Quels tests sanguins pour ALAT et ASAT montrent?

ALAT et ASAT sont 2 enzymes impliquées dans les réactions biochimiques:

  • ALAT (ou ALT) - alanine aminotransférase ou aminotransférase,
  • ASAT (AST) - aspartate aminotransférase ou aspartate.

Ces enzymes assurent le transport des acides aminés entre les molécules, ce qui est important pour la bonne construction des protéines.

Les enzymes se forment dans différents organes d'une personne..

ASAT est synthétisé dans:

  • dans le coeur,
  • dans le foie,
  • dans le cerveau,
  • dans le muscle squelettique.

ALAT est présent dans:

  • dans le foie,
  • dans les reins,
  • dans le coeur,
  • dans le muscle squelettique.

En conséquence, un test sanguin pour les enzymes ASAT et ALAT nous permet de tirer des conclusions sur l'état de ces organes.

Pourquoi ALAT peut-il augmenter?

Un niveau d'ALAT élevé indique le plus souvent des pathologies hépatiques, mais peut également être causé par diverses raisons:

  • infarctus du myocarde ou chirurgie cardiaque,
  • hépatite, jaunisse,
  • cirrhose du foie,
  • dépôts graisseux dans le foie,
  • oncologie,
  • blessures musculaires,
  • alcoolisme,
  • empoisonnement,
  • médicament.

Avec un manque de vitamine B6, le niveau d'ASAT dans le sang diminue.

Pourquoi peut augmenter ASAT?

Un changement dans le niveau d'ASAT est plus souvent associé aux maladies cardiaques, mais peut également être causé par des pathologies dans:

  • foie,
  • pancréas,
  • vésicule biliaire.

Si les indicateurs AST et ALT s'écartent, une consultation avec un hépatologue ou un cardiologue est nécessaire. Le traitement doit être uniquement sous surveillance médicale..

Quel devrait être l'indicateur d'ALT dans le sang

Transcription de test sanguin ALT AST

L'ALT (alanine aminotransférase) et l'AST (aspartate aminotransférase) sont les enzymes aminotransférases les plus actives. Dans le corps humain, ils sont responsables de la catalyse et de l'interconversion des acides aminés. L'ALT est principalement concentré dans le foie et l'AST dans le tissu musculaire, par exemple, dans le cœur. Dans un test sanguin, le décodage AST ne détermine qu'une seule des deux isoenzymes.

Si l'interprétation du test sanguin ALT et de l'analyse AST en même temps ou seule montre une activité accrue - cela indique des lésions hépatiques de diverses étymologies. Par exemple - alcool, drogue ou tout autre dommage toxique; cirrhose du foie (avant le développement du coma); hépatite virale aiguë (hépatite A, B, C, E, F, virus de l'herpès) ou hépatite virale chronique B ou C, avec ou sans agents delta; hépatite auto-immune, stéatohépatite, cholangite, carcinome (cancer primitif du foie), cancer métastatique du foie, hématochromatose, maladie de Wilson-Konovalov, maladie cœliaque, hyperthyroïdie, effort physique excessif, enfance. Et aussi, dommages tissulaires mécaniques ou ischémiques, brûlures graves; choc thermique, myocardite, myosite, obstruction intestinale; pancréatite aiguë, obésité, accident vasculaire cérébral ischémique, hémophilie.

Pour obtenir des résultats précis, la transcription des tests sanguins ALT et AST détermine le rapport de leurs degrés d'activité. Ce rapport montre le coefficient de Ritis. Le coefficient de Ritis comparatif est déterminé dans un test sanguin. S'il est supérieur à la norme établie - 1,3 - cela indique un infarctus du myocarde, et lorsque le coefficient de Rhysis est inférieur à la normale - hépatite infectieuse.

Étant donné que les aminotransférases ont différentes spécialisations tissulaires, lorsque chacune d'entre elles est concentrée dans un certain groupe de tissus, le décodage d'un test sanguin AST montre un indicateur du diagnostic du muscle cardiaque - le myocarde et l'ALT - un indicateur du diagnostic du foie. Si la concentration plasmatique de ces enzymes augmente, des dommages aux tissus du muscle cardiaque et du foie sont apparus.

  • Lorsque les cellules des tissus meurent et s'effondrent, les enzymes pénètrent dans la circulation sanguine. En cas de dépassement des normes de test sanguin AST plus de deux fois, un infarctus du myocarde est diagnostiqué dans le muscle cardiaque.
  • Lorsqu'un excès significatif de la norme montre une analyse ALT - cela indique une hépatite infectieuse pendant la période d'incubation.
  • Avec une diminution de l'AST et de l'ALT, le corps n'a pas assez de vitamine B - gyridoxine. Mais non seulement les pathologies conduisent à une carence en hiridoxine, mais aussi à une grossesse ordinaire.

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Traitement de la normalisation du taux d'ALAT dans le sang

Étant donné qu'une augmentation du niveau d'ALAT dans le sang n'est qu'un marqueur de tout état pathologique du foie, elle peut être normalisée en éliminant le facteur correspondant. Les maladies du foie, selon l'étiologie, sont traitées à l'aide d'un traitement médicamenteux, qui comprend la prise:

  • hépatoprotecteurs;
  • préparations enzymatiques;
  • médicaments cholérétiques;
  • agents antiviraux.

Il est important de noter que leur admission doit être effectuée exclusivement sous la supervision et la prescription d'un médecin traitant. De plus, dans les cas où l'augmentation de l'ALAT est causée par des raisons qui ne présentent aucun signe de maladie, la normalisation du niveau enzymatique est obtenue en éliminant le facteur provoquant

Ainsi, lorsque vous prenez des médicaments qui provoquent des changements dans cet indicateur, vous devez les remplacer par des médicaments plus appropriés.

De plus, dans les cas où l'augmentation de l'ALAT est causée par des raisons qui ne présentent aucun signe de maladie, la normalisation du niveau enzymatique est obtenue en éliminant le facteur provoquant. Ainsi, lorsque vous prenez des médicaments qui provoquent des changements dans cet indicateur, vous devez les remplacer par des médicaments plus appropriés..

Correction nutritionnelle

Un bon résultat vient également de l'alimentation.

Il est important d'abandonner les aliments gras et les aliments riches en glucides pendant un certain temps pour améliorer l'état du foie. Le menu doit comprendre:

  • légumes à feuilles vertes;
  • brocoli;
  • Zucchini;
  • des noisettes
  • produits à grains entiers;
  • viande maigre;
  • produits laitiers faibles en gras.

Que peuvent indiquer l'augmentation et la diminution du taux d'ALAT dans le sang?

