1. Bloqueurs Alpha-2
  2. Alpha 1,2-bloquants
  3. Bloqueurs bêta-1
  4. Bêta-bloquants 1,2

Chacun d'eux est engagé à éteindre ses récepteurs, sans affecter les autres. Ceux dans lesquels 2 chiffres sont présents peuvent affecter plusieurs enzymes à la fois. Les indications standard pour l'utilisation des médicaments que nous envisageons sont appelées hypertension, insuffisance cardiaque chronique, adénome de la prostate.

Parmi les différents symptômes de la prostatite, il existe des troubles de la miction - douleur lors de la toilette, sensation de vidange incomplète de la vessie, interruption du flux, etc. Les bloqueurs alpha-adrénergiques atteints de prostatite sont conçus pour faire face précisément à ces manifestations de la maladie.

D'autres adrénolytiques peuvent augmenter la puissance, soulager les maux de tête, améliorer la circulation cérébrale et éliminer la famine en oxygène

Il y a suffisamment de contre-indications et d'effets secondaires pour les médicaments, vous devez donc les prendre avec prudence

Alpha-bloquants pour l'hypertension: classification, liste des médicaments, mécanisme d'action

Les alpha-bloquants sont un groupe de médicaments qui aident à abaisser la tension artérielle. Ils ne s'appliquent pas aux médicaments de premier ordre dans le traitement de l'hypertension essentielle non compliquée.

En tant que médicaments de premier ordre, ils sont utilisés dans le traitement de l'hypertension en combinaison avec les maladies suivantes:

  1. Hypercholestérolémie;
  2. Hypertrophie prostatique.

Le mécanisme d'action est obtenu en bloquant les récepteurs adrénergiques alpha-1, au niveau des artérioles (périphériques). Cela réduit l'OPS ainsi que la postcharge..

Il distingue deux principaux groupes de médicaments:

  1. Non sélectif. Affectent les récepteurs α-1 et α-2, notamment:
    • signifie "tropafène";
    • le médicament "phentolamine";
    • signifie "pyroxan".

Ce groupe de médicaments bloque la transmission des impulsions vasoconstrictives adrénergiques, provoquant ainsi la dilatation des artérioles, ainsi que des précapillaires.

En raison de l'effet court de l'effet antihypertenseur, le médicament n'est pas utilisé comme principal agent thérapeutique. Le plus souvent, il est utilisé pour arrêter les crises hypertensives..

Parfois pour avoir passé un test de diagnostic différentiel pour détecter un phéochromocytome.

  • Bloqueurs α-1 sélectifs ou postsynaptiques. Parmi ce groupe, on distingue les bloqueurs adrénergiques α-1 de la première et de la deuxième génération:
    • médicaments de première génération: prazosine (vasoflex, eurex, prazopress, minipress, etc.);
    • médicaments de deuxième génération: le médicament tarazosine (chitrine), ainsi que la doxazosine (cardura).
  • Tableau: Liste des meilleurs bloqueurs alpha-adrénergiques pour l'hypertension

    Nom du médicamentNombre de doses et dosage
    Doxazonine (Kardura)1 fois par jour (1-15 mg)
    Phénoxybenzamine (Dibenzinyl)2-3 doses par jour (10-30 mg)
    Térazosine (Guitrin)2 doses par jour (1-20 mg)
    Prazosin (Minipress)2-3 doses par jour (1-20 mg)
    Phentolamine (régitine)Il est pris individuellement, en perfusion goutte à goutte.

    Ces derniers complètent l'effet thérapeutique, contribuant au développement d'une action hypotensive. Cette combinaison de médicaments donne un excellent effet! Réduit l'effet négatif des diurétiques sur le taux de lipides dans le sang du patient.

    Les β-bloquants sont également efficaces en combinaison avec les α-bloquants. Ils se complètent. Ces derniers réduisent le niveau d'exposition des β-bloquants au niveau lipidique. À leur tour, les β-bloquants aident à prévenir la tachycardie réflexe, que α peut provoquer.

    Les médicaments α-bloquants, contrairement aux β-bloquants et aux diurétiques, ont un effet positif sur le cholestérol. Dans le même temps, ils agissent sur le profil lipidique du plasma sanguin (taux de triglycérides). Cela réduit considérablement les risques d'apparition et de progression de la maladie d'athérosclérose..

    • abaisser le niveau de pression sans modifier le niveau de la fréquence cardiaque;
    • n'augmentez ni ne diminuez le taux de glucose (sucre) dans le sang;
    • ne violent pas la puissance;
    • en principe, ils ont peu d'effets secondaires, à l'exception de «l'effet de première dose».

    L'effet des médicaments est similaire au travail des inhibiteurs de l'ECA. Les médicaments ne provoquent pas de somnolence et n'interfèrent pas avec un mode de vie actif.

    Il est à noter qu'après la première dose du médicament, le développement d'une hypotension orthostatique est possible. Cet effet a été noté après la prise de prazosine. En raison de son utilisation, une veinodilatation a été notée. Pour niveler cet effet, il convient de réduire la première dose du médicament à 0,5-1,0 mg. Dans ce cas, le médicament est effectué en position debout. L'hypotension orthostatique se manifeste beaucoup moins fréquemment avec l'utilisation de médicaments à effet prolongé. Par exemple, la doxazosine ou la térazosine.Avec le phénomène de la première dose, les effets suivants peuvent survenir: hypotension aiguë en orthostase, évanouissement, maux de tête, faiblesse générale, évanouissement.

    Avec de fortes doses du médicament: tachycardie, hypotension, parfois crises d'angor.

    Effets indésirables rares: dépression, insomnie, nervosité, somnolence, hallucinations, mauvaise vue, dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal, nausées, bouche sèche, troubles des selles, gonflement, surcharge pondérale, mictions fréquentes, arthralgie, polyarthrite aiguë, troubles de la puissance, immunité à la prazosine, nasal saignement, rhinite, éruption cutanée, alopécie, fièvre, altération de la fonction hépatique.

    Les effets négatifs ne durent pas longtemps. Souvent de courts étourdissements, parfois de légers évanouissements. La plupart du temps, ces symptômes se retrouvent chez les personnes âgées.

    Les alpha-bloquants pour l'hypertension ne peuvent être prescrits que par un médecin! Ne pas expérimenter indépendamment avec des médicaments de ce groupe.

    Auteur de l'article Svetlana Ivanova, médecin généraliste

    Variétés de bêta-bloquants

    Il existe un grand nombre de médicaments qui abaissent la tension artérielle. Les fonds inclus dans le groupe des bêta-bloquants diffèrent par leur capacité à bloquer les récepteurs adrénergiques et sont divisés en plusieurs catégories:

    1. Type sélectif. Ils ont un effet sélectif sur les récepteurs bêta-1; en cas d'augmentation de la posologie, ils peuvent affecter les récepteurs bêta-2. Leur influence réside dans les points suivants:
    • l'arythmie est arrêtée;
    • l'action de l'adrénaline est bloquée;
    • l'état émotionnel se normalise.
    1. Type non sélectif. Ils ont un effet sur les récepteurs 1,2-bêta, c'est-à-dire qu'ils affectent le cœur et les vaisseaux sanguins. En plus de l'effet exercé par les médicaments de type sélectif, leur effet est le suivant:
    • stimulation du centre respiratoire;
    • métabolisme cellulaire amélioré;
    • la thrombose est évitée;
    • diminution du tonus vasculaire.
    1. Type hydrophile. Les préparations de ce groupe sont facilement solubles dans l'eau, ne se transforment presque pas dans le foie et sont excrétées du corps presque sous sa forme originale. Ils ont une action prolongée et sont sûrs à utiliser, c'est pourquoi ils sont recommandés pour le traitement de l'hypertension à de nombreuses personnes.
    2. Type lipophile. Capable de se dissoudre dans les tissus graisseux. Absorbé dans l'intestin, la transformation des substances actives dans le foie.

    Tous les bêta-bloquants pour l'hypertension sont divisés en médicaments d'action longue et courte. De plus, des alpha-bloquants peuvent être prescrits pour suspendre l'action des bêta-adrénergiques sur le corps. Les préparations de ce groupe sont utilisées uniquement à des fins de médecine auxiliaire. Ils contribuent à la normalisation du fonctionnement des organes du système génito-urinaire, c'est pourquoi il est également recommandé pour l'adénome de la prostate. De plus, tous les bêta-bloquants sont divisés en 3 générations. Les médicaments de troisième génération, qui sont les plus efficaces, sont considérés comme les plus efficaces. Parmi les nouveaux bêta-bloquants, on distingue le carvédilol, le nébivolol et le céliprolol. Le bêtabloquant Concor, qui est un agent neutre qui a un léger effet sur le corps, se démarque séparément. Sa substance active est le bisoprolol. Pendant la prise du médicament, il n'y a pas de changement dans le glucose, l'hypoglycémie ne se produit pas, il est donc souvent prescrit aux personnes souffrant de diabète d'hypertension.