La teneur en AlAT dans le sang est très faible, mais il est extrêmement rare qu'elle puisse chuter à des valeurs sensiblement inférieures aux normes existantes. Cela peut indiquer un état très grave du foie:

  • cirrhose et nécrose d'organe;
  • dommages mécaniques au foie à la suite d'un traumatisme;
  • carence importante en vitamines B.

Beaucoup plus souvent dans la pratique médicale, il faut faire face à des niveaux sanguins élevés de l'enzyme ALT. Les raisons de cela, en règle générale, sont les suivantes:

  • hépatite virale à la fois aiguë et chronique;
  • dyskinésie biliaire;
  • processus tumoraux;
  • pathologie ischémique;
  • mononucléose.

De plus, augmente la concentration d'ALAT dans le sang et avec une pancréatite aiguë (dommages au pancréas).

Quels facteurs peuvent affecter les performances enzymatiques

Les causes ci-dessus sont pathologiques, comme en témoigne l'augmentation du niveau d'ALAT. Cependant, les indicateurs du contenu de l'enzyme dans le sang, autres que la normale, peuvent être en l'absence de conditions douloureuses. Les raisons physiologiques de l'augmentation du contenu de cette substance dans le sang humain comprennent:

  • activité physique intense;
  • stress physique fort, stress constant;
  • prendre certains groupes de médicaments (immunosuppresseurs, stéroïdes, contraceptifs oraux);
  • nutrition inadéquate et déséquilibrée;
  • surpoids.

Quand faire une analyse

Il y a seulement 25 ans, une telle question était complètement redondante, car la personne elle-même ne pouvait pas aller analyser comme elle le voulait, car il n'y avait pas de laboratoires commerciaux et privés. Des analyses ont été effectuées à la clinique et la sélection de leur assortiment a été effectuée par le médecin traitant. À l'heure actuelle, vous pouvez découvrir par vous-même quelle est votre norme d'AlAt et d'AsAt dans le sang. Mais pourquoi faire cela en pleine santé? Voici les conditions dans lesquelles il faut aller se faire examiner sur ALT:

  • en cas de suspicion de maladie hépatique (jaunisse, douleur dans l'hypochondre droit);
  • si vous étiez en contact avec un patient atteint d'hépatite virale, ou si vous étiez au centre d'une hépatite A épidémique;
  • après examen des donneurs;
  • lors de la vérification de la qualité du traitement des patients atteints d'hépatite virale;
  • lors d'un examen de routine des femmes enceintes.

Il est recommandé de passer l'analyse sur AST dans les cas suivants:

  • tout d'abord, avec suspicion d'infarctus aigu du myocarde: avec apparition d'une douleur thoracique, avec une image peu claire sur l'ECG;
  • avec diverses maladies cardiaques, par exemple, avec une cardiopathie rhumatismale aiguë;
  • avec thrombose pulmonaire;
  • avant diverses opérations et procédures cardio-chirurgicales;
  • en présence de diverses hépatites;
  • avec une grave crise d'angine de poitrine;
  • avec des lésions étendues des muscles squelettiques, par exemple, avec un syndrome d'accident ou un syndrome d'écrasement prolongé;
  • dans la pancréatite aiguë.

Enfin, l'AST est un marqueur important du cancer du foie..

Ces tests, sur ALT et AST sont toujours donnés ensemble. Le coefficient de Ritis est une aide importante et indique au médecin ce qui est primaire dans le corps: nécrose, ou mort cellulaire, ou cytolyse hépatique.

Mais encore, même si le médecin comprend parfaitement l'interprétation de ces analyses, il ne se passera jamais sans examen clinique du patient, sans méthodes de diagnostic instrumentales auxiliaires, ainsi que sans autres tests de laboratoire.

Seul un diagnostic complet vous permet de poser un diagnostic final, indiquant le degré de développement de la maladie, et de prescrire un traitement complet.

Décodage de la biochimie sur ALT

L'alanine aminotransférase, ou ALT, est une enzyme dans un certain nombre de transaminases. Ces enzymes assurent un transfert de haute qualité des acides aminés entre les molécules biologiques. L'alanine aminotransférase est impliquée dans le transfert d'un acide aminé tel que l'alanine, la vitamine B6 jouant le rôle de coenzyme. Cette enzyme est synthétisée uniquement dans les cellules hépatiques, mais se trouve dans les tissus du cœur, des reins, du pancréas et des muscles.

Un homme a généralement un taux d'enzymes allant jusqu'à 40 unités / litre, mais pour les femmes, le taux est inférieur - jusqu'à 32 unités / litre seulement. Lors du décodage, il faut tenir compte du fait que de nombreux médicaments, par exemple les antibiotiques, les stupéfiants prescrits comme analgésiques, les médicaments non stéroïdiens, la plupart des médicaments anticancéreux, les anti-inflammatoires, influencent les indicateurs. Une fois le sang prélevé pour analyse, le spécialiste doit effectuer un décryptage à partir des données obtenues.

Parmi les principales raisons pour lesquelles le niveau monte, il y a:

  1. Infarctus du myocarde - la mort de certaines parties du muscle cardiaque. Pour cette raison, une grande quantité d'enzyme est libérée dans le sang, son activité augmente.
  2. Diverses maladies du foie, le plus souvent c'est la cirrhose, l'hépatite, les formations tumorales, l'hépatose. Les cellules hépatiques normales sont remplacées par des cellules grasses. Avec un degré plus élevé de maladie du foie, une augmentation du niveau d'activité ALT est également améliorée..
  3. Une augmentation du niveau est observée en cas de maladie cardiaque, par exemple, dystrophie myocardique, insuffisance cardiaque. En raison d'anomalies dans les cellules du muscle cardiaque, une augmentation de l'activation de l'ALT est observée.
  4. Parmi les raisons, il convient de noter la brûlure, la pancréatite aiguë, l'hypoxie, le choc, c'est-à-dire manque d'oxygène des tissus cérébraux.
  5. Les violations sont causées par un manque de vitamine B6, lorsque les oligo-éléments ne pénètrent pas complètement dans le sang.

Dépassement du seuil

Dans la recherche médicale, le seuil supérieur d'ALT est important. La limite pour les hommes adultes est de 45 u / l, pour les femmes 34 u / l. Une augmentation de l'ALAT dans un test sanguin indique un processus inflammatoire dans le corps. Voici les maladies qui causent une telle pathologie.