    Il existe un grand nombre de médicaments contre l'hypertension. Grâce à une telle classification étendue des bêta-bloquants, vous pouvez choisir le remède le plus approprié. Mais le choix des médicaments doit être confié au médecin, il est interdit de choisir soi-même un médicament contre l'hypertension. Presque tous les bêta-bloquants ont une liste de contre-indications et d'effets secondaires. Les médicaments ont un effet grave sur le corps, il ne suffit donc pas de lire les instructions.

    Précautions d'emploi

    Assurez-vous d'observer les recommandations suivantes pendant le traitement avec ces médicaments:

    Pour Prazosin, il est important de commencer le traitement avec de petites doses prises au coucher. Ensuite, la posologie augmentera progressivement, si nécessaire..
    Pour obtenir le plein effet antihypertenseur, Prazosin nécessite un temps de transit gastro-intestinal suffisant..
    Il est préférable d'arrêter progressivement le traitement si nécessaire. Suivi dans certaines situations:

    Surveillance dans certaines situations:

    Au début du traitement, une attention particulière est portée aux automobilistes et aux conducteurs.
    Une attention particulière sera accordée aux patients présentant des étourdissements ou une gêne afin d'éviter l'hypotension orthostatique..
    Chez les patients présentant une hypovolémie ou une déplétion sodée, la dose initiale sera faible et adaptée à l'évolution clinique et biologique..
    Anesthésie générale: Urapidil peut provoquer un certain degré d'hypotension, qui devrait être corrigé en augmentant le volume..

    Caractéristiques de la réception

    Si un médecin prévoit de prescrire un médicament qui affecte les récepteurs adrénergiques, une femme, elle doit informer le spécialiste à l'avance de sa grossesse ou de son intention de concevoir un enfant à l'avenir. Vous devez également lui signaler la présence de maladies pouvant apparaître sur la liste des contre-indications à la prise des médicaments prescrits..

    Les bloqueurs adrénergiques doivent être pris après les repas ou pendant les repas. Grâce à cela, il sera possible de réduire l'effet négatif du médicament sur le corps. Tout ce qui concerne la durée du traitement et le dosage optimal sont des questions que seul un médecin décide.

    Les médicaments qui appartiennent à la catégorie des bloqueurs adrénergiques sont généralement divisés en plusieurs sous-groupes. Tous peuvent être utilisés lors du traitement des coups de bélier..

    Bloqueurs alpha

    Les alpha-bloquants sont des substances qui agissent sur les récepteurs alpha. Ils sont pris avec de l'hypertension. Grâce aux comprimés, les vaisseaux se dilatent, ce qui entraîne une diminution de la résistance vers la périphérie. Ainsi, le flux sanguin est beaucoup plus facile et la pression diminue.

    Les bloqueurs alpha-adrénergiques réduisent en outre la quantité de cholestérol et de graisse dans le sang. Par conséquent, nous pouvons dire en toute sécurité qu'ils ont un effet positif sur le métabolisme des graisses..

    Les alpha-bloquants abaissent non seulement la pression artérielle, mais également le cholestérol

    Bêtabloquants

    Il existe plusieurs types de bêta-bloquants:

    1. Affectent les récepteurs 1. Ils sont généralement appelés sélectifs;
    2. Affecte les deux types de terminaisons nerveuses. Ils sont appelés non sélectifs..

    Les bloqueurs adrénergiques de deuxième type n'interfèrent pas avec la sensibilité des récepteurs, qui sont sensibles à leur influence.

    Les bêta-bloquants pourraient bien remplir les fonctions d'analgésiques. Ils entraînent un ralentissement de la fréquence cardiaque et une diminution des valeurs de la pression artérielle. Par conséquent, il est logique de prendre de tels médicaments pour l'hypertension.

    Les médicaments sélectifs affectent directement le cœur. Ils diffèrent par leur action antiarythmique. Les médicaments ont un effet hypotenseur prononcé. Avec leur aide, il est possible de limiter la nécrose lors d'une crise cardiaque..

    Les représentants d'une espèce non sélective réduisent l'activité contractile du myocarde. Dans ce contexte, le besoin de systèmes et d'organes individuels pour une grande quantité d'oxygène disparaît. Augmente également la résistance du corps à une faible teneur en cette substance.

    Alpha bêtabloquants

    Les médicaments de cette catégorie entraînent une diminution de la pression artérielle et une diminution de la charge exercée sur le cœur. Cependant, ils n'ont pas d'effet négatif sur l'état de la circulation rénale.

    Après avoir pris le médicament, le sang du ventricule gauche pénètre calmement directement dans l'aorte. Il s'agit d'un processus assez important, surtout en présence d'une altération de la fonction cardiaque. Un tel changement affecte favorablement la fonction de ses muscles. Ainsi, les médicaments réduisent la probabilité de décès et le développement de complications graves après une crise cardiaque.

    Le sang coule librement dans l'aorte

    Bloqueurs bêta-2

    Pour le moment, ces composés chimiques ne sont pas utilisés dans la pratique médicale. Tout cela parce qu'ils n'ont pas de capacités prononcées qui peuvent accélérer la récupération du patient. Bien que ce nom désigne parfois des bloqueurs adrénergiques non sélectifs.

    Le mécanisme d'action des médicaments

    Compte tenu des caractéristiques du mécanisme d'action des médicaments du groupe alpha-bloquant, il convient de prêter attention au travail des impulsions nerveuses lorsqu'elles pénètrent dans le corps humain. Ainsi, ces signaux, se déplaçant du centre du cerveau vers certains organes de travail, surmontent non seulement les nerfs, mais aussi les espaces entre les cellules, appelés synapses en médecine

    Pour que le signal transmis puisse suivre plus loin, les récepteurs sensibles au médiateur entrent en action. Par la suite, les hormones et certaines autres substances commencent à affecter la membrane cellulaire..

    Il convient de noter que les récepteurs alpha-adrénergiques inclus dans la composition des comprimés en question ont la capacité de percevoir exclusivement des molécules d'adrénaline ou des substances de composition similaire. Sur cette base, il est facile de deviner que lorsqu'un alpha-bloquant pénètre dans la circulation sanguine, toutes les structures sensibles du corps deviendront soudainement immunisées contre l'adrénaline produite par le corps. En conséquence, le tissu corporel commence à exécuter certaines commandes qui sont données par les systèmes réglementaires.

    Les médicaments utilisés dans l'hypertension de la liste des alpha-bloquants sont disponibles sous différentes formes: poudre pour suspension, comprimés, gélules, masses pour administration parentérale, ainsi que des aérosols.

    Effets indésirables et complications possibles

    Une approche de traitement incorrecte ou une surdose prolongée du médicament peut entraîner:

    • le développement de l'hypotension orthostatique;
    • effondrer;
    • la survenue d'une insuffisance cardiaque;
    • la formation d'un œdème dans les tissus mous;
    • rétention d'eau dans les tissus;
    • tachycardie;
    • œdème des sinus paranasaux (sinus).

    Il est important de se souvenir des conséquences possibles d'une ingestion incorrecte ou incontrôlée d'AB. Le respect de toutes les recommandations du médecin est la seule garantie d'un traitement réussi, et toutes les instructions concernant les médicaments disponibles sur Internet ne sont données que pour familiariser le patient avec le médicament prescrit par un spécialiste!. https://www.youtube.com/embed/7Qfu1JS6YuQ

    La liste des médicaments pour le traitement de l'hypertension

    La liste des médicaments pour l'hypertension est assez large. Parmi les bêta-bloquants, les plus efficaces sont:

    Certains des médicaments les plus efficaces.

    Les alpha-bloquants les plus connus et les plus efficaces sont:

    Pour savoir exactement comment les médicaments agissent et vous familiariser avec les caractéristiques de leur administration, vous devez étudier attentivement les instructions qui sont jointes au médicament. Vous pouvez également consulter votre médecin à tout moment à ce sujet..

    Il est difficile de trouver un médicament qui pourrait remplacer complètement les bloqueurs adrénergiques. Ils ont des propriétés uniques qui aident à éliminer les signes évidents d'hypertension. Si une personne n'a aucune contre-indication à la prise du médicament prescrit et que le corps le tolère normalement, vous ne devez en aucun cas refuser le traitement proposé. Aucun autre médicament ne permettra à l'hypertension d'atteindre si rapidement un effet hypotenseur prononcé. Il apparaît si l'adrénobloceur est utilisé correctement. N'oubliez pas non plus de suivre toutes les recommandations d'un spécialiste, qui aident à s'améliorer plus rapidement..

    Les alpha-bloquants pour l'hypertension sont une véritable bouée de sauvetage. Ils ont un effet thérapeutique plus prononcé que les autres médicaments utilisés à haute pression. Ces médicaments devront être pris tout au long de la vie si les surtensions perturbent le patient pendant une longue période, mais vous ne devriez pas en avoir peur.

    Il est important de comprendre et de se rappeler que ce n'est qu'ainsi qu'il sera possible de protéger les vaisseaux des conséquences et de prévenir un accident vasculaire cérébral

    Bloqueurs adrénergiques: action, caractéristiques de l'application

    Le groupe des bloqueurs adrénergiques comprend les médicaments qui peuvent bloquer les influx nerveux responsables de la réaction à l'adrénaline et à la noradrénaline. Ces fonds sont utilisés pour traiter les pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins..

    La plupart des patients atteints de pathologies pertinentes sont intéressés par ce que c'est - les bloqueurs adrénergiques, lorsqu'ils sont utilisés, quels effets secondaires peuvent provoquer. Ceci sera discuté plus tard..

    Classification

    Les parois des vaisseaux ont 4 types de récepteurs: α-1, α-2, β-1, β-2. En conséquence, dans la pratique clinique, des alpha-bloquants et bêta-bloquants sont utilisés. Leur action vise à bloquer un certain type de récepteur. Les bloqueurs A-β désactivent tous les récepteurs de l'adrénaline et de la noradrénaline.

    Les comprimés de chaque groupe sont de deux types: les comprimés sélectifs bloquent un seul type de récepteur, les comprimés non sélectifs rompent la connexion avec chacun d'eux..

    Il existe une certaine classification des médicaments dans ce groupe..

    • bloqueurs α-1;
    • α-2;
    • α-1 et α-2.

    Caractéristiques d'action

    Lorsque l'adrénaline ou la noradrénaline pénètre dans la circulation sanguine, les adrénorécepteurs réagissent à ces substances. En réponse, les processus suivants se développent dans le corps:

    • la lumière des vaisseaux se rétrécit;
    • les contractions myocardiques deviennent plus fréquentes;
    • la pression artérielle augmente;
    • le niveau de glycémie augmente;
    • augmentation de la lumière bronchique.

    Avec les pathologies du cœur et des vaisseaux sanguins, ces effets sont dangereux pour la santé et la vie humaines. Par conséquent, afin d'arrêter de tels phénomènes, il est nécessaire de prendre des médicaments qui bloquent la libération d'hormones surrénales dans le sang.

    Les bloqueurs adrénergiques ont le mécanisme d'action inverse. Le schéma des bloqueurs alpha et bêta diffère selon le type de récepteur bloqué. Pour diverses pathologies, des adrénobloquants d'un certain type sont prescrits et leur remplacement est catégoriquement inacceptable.

    L'effet des alpha-bloquants

    Ils dilatent les vaisseaux périphériques et internes. Cela vous permet d'augmenter le flux sanguin, d'améliorer la microcirculation tissulaire. La pression artérielle d'une personne chute, et cela peut être réalisé sans augmenter le pouls.

    Ces fonds réduisent considérablement la charge sur le cœur en réduisant la quantité de sang veineux pénétrant dans l'oreillette..

    Autres effets des a-bloquants:

    • diminution des triglycérides et du mauvais cholestérol;
    • augmentation du taux de cholestérol «utile»;
    • activation de la sensibilité à l'insuline des cellules;
    • amélioration de l'absorption du glucose;
    • diminution de l'intensité des signes de phénomènes inflammatoires dans les systèmes urinaire et reproducteur.

    Les alpha-2 bloquants resserrent les vaisseaux sanguins et augmentent la pression artérielle. En cardiologie, ils ne sont pratiquement pas utilisés..

    L'action des bêta-bloquants

    La différence entre les bloqueurs sélectifs β-1 est qu'ils affectent positivement la fonctionnalité du cœur. Leur utilisation vous permet d'obtenir les effets suivants:

    • diminution de l'activité du conducteur de fréquence cardiaque et élimination de l'arythmie;
    • réduction de la fréquence cardiaque;
    • régulation de l'excitabilité myocardique dans un contexte de stress émotionnel accru;
    • réduction de la demande en oxygène dans les muscles cardiaques;
    • diminution de la pression artérielle;
    • soulagement d'une attaque d'angine de poitrine;
    • réduction du stress cardiaque pendant l'insuffisance cardiaque;
    • réduction de la glycémie.

    Les médicaments non sélectifs des β-bloquants ont les effets suivants:

    • prévention de l'adhésion des éléments sanguins;
    • contraction accrue des muscles lisses;
    • relaxation du sphincter de la vessie;
    • augmentation du tonus des bronches;
    • diminution de la pression intraoculaire;
    • diminution de la probabilité d'une crise cardiaque aiguë.

    Alpha Beta Blockers

    Ces médicaments abaissent la pression artérielle et l'intérieur des yeux. Contribue à la normalisation des triglycérides, LDL. Ils donnent un effet hypotenseur notable sans altération de la circulation sanguine dans les reins..

    La réception de ces fonds améliore le mécanisme d'adaptation du cœur au stress physique et nerveux. Cela vous permet de normaliser le rythme de ses contractions, d'alléger l'état du patient souffrant de malformations cardiaques.

    Lorsque le médicament est indiqué

    Les alpha-bloquants sont prescrits dans de tels cas:

    • hypertension artérielle;
    • hypertrophie du muscle cardiaque;
    • hypertrophie de la prostate chez les hommes.

    Indications d'utilisation des bloqueurs α-1 et 2:

    • troubles des tissus mous trophiques d'origines diverses;
    • athérosclérose sévère;
    • troubles diabétiques du système circulatoire périphérique;
    • endartérite;
    • acrocyanose;
    • migraine;
    • état post-AVC;
    • diminution de l'activité intellectuelle;
    • troubles de l'appareil vestibulaire;
    • neurogénicité de la vessie;
    • inflammation de la prostate.

    Les alpha2-bloquants sont prescrits pour la dysfonction érectile chez les hommes.

    Les bêtabloquants hautement sélectifs sont utilisés dans le traitement de maladies telles que:

    • La cardiopathie ischémique;
    • hypertension artérielle;
    • cardiomyopathie hypertrophique;
    • arythmies;
    • migraine;
    • défauts de la valve mitrale;
    • crise cardiaque;
    • avec VSD (avec type hypertendu de dystonie neurocirculatoire);
    • excitation motrice lors de la prise d'antipsychotiques;
    • augmentation de l'activité thyroïdienne (traitement complexe).

    Les bêta-bloquants non sélectifs sont utilisés pour:

    • hypertension artérielle;
    • élargissement du ventricule gauche;
    • angine de poitrine avec tension;
    • dysfonction de la valve mitrale;
    • rythme cardiaque augmenté;
    • glaucome
    • Syndrome mineur - une maladie génétique nerveuse rare dans laquelle un tremblement des muscles des mains est observé;
    • pour la prévention des hémorragies lors de l'accouchement et des opérations sur les organes génitaux féminins.

    Enfin, les bloqueurs α-β sont indiqués pour une utilisation dans de telles maladies:

    • avec hypertension (y compris pour la prévention du développement d'une crise hypertensive);
    • glaucome à angle ouvert;
    • angine de poitrine stable;
    • arythmies;
    • malformations cardiaques;
    • insuffisance cardiaque.

    Application aux pathologies du système cardiovasculaire

    Dans le traitement de ces maladies, les bêtabloquants occupent une place de premier plan..

    Les plus sélectifs sont le bisoprolol et le nébivolol. Le blocage des récepteurs adrénergiques aide à réduire le degré de contractilité du muscle cardiaque, à ralentir la vitesse de l'influx nerveux.

    L'utilisation de bêta-bloquants modernes donne de tels effets positifs:

    • diminution du rythme cardiaque;
    • amélioration du métabolisme myocardique;
    • normalisation du système vasculaire;
    • amélioration de la fonction ventriculaire gauche, augmentation de la fraction d'éjection;
    • normalisation du rythme des contractions cardiaques;
    • baisse de la pression artérielle;
    • risque d'agrégation plaquettaire plus faible.

    Effets secondaires

    La liste des effets secondaires dépend des médicaments..

    Les bloqueurs A1 peuvent provoquer:

    • gonflement
    • une forte baisse de la pression artérielle en raison de l'effet hypotenseur prononcé;
    • arythmie;
    • nez qui coule
    • baisse de la libido;
    • énurésie;
    • douleur pendant l'érection.
    • augmentation de la pression;
    • anxiété, irritabilité, irritabilité accrue;
    • tremblements musculaires;
    • troubles de la miction.

    Les médicaments non sélectifs de ce groupe peuvent provoquer:

    • trouble de l'appétit;
    • perturbations de sommeil;
    • transpiration excessive;
    • sensation de froid dans les membres;
    • sensation de chaleur dans le corps;
    • hyperacidité du suc gastrique.