  1. Pancréatite Dommages graves au pancréas. Elle survient en raison de l'apparition d'une tumeur qui bloque les canaux enzymatiques. En conséquence, les enzymes digestives accumulées commencent à digérer le pancréas lui-même. Résultat létal possible;
  2. Hépatite. Maladie du foie. Elle se caractérise par une inflammation des tissus de l'organe. Il est subdivisé en plusieurs types. L'hépatite C est la plus dangereuse. Cette dernière prend souvent une forme chronique et peut provoquer une cirrhose. Les causes courantes d'hépatite sont: les dommages toxiques aux cellules hépatiques (par exemple, l'alcool), les infections virales;
  3. Infarctus du myocarde. La maladie cardiaque la plus grave. Elle se caractérise par la mort de certaines parties du muscle cardiaque, due à une diminution critique de la circulation sanguine. La pathologie a de nombreuses causes. Basique: tabagisme, hypertension, obésité, diabète sucré, mode de vie sédentaire.

Il existe des raisons de dépasser la norme ALT dans un test sanguin, non liées aux maladies répertoriées:

  • Chimiothérapie;
  • Blessures accompagnées de dommages aux muscles du corps;
  • Prendre des médicaments puissants
  • Stress physique et émotionnel;
  • Manger des aliments frits gras,
  • L'usage de drogues.

Maladies dans lesquelles le niveau d'ALT et d'AST dans le sang augmente

Dans l'hépatite aiguë, l'ALAT augmente dans une plus large mesure. Avec la pathologie des muscles cardiaques et squelettiques, l'AST augmente dans une plus grande mesure.

Hépatite: - palangre aiguë (A, B, C, E, F, virus de l'herpès); - virale chronique (B ou C); - toxique, alcoolique; - médicinal; - bactérien; - auto-immune; - stéatohépatite - inflammation du foie, dans le contexte de sa dégénérescence graisseuse.

Chimiothérapie: un niveau élevé d'aminotransférases peut être observé à la fois pendant le traitement et 1 à 3 mois après la chimiothérapie.

Infarctus du myocarde. Valeur diagnostique de l'AST: avec une crise cardiaque, la teneur en AST dans le sang augmente de 2 à 20 fois les 2-3 jours après une crise de douleur. Avec l'angine de poitrine, AST et ALT sont normaux.

Syndrome de crash, destruction des muscles squelettiques, surcharge physique, destruction mécanique (brûlures, blessures) ou ischémique des tissus (coup de chaleur, accident ischémique).

Maladie cœliaque - une lésion auto-immune allergique de la muqueuse intestinale.

  • Hyperthyroïdie.
  • Obésité, syndrome métabolique.
  • Déficit en A-1-antitrypsine.
  • Chez les enfants en bas âge, le niveau d'ALT et d'AST dans le sang peut dépasser la norme - ce n'est pas une pathologie.

    Transaminases

    On sait que dans l'organisme, il existe un grand nombre de substances biologiquement actives différentes qui participent à certaines réactions et ont une sélectivité et une spécificité très élevées. Ce sont des enzymes qui sont également appelées enzymes. La présence d'enzymes permet à plusieurs centaines et milliers de fois d'accélérer le flux de réactions chimiques.

    En biochimie, il existe plusieurs groupes d'enzymes. Donc, dans notre corps, il y a des oxydoréductases. Ces enzymes aident à l'oxydation biologique, comme le transfert de protons. Il existe des hydrolases qui clivent les liaisons intramoléculaires. Par exemple, ces enzymes participent à la dégradation des esters et des graisses. Il existe des isomérases dans le corps qui catalysent les transformations mutuelles de différents isomères de la même molécule. Enfin, un grand nombre d'enzymes sont représentées par des transférases. Ces enzymes catalysent le transfert de divers groupes d'atomes d'une molécule à l'autre. Leur nom commun est construit à partir du nom de la molécule donneuse, puis le nom du groupe transféré est attaché, puis la fin est attachée: transferase.

    Ainsi, ALT ou alanine aminotransférase transfère le groupe amino NH2 c de l'acide aminé alanine, et AST, ou aspartate aminotransférase, transfère le même groupe amino NH2 c de l'acide aminé aspartate. Pourquoi ces processus sont-ils nécessaires et où se produisent ces transaminases, c'est-à-dire les transporteurs de groupes aminés transaminants?

    Évaluation des valeurs dans le protocole, leur interprétation et niveau de norme

    A la réception du protocole d'analyse sanguine, son décodage permet de voir les indicateurs habituels d'alt et d'ast. Habituellement, les transaminases sont caractéristiques dans leur combinaison. Ces indicateurs indiquent plus clairement la nature des processus pathologiques dans le corps.

    Parfois, un indice de Ritis spécial est utilisé pour aider à évaluer avec précision le niveau du rapport alt / ast. Chez les personnes en bonne santé, il est généralement égal à 1, 3. En présence de maladies du foie, il diminue et augmente avec les maladies cardiologiques. De plus, le deuxième indicateur croît légèrement et le premier - très fortement.

    En règle générale, le niveau d'enzymes hépatiques dans le sang des femmes est légèrement inférieur à celui du sexe fort. Ce déséquilibre est dû à un poids corporel plus faible et à un volume musculaire plus modeste. Des caractéristiques similaires dans ce cas n'ont pas un effet aussi accru sur le foie, comme cela se produit chez les hommes.

    L'unité pour évaluer le niveau de transaminases est une variété d'unités qui sont prises comme base pour les calculs de chaque laboratoire individuel..

    Les nombres normaux pour les femmes en bonne santé sont normalement les suivants:

    • 7-40 UI / l (chez les hommes - jusqu'à 45);
    • 28-190 mmol / l;
    • jusqu'à 33 unités / l.
    • 10-30 UI / l (chez les hommes - jusqu'à 47);
    • 28-125 mmol / l;
    • jusqu'à 32 unités / l.

    Comme le montrent les données, un niveau élevé d'alt et d'ast dans un test sanguin chez un sexe plus fort représentatif est naturel. Elle est due à un travail musculaire plus intense et à un taux élevé de processus de division cellulaire..

    Niveaux excessifs de transaminases chez les femmes

    Si, lors du décodage de l'analyse, il est clair que ast et alt sont augmentés, alors leurs valeurs indiquent une menace pour le développement de la pathologie. Le plus souvent, ces changements se produisent en raison de diverses maladies du foie d'origine infectieuse et non infectieuse.

    Dans les troubles auto-immunes de l'organe, les transaminases sont également les premières à réagir. Avec la pancréatite et d'autres pathologies pancréatiques, les enzymes hépatiques augmentent toujours considérablement, ce qui est associé à un changement dans la synthèse des acides aminés.