    Les bêta-bloquants sélectifs peuvent provoquer:

    • faiblesse générale;
    • ralentir les réactions nerveuses et mentales;
    • somnolence et dépression sévères;
    • diminution de l'acuité visuelle et du trouble de la perception du goût;
    • engourdissement des pieds;
    • baisse de la fréquence cardiaque;
    • phénomènes dyspeptiques;
    • phénomènes arythmiques.

    Les bêtabloquants non sélectifs peuvent présenter de tels effets secondaires:

    • troubles visuels de nature différente: «brouillard» dans les yeux, sensation d'un corps étranger en eux, augmentation de la sécrétion de larmes, diplopie («double vision» dans le champ de vision);
    • rhinite;
    • toux;
    • suffocation;
    • chute de pression prononcée;
    • syncope;
    • dysfonction érectile chez les hommes;
    • inflammation de la muqueuse du côlon;
    • hyperkaliémie
    • augmentation des triglycérides et des urates.

    La prise d'alpha-bêta-bloquants peut provoquer les effets secondaires suivants chez un patient:

    • thrombocytopénie et leucopénie;
    • une violation brutale de la conduction des impulsions émanant du cœur;
    • dysfonction de la circulation périphérique;
    • hématurie;
    • hyperglycémie;
    • hypercholestérolémie et hyperbilirubinémie.

    Liste des médicaments

    Les bloqueurs adrénergiques sélectifs (α-1) comprennent:

    • Eupressil;
    • Setegis;
    • Tamsulon;
    • Doxazosine;
    • Alfuzosin.

    Non sélectif (bloqueurs α1-2):

    • Sermion;
    • Redergin (Clavor, Ergoxil, Optamine);
    • Pyroxan;
    • Dibazine.

    Le représentant le plus célèbre des bloqueurs α-2 est la yohimbine..

    Liste des médicaments du groupe bloquant adrénergique β-1:

    • Atenol (Tenolol);
    • Lokren;
    • Bisoprolol;
    • Breviblok;
    • Celiprol;
    • Cordanum.

    Les β-bloquants non sélectifs comprennent:

    • Sandonorm
    • Betalok;
    • Anaprilin (Obzidan, Chiffons, Propral);
    • Timolol (Arutimol);
    • Sloutrazikor.

    Médicaments de nouvelle génération

    Les bloqueurs adrénergiques de nouvelle génération présentent de nombreux avantages par rapport aux «anciens» médicaments. Le plus est qu'ils sont pris une fois par jour. La dernière génération de médicaments provoque beaucoup moins d'effets secondaires.

    Ces médicaments comprennent le Celiprolol, le Bucindolol, le Carvedilol. Ces médicaments ont des propriétés vasodilatatrices supplémentaires..

    Caractéristiques de la réception

    Avant de commencer le traitement, le patient doit informer le médecin de la présence de maladies pouvant être à l'origine de l'abolition des bloqueurs adrénergiques.

    Les médicaments de ce groupe sont pris pendant ou après les repas. Cela réduit l'effet négatif possible des médicaments sur le corps. La durée d'admission, le schéma posologique et d'autres nuances sont déterminés par le médecin.

    Lors de l'admission, il est nécessaire de vérifier en permanence la fréquence cardiaque. Si cet indicateur diminue considérablement, la posologie doit être modifiée. Vous ne pouvez pas arrêter de prendre le médicament vous-même, commencez à utiliser d'autres médicaments.

    Contre-indications

    Il est strictement interdit d'utiliser ces fonds dans des pathologies et conditions telles que:

    1. Grossesse et période d'allaitement.
    2. Réaction allergique au composant médicamenteux.
    3. Troubles sévères du foie et des reins.
    4. Diminution de la pression (hypotension).
    5. Bradycardie - une diminution de la fréquence cardiaque.
    6. Malformations cardiaques.

    Avec une extrême prudence, les adrénobloquants doivent être pris pour les personnes souffrant de diabète. Pendant le cours thérapeutique, vous devez surveiller en permanence le niveau de glucose dans le sang.

    Dans l'asthme, le médecin doit choisir d'autres médicaments. Certains adrénobloquants sont très dangereux pour le patient en raison de la présence de contre-indications.

    Les bloqueurs adrénergiques sont les médicaments de choix dans le traitement de nombreuses maladies. Pour qu'ils aient l'effet nécessaire, ils doivent être pris exactement selon le schéma indiqué par le médecin. Si cette règle n'est pas respectée, une forte détérioration de l'état de santé est possible..

    Bêta-bloquants - médicaments avec mode d'emploi, indications, mécanisme d'action et prix

    Expérience personnelle

    Chaque médecin a probablement son propre guide pharmacothérapeutique, reflétant son expérience clinique personnelle avec les drogues, les dépendances et les attitudes négatives. Le succès du médicament chez un à trois à dix des premiers patients lui assure la dépendance d'un médecin depuis de nombreuses années, et les données de la littérature renforcent l'opinion de son efficacité. Voici une liste de certains des bêta-bloquants modernes avec lesquels j'ai mon expérience clinique..

    Propranolol

    Le premier des bêta-bloquants que j'ai commencé à appliquer dans ma pratique. Il semble qu'au milieu des années 70 du siècle dernier, le propranolol était presque le seul bêta-bloquant au monde et certainement le seul en URSS. Le médicament est toujours l'un des bêta-bloquants les plus couramment prescrits; il a plus d'indications d'utilisation que les autres bêta-bloquants. Cependant, à l'heure actuelle, je ne peux pas considérer son utilisation comme justifiée, car d'autres bêta-bloquants ont des effets secondaires beaucoup moins prononcés.

    Le propranolol peut être recommandé dans le traitement des maladies coronariennes, il est également efficace pour abaisser la tension artérielle dans l'hypertension. Lors de la prescription de propranolol, il existe un risque d'effondrement orthostatique

    Le propranolol est prescrit avec prudence dans l'insuffisance cardiaque, avec une fraction d'éjection inférieure à 35%, le médicament est contre-indiqué.

    Selon mes observations, le propranolol est efficace dans le traitement du prolapsus valvulaire mitral: une posologie de 20 à 40 mg par jour est suffisante pour assurer que le prolapsus des valves (généralement le antérieur) disparaisse ou diminue de manière significative du troisième ou quatrième degré au premier ou au zéro.

    Bisoprolol

    L'effet cardioprotecteur des bêta-bloquants est obtenu à une dose qui fournit une fréquence cardiaque de 50 à 60 par minute.

    Bêta hautement sélectif1-Blocker pour lequel une réduction de 32% de la mortalité par infarctus du myocarde a été prouvée. Une dose de 10 mg de bisoprolol équivaut à 100 mg d'aténolol, le médicament est prescrit à une posologie quotidienne de 5 à 20 mg. Le bisoprolol peut être prescrit en toute sécurité avec une combinaison d'hypertension (réduit l'hypertension artérielle), de maladie coronarienne (réduit la demande en oxygène du myocarde, réduit la fréquence des crises d'angor) et d'insuffisance cardiaque (réduit la postcharge).

    Métoprolol

    Le médicament appartient à la bêta1Bêtabloquants cardiosélectifs. Chez les patients atteints de BPCO, le métoprolol à une dose allant jusqu'à 150 mg / jour provoque un bronchospasme moins prononcé que des doses équivalentes de bêta-bloquants non sélectifs. Lors de la prise de métoprolol, le bronchospasme est efficacement arrêté par la bêta2 - agonistes adrénergiques.

    Le métoprolol réduit efficacement la fréquence de la tachycardie ventriculaire dans l'infarctus aigu du myocarde et a un effet cardioprotecteur prononcé, réduisant le taux de mortalité des patients cardiologiques dans les essais randomisés de 36%.

    Actuellement, les bêta-bloquants devraient être considérés comme des médicaments de première intention dans le traitement des maladies coronariennes, de l'hypertension et de l'insuffisance cardiaque. L'excellente compatibilité des bêta-bloquants avec les diurétiques, les bloqueurs des tubules de calcium, les inhibiteurs de l'ECA, bien sûr, est un argument supplémentaire dans leur nomination.

    Liste des bloqueurs

    Médicaments alpha-adrénergiques bloquants

    Aux médicaments du groupe bloquant alpha-1-adrénergique 1. Alfuzosine (DCI):

    • Alfuprost MR;
    • Alfuzosin;
    • Chlorhydrate d'alfuzosine;
    • Dalphase
    • Dalphase Retard;
    • Dalphase SR.
    • Artésine;
    • Artesin Retard;
    • Doxazosine;
    • Doxazosin Belupo;
    • Doxazosine Zentiva;
    • Doxazosin Sandoz;
    • Doxazosine-ratiopharm;
    • Doxazosine Teva;
    • Mésylate de doxazosine;
    • Zoxon;
    • Camiren;
    • Kamiren CL;
    • Kardura
    • Kardura Neo;
    • Tonocardine;
    • Urokard.
    • Hyper simple;
    • Glansin;
    • Miktosin;
    • Omnic Okas;
    • Omnic;
    • Omsulosine;
    • Proflosin;
    • Sonisin;
    • Tamselin;
    • Tamsulosine;
    • Tamsulosin Retard;
    • Tamsulosin Sandoz;
    • Tamsulosine-OBL;
    • Tamsulosin Teva;
    • Chlorhydrate de tamsulosine;
    • Tamsulon FS;
    • Taniz ERAS;
    • Taniz K;
    • Tulosine;
    • Concentrer.

    Aux médicaments du groupe bloquant alpha-2-adrénergique Aux médicaments du groupe bloquant alpha-1,2-adrénergique 1. Dihydroergotoxine (un mélange de dihydroergotamine, dihydroergocristine et alpha-dihydroergocriptine):

    Bêta-bloquants - liste

    Bêtabloquants sélectifs (bêta-1-bloquants, bloqueurs sélectifs, bloqueurs cardiosélectifs) 1. Atenolol:

    • Atenobene;
    • Atenova;
    • Atenol;
    • Atenolan;
    • Atenolol;
    • Atenolol Agio;
    • Atenolol-AKOS;
    • Atenolol-Acre;
    • Atenolol Belupo;
    • Atenolol Nycomed;
    • Atenolol-ratiopharm;
    • Atenolol Teva;
    • Atenolol UBF;
    • Atenolol FPO;
    • Atenolol Stada;
    • Atenosan;
    • Betacard;
    • Velorin 100;
    • Vero-Atenolol;
    • Ormidol;
    • Prinorm;
    • Sinar;
    • Tenormin.
    • Betak;
    • Betaxolol;
    • Betalmic EU;
    • Betoptique;
    • Betoptic C;
    • Betoftan;
    • Xonef;
    • Xonef BK;
    • Lokren;
    • Optibetol.
    • Aritel
    • Aritel Cor;
    • Bidop;
    • Bidop Cor;
    • Biol;
    • Biprol;
    • Bisogamma;
    • Biscard;
    • Bisomor;
    • Bisoprolol;
    • Bisoprolol-OBL;
    • Bisoprolol LEXVM;
    • Prairie de bisoprolol;
    • Bisoprolol prana;
    • Bisoprolol-ratiopharm;
    • Bisoprolol C3;
    • Bisoprolol Teva;
    • Fumarate de bisoprolol;
    • Concor;
    • Concor Cor;
    • Corbis;
    • Cordinorm;
    • Cordinorm Cor;
    • Coronaire;
    • Hypertension;
    • Tyrese.
    • Betalok;
    • Betalok ZOK;
    • Vasocordin;
    • Corvitol 50 et Corvitol 100;
    • Metozok;
    • Métocarde;
    • Metocor Adipharm;
    • Métolol;
    • Métoprolol;
    • Metoprolol Acry;
    • Metoprolol Akrikhin;
    • Metoprolol Zentiva;
    • Metoprolol Organics;
    • Metoprolol OBL;
    • Metoprolol-ratiopharm;
    • Succinate de métoprolol;
    • Tartrate de métoprolol;
    • Serdol;
    • ;
    • Egiloc Retard;
    • Egilok C;
    • Emzok.
    • Bivotens;
    • Binelol;
    • Nebivator;
    • Nébivolol;
    • Nebivolol NANOLEK;
    • Nebivolol Sandoz;
    • Nebivolol Teva;
    • Nebivolol Chaikapharma;
    • Nebivolol STADA;
    • Chlorhydrate de nébivolol;
    • Nebikor Adipharm;
    • Nebilan Lannacher;
    • Sans billet;
    • Nebilong
    • Od heaven.

    Bêtabloquants non sélectifs (bêta-1,2-bloquants) 1. Bopindolol:

    • Anaprilin;
    • Vero-Anaprilin;
    • Inderal;
    • Inderal LA;
    • Offensé;
    • Propranobène;
    • Propranolol;
    • Propranolol Nycomed.
    • Darob;
    • SOTAHEXAL;
    • Sotaleks;
    • Sotalol;
    • Canon Sotalol;
    • Chlorhydrate de sotalol.
    • Arutimol;
    • Glaumol;
    • Glautam;
    • Cuzimolol;
    • Niolol;
    • Okamed;
    • Okumol;
    • Occupres E;
    • Optimol;
    • Oftan Timogel;
    • Oftan Timolol;
    • Oftensin;
    • TIMOGEXAL;
    • Thymol;
    • Timolol;
    • Timolol AKOS;
    • Timolol Betalek;
    • Timolol Bufus;
    • Timolol DIA;
    • Timolol LENS;
    • Timolol MEZ;
    • Timolol pic;
    • Timolol Teva;
    • Maléate de timolol;
    • Thymollong;
    • Timoptic;
    • Dépôt de Timoptic.

    Alpha-bêtabloquants (médicaments qui désactivent les récepteurs alpha et bêta-adrénergiques)

    1. Butylaminohydroxypropoxyphénoxyméthylméthyloxadiazole:

    • Albetor;
    • Albetor Long;
    • Butylamine hydroxypropoxyphénoxyméthylméthyloxadiazole;
    • Proxodolol.
    • Acridylol;
    • Bagodilol;
    • Védicardol;
    • Dilatrend;
    • Carvedigamma;
    • Carvédilol;
    • Carvedilol Zentiva;
    • Canon Carvedilol;
    • Carvedilol Obolenskoe;
    • Carvedilol Sandoz;
    • Carvedilol Teva;
    • Carvedilol STADA;
    • Carvedilol-OBL;
    • Carvedilol Pharmaplant;
    • Carvenal;
    • Carvetrend;
    • Carvidil;
    • Cardivas;
    • Coriol;
    • Credex;
    • Rekardium;
    • Tallton.

    Liste des bloqueurs bêta

    Seul le médecin peut choisir le bon médicament. Il prescrit la posologie et la fréquence de prise du médicament. Liste des bêta-bloquants connus:

    1. Bêta-bloquants sélectifs

    Ces médicaments agissent de manière sélective sur les récepteurs du cœur et des vaisseaux sanguins, ils ne sont donc utilisés qu'en cardiologie.

    1.1 Sans activité sympathomimétique interne

    Betacard, Velroin, Alprenolol

    Betac, Xonef, Betapressin

    Bidop, Bior, Biprol, Concor, Niperten, Binelol, Biol, Bisogamm, Bisomor

    Corvitol, Serdol, Egilok, Carlon, Corbis, Cordanum, Metocor

    Bagodilol, Talliton, Vedicardol, Dilatrend, Carvenal, Carvedigamma, Recardium

    Bivotens, Nebivator, Nebilong, Nebilan, Nevotens, Tenzol, Tenormin, Tyrez

    1.2 Avec une activité sympathomimétique interne

    Nom de la substance active

    Le médicament qui en contient

    2. Bêta-bloquants non sélectifs

    Ces médicaments n'ont pas d'effet sélectif, abaissent la pression artérielle et intraoculaire.

    2.1 Sans activité sympathomimétique interne

    Nom de la substance active

    Le médicament qui en contient

    Niolol, Timol, Timoptic, Blockarden, Levatol

    2.2 Avec une activité sympathomimétique interne

    3. Bêtabloquants aux propriétés vasodilatatrices

    Pour résoudre les problèmes d'hypertension artérielle, des bloqueurs d'adrénorécepteurs aux propriétés vasodilatatrices sont utilisés. Ils resserrent les vaisseaux sanguins et normalisent la fonction cardiaque..

    3.1 Sans activité sympathomimétique interne

    3.2 Avec une activité sympathomimétique interne

    Bêtabloquants - médicaments connus

    4. BAB à action prolongée

    Bêta-bloquants lipophiles - les médicaments à action prolongée fonctionnent plus longtemps que les analogues antihypertenseurs, par conséquent, ils sont prescrits à une dose plus faible et à une fréquence réduite. Il s'agit notamment du métoprolol, qui est contenu dans les comprimés Egilok Retard, Corvitol, Emzok.

    5. Bloqueurs à action ultra courte

    Bêta-bloquants cardiosélectifs - les médicaments à action ultra-courte ont un temps de travail pouvant aller jusqu'à une demi-heure. Il s'agit notamment de l'esmolol, qui est contenu dans le breviblock, Esmolol.

    Classification des bêta-bloquants

    Selon l'effet prédominant sur les bêta-1 et bêta-2, les récepteurs adrénergiques sont divisés en:

    • cardiosélectif (métaprolol, aténolol, bétaxolol, nébivolol);
    • cardiosélectif (Propranolol, Nadolol, Timolol, Metoprolol).

    Les bêta-bloquants sont divisés en trois groupes pharmacocinétiques, selon leur capacité à se dissoudre dans les lipides ou l'eau..