    Lorsqu'un test sanguin biochimique est effectué avec soupçon d'infarctus du myocarde, il est très important d'évaluer quels alt et ast sont indiqués. La défaite des fibres musculaires dans une maladie similaire provoque une libération importante de transaminases, qui est instantanément captée par les analyseurs

    En général, avec des maladies cardiologiques d'étiologies diverses, les enzymes hépatiques augmentent toujours. Cela est dû au fait que les muscles cardiaques lisses et striés ne sont pas capables de récupération rapide, à la suite de quoi les produits de la décomposition cellulaire pénètrent dans la circulation sanguine.

    Avec des blessures étendues avec rupture musculaire, des brûlures ou des blessures, alt et ast en grande quantité sont également enregistrés lors d'un test sanguin biochimique.

    Pour établir un diagnostic différentiel précis, des études supplémentaires sont nécessaires, ainsi que des données provenant d'un examen visuel du patient.

    • écouter ses plaintes;
    • identifier la présence de douleur;
    • vérifier le degré de bien-être général du patient;
    • évaluer la couleur de sa peau et de sa sclérotique;
    • mesurer la pression artérielle;
    • faire un ECG;
    • analyse d'urine.

    Ainsi, il s'ensuit que lors d'une analyse sanguine biochimique, la norme des alt et ast chez les hommes et les femmes est très différente. De plus, les indicateurs du sexe fort sont plus élevés.

    Aspartate aminotransférase, AST

    Cette enzyme se trouve normalement à l'intérieur des cellules et pénètre rarement dans le sang, uniquement lorsqu'elles sont endommagées. L'AST se trouve dans le myocarde, dans le tissu hépatique, dans les muscles squelettiques striés, dans le tissu nerveux et dans les reins. Dans une bien moindre mesure, cette enzyme est située dans le pancréas, dans le tissu pulmonaire et la rate.

    A titre de comparaison, nous pouvons indiquer que dans le myocarde l'activité de cette enzyme est 10 000 fois supérieure à son activité dans le sérum sanguin. Par conséquent, une valeur AST accrue est l'un des marqueurs les plus anciens et les plus fiables de la nécrose musculaire cardiaque dans l'infarctus du myocarde. Bien entendu, la spécificité de cet indicateur n'est pas très élevée. En effet, en plus du cœur, cette enzyme est contenue dans le foie, et si le patient présente à ce moment une dégradation des cellules hépatiques et qu'il a une hépatite active, alors l'analyse de l'infarctus du myocarde sera fausse. Par conséquent, l'AST appartient également aux enzymes hépatiques..

    Si nous parlons du diagnostic précoce de l'infarctus du myocarde, la concentration de cette enzyme dans le sérum sanguin augmente de manière fiable environ 7 heures après la première crise de douleur, ce qui indique le développement d'une crise cardiaque. Un jour après le ramollissement et la nécrose du muscle cardiaque, la concentration de cette transaminase dans le sang atteint un maximum, et la valeur revient à la normale après environ 5-6 jours.

    Fait intéressant, il existe une relation indirecte entre l'immensité de la zone de nécrose et l'augmentation de la concentration de l'enzyme. Cela n'est pas surprenant: après tout, plus la zone nécrotique est grande, plus il y a d'enzyme des myocardiocytes dans la circulation sanguine périphérique. Par conséquent, on pense que si la valeur de cette enzyme chez l'homme est augmentée de 5 fois, cela pourrait bien être les signes biochimiques de l'infarctus du myocarde, mais si la concentration de cette enzyme dépasse la norme 15 fois plus élevée, cela indique une évolution sévère, une vaste zone de nécrose, et issue défavorable possible.

    Naturellement, on ne peut pas diagnostiquer l'infarctus du myocarde sur la base d'une seule étude biochimique. Cela signifie que si l'enzyme lors d'une crise cardiaque a légèrement augmenté ou n'a pas augmenté du tout, il n'est pas du tout nécessaire qu'un résultat favorable.

    En savoir plus sur l'aspartate aminotransférase dans nos articles: «Aspartate aminotransferase: Qu'est-ce que l'AST? norme et niveau élevé »et« L'aspartate aminotransférase (ACT) est augmentée, qu'est-ce que cela signifie? ".

    Mais qu'en est-ALT? Avec une crise cardiaque, la concentration de cette enzyme dans le sang augmente légèrement. Et dans quelles conditions une augmentation de la concentration d'ALT se produit-elle et où se trouve-t-elle (cette transaminase)?

    Augmentation de l'alanine aminotransférase

    Les valeurs les plus élevées de l'augmentation du niveau d'alanine aminotransférase, lorsque l'indicateur est 20, voire 100 fois plus élevé que la norme indiquée, peuvent survenir avec une hépatite aiguë, par exemple avec une hépatite virale et toxique. En cas d'hépatite A, une augmentation de l'alanine aminotransférase commence quelques semaines avant la détection d'un ictère. L'alanine aminotransférase revient à la normale après trois à trois semaines et demie. Dans les hépatites B et C, le niveau d'alanine aminotransférase peut augmenter de façon imprévisible ou, au contraire, diminuer, cependant, après être revenu à un saut brusque ou revenir à la normale.

    La jaunisse obstructive ou obstructive peut également augmenter le degré d'alanine aminotransférase. Ces sauts peuvent être complètement différents: à la fois petits et significatifs, avec une croissance rapide et notable jusqu'à six cents unités par litre avec une diminution supplémentaire sur quelques jours. Ce phénomène est considéré comme une caractéristique de ce type d'ictère..

    Lorsque des métastases se développent dans le foie, de petits sauts dans les indices d'alanine aminotransférase peuvent être observés, alors que dans les tumeurs du degré primaire de changements, il n'y a aucun changement.

    L'alanine aminotransférase peut augmenter de deux à trois fois avec une maladie telle que la stéatose hépatique. La cirrhose du foie affecte également approximativement le saut des niveaux d'alanine aminotransférase.

    Les autres causes sont l'hépatite alcoolique et les états de choc, les brûlures graves, la mononucléose infectieuse et la leucémie lymphoblastique. L'infarctus du myocarde et la myocardite, l'insuffisance cardiaque et la pancréatite aiguë peuvent également être distingués. Très souvent, l'alanine aminotransférase peut augmenter au cours du deuxième trimestre de la grossesse.

    Dans le même temps, les infections des organes génitaux et de la vessie peuvent réduire le niveau d'alanine aminotransférase; tumeurs et carence en pyridoxalphosphate, qui peuvent se manifester par la malnutrition et la consommation fréquente de boissons alcoolisées.