    1. Bêtabloquants lipophiles (oxprénolol, propranolol, alprénolol, carvédilol, métaprolol, timolol). Lorsqu'il est appliqué par voie orale, il est rapidement et presque complètement absorbé (70 à 90%) dans l'estomac et les intestins. Les préparations de ce groupe pénètrent bien dans divers tissus et organes, ainsi qu'à travers le placenta et la barrière hémato-encéphalique. En règle générale, les bêta-bloquants lipophiles sont prescrits à faible dose pour l'insuffisance cardiaque hépatique et congestive sévère..
    2. Bêtabloquants hydrophiles (Atenolol, Nadolol, Talinolol, Sotalol). Contrairement aux bêta-bloquants lipophiles, lorsqu'ils sont utilisés en interne, ils ne sont absorbés que par 30 à 50%, sont métabolisés dans une moindre mesure dans le foie et ont une longue demi-vie. Excrété principalement par les reins, dans le cadre duquel des bêta-bloquants hydrophiles sont utilisés à faibles doses avec une fonction rénale insuffisante.
    3. Les bêtabloquants lipophiles et hydrophiles, ou les bloqueurs amphiphiles (acébutolol, bisoprolol, bétaxolol, pindolol, céliprolol), sont solubles dans les lipides et l'eau, après application, 40 à 60% du médicament est absorbé à l'intérieur. Ils occupent une position intermédiaire entre les bêta-bloquants lipophiles et hydrophiles et sont excrétés également par les reins et le foie. Les médicaments sont prescrits aux patients atteints d'insuffisance rénale et hépatique modérée..

    Classification générationnelle des bêta-bloquants

    1. Cardiosélectif (Propranolol, Nadolol, Timolol, Oxprenolol, Pindolol, Alprenolol, Penbutolol, Carteolol, Bopindolol).
    2. Cardiosélectif (Atenolol, Metoprolol, Bisoprolol, Betaxolol, Nebivolol, Bevantolol, Esmolol, Acebutolol, Talinol).
    3. Les bêta-bloquants ayant les propriétés des bloqueurs des récepteurs alpha-adrénergiques (carvédilol, labétalol, céliprolol) sont des médicaments qui ont des mécanismes inhérents à l'effet hypotenseur des deux groupes de bloqueurs.

    Les bêta-bloquants cardiosélectifs et non cardiosélectifs, à leur tour, sont divisés en médicaments avec et sans activité sympathomimétique interne.

    1. Bêta-bloquants cardiosélectifs sans activité sympathomimétique interne (Atenolol, Metoprolol, Betaxolol, Bisoprolol, Nebivolol) ainsi qu'une action antihypertensive réduisent la fréquence cardiaque, donnent un effet antiarythmique, ne provoquent pas de bronchospasme.
    2. Les bêta-bloquants cardiosélectifs avec une activité sympathomimétique interne (acébutolol, talinolol, céliprolol) réduisent dans une moindre mesure la fréquence cardiaque, inhibent l'automatisme du nœud sinusal et la conduction auriculo-ventriculaire, donnent un effet antianginal et antiarythmique important en cas de tachycardie sinusale, peu et supraventriculaire, supraventriculaire, supraventriculaire, supraventriculaire et supraventriculaire -2 récepteurs adrénergiques des bronches des vaisseaux pulmonaires.
    3. Les bêta-bloquants non cardiosélectifs sans activité sympathomimétique interne (Propranolol, Nadolol, Timolol) ont le plus grand effet antianginal, ils sont donc souvent prescrits aux patients souffrant d'angine de poitrine concomitante.
    4. Les bêta-bloquants non cardiosélectifs avec une activité sympathomimétique interne (Oxprénolol, Trasicor, Pindolol, Wisken) non seulement bloquent, mais stimulent également partiellement les récepteurs bêta-adrénergiques. Les médicaments de ce groupe réduisent dans une moindre mesure la fréquence cardiaque, ralentissent la conduction auriculaire-ventriculaire et réduisent la contractilité myocardique. Ils peuvent être prescrits aux patients souffrant d'hypertension artérielle avec un léger degré de perturbation de la conduction, d'insuffisance cardiaque, d'un pouls plus rare.

    Mode d'emploi

    Structure

    En tant qu'ingrédient actif dans de telles préparations, l'aténolol, le propranolol, le métoprolol, le timolol, le bisoprolol, etc. sont généralement utilisés..

    Les excipients peuvent être différents et dépendent du fabricant et de la forme de libération du médicament. L'amidon, le stéarate de magnésium, l'hydrogénophosphate de calcium, les colorants, etc. peuvent être utilisés..

    Mécanisme d'action

    Ces médicaments peuvent avoir différents mécanismes. La différence réside dans l'ingrédient actif utilisé..

    Le rôle principal des bêta-bloquants est de prévenir les effets cardiotoxiques des catécholamines.

    Les mécanismes suivants sont également importants:

    • Effet antihypertenseur. Il est associé à l'arrêt de la formation de rénine et de la production d'angiotensine II. En conséquence, il est possible de libérer la norépinéphrine et de réduire l'activité vasomotrice centrale..
    • Effet anti-ischémique. La réduction de la fréquence cardiaque réduit la demande en oxygène.
    • Action antiarythmique. En raison de l'effet électrophysiologique direct sur le cœur, il est possible de réduire les effets sympathiques et l'ischémie myocardique. De plus, à l'aide de telles substances, il est possible de prévenir l'hypokaliémie induite par les catécholamines..

    Certains médicaments peuvent avoir des caractéristiques antioxydantes, inhiber la prolifération des cellules musculaires lisses vasculaires..

    Indications pour l'utilisation

    Ces médicaments sont généralement prescrits pour:

    • ischémie;
    • arythmies;
    • hypertension
    • insuffisance cardiaque;
    • Syndrome d'intervalle QT.

    Dans certaines situations, ces médicaments peuvent également être utilisés en cas de migraines, de crises autonomes, de symptômes de sevrage, de cardiomyopathie hypertrophique.

    Mode d'application

    Avant de prendre le médicament, assurez-vous d'informer votre médecin si vous êtes enceinte. Le fait de planifier une grossesse n'est pas une mince affaire..

    De plus, un spécialiste doit être conscient de la présence de pathologies telles que l'arythmie, l'emphysème, l'asthme, la bradycardie.

    Les bêta-bloquants sont pris avec de la nourriture ou immédiatement après. Grâce à cela, il est possible de minimiser les effets secondaires probables. La durée et la fréquence de prise du médicament doivent être déterminées exclusivement par un spécialiste.

    Pendant l'utilisation, il est parfois nécessaire de surveiller le pouls. Si vous avez noté que sa fréquence est inférieure à l'indicateur requis, vous devez immédiatement en informer le médecin.

    Il est également très important d'être régulièrement observé par un spécialiste qui pourra évaluer l'efficacité du traitement prescrit et ses effets secondaires..

    Un mal de tête pressant dans les tempes peut être le symptôme d'une grande variété de maladies, vous ne devez donc pas reporter une visite chez le médecin.

    Quelles sont les conséquences de l'encéphalopathie périnatale, comment l'éviter et pourquoi elle se développe, l'article dira.

    La tumeur hypophysaire est un néoplasme rare et le plus souvent bénin. Vous pouvez voir à quoi elle ressemble sur la photo en cliquant sur le lien.

    Effets secondaires

    Les médicaments ont plusieurs effets secondaires:

    • Fatigue constante.
    • Réduction de la fréquence cardiaque.
    • Exacerbation de l'asthme.
    • Bloc cardiaque.
    • Difficultés avec l'effort physique.
    • Effets toxiques.
    • Réduction du cholestérol LDL.
    • Réduction de la glycémie.
    • La menace d'une pression accrue après le retrait du médicament.
    • Les crises cardiaques.

    Il existe des conditions dans lesquelles la prise de tels médicaments est assez dangereuse:

    • Diabète;
    • une dépression;
    • pathologie pulmonaire obstructive;
    • troubles des artères périphériques;
    • dyslipidémie;
    • dysfonctionnement du nœud sinusal sans symptômes.

    Contre-indications

    Il existe également des contre-indications à l'utilisation de ces fonds:

    • L'asthme bronchique.
    • Sensibilité individuelle.
    • Bloc auriculo-ventriculaire du deuxième ou troisième degré.
    • Bradycardie.
    • Choc cardiogénique.
    • Syndrome de faiblesse du nœud sinusal.
    • Pathologie des artères périphériques.
    • Basse pression.

    Interaction avec d'autres médicaments

    Certains médicaments peuvent interagir avec les bêta-bloquants et augmenter leur effet..

    Vous devez informer votre médecin si vous prenez:

    • Fonds ARVI.
    • Médicaments contre l'hypertension.
    • Médicaments pour le traitement du diabète, y compris l'insuline.
    • Inhibiteurs de MAO.