    Certains médicaments peuvent augmenter les niveaux de pyridoxalphosphate, parmi lesquels:

    1. Cholesthésiques anabolisants et stéroïdes
    2. Oestrogènes et contraception orale, acides nicotiniques
    3. Excès d'éthanol et de sels de fer
    4. Mercaptopurine et méthifuoran
    5. Méthyldopa et méthotrexate
    6. Sulfanilamides

    Comme vous pouvez le voir, non seulement diverses maladies peuvent modifier le niveau d'alanine aminotransférase dans notre corps - des médicaments mal sélectionnés, ou des médicaments dont l'utilisation n'a pas été pensée avec le médecin traitant, peuvent affecter la même manière. Pour cette raison, le traitement d'un niveau élevé d'alanine aminotransférase, ainsi que faible, doit être basé sur les caractéristiques d'une personne particulière, et ne pas être sélectionné sur la base d'une opinion générale sur le médicament ou la maladie..

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      Alanine aminotransférase

      L'ALT (synonymes), comme l'AST, est une enzyme, mais l'alanine aminotransférase est responsable du mouvement de l'acide aminé alanine d'une cellule à l'autre. Grâce à l'enzyme, le système nerveux central reçoit de l'énergie pour son travail, l'immunité est renforcée et les processus métaboliques sont normalisés. La substance est impliquée dans la formation de lymphocytes. Normalement, l'ALT est présent dans le sang en petites quantités. La concentration la plus élevée de l'enzyme est observée dans les tissus du foie et du cœur, un peu moins - dans les reins, les muscles, la rate, les poumons et le pancréas. Un changement dans la teneur en ALAT dans le sang est observé dans les maladies graves, mais il peut également être une variante de l'état normal.

      Augmentation des tarifs

      Avec un test sanguin biochimique, l'AlAT peut être augmenté en raison des pathologies suivantes:

      • Dommages au foie et aux voies biliaires (hépatite, cirrhose, cancer, obstruction);
      • Intoxications (alcooliques, chimiques);
      • Maladies du cœur et des vaisseaux sanguins (ischémie, crise cardiaque, myocardite);
      • Maladie du sang
      • Blessures et brûlures.

      L'ALT peut augmenter après la prise de médicaments, la consommation d'aliments gras ou de restauration rapide, les injections intramusculaires.

      Baisse de l'indicateur

      Dans un test sanguin biochimique, une diminution de l'ALAT peut être observée, cela indique un manque de vitamine B6 impliqué dans le transport de l'alanine, ou des pathologies hépatiques sévères: cirrhose, nécrose et autres.

      Valeur normale

      Comme l'AST, l'ALT dans le sang est déterminé par plusieurs méthodes, le laboratoire l'indique sous forme de résultat d'analyse. Les études réalisées par différentes méthodes ne peuvent être comparées les unes aux autres.

      Résultat AU 680

      Chez les enfants de moins d'un mois, la norme ALAT est de 13 à 45 unités par litre de sang.

      Chez les enfants de plus d'un mois et les adultes, les valeurs normales d'ALT varient en fonction du sexe:

      • Hommes - de 0 à 50 unités;
      • Femmes - de 0 à 35 unités.

      Résultat de Cobas 8000

      Selon ce système de test, la valeur de la norme de l'indicateur dépend de l'âge et du sexe de la personne:

      ÂgeLa limite supérieure de la norme ALT / ALAT / ALT selon Cobas 8000
      jusqu'à 1 an56
      1 à 7 ans29
      8 à 18 ans37
      Hommes adultes41
      Femmes adultes33

      Toutes les valeurs sont en unités de 1 litre de sang.

      Symptômes

      Les symptômes de l'augmentation de l'alanine transaminase dans le sang sont divers. Le tableau clinique est dû à l'organe affecté et à la maladie qui a conduit à cette.

      Du foie

      Avec des dommages au foie, des douleurs dans l'hypochondre droit, des nausées, des vomissements sont possibles. Jaunissement possible de la peau, sclérotique ictérique. Avec l'étiologie virale, il peut y avoir une hyperthermie. Avec le développement de la cirrhose, des éruptions cutanées apparaissent sur le corps comme des astérisques vasculaires, une augmentation de l'abdomen due à l'ascite (accumulation de liquide dans l'abdomen).

      Varices (œsophage, estomac), qui peuvent être compliquées par des saignements. La défaillance multi-organes se développe progressivement.

      Du pancréas

      La pancréatite se manifeste par une douleur intense dans l'abdomen, dans le nombril, ses ballonnements, des vomissements répétés, une faiblesse et, par la suite, un trouble de la conscience.

      Du coeur

      Une forme indolore de crise cardiaque est possible, ou atypique, lorsque la douleur est localisée dans l'abdomen ou qu'une dyspnée sévère se développe. En plus de la douleur, une possible violation du rythme cardiaque, une baisse de la pression artérielle. Préoccupé par une faiblesse grave, la peur de la mort, des frissons.

      En présence d'un processus oncologique dans l'organe affecté, une perte de poids sévère en peu de temps, une faiblesse, une fatigue accrue sont possibles.

      Quand une étude est prévue

      Le médecin peut prescrire une analyse biochimique pour examiner le niveau des enzymes AST et ALT s'il y a des signes de lésions hépatiques ou pour certains facteurs qui peuvent affecter son fonctionnement..

      Symptômes courants d'une maladie du foie:

      • Perte d'appétit;
      • Cas de vomissements;
      • La présence de sensations de nausée;
      • Douleur dans l'abdomen;
      • Excréments de couleur claire;
      • Couleur sombre de l'urine;
      • Une teinte jaunâtre des protéines des yeux ou de la peau;
      • La présence de démangeaisons;
      • Faiblesse générale;
      • Fatigue.

      Facteurs de risque de lésions hépatiques:

      • L'abus d'alcool;
      • Hépatite ou jaunisse;
      • La présence d'une pathologie hépatique chez des proches parents;
      • L'utilisation de médicaments potentiellement toxiques (stéroïdes anabolisants; anti-inflammatoires, antituberculeux, antifongiques; antibiotiques et autres);
      • Diabète;
      • Obésité.

      L'analyse des enzymes AsAT et AlAT peut être effectuée pour évaluer l'efficacité du traitement (si le niveau élevé diminue progressivement, ils diagnostiquent l'effet positif de la pharmacothérapie).

      Fonctions de diagnostic

      À des fins de diagnostic, non seulement le fait d'une modification des paramètres sanguins de l'AsAT et de l'AlAT, mais également le degré de leur augmentation ou de leur diminution, ainsi que le rapport du nombre d'enzymes les uns aux autres, est important. Par exemple:

      L'infarctus du myocarde est indiqué par une augmentation de 1,5 à 5 fois des deux indicateurs (AST et ALT) dans l'analyse.

      Si le rapport AST / ALT est compris entre 0,55 et 0,65, nous pouvons supposer une hépatite virale en phase aiguë, un dépassement du coefficient de 0,83 indique une évolution sévère de la maladie.

      Si le niveau d'AST est beaucoup plus élevé que le niveau d'ALT (le rapport AcAT / AlAT est bien supérieur à 1), l'hépatite à l'alcool, les lésions musculaires ou la cirrhose peuvent être la cause de ces changements..

      Pour éliminer les erreurs, le médecin doit également évaluer d'autres paramètres sanguins (en cas de pathologie hépatique, il s'agit de la dissociation de la bilirubine aminotransférase). S'il y a une augmentation du niveau de bilirubine dans un contexte de diminution du niveau des enzymes en question, alors une forme aiguë d'insuffisance hépatique ou d'ictère sous-hépatique est supposée.

      Règles pour réussir un test sanguin biochimique

      Le non-respect des règles de préparation à l'analyse peut conduire à des résultats sciemment faux, ce qui nécessitera un examen supplémentaire et une longue procédure de clarification du diagnostic. La préparation comprend plusieurs points principaux:

      1. La livraison du matériel est effectuée à jeun le matin;
      2. Exclure les aliments gras et épicés, l'alcool et la restauration rapide la veille du don de sang;
      3. Ne fumez pas une demi-heure avant la procédure;
      4. Exclure le stress physique et émotionnel la veille et le matin avant le prélèvement de sang;
      5. Ne prenez pas le matériel immédiatement après la radiographie, la fluorographie, la physiothérapie, l'échographie ou l'examen rectal;
      6. Il est nécessaire de parler au médecin de tous les médicaments, vitamines, compléments alimentaires et vaccinations avant le rendez-vous d'une étude biochimique.

      Le diagnostic des maladies en fonction des résultats d'un test sanguin est un processus complexe qui nécessite la disponibilité de connaissances pertinentes, donc l'interprétation des résultats doit être confiée à des médecins qualifiés.

      Test sanguin pour AlAT et AsAT: norme et décodage

      Lors d'une analyse biochimique du sang, des indicateurs importants de la santé humaine sont les indicateurs de l'AAT et de l'AsAT. L'hépatite, la cirrhose, le degré de dommages dans l'infarctus du myocarde et d'autres maladies sont le but de la recherche. Une augmentation ou une diminution du niveau d'enzymes correspond à une liste de maladies spécifiques.

      Qu'est-ce que AlAT et AsAT

      L'aspartate aminotransférase (AcAt) est une enzyme du groupe des transférases qui se forme dans les cellules tissulaires et active les processus biochimiques dans le corps. L'enzyme contient de la vitamine B6, qui fait partie du métabolisme des acides aminés. Le métabolisme AsAt assure la production de substances responsables de la synthèse du glucose, ce qui assure le maintien de l'activité humaine pendant les périodes d'effort physique élevé et de faim.

      L'alanine aminotransférase (AlAt) est une enzyme du groupe des transférases, qui est produite principalement dans le foie, ainsi qu'en petite quantité dans le myocarde, le pancréas et le muscle squelettique. Le niveau minimum d'enzyme est observé dans le plasma sanguin d'une personne en bonne santé.

      La norme pour l'ASAT chez les enfants jusqu'à un an est jusqu'à 60 U / L, jusqu'à 9 ans - 55 ans, pour les hommes adultes - jusqu'à 41 ans, chez les femmes - moins de 31. Norme pour l'AlAT:

      Enfant jusqu'à un an

      Indications pour l'analyse

      Avec la destruction des cellules des organes dans lesquels les enzymes AlAT et AsAT sont synthétisées, ces dernières pénètrent dans le sang. Des analyses spéciales peuvent détecter l'écart du niveau d'enzymes par rapport à la norme. Les indications pour l'analyse sont la nécessité d'un diagnostic et d'une suspicion de pathologie des organes suivants:

      Un test sanguin pour AlAT et AsAT est obligatoire pour les donneurs. L'orientation est donnée aux patients souffrant d'hépatite afin d'identifier le degré d'atteinte hépatique ou de déterminer les caractéristiques de l'effet des médicaments sur l'état de l'organe.

      Comment réussir l'analyse

      Pour l'étude, ils donnent du sang d'une veine. Pour que les résultats que le professionnel déchiffre soient fiables, il est nécessaire de bien préparer l'analyse:

      • l'exception de l'alcool, des aliments gras, frits et épicés par jour;
      • arrêter de fumer, mâcher du tabac pendant 1 heure;
      • paix, refus de l'activité physique;
      • refus de nourriture 8 heures avant l'étude (l'analyse est faite à jeun, mais vous pouvez boire de l'eau).

      Une analyse biochimique sanguine de l'AAT et de l'AsAT ne peut être effectuée immédiatement après la fluorographie, la radiographie, l'échographie, la physiothérapie, l'examen rectal. Lors de la prise de médicaments, le patient doit avertir le médecin.

      L'utilisation d'acide nicotinique, d'immunosuppresseurs, de cholérétiques, de contraceptifs, ainsi que l'obésité, la grossesse, l'inactivité physique peuvent fausser les résultats..

      AcAT augmenté

      Les taux sanguins d'aspartaminotransférase augmentent dans certaines maladies. Ceux-ci inclus:

      • hépatite toxique, virale, alcoolique;
      • cancer primitif et métastatique du foie;
      • pancréatite aiguë;
      • cholestase;
      • attaque sévère d'angine de poitrine;
      • thrombose pulmonaire;
      • infarctus du myocarde;
      • angiocardiographie, chirurgie cardiaque;
      • stade aigu de la cardiopathie rhumatismale;
      • myopathie
      • blessures musculaires squelettiques;
      • hémolyse;
      • vascularite;
      • coup de chaleur, brûlures;
      • charge musculaire excessive (légère augmentation).

      Une augmentation des transaminases chez les femmes au premier trimestre de la grossesse est la norme, au troisième - indique le développement d'une gestose sévère. Une augmentation du niveau des deux enzymes, ainsi qu'une forte augmentation de l'acide urique, de la créatinine et de la phosphatase alcaline, sont observées avec l'éclampsie, accompagnées de dommages à l'appareil de filtration des reins.

      ALAT élevé

      Une augmentation du taux d'alanine aminotransférase dans le sang indique la présence de certaines pathologies. Ceux-ci inclus:

      • hépatite virale;
      • dommages toxiques, cancer primitif ou métastatique du foie;
      • hépatose grasse;
      • jaunisse obstructive;
      • pancréatite sévère;
      • hypoxie, choc avec asthme;
      • myocardite;
      • infarctus du myocarde étendu;
      • myodystrophie;
      • myosite;
      • insuffisance cardiaque;
      • alcoolisme chronique;
      • brulûres sévères;
      • tumeurs;
      • maladies hémolytiques;
      • prendre des médicaments hépatotoxiques (immunosuppresseurs, antibiotiques, stéroïdes anabolisants, psychotropes, médicaments antitumoraux, contraceptifs, sulfonamides, salicylates).