    Formulaire de décharge

    Ces préparations peuvent se présenter sous forme de comprimés ou d'injection..

    Conditions de stockage

    Ces médicaments doivent être conservés à une température ne dépassant pas vingt-cinq degrés. Vous devez le faire dans un endroit sombre, hors de portée des enfants.

    N'utilisez pas de médicaments après leur date d'expiration.

    Comment prendre des médicaments

    Les instructions d'utilisation des médicaments varient en fonction du médicament spécifique et de la substance active de la composition. Dans la plupart des cas, les comprimés ou les capsules sont à usage unique..

    Lisez attentivement les instructions complètes avant de commencer le traitement, découvrez la dose unique autorisée et la concentration quotidienne maximale. Le cours de traitement dure en moyenne de 4 à 10 semaines. Le médicament commence à être pris avec une dose réduite, augmentant progressivement la concentration de la substance active dans le sang.

    En urologie

    Les médicaments de ce groupe pharmacologique sont capables d'éliminer les manifestations symptomatiques des maladies inflammatoires et de combattre la cause de la maladie. La prolifération pathologique des cellules perturbe le processus de miction, d'autres maladies surviennent souvent dans le contexte de la prostatite ou de l'hyperplasie.

    Indications des médicaments dans la pratique urologique:

    • faible vitesse en urinant;
    • haute pression lors de la fermeture du canal urinaire;
    • incapacité à ouvrir le col de la vessie.

    Les médicaments aident à éliminer la douleur pendant la miction, car les médicaments ont une propriété vasodilatatrice. Les médicaments ne produisent un effet qu'avec une pharmacothérapie prolongée.

    Les médicaments sont prescrits pour la prostatite aiguë ou chronique, l'hyperplasie bénigne de la prostate. L'effet thérapeutique est visible après 2 semaines d'utilisation continue. Une diminution du tonus musculaire lisse est observée, l'écoulement d'urine est normalisé.

    Médicaments utilisés en urologie, leur brève description:

    1. Terazosin. Indiqué pour éliminer les problèmes de miction. Aide à détendre les muscles lisses, ce qui réduit la douleur lors de la toilette et aide à augmenter le débit urinaire.
    2. Doxazosine. L'un des moyens les plus populaires et efficaces qui affecte positivement la fonctionnalité de la prostate. La pharmacothérapie a un effet positif sur toutes les urodynamiques.
    3. Alfuzosin. Il réduit la pression dans l'urètre, est prescrit pour le soulagement de la dysurie. Le médicament produit un effet cumulatif, l'action de la substance active peut être observée après 1,5 à 2 semaines de prise du médicament.

    Le schéma thérapeutique et le médicament spécifique ne sont prescrits que par le médecin traitant. La durée du traitement dépend du diagnostic et de la présence de maladies aggravantes dans l'histoire du patient. Les bloqueurs alpha-adrénergiques sont les médicaments les plus efficaces pour le traitement des pathologies urologiques.

    En cardiologie

    Dans la pratique cardiologique, les médicaments aident également à une attaque hypertensive. Le test est recommandé avant de prescrire une administration continue. Il est nécessaire de commencer le cours avec de petites doses de substance active.

    Recommandations pour une utilisation dans l'hypertension:

    1. Augmentation progressive de la dose. Une telle mesure est nécessaire pour éviter les réactions d'intolérance individuelle au composant actif et pour choisir le médicament le plus adapté au traitement.
    2. Prenez la première pilule. Après avoir utilisé la première dose thérapeutique, il est recommandé au patient de rester immobile pendant 2-3 heures, pour observer la réaction du corps. Un dosage excessif n'est autorisé qu'avec l'approbation d'un médecin.
    3. Contrôle des maladies concomitantes. Avec le diabète, l'athérosclérose ou d'autres maladies, vous devez surveiller le niveau de sucre dans le sang, la fréquence cardiaque.

    N'oubliez pas d'être prudent. En cas d'utilisation incorrecte ou si la posologie est largement dépassée, des effets secondaires peuvent survenir.

    Dans les pires cas, les médicaments peuvent provoquer un accident vasculaire cérébral ou un infarctus du myocarde.

    Adrénobloquants bêta-1 cardiosélectifs 2e génération

    Les bloqueurs adrénergiques bêta-1 agissent délibérément sur les mêmes récepteurs du cœur, ce qui en fait des médicaments à focalisation étroite. L'efficacité ne souffre pas, bien au contraire.

    Initialement considéré comme plus sûr, bien que vous ne puissiez pas les prendre vous-même de toute façon. Surtout dans les combinaisons.

    Métoprolol

    Il est utilisé dans une plus large mesure pour le soulagement des affections aiguës associées à une altération du rythme cardiaque..

    Élimine efficacement divers écarts, pas seulement le type supraventriculaire. Dans certains cas, il est utilisé en parallèle avec l'amiodarone, qui est considérée comme la principale dans le traitement des troubles du rythme cardiaque et appartient à un autre groupe..

    Il ne convient pas pour une utilisation permanente, car il est relativement difficile à tolérer et provoque des «effets secondaires».

    Donne un résultat rapide souhaité. L'effet bénéfique se manifeste après une heure ou moins.

    La biodisponibilité dépend également des caractéristiques individuelles du corps, des caractéristiques fonctionnelles actuelles du corps du patient.

    Bisoprolol

    Bêta-bloquant cardiosélectif pour une administration systématique. Contrairement au métoprolol, il commence à agir après 12 heures, mais l'effet dure plus longtemps.

    Le médicament convient à une utilisation prolongée, le principal résultat est la normalisation de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque. Prévention des rechutes d'arythmie.

    Talinolol (Cordanum)

    Fondamentalement pas différent du métoprolol. Il a des lectures identiques. Utilisé dans le cadre du soulagement des affections aiguës.

    La liste des bêta-bloquants est incomplète, seuls les noms les plus courants et les plus courants des médicaments sont présentés. Il existe de nombreux analogues et médicaments identiques..

    La sélection «à l'œil» donne des résultats presque jamais, un diagnostic approfondi s'impose.

    Mais même dans ce cas, rien ne garantit que le médicament agira. Par conséquent, une hospitalisation de courte durée pour la nomination d'un traitement de qualité est fortement recommandée..

    Liste des médicaments alpha-adrénergiques bloquants pour l'hypertension

    Quels médicaments, représentant les alpha-bloquants les plus populaires et prescrits par les médecins pour l'hypertension, sont le plus souvent pris en compte par les spécialistes?

    • Alfuzosin. Le médicament s'est imposé dans des schémas impliquant une prostatite dans l'histoire du patient ou la présence d'une maladie telle que l'hypertrophie du tissu myocardique.
    • Clonidine. Un puissant antihypertenseur qui laisse tomber l'OPSS. Il neutralise l'empoisonnement aux alcaloïdes somatovégétatifs et le retrait de l'opium. Il a un effet analgésique sur le système nerveux central.
    • Dopegit. Malgré le fait que ce médicament provoque une somnolence, son utilisation dans la phase aiguë des sauts de pression artérielle est assez efficace et justifiée.
    • Nicergoline. Il est optimal dans le traitement non seulement des GB, mais aussi des problèmes de circulation sanguine périphérique. Parmi les effets secondaires caractéristiques de ce médicament, le trouble du sommeil.
    • PROROXANE Ils traitent les différences d'hypertension artérielle avec une artériosclérose concomitante.
    • Phentolamine Il a fait ses preuves dans le traitement de l'hypertension artérielle, accompagné de processus pathologiques se produisant dans les tissus mous des membres. Probablement le bloqueur alpha non sélectif le plus populaire. Par rapport au cœur, c'est un médicament nootrope. Idéal pour arrêter les crises hypertensives.
    • Urapidil. Il nécessite une surveillance attentive pendant l'utilisation, car il est capable d'abaisser extrêmement fortement la pression artérielle jusqu'à des niveaux de seuil. La maladie concomitante, qui détermine souvent le choix de ce médicament, est l'impuissance: l'Urapidil aide à restaurer la capacité érectile.
    • Yohimbine. Similaire au médicament précédent. A des effets indésirables sous forme de troubles de la miction chez les patients masculins.
    • Prazosin. Désigne les bloqueurs sélectifs. Il se distingue par la possibilité d'utilisation dans l'insuffisance cardiaque sous sa forme stagnante. L'avantage incontestable est que le médicament a une capacité prononcée à réduire le mauvais cholestérol.
    • Doxazosine. Il a la capacité d'action prolongée. Il est important que le médicament abaisse la pression artérielle du patient, non seulement au repos, mais également pendant l'activité physique. La concentration de norépinéphrine que ce médicament laisse inchangée. L'adrénaline, la sérotonine et la dopamine sont pratiquement inchangées. Par rapport aux éléments formés du sang, il a une capacité prononcée à exercer une fonction anti-agrégation.