      Les raisons spécifiques de l'augmentation du niveau d'AlAT et d'AsAT sont des infasies parasitaires - elles sont associées à l'éosinophilie, le plus souvent il y a une lésion d'échinocoque, d'amibe, de giardia. L'échinocoque endommage les tissus du cœur, du foie, des voies biliaires, des reins, du cerveau et de la moelle épinière, des poumons.

      Les infestations amibiennes se manifestent par une dysenterie amibienne, mais il existe des manifestations sous forme de dégénérescence graisseuse du foie, d'abcès, de métastases au cerveau ou au péricarde. La maladie commence par des douleurs abdominales, une diarrhée avec du sang et du mucus, une augmentation des phosphatases alcalines. Avec la giardiase, une obstruction du canal biliaire avec des parasites est observée.

      Dans quels cas les indicateurs sont inférieurs à la normale

      Une diminution des taux sanguins d'AlAt indique une atteinte hépatique grave, caractérisée par une diminution du nombre de cellules qui produisent l'enzyme. C'est la cirrhose, la nécrose, un manque de vitamine B6. Une carence en ASAT indique une pathologie hépatique sévère (rupture), une carence en vitamine B6.

      Vidéo

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      Enzymes de notre corps: AlAt

      Rôle biochimique de l'enzyme AlAt

      AlAt, ALT - le nom abrégé de l'enzyme alanine aminotransférase. Il s'agit d'une enzyme du groupe des transférases (un sous-groupe des aminotransférases ou transaminases). La fonction biochimique des enzymes de ce groupe est la catalyse des réactions de transfert de divers groupes d'une molécule donneuse à une molécule accepteuse.

      Le cours de ces réactions garantit en particulier le mécanisme physiologique de la neutralisation biochimique de divers composés toxiques - à la fois étrangers, provenant de l'extérieur et produits intermédiaires naturels formés dans le corps au cours des processus normaux.

      Dans ce cas, l'alanine aminotransférase catalyse le transfert d'un groupe amino alanine lors de la conversion des α-céto-acides en acides glutamique et pyruvique.

      L'un des produits de réaction est l'alanine, qui est un acide aminé stratégiquement important. La capacité de l'alanine à se transformer rapidement en glucose fait de cet acide aminé une ressource qui fournit une énergie rapide pour le travail du cerveau et du système nerveux central. De plus, l'alanine joue un rôle important dans le système immunitaire de l'organisme, participant à la production de lymphocytes.

      Chez l'homme, l'activité de l'alanine aminotransférase est plus prononcée. Chez les femmes, les processus impliquant cette enzyme se déroulent de manière moins dynamique. Cela s'est produit au cours de l'évolution et est un indicateur objectif de l'existence de différences dans les rôles de genre des deux sexes.

      Enzyme Alat dans le corps

      AlAT fait référence aux enzymes cytoplasmiques (intracellulaires). Aux concentrations maximales, il se trouve dans les hépatocytes - cellules hépatiques. C'est le foie qui est l'organe dont la fonction vitale, notamment - la neutralisation (détoxification) des substances nocives qui menacent le fonctionnement normal du corps.

      Lorsque le foie fonctionne, les composés toxiques sont décomposés en composés sûrs et, selon leur nature, sont excrétés par le corps ou sont inclus dans les processus biochimiques normaux.

      À des concentrations plus faibles, AlAt se trouve dans le muscle cardiaque, le muscle squelettique et le pancréas.

      Puisque AlAt appartient aux enzymes intracellulaires, sa concentration dans le sang et les fluides physiologiques est normalement faible. En petites concentrations, AlAt est présent dans le plasma, la bile, le liquide céphalorachidien et même la salive.

      Une augmentation de la concentration de cette enzyme est un marqueur indubitable des processus pathologiques se produisant dans le corps. En même temps, ces processus sont provoqués par l'action de facteurs toxiques, infectieux ou physiques..

      Dans tous les cas, ces processus s'accompagnent d'une cytolyse (mort cellulaire). Dans ce cas, l'enzyme est libérée et pénètre dans la circulation sanguine. L'augmentation de l'activité AlAt dans le sang est un indicateur de diagnostic qui peut être enregistré en laboratoire.

      Une augmentation de l'AlAt dans le sang est associée à des lésions hépatiques. Dans la cytolyse hépatocytaire, AlAt se trouve généralement dans le sang avant même l'apparition de symptômes évidents, tels que l'ictère. Par conséquent, l'indicateur AlAt est un élément important d'une étude biochimique complète de l'état du foie - échantillons de foie.

      Traditionnellement, un test AlAt est prescrit pour le diagnostic et le contrôle des lésions hépatiques dans l'hépatite, ainsi que dans le traitement des maladies impliquant la prescription de médicaments toxiques pour le foie.

      Cependant, la spécificité non ambiguë des organes pour cet indicateur n'est pas caractéristique. Une évaluation quantitative de l'activité de AlAt seule indique uniquement le degré du syndrome cytolytique, mais n'indique pas l'emplacement exact de la lésion et n'est pas un indicateur direct de la profondeur des dommages aux organes.

      Par conséquent, l'analyse de la dynamique de AlAt est toujours effectuée en conjonction avec le contrôle d'autres indicateurs, tels que l'aspartate aminotransférase (AST) et l'interprétation ultérieure de l'analyse de AlAt / AsAt.

      La recherche chez Alat

      Actuellement, l'analyse d'Alat dans le plasma est effectuée automatiquement. Pour cela, une large gamme d'analyseurs biochimiques fabriqués par différentes sociétés est utilisée..

      En règle générale, les études AlAt sont prescrites parallèlement aux études sur l'aspartate aminotransférase (AcAt, AST), suivies d'un calcul du coefficient de Ritis (rapport AlAt / AcAt). L'étude est réalisée selon les indications suivantes:

      I. Indications cliniques générales:

      • faiblesse générale, fatigue;
      • nausées Vomissements;
      • jaunissement de la peau, protéines oculaires;
      • urine foncée, selles claires.

      II. Indications spécifiques:

      • hépatite, contrôle du traitement de l'hépatite; contact avec l'hépatite C;
      • surveillance du foie avec l'utilisation de médicaments hépatotoxiques,
      • diagnostic différentiel de l'infarctus du myocarde et de la pathologie hépatique;
      • maladie des muscles squelettiques;
      • consommation excessive d'alcool;
      • Diabète;
      • prédisposition héréditaire aux maladies du foie;
      • en surpoids.

      Préparation à la recherche AlAt

      Les règles de préparation aux études AlAt ne sont pas différentes des règles standard pour tout test sanguin. Ils se résument à l'algorithme suivant:

      • le prélèvement sanguin est effectué à jeun. Le dernier repas doit être fait au plus tard 12 heures avant la procédure;
      • 1-2 jours avant la procédure, les aliments gras et frits sont exclus du régime;
      • pas moins d'une semaine de consommation d'alcool est complètement exclue;
      • Il n'est pas recommandé de fumer pendant une heure avant de prendre du sang:
      • pas moins de 3 jours excluent l'activité physique;
      • lors de la prescription d'une étude, le calendrier de prise des médicaments, ainsi que les autres procédures médicales ou de bien-être, doivent être convenus avec le médecin traitant.

      Indicateurs normaux AlAt

      Chez les enfants, l'indicateur AlAt dépend de l'âge. Les indicateurs sont dans une certaine mesure individuels, ce qui est associé aux caractéristiques de la croissance. D'ici environ 12 ans, l'indicateur devrait se stabiliser..

      • nouveau-nés: pas plus de 49 unités / l;
      • enfants jusqu'à six mois: 56 unités / l;
      • enfants de six mois à un an: jusqu'à 54 unités / l;
      • enfants de un à trois ans: 33 unités / litre avec une baisse progressive du taux;
      • enfants de 3 à 6 ans: jusqu'à 29 unités / l (limite supérieure)

      Hommes adultes: jusqu'à 45 unités / litre. (0,5 - 2 μmol)

      Femmes adultes: jusqu'à 34 unités / litre. (0,5 - 1,5 μmol)

      Écarts par rapport aux indicateurs normaux

      Les écarts des indices AlAt par rapport à la norme n'indiquent pas nécessairement un processus spécifiquement pathologique dans le corps. Plusieurs facteurs peuvent faire évoluer ces indicateurs. Il peut s'agir d'agents chimiques (par exemple, des médicaments tels que l'aspirine, le paracétamol, des médicaments à base de valériane, de l'échinacée) ou des conséquences d'une intervention invasive (par exemple, une injection intramusculaire).

      Une augmentation du stress émotionnel ou musculaire peut également y contribuer..

      Interprétation des résultats

      Augmentation d'Alat

      La croissance de AlAt est notée dans diverses maladies du foie, l'alcoolisme, l'utilisation de médicaments hépatotoxiques, les brûlures, les chocs, les lésions musculaires traumatiques.

      1. Hépatite (virale ou alcoolique). Dans l'hépatite chronique, les taux d'AlAt sont généralement légèrement dépassés. L'hépatite virale ou alcoolique aiguë entraîne une augmentation significative des taux d'AlAt. En cas d'hépatite virale A aiguë, une augmentation de l'AlAt se produit environ deux semaines avant le début de l'ictère. Avec l'hépatite virale B ou C, les valeurs de AlAt peuvent fluctuer de façon imprévisible. Avec la jaunisse obstructive, la croissance des indicateurs peut être faible et retardée. Une dynamique avec une croissance rapide (> 600 U / L) et une forte diminution sur 12 à 72 heures peut indiquer une obstruction aiguë des voies biliaires.
      2. Cancer du foie. Dans ce cas, l'étude AlAt sert à la fois d'indicateur diagnostique et fournit des informations sur la stratégie de prise en charge des patients. Avec les métastases hépatiques, la concentration enzymatique est toujours augmentée, mais avec une tumeur primaire, des écarts notables peuvent ne pas se produire. Un excès très important de taux d'AlAt peut indiquer que la chirurgie n'est pas indiquée, car dans ce cas, il existe un risque important de complications.
      3. Cirrhose. Avec la cirrhose, le niveau d'AlAt peut dépasser la norme de 5 fois ou plus. De tels indicateurs sont un signe diagnostique précieux, car cette maladie peut être pratiquement asymptomatique pendant longtemps. Lors du calcul du coefficient de Ritis (rapport AlAt / AcAt), un indicateur supérieur à 3 peut être un signe de cirrhose biliaire primitive.
      4. Pancréatite Une augmentation de AlAt dans la pancréatite indique des exacerbations du processus. Avec cette maladie, une surveillance constante du niveau de l'enzyme est montrée, ce qui aidera à prévenir les attaques de la maladie ou à les arrêter en temps opportun.
      5. Myocardite. Avec des symptômes cliniques tels que l'essoufflement, la fatigue, etc. des niveaux élevés d'AlAt peuvent indiquer des dommages au muscle cardiaque. Pour le diagnostic de la myocardite, après avoir déterminé le niveau de l'enzyme, le coefficient de Ritis dans ce cas doit montrer un excès significatif d'AcAt (jusqu'à 10 fois).
      6. Infarctus du myocarde. Avec l'infarctus du myocarde, il y a une violation de l'apport sanguin au muscle cardiaque, entraînant une nécrose du tissu musculaire. À la suite de la cytolyse dans le sang, tant le niveau d'AlAt que (dans une plus large mesure) AsAt augmentent.

      Niveau AlAt réduit

      Une concentration réduite d'AlAt / AsAt est relativement moins courante. Elle peut indiquer de graves lésions hépatiques - nécrose et mort d'un nombre important d'hépatocytes, où l'enzyme est produite.

      Une diminution de l'AlAt est observée chez les patients souffrant d'une forme sévère d'alcoolisme chronique, ainsi que dans certaines formes d'oncologie.

      De plus, une concentration réduite d'enzymes hépatiques est caractéristique des bébés prématurés ou avec un manque de vitamine B6.

      Une diminution de AlAt / AsAt peut également indiquer une possible pathologie du pancréas ou diverses maladies de nature infectieuse.

      Une diminution du taux d'AlAt a également été observée dans certaines maladies héréditaires associées à l'échange de pyridoxalphosphate.

      Conclusion

      Les valeurs d'AlAt / AsAt obtenues à la suite d'une étude biochimique ne sont que des données objectives de laboratoire, des indicateurs numériques. Leur interprétation dans chaque cas est celle du médecin, mais pas celle du patient..

      L'auto-interprétation des résultats d'analyses de laboratoire et l'automédication ultérieure sont dangereuses!

      Il faut s'en souvenir..

      Vidéo utile

      À propos des enzymes de notre corps: AlAt dans la vidéo ci-dessous:

    Il Est Important D'Être Conscient De Vascularite