    Ici, en un mot, quels médicaments contre l'hypertension, qui sont des alpha-bloquants, sont les plus couramment utilisés dans la pratique clinique.

    Bêtabloquants

    Rappelons que les bêta-bloquants ont longtemps été utilisés avec succès en thérapie clinique dans le traitement de l'hypertension. Ils ont un effet antihypertenseur qui n'est pas inférieur à des classes bien connues d'hypotenseurs comme les inhibiteurs de l'ECA, les diurétiques, les antagonistes du calcium ou les antagonistes des récepteurs de l'angioteginzine-II..

    Avec leur apparition, un certain nombre de problèmes thérapeutiques classiques dans le traitement de la pression artérielle ont été résolus. Ces tâches sont les suivantes:

    • Stabilisation de la pression dans la norme physiologique;
    • Gestion des risques liés à la mortalité;
    • Protection des organes cibles;
    • Traitement des troubles de santé concomitants et associés.

    Les β-bloquants sont représentés par trois générations principales.

    Le premier comprend les médicaments non sélectifs qui n'ont pas une longue période d'exposition, mais qui ont également un certain nombre d'effets secondaires indésirables.

    Les résultats du traitement avec ces médicaments pour des maladies telles que:

    Voici les bêta-bloquants qui composent la liste des médicaments couramment utilisés pour l'hypertension:

    1. Anaprilin. Non sélectif. Capable de vaisseaux spasmodiques. Parfois, son utilisation conduit à l'impuissance. Cependant, ce médicament a des propriétés antiarythmiques prononcées..
    2. Propranolol. Le fondateur du groupe des bloqueurs adrénergiques non sélectifs et le principal ingrédient actif des médicaments de première génération de ces médicaments. En agissant sur le myocarde, il réduit considérablement le débit cardiaque. En plus de l'effet abaissant, il améliore l'effet combiné des thyréostatiques utilisés avec lui (Merkazolil, perchlorate de potassium et similaires). Normalise le rythme cardiaque dans le cas où le patient a des antécédents de tachycardie sinusale. Augmente le tonus des bronches.
    3. Timolol Ce bloqueur non sélectif par rapport au cœur a une capacité prononcée à traiter le glaucome..

    L'avènement de la deuxième génération de bloqueurs β-adrénergiques (sélectifs) a permis aux médecins de résoudre un éventail beaucoup plus large de problèmes. Le pronostic pour le traitement de l'hypertension avec l'utilisation de tels médicaments n'était pas moins positif qu'avec un traitement avec des inhibiteurs de l'ECA ou des antagonistes du calcium.

    Cette deuxième génération est représentée par:

    1. Atenolol Le médicament se compare favorablement à des substances similaires par le fait que, en raison de sa faible capacité à pénétrer la barrière hémato-encéphalique, Atenolol ne provoque pas de somnolence. Un peu pire que les autres bêta-bloquants, il prévient la crise cardiaque. Contre avec succès les troubles du rythme cardiaque.
    2. Métoprolol. Classiques du genre. L'effet thérapeutique de la prise de ce médicament sur le corps est pertinent pendant environ 8 heures.
    3. Concor. C'est probablement l'un des bêta-bloquants les plus populaires. Très efficace, y compris dans le traitement de l'insuffisance cardiaque concomitante.

    La troisième génération de bêta-bloquants, qui ont non seulement une sélectivité prononcée, mais aussi des fonctions vasodilatatrices supplémentaires, est représentée par ces médicaments:

    • Carvedilol. Au stade initial de la thérapie, dans le contexte d'une décharge brutale de la pression artérielle, plus souvent que les analogues, elle entraîne des vertiges et des effets secondaires similaires.
    • Bisogamma Il convient de rappeler que ce médicament doit être arrêté au plus tard deux jours avant l'introduction de l'anesthésie générale.

    N'oubliez pas que tout bloqueur sélectif a une quantité importante d'effets secondaires. Il est nécessaire de comparer l'inconfort de leurs manifestations, les risques de développement possible de pathologies et les bénéfices pour le corps apportés par la prise de tels médicaments.

    En raison de la prévalence répandue d'une maladie telle que le diabète sucré, beaucoup seront intéressés par la façon dont différentes générations de bêta-bloquants affectent la sensibilité des tissus à l'insuline. Les bloqueurs vasodilatateurs améliorent quelque peu cette caractéristique du corps, mais les adrénobloquants non sélectifs réduisent cette propriété des tissus.

    Indications d'utilisation et avertissements

    Une caractéristique comparative détaillée des bêtabloquants n'est compréhensible que pour les cardiologues à profil étroit. Sur cette base, en tenant compte des résultats réels dans les indicateurs atteints d'abaissement de la pression artérielle et d'amélioration (aggravation) du bien-être d'un patient particulier, des doses individuelles sont sélectionnées, et éventuellement des formes combinées de bêta-bloquants avec d'autres médicaments pour la pression. Vous devez être patient, car cela peut prendre un temps considérable, parfois environ un an..

    En règle générale, un comprimé BAB est valide pendant 24 heures, mais il existe un médicament à action ultra-courte

    En général, les médicaments bloquant les β peuvent être prescrits pour:

    • tachycardie, angine de poitrine, hypertension primaire, insuffisance cardiaque chronique stable, maladie coronarienne, arythmies, infarctus du myocarde, syndrome UI-QT, hypertrophie ventriculaire, protrusion des cuspides de la valve mitrale, anévrisme aortique, maladie de Morphine héréditaire;
    • hypertension secondaire causée par la grossesse, la thyréotoxicose, des lésions rénales;
    • augmentation de la pression artérielle avant la planification et après la chirurgie;
    • crises végétovasculaires;
    • glaucome
    • migraines persistantes;
    • drogue, alcool ou sevrage.

    La prise de carvédilol peut entraîner une stabilisation des plaques athérosclérotiques

    Remarque. Plus récemment, le coût de certains nouveaux bêta-bloquants était exorbitant. Aujourd'hui, il existe de nombreux synonymes, analogues et génériques qui ne sont pas inférieurs dans leur efficacité aux médicaments BAB brevetés bien connus, et leur prix est assez abordable même pour les retraités pauvres.

    Contre-indications

    L'interdiction absolue est la nomination de tout type de bêta-bloquants aux patients atteints d'un bloc auriculo-ventriculaire de degré II-III.

    Relatif à la présence de:

    • l'asthme bronchique;
    • obstruction chronique des poumons;
    • maladie diabétique accompagnée d'hypoglycémies fréquentes.

    Cependant, il convient de préciser que sous la supervision d'un médecin et sous réserve de précautions pour trouver et corriger une dose sûre, les patients atteints de ces maladies peuvent choisir l'un des nombreux médicaments de 2 ou 3 générations.. S'il y a des antécédents de maladie diabétique sans épisode d'hypoglycémie ou de syndrome métabolique, les médecins ne sont pas interdits et il est même recommandé de prescrire du carvédilol, du bisoprolol, du nébivolol et du succinate de métoprolol à ces patients.

    Ils ne violent pas le métabolisme des glucides, ne réduisent pas, mais augmentent plutôt la sensibilité à l'hormone insuline, et n'inhibent pas non plus la dégradation des graisses qui augmentent le poids corporel.

    S'il y a des antécédents de maladie diabétique sans épisodes d'hypoglycémie ou de syndrome métabolique, les médecins ne sont pas interdits, et il est même recommandé que le carvédilol, le bisoprolol, le nébivolol et le succinate de métoprolol soient prescrits à ces patients. Ils ne violent pas le métabolisme des glucides, ne réduisent pas, mais augmentent plutôt la sensibilité à l'hormone insuline, et n'inhibent pas non plus la dégradation des graisses qui augmentent le poids corporel.

    Effets secondaires

    Assez souvent, les bêta-bloquants provoquent des démangeaisons de la peau et une exacerbation des maladies de la peau

    Chacun des médicaments BAB a une petite liste de ses propres effets secondaires qui lui sont propres..

    Plus souvent que d'autres parmi eux:

    • développement d'une faiblesse générale;
    • diminution des performances;
    • fatigue;
    • toux sèche, crises d'asthme;
    • refroidissement des mains et des pieds;
    • troubles des selles;
    • psoriasis d'origine médicamenteuse;
    • cauchemars.

    Important. De nombreux hommes refusent catégoriquement le traitement par bêtabloquants en raison de l'effet secondaire possible lors de la prise de médicaments de première génération - impuissance totale ou partielle (dysfonction érectile). Veuillez noter que les médicaments de la nouvelle, 2e et 3e génération, aident à contrôler la tension artérielle et permettent en même temps de maintenir la puissance

    Veuillez noter que les médicaments de la nouvelle, 2e et 3e génération, aident à contrôler la tension artérielle et permettent en même temps de maintenir la puissance.

    Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite