Monocytes: normaux, élevés, diminués, causes chez les enfants et les adultes


Les monocytes sont les «essuie-glaces» du corps humain. Les plus grandes cellules sanguines ont la capacité de capturer et d'absorber des substances étrangères sans pratiquement se nuire. Contrairement aux autres leucocytes, les monocytes meurent rarement après une collision avec des hôtes dangereux et, en règle générale, continuent de jouer leur rôle dans le sang en toute sécurité. Une augmentation ou une diminution de ces cellules sanguines est un symptôme alarmant et peut indiquer le développement d'une maladie grave..

Que sont les monocytes et comment se forment-ils?

Les monocytes sont un type de leucocyte agranulocytaire (globule blanc). Il s'agit du plus grand élément du flux sanguin périphérique - son diamètre est de 18 à 20 microns. Une cellule ovale contient un noyau polymorphe en forme de haricot situé de façon excentrée. La coloration intensive du noyau permet de distinguer un monocyte d'un lymphocyte, ce qui est extrêmement important pour l'évaluation en laboratoire des numérations sanguines.

Dans un corps sain, les monocytes représentent 3 à 11% de tous les globules blancs. Dans un grand nombre de ces éléments se trouvent dans d'autres tissus:

  • foie;
  • rate;
  • Moelle;
  • Les ganglions lymphatiques.

Les monocytes sont synthétisés dans la moelle osseuse, où les substances suivantes influencent leur croissance et leur développement:

  • Les glucocorticostéroïdes inhibent la production de monocytes.
  • Les facteurs de croissance cellulaire (GM-CSF et M-CSF) activent le développement des monocytes.

Les monocytes de la moelle osseuse pénètrent dans la circulation sanguine, où ils sont retardés de 2 à 3 jours. Après cette période, les cellules meurent soit par apoptose traditionnelle (programmée par la nature de la mort cellulaire), soit passent à un nouveau niveau - se transforment en macrophages. Les cellules améliorées quittent la circulation sanguine et pénètrent dans les tissus, où elles restent pendant 1-2 mois.

Monocytes et macrophages: quelle différence?

Dans les années 70 du siècle dernier, on pensait que tous les monocytes passaient tôt ou tard dans les macrophages, et il n'y avait pas d'autres sources de «lingettes professionnelles» dans les tissus du corps humain. En 2008 et plus tard, de nouvelles études ont été menées qui ont montré que: les macrophages sont hétérogènes. Certains d'entre eux proviennent en fait de monocytes, tandis que d'autres proviennent d'autres cellules précurseurs, même au stade du développement intra-utérin.

La transformation d'une cellule en une autre se fait selon le schéma programmé. Sortant de la circulation sanguine dans les tissus, les monocytes commencent à se développer, le contenu des structures internes - mitochondries et lysosomes - y augmente. De tels réarrangements permettent aux macrophages monocytaires de remplir leurs fonctions aussi efficacement que possible..

Le rôle biologique des monocytes

Les monocytes sont les plus grands phagocytes de notre corps. Ils remplissent les fonctions suivantes dans le corps:

  • Phagocytose. Les monocytes et les macrophages ont la capacité de reconnaître et de capturer (absorber, phagocyter) les éléments étrangers, y compris les protéines dangereuses, les virus, les bactéries.
  • Participation à la formation d'une immunité spécifique et protection du corps contre les bactéries dangereuses, les virus, les champignons grâce à la production de cytotoxines, d'interféron et d'autres substances.
  • Participation au développement de réactions allergiques. Les monocytes synthétisent certains éléments du système du compliment, grâce auxquels les antigènes (protéines étrangères) sont reconnus.
  • Protection antitumorale (fournie par la synthèse du facteur de nécrose tumorale et d'autres mécanismes).
  • Participation à la régulation de la formation et de la coagulation du sang dues à la production de certaines substances.

Les monocytes ainsi que les neutrophiles appartiennent aux phagocytes professionnels, cependant, ils ont des signes distinctifs:

  • Seuls les monocytes et leur forme spéciale (macrophages) après l'absorption d'un agent étranger ne meurent pas immédiatement, mais continuent de mener à bien leur tâche immédiate. La défaite dans la bataille contre les substances dangereuses est extrêmement rare..
  • Les monocytes vivent beaucoup plus longtemps que les neutrophiles.
  • Les monocytes sont plus efficaces contre les virus, tandis que les neutrophiles sont principalement impliqués dans les bactéries.
  • Du fait que les monocytes ne s'effondrent pas après une collision avec des substances étrangères, le pus ne se forme pas aux endroits de leur accumulation.
  • Les monocytes et les macrophages peuvent s'accumuler dans les foyers d'inflammation chronique.

Déterminer le niveau de monocytes dans le sang

Le nombre total de monocytes est affiché dans la composition de la formule leucocytaire et est inclus dans le test sanguin général (OAC). Le matériel de recherche est prélevé d'un doigt ou d'une veine. Les cellules sanguines sont comptées manuellement par un assistant de laboratoire ou à l'aide de dispositifs spéciaux. Les résultats sont publiés sur un formulaire qui doit indiquer les normes adoptées pour un laboratoire particulier. Différentes approches pour déterminer le nombre de monocytes peuvent conduire à des incohérences, alors assurez-vous de considérer où et comment l'analyse a été effectuée, ainsi que la façon dont les cellules sanguines ont été comptées.

La valeur normale des monocytes chez les enfants et les adultes

Avec le déchiffrement matériel, les monocytes sont désignés MON, tandis que manuels, leur nom ne change pas. La norme des monocytes en fonction de l'âge d'une personne est présentée dans le tableau:

ÂgeLa norme des monocytes,%
1-15 jours5-15
15 jours - 1 an4-10
1-2 ans3-10
2-15 ans3-9
Plus de 15 ans3-11

La valeur normale des monocytes chez les femmes et les hommes ne diffère pas. Le niveau de ces cellules sanguines est indépendant du sexe. Chez la femme, le nombre de monocytes augmente légèrement pendant la grossesse, mais reste dans la norme physiologique.

Dans la pratique clinique, non seulement le pourcentage, mais aussi le contenu absolu des monocytes dans un litre de sang est important. La norme pour les adultes et les enfants est la suivante:

  • Jusqu'à 12 ans - 0,05-1,1 * 10 9 / l.
  • Après 12 ans - 0,04-0,08 * 10 9 / l.

Causes d'une augmentation des monocytes sanguins

Une augmentation des monocytes au-dessus de la valeur seuil pour chaque groupe d'âge est appelée monocytose. Il existe deux formes de cette condition:

  • La monocytose absolue est un phénomène lorsque l'on observe une croissance isolée de monocytes dans le sang, et que leur concentration dépasse 0,8 * 10 9 / L pour les adultes et 1,1 * 10 9 / L pour les enfants de moins de 12 ans. Une condition similaire est enregistrée dans certaines maladies qui provoquent une production spécifique de phagocytes professionnels..
  • La monocytose relative est un phénomène dans lequel le nombre absolu de monocytes reste dans la plage normale, mais leur rapport en pourcentage dans la circulation sanguine augmente. Cette condition se produit tout en abaissant le niveau d'autres globules blancs.

Dans la pratique, la monocytose absolue est un signe plus alarmant, car elle indique généralement de graves dysfonctionnements dans le corps d'un adulte ou d'un enfant. L'augmentation relative des monocytes est souvent de nature transitoire..

De quoi parle l'excès de monocytes? Tout d'abord, sur le fait que les réactions de phagocytose ont commencé dans le corps et qu'il y a une lutte active avec les envahisseurs étrangers. La cause de la monocytose peut être de telles conditions:

Causes physiologiques de la monocytose

Chez toutes les personnes en bonne santé, les monocytes augmentent légèrement au cours des deux premières heures après avoir mangé. Pour cette raison, les médecins recommandent de donner du sang exclusivement le matin et à jeun. Jusqu'à récemment, ce n'était pas une règle stricte, et un test sanguin général avec une détermination des leucocytes était autorisé à tout moment de la journée. En effet, l'augmentation des monocytes après avoir mangé n'est pas si importante et ne dépasse généralement pas le seuil supérieur, mais le risque de mal interpréter le résultat demeure. Avec l'introduction de dispositifs de décodage automatique du sang sensibles aux moindres modifications de la composition cellulaire, les règles de réussite de l'analyse ont été revues. Aujourd'hui, les médecins de toutes les spécialités insistent pour que l'UCK abandonne le ventre vide le matin.

Des monocytes élevés chez les femmes se trouvent dans certaines situations particulières:

Menstruation

Dans les premiers jours du cycle chez la femme en bonne santé, il existe un certain enthousiasme pour la concentration des monocytes dans le sang et des macrophages dans les tissus. Cela s'explique tout simplement - c'est durant cette période que l'endomètre a été activement rejeté, et les "essuie-glaces professionnels" se sont précipités au centre - pour assumer leurs responsabilités immédiates. La croissance des monocytes est notée au pic de la menstruation, c'est-à-dire les jours de décharge la plus abondante. Après la fin des saignements mensuels, le niveau de cellules phagocytaires revient à la normale..

Important! Bien que le nombre de monocytes pendant la menstruation ne dépasse généralement pas la norme, les médecins ne recommandent pas de prendre une numération globulaire complète avant la fin de la décharge mensuelle.

Grossesse

La restructuration du système immunitaire pendant la grossesse conduit au fait qu'au premier trimestre, il y a un faible niveau de monocytes, mais ensuite l'image change. La concentration maximale de cellules sanguines est enregistrée au cours du troisième trimestre et avant l'accouchement. Le nombre de monocytes ne dépasse généralement pas la norme d'âge.

Causes pathologiques de la monocytose

Les conditions dans lesquelles les monocytes sont élevés au point d'être définis dans le test sanguin général car au-delà de la plage normale sont considérés comme pathologiques et nécessitent la consultation obligatoire d'un médecin.

Maladies infectieuses aiguës

La croissance des phagocytes professionnels est observée dans diverses maladies infectieuses. Dans un test sanguin général, le nombre relatif de monocytes dans les infections virales respiratoires aiguës dépasse légèrement les valeurs seuils adoptées pour chaque âge. Mais s'il y a une augmentation des neutrophiles lors de dommages bactériens, alors en cas d'attaque virale, les monocytes entrent en bataille. Une concentration élevée de ces éléments sanguins est enregistrée dès les premiers jours de la maladie et persiste jusqu'à guérison complète.

  • Après la disparition de tous les symptômes, les monocytes restent élevés pendant encore 2 à 4 semaines.
  • Si un nombre élevé de monocytes est enregistré pendant 6 à 8 semaines ou plus, recherchez une source d'infection chronique..

Avec une infection respiratoire habituelle (froide), le niveau de monocytes augmente légèrement et se situe généralement à la limite supérieure de la norme ou légèrement à l'extérieur (0,09-1,5 * 10 9 / l). Un saut brusque de monocytes (jusqu'à 30-50 * 10 9 / l ou plus) est observé avec les maladies oncohématologiques.

Une augmentation des monocytes chez un enfant est le plus souvent associée à de tels processus infectieux:

Mononucléose infectieuse

La maladie causée par le virus Epstein-Barr de type herpétique survient principalement chez les enfants d'âge préscolaire. La prévalence de l'infection est telle que presque tout le porte à l'adolescence. Chez l'adulte, ne se produit presque jamais en raison des caractéristiques de la réponse du système immunitaire.

  • Apparition aiguë avec fièvre jusqu'à 38-40 ° C, frissons.
  • Signes de lésions des voies respiratoires supérieures: écoulement nasal, congestion nasale, maux de gorge.
  • Élargissement presque indolore des ganglions lymphatiques occipitaux et sous-maxillaires.
  • Démangeaison de la peau.
  • Augmentation du foie et de la rate.

La fièvre avec une mononucléose infectieuse persiste longtemps, jusqu'à un mois (avec des périodes d'amélioration), ce qui distingue cette pathologie des autres infections virales respiratoires aiguës. Dans un test sanguin général, les monocytes et les lymphocytes sont élevés. Le diagnostic est établi sur la base d'un tableau clinique typique, mais un test peut être effectué pour déterminer des anticorps spécifiques. La thérapie vise à soulager les symptômes de la maladie. Pas de traitement antiviral ciblé.

Autres infections infantiles

La croissance simultanée des monocytes et des lymphocytes est notée dans de nombreuses maladies infectieuses, qui se trouvent principalement dans l'enfance et ne sont presque pas détectées chez l'adulte:

  • rougeole;
  • rubéole;
  • coqueluche;
  • oreillons, etc..

Avec ces maladies, la monocytose est notée dans le cas d'une évolution prolongée de la pathologie..

Chez l'adulte, d'autres causes d'augmentation du nombre de monocytes dans le sang sont révélées:

Tuberculose

Maladie infectieuse sévère affectant les poumons, les os, les organes génito-urinaires, la peau. Il est possible de soupçonner la présence de cette pathologie selon certains signes:

  • Fièvre sans cause à long terme.
  • Perte de poids non motivée.
  • Toux persistante (avec tuberculose pulmonaire).
  • Léthargie, apathie, fatigue.

La fluorographie annuelle permet de détecter la tuberculose pulmonaire chez l'adulte (chez l'enfant, la réaction de Mantoux). Une radiographie pulmonaire permet de confirmer le diagnostic. Des études spécifiques sont en cours pour détecter la tuberculose d'une localisation différente. Dans le sang, en plus d'augmenter le niveau de monocytes, il y a une diminution des leucocytes, des globules rouges et de l'hémoglobine.

D'autres infections peuvent entraîner une monocytose chez l'adulte:

  • brucellose;
  • syphilis;
  • sarcoïdose;
  • infection à cytomégalovirus;
  • fièvre typhoïde, etc..

La croissance des monocytes est observée avec une évolution prolongée de la maladie.

Infestation parasitaire

L'activation des monocytes dans le sang périphérique est notée lors d'une infection par des helminthes. Il peut s'agir à la fois d'opisthorchie, de ténia du taureau ou du porc, d'oxyures et de vers ronds, habituels pour un climat tempéré, et de parasites exotiques. En cas de lésions intestinales, les symptômes suivants se produisent:

  • Douleur abdominale de diverses localisations.
  • Rupture des selles (plus souvent sous forme de diarrhée).
  • Perte de poids non motivée avec augmentation de l'appétit.
  • Réaction allergique cutanée comme l'urticaire.

Avec les monocytes dans le sang d'une personne infectée par des helminthes, une augmentation des éosinophiles - leucocytes granulocytaires responsables d'une réaction allergique est enregistrée. Pour identifier les parasites, les excréments sont prélevés pour analyse, des cultures bactériologiques sont effectuées, des tests immunologiques sont effectués. Le traitement comprend des médicaments antiparasitaires, selon la source du problème..

Processus infectieux et inflammatoires chroniques

Presque toute infection lente qui existe depuis longtemps dans le corps humain entraîne une augmentation du niveau de monocytes dans le sang et l'accumulation de macrophages dans les tissus. Il est difficile de distinguer des symptômes spécifiques dans cette situation, car ils dépendront de la forme de la pathologie et de la localisation du foyer.

Il peut s'agir d'une infection des poumons ou de la gorge, du muscle cardiaque ou du tissu osseux, des reins et de la vésicule biliaire, des organes pelviens. Une telle pathologie se manifeste par une douleur constante ou périodique dans la projection de l'organe affecté, une fatigue accrue, une léthargie. La fièvre n'est pas caractéristique. Après avoir identifié la cause, une thérapie optimale est sélectionnée, et avec l'affaissement du processus pathologique, le niveau de monocytes revient à la normale.

Maladies auto-immunes

Ce terme fait référence à de telles conditions dans lesquelles le système immunitaire humain perçoit ses propres tissus comme étrangers et commence à les détruire. En ce moment, les monocytes et les macrophages entrent en jeu - phagocytes professionnels, soldats bien entraînés et concierges, dont la tâche est de se débarrasser de la concentration suspecte. Mais seulement avec la pathologie auto-immune, cette concentration devient ses propres articulations, reins, valves cardiaques, peau et autres organes, sur la partie desquels l'apparition de tous les symptômes de la pathologie est notée..

Les processus auto-immunes les plus courants:

  • Goitre toxique diffus - dommages à la glande thyroïde, dans lesquels il y a une production accrue d'hormones thyroïdiennes.
  • Polyarthrite rhumatoïde - une pathologie accompagnée de la destruction de petites articulations.
  • Lupus érythémateux systémique - une condition dans laquelle les cellules de la peau, les petites articulations, les valves cardiaques et les reins sont affectées.
  • Sclérodermie systémique - une maladie qui capture la peau et se propage aux organes internes.
  • Diabète sucré de type I - une condition dans laquelle le métabolisme du glucose est altéré, et d'autres liens métaboliques souffrent également.

La croissance des monocytes dans le sang avec cette pathologie n'est qu'un des symptômes d'une lésion systémique, mais n'agit pas comme un signe clinique majeur. Pour déterminer la cause de la monocytose, des tests supplémentaires sont nécessaires en tenant compte du diagnostic présumé.

Pathologie oncohématologique

Une augmentation soudaine des monocytes sanguins est toujours effrayante, car elle peut indiquer le développement de tumeurs sanguines malignes. Ce sont des conditions graves qui nécessitent une approche sérieuse du traitement et qui ne se terminent pas toujours bien. Si la monocytose ne peut en aucun cas être associée à des maladies infectieuses ou à une pathologie auto-immune, un oncohématologue doit apparaître.

Maladies du sang menant à la monocytose:

  • Leucémie monocytaire et myélomonocytaire aiguë. Une variante de la leucémie dans laquelle des précurseurs de monocytes sont détectés dans la moelle osseuse et le sang. On le trouve principalement chez les enfants de moins de 2 ans. Elle s'accompagne de signes d'anémie, de saignements et de maladies infectieuses fréquentes. Une douleur dans les os et les articulations est notée. Diffère en cas de mauvais pronostic.
  • Myélome Il est détecté principalement après l'âge de 60 ans. Elle se caractérise par l'apparition de douleurs osseuses, de fractures pathologiques et de saignements, une forte diminution de l'immunité.

Le nombre de monocytes dans les maladies hématologiques sera significativement plus élevé que la normale (jusqu'à 30-50 * 10 9 / l et plus), ce qui nous permet de distinguer la monocytose dans les tumeurs malignes d'un symptôme similaire dans les infections aiguës et chroniques. Dans ce dernier cas, la concentration de monocytes augmente légèrement, tandis qu'avec la leucémie et le myélome, il y a une forte augmentation des agranulocytes.

Autres néoplasmes malins

Avec la croissance des monocytes dans le sang, une attention particulière doit être portée à la lymphogranulomatose (maladie de Hodgkin). La pathologie s'accompagne de fièvre, d'une augmentation de plusieurs groupes de ganglions lymphatiques et de l'apparition de symptômes focaux de divers organes. Des dommages à la moelle épinière sont possibles. Pour confirmer le diagnostic, une ponction des ganglions lymphatiques modifiés est réalisée avec un examen histologique du matériel.

Une augmentation des monocytes est également notée dans d'autres tumeurs malignes de localisation variée. Viser les diagnostics est nécessaire pour identifier la cause de ces changements..

L'empoisonnement chimique

Une cause rare de monocytose qui survient dans les situations suivantes:

  • L'empoisonnement au tétrachloroéthane se produit lorsque la vapeur d'une substance est inhalée, si elle pénètre par la bouche ou la peau. Elle s'accompagne d'une irritation des muqueuses, de maux de tête, d'un ictère. À long terme, cela peut entraîner des dommages au foie et au coma..
  • L'empoisonnement au phosphore se produit au contact de vapeur ou de poussière infectée, avec ingestion accidentelle. En cas d'intoxication aiguë, de dégradation des selles, des douleurs abdominales sont observées. Sans traitement, la mort survient à la suite de dommages aux reins, au foie et au système nerveux..

La monocytose en cas d'empoisonnement n'est qu'un des symptômes de la pathologie et est associée à d'autres signes cliniques et biologiques..

Causes d'une diminution des monocytes sanguins

La monocytopénie est une diminution des monocytes sanguins en dessous d'une valeur seuil. Un symptôme similaire se produit dans de telles conditions:

  • Infections bactériennes purulentes.
  • Anémie aplastique.
  • Maladies oncohématologiques (stades avancés).
  • Certains médicaments.

La diminution des monocytes est moins courante qu'une augmentation de leur nombre dans le sang périphérique, et souvent ce symptôme est associé à des maladies et affections graves..

Infections bactériennes purulentes

Ce terme fait référence aux maladies dans lesquelles se produisent l'introduction de bactéries pyogènes et le développement d'une inflammation. Cela fait généralement référence aux infections streptococciques et staphylococciques. Parmi les maladies purulentes les plus courantes, il convient de souligner:

  • Infections cutanées: ébullition, anthrax, phlegmon.
  • Dommages osseux: Ostéomyélite.
  • Pneumonie bactérienne.
  • Sepsis - l'entrée de bactéries pathogènes dans le sang tout en réduisant la réactivité globale du corps.

Certaines infections purulentes ont tendance à s'autodétruire, d'autres nécessitent une intervention médicale obligatoire. Dans le test sanguin, en plus de la monocytopénie, il y a une augmentation de la concentration de globules blancs neutrophiles - cellules responsables d'une attaque rapide au foyer d'une inflammation purulente.

Anémie aplastique

Un faible taux de monocytes chez l'adulte peut se produire dans diverses formes d'anémie - une condition dans laquelle une carence en globules rouges et en hémoglobine est détectée. Mais si la carence en fer et d'autres variantes de cette pathologie répondent bien au traitement, l'anémie aplasique mérite une attention particulière. Avec cette pathologie, il y a une forte inhibition ou un arrêt complet de la croissance et de la maturation de toutes les cellules sanguines de la moelle osseuse, et les monocytes ne font pas exception.

Les symptômes de l'anémie aplasique:

  • Syndrome anémique: vertiges, perte de force, faiblesse, tachycardie, pâleur de la peau.
  • Saignement de diverses localisations.
  • Immunité diminuée et complications infectieuses.

L'anémie aplasique est un trouble grave de l'hématopoïèse. Sans traitement, les patients décèdent en quelques mois. La thérapie consiste à éliminer les causes de l'anémie, à prendre des hormones et des cytostatiques. Une bonne greffe de moelle osseuse en résulte..

Maladies hématologiques

Aux stades avancés de la leucémie, une inhibition de tous les germes de l'hématopoïèse et le développement de la pancytopénie sont notés. Non seulement les monocytes souffrent, mais aussi d'autres cellules sanguines. Une diminution significative de l'immunité, le développement de maladies infectieuses sévères est noté. Il y a des saignements sans cause. La greffe de moelle osseuse est la meilleure option de traitement dans cette situation, et plus l'opération est effectuée tôt, plus les chances de résultat favorable sont grandes..

Médicament

Certains médicaments (corticostéroïdes, cytostatiques) inhibent le travail de la moelle osseuse et entraînent une diminution de la concentration de toutes les cellules sanguines (pancytopénie). Avec une assistance en temps opportun et un retrait du médicament, la fonction de la moelle osseuse est restaurée.

Les monocytes ne sont pas seulement des phagocytes professionnels, des concierges de notre corps, des tueurs impitoyables de virus et d'autres éléments dangereux. Ces globules blancs sont un marqueur de l'état de santé avec d'autres indicateurs d'une numération sanguine générale. Avec une augmentation ou une diminution du niveau de monocytes, vous devriez certainement consulter un médecin et subir un examen pour trouver la cause de cette condition. Le diagnostic et la sélection du schéma thérapeutique sont effectués en tenant compte non seulement des données de laboratoire, mais également du tableau clinique de la maladie identifiée.

Quels sont les monocytes élevés chez un adulte

À partir de cet article, vous apprendrez ce que cela dit si un adulte a des monocytes élevés. Les monocytes ont une capacité prononcée de phagocytose (absorption et destruction de micro-organismes pathogènes). Par conséquent, leur augmentation est naturellement associée au développement du processus infectieux dans le corps humain. Cependant, ce n'est pas la seule raison possible de la déviation du paramètre de laboratoire de la norme..

Les principales fonctions des monocytes

Selon la morphologie, ce sont des cellules relativement grandes, leur diamètre atteint 20 microns. Le cytoplasme ne contient pas de granules, mais un grand nombre de lysosomes s'y trouvent. Le gros noyau est situé plus près de l'une des parois cellulaires. Il n'est pas segmenté et a une forme de haricot. Cela permet de différencier facilement les monocytes des lymphocytes par examen microscopique..

Malgré le petit nombre de monocytes sanguins chez une personne en bonne santé, il est difficile de surestimer leur valeur. Dans la circulation systémique, ils ne circulent pas plus de 2 jours, puis diffusent dans l'espace intercellulaire à travers la paroi des vaisseaux sanguins. Ils commencent à fonctionner comme des macrophages à part entière, détruisant les agents pathogènes. De plus, ils contribuent à la purification du flux sanguin des cellules mortes, tumorales et mutantes..

Par conséquent, l'augmentation du contenu des monocytes est un signe indiquant le développement d'un processus pathologique. Connaître la raison exacte vous permet de choisir le meilleur traitement.

Si les monocytes sont élevés chez un adulte, qu'est-ce que cela signifie?

En médecine, une condition similaire est décrite par le terme monocytose. Il existe 2 formes:

  • monocytose absolue observée avec une augmentation des monocytes et d'autres cellules leucocytaires (monocytes plus de 0,6 cellules pour 10 9);
  • relative, lorsque le pourcentage de monocytes augmente par rapport aux autres sous-populations de leucocytes (plus de 11% des monocytes dans l'analyse).

La signification diagnostique de la forme relative de la monocytose est moins qu'absolue.

Par conséquent, si l'analyse montre un pourcentage élevé de monocytes dans le sang, l'étude est répétée et le nombre absolu de cellules est calculé.

Quelles maladies augmentent les monocytes chez les adultes et les enfants?

Les causes de la monocytose chez l'adulte dépendent directement des fonctions remplies par les monocytes. Les cellules ont une phagocytose sévère, ce qui signifie qu'un grand nombre d'entre elles sont nécessaires lorsqu'elles sont infectées par une infection. Par conséquent, les monocytes au-dessus de la normale sont détectés au stade aigu de l'infection.

Les monocytes sont capables de détruire des cellules individuelles relativement grandes ou une accumulation de petites particules. Alors que les neutrophiles et les granulocytes éosinophiles ne phagocytent que de petites particules étrangères, puis meurent immédiatement.

Après l'achèvement de la phagocytose, les monocytes ne sont pas détruits et sont capables de poursuivre une fonction protectrice.

Maladies majeures

Exemples de maladies dans lesquelles une augmentation des monocytes sanguins est détectée chez les femmes et les hommes:

  • la tuberculose, dont le principal organe est les poumons. Le principal danger de la maladie - les agents pathogènes (mycobactéries) développent activement des mécanismes de résistance à tous les groupes d'antibiotiques connus. De plus, la pathologie se caractérise par un résultat conditionnellement défavorable. Par conséquent, la fluorographie doit être effectuée en temps opportun et des tests de laboratoire doivent être effectués;
  • la syphilis est une maladie infectieuse sexuellement transmissible dont la propagation sur le territoire de la Fédération de Russie atteint des valeurs critiques. Le résultat avec un traitement compétent et rapide est favorable. Cependant, si l'enfant a été infecté dans l'utérus, des mutations se produisent qui conduisent à un handicap supplémentaire;
  • sarcoïdose;
  • colite ulcéreuse - inflammation de la muqueuse intestinale. Elle résulte de la manifestation combinée de plusieurs facteurs: une prédisposition génétique, l'influence de l'environnement et une infection infectieuse;
  • endocardite, lorsque l'infection affecte la muqueuse interne du cœur. Un pronostic conditionnellement défavorable de l'issue est dû à la résistance généralisée des bactéries aux antibiotiques et à un risque élevé d'insuffisance cardiaque. Souvent, la maladie s'accompagne de changements pathologiques irréversibles dans les valves cardiaques;
  • Mononucléose infectieuse;
  • infections virales aiguës;
  • les infections fongiques;
  • infections protozoaires et rickettsiennes;
  • lésions systémiques du tissu conjonctif (collagénose);
  • leucémie monocytaire et myélomonocytaire, etc..

Oncologie

L'oncologie est une autre cause de monocytes élevés chez l'adulte. Dans ce cas, le processus malin affecte la moelle osseuse, les ganglions lymphatiques, les organes digestifs ou le système génito-urinaire.

Par exemple, avec le myélome multiple, il y a violation de la différenciation des leucocytes au stade de la maturation dans la moelle osseuse.

Il convient de souligner qu'un changement des performances du laboratoire à un stade précoce peut ne pas être détecté. Par conséquent, si un cancer est suspecté, des diagnostics supplémentaires sont effectués: marqueurs tumoraux, échographie, IRM, ainsi que d'autres tests de laboratoire et instrumentaux.

Des niveaux élevés de monocytes et de basophiles sont enregistrés chez les personnes atteintes de maladies rhumatoïdes. La cause sans équivoque de la maladie systémique n'a pas été établie. On suppose que pour le développement de l'arthrite et de la périartérite noueuse, une personne doit avoir une prédisposition héréditaire et une infection chronique concomitante.

Le pronostic de l'arthrite et de la périartérite est mauvais. Dans le même temps, l'arthrite est lente et les complications d'une thérapie compétente surviennent après une longue période. Une périartérite noueuse se développe à une vitesse fulgurante avec des dommages aux systèmes cardiovasculaire, urinaire et digestif.

Ces conséquences et complications graves soulignent l'importance d'un diagnostic de laboratoire rapide et la nécessité d'examens préventifs annuels.

Grossesse

Des monocytes élevés pendant la grossesse indiquent le développement d'un processus pathologique qui peut nuire au développement intra-utérin normal de l'enfant. Les causes de cette affection sont similaires: infection infectieuse, oncologie ou maladies rhumatoïdes.

Cependant, les caractéristiques individuelles de chaque patiente enceinte doivent être prises en compte. Pendant la gestation, les changements hormonaux, le stress excessif et les changements dans la composition biochimique du sang, qui entraînaient l'activation du système immunitaire, ne sont pas exclus. À la suite de ces processus, le nombre de monocytes dans le sang augmente. Dans ce cas, tant leur contenu absolu que relatif.

La conclusion finale sur les raisons du dépassement des valeurs normales est faite par le médecin traitant après un diagnostic complet et une prise d'antécédents.

Que faire avec des monocytes élevés?

Initialement, la cause de la monocytose est déterminée. Cela peut nécessiter des tests de laboratoire supplémentaires..

Avec des symptômes d'une infection bactérienne, l'agent pathogène est isolé du biomatériau (sang, écouvillonnage de la gorge ou du nez, urine, crachats, urine). Après isolement, le type de bactérie est déterminé et, conformément à cela, un test de sensibilité aux antibiotiques est effectué. Il n'est pas conseillé de mettre un antibiotique sur tous les groupes de médicaments antibactériens, car chacun d'entre eux est actif par rapport à certaines espèces ou familles. Selon les résultats du test, on prescrit au patient des médicaments qui ont montré une activité maximale pour un type spécifique d'agent pathogène.

L'utilisation d'une telle approche pour le traitement d'une infection virale est inacceptable. Parce que les antibiotiques ne sont pas capables de détruire les particules virales. Dans ce cas, le patient est sélectionné des agents antiviraux et des médicaments qui stimulent les défenses naturelles de l'organisme. L'utilisation d'antibiotiques est conseillée exclusivement pour les infections mixtes..

Le traitement des maladies rhumatoïdes est un long processus. La thérapie consiste en la nomination de médicaments anti-inflammatoires et corticostéroïdes.

L'absence de dynamique positive persistante est une raison suffisante pour la correction du traitement. Parallèlement à cela, des mesures préventives sont prises pour prévenir le développement de l'ostéoporose..

La thérapie oncologique est réalisée en tenant compte de la localisation du néoplasme, de sa gravité et d'autres facteurs. Les méthodes sont sélectionnées individuellement pour chaque patient..

Lors de la récupération, les indicateurs de laboratoire reviennent à la normale, y compris le nombre de monocytes.

Diplômée, en 2014, elle a obtenu un diplôme en microbiologie de l'établissement d'enseignement supérieur du budget de l'État fédéral de l'Université d'État d'Orenbourg. Diplômé des études de troisième cycle FSBEI de HE Agenburg State Agarian University.

En 2015 l'Institut de symbiose cellulaire et intracellulaire de la branche de l'Oural de l'Académie russe des sciences a suivi une formation avancée sur le programme professionnel supplémentaire "Bactériologie".

Lauréat du concours panrusse des meilleurs travaux scientifiques dans la nomination "Sciences biologiques" de 2017.

Monocytose: le concept de pathologie, les raisons de l'augmentation des monocytes, comment traiter

Déterminer le niveau de monocytes dans le sang

Le contenu quantitatif des monocytes est déterminé par la formule des leucocytes et est déterminé lors d'un test sanguin général, les monocytes y sont désignés par MON. Un échantillon de sang prélevé d'un doigt ou d'une veine compte le nombre de cellules sanguines.
Le résultat du calcul est fixé sur le formulaire, qui prescrit nécessairement la norme pour les femmes par âge, ainsi que pour les hommes et les enfants. Le nombre de monocytes peut être déterminé de différentes manières (manuellement, à l'aide d'un appareil spécial), il peut donc y avoir des écarts. Pour une interprétation correcte du résultat de l'analyse, il est nécessaire de prendre en compte les caractéristiques de la prise de sang et de la recherche.

ÂgeMonocytes,%
Nouveau néede 3 à 12
Jusqu'à 2 semainesde 5 à 12
Jusqu'à 1 ande 4 à 10
1 à 2 ansde 3 à 10
2 à 3 ansde 3 à 9
3 à 7 ans
De 7 à 10 ans
10 à 16 ans
Filles à partir de 16 ans et femmesde 3 à 11
Garçons à partir de 16 ans et hommes

Chez les femmes

Le tableau montre que la concentration normale de cellules de conciergerie chez la femme ne diffère pas des valeurs normales chez l'homme. Pendant la grossesse, le niveau de ces cellules diminue, mais se situe dans des valeurs acceptables.

Les monocytes (la norme chez les femmes pendant la grossesse) peuvent diminuer à 1%, tandis que la limite supérieure ne doit pas dépasser 11%. Au cours des premiers mois de la grossesse, une augmentation de la valeur peut être la norme. L'immunité prend l'embryon comme un corps étranger et le processus de production active de cellules protectrices commence.

Chez l'homme

Si le taux sanguin normal des monocytes chez l'homme diminue ou augmente, il est nécessaire de subir des examens pour découvrir la cause de la déviation. La concentration de ces cellules dans le sang est déterminée en pourcentage ou en unités absolues. Un contenu relatif est considéré comme un indicateur de 3 à 11%, tandis que tous les autres composants sanguins sont pris à 100%.

Le contenu absolu est exprimé par une valeur numérique et montre combien de cellules sont contenues dans un litre de sang Pour les hommes - de 0,05 à 0,82 * 109 / l.

Ainsi, la norme des monocytes chez les mâles ne doit pas dépasser 11%. Cet indicateur reste inchangé tout au long de la vie, à partir de 18 ans. Jusqu'à cet âge, il y a des sauts d'indicateurs.

Chez les enfants, les monocytes sont normalement élevés au cours des deux premières semaines de vie. Ensuite, le niveau de ces cellules sanguines diminue et peut changer légèrement jusqu'à la fin de la vie. Après 16 ans, les tarifs normaux sont égaux à ceux d'un adulte.

Le niveau de monocytose est mesuré par deux indicateurs:

  1. absolue, montrant le nombre de cellules par litre de sang, avec une norme chez les adultes jusqu'à 0,08 * 109 / l, chez les enfants - jusqu'à 1,1 * 109 / l;
  2. relative, montrant si les monocytes sont augmentés par rapport à d'autres cellules leucocytaires: la limite est considérée comme étant de 12% chez les enfants de moins de 12 ans et de 11% chez les patients adultes;

Pour tester le sang pour le contenu des monocytes, une analyse étendue est prescrite avec un décodage détaillé de la formule leucocytaire. Le don de sang capillaire (du doigt) est effectué le matin, à jeun. Boire avant l'analyse n'est pas non plus recommandé..

Les processus purulents et inflammatoires dans le corps sont des raisons courantes pour lesquelles les monocytes sont élevés. Si les tests primaires indiquent que les monocytes sont significativement élevés avec un nombre normal de globules blancs ou une baisse de leur niveau global, des études supplémentaires sont nécessaires. Séparés du reste des corps blancs, les monocytes élevés sont assez rares, donc les médecins recommandent de répéter l'analyse après un certain temps pour exclure les résultats erronés. Dans tous les cas, vous ne devez pas déchiffrer l'analyse vous-même: seul un spécialiste peut interpréter correctement les chiffres reçus..

Il convient de noter que les femmes sont plus sujettes aux fluctuations du niveau de globules blancs. Cela est dû à plusieurs facteurs:

  • les femmes sont plus émotives que les hommes et plus sujettes au stress, ce qui peut provoquer des changements dans les cellules sanguines;
  • ils subissent une intervention chirurgicale pendant l'accouchement, l'accouchement par césarienne ou l'interruption de grossesse;
  • la cause de la modification de la composition du sang est le cycle menstruel.

La tâche principale des cellules monocytaires est d'assurer une phagocytose complète des micro-organismes pathogènes, des fragments d'autres globules blancs, des cellules malignes et mutées.

Les cellules monocytaires ont une activité antimicrobienne (antiparasitaire, antivirale, antifongique antibactérienne) et antitumorale élevée.

MON dans le test sanguin peut augmenter si le patient présente des pathologies infectieuses aiguës, un myélome, des pathologies auto-immunes, etc..

En moyenne, la norme des monocytes dans le sang chez un adulte varie de trois à onze pour cent.

La norme des monocytes dans le sang ne dépend pas du sexe et n'est déterminée que par l'âge du patient.

Lors de l'évaluation du niveau de monocytes, il est nécessaire de prendre en compte non seulement le degré d'augmentation des cellules monocytaires elles-mêmes, mais également le nombre total de leucocytes.

Un nombre accru de cellules monocytaires uniquement dans les leucoformules est appelé monocytose relative (et une diminution est appelée monocytopénie).

Une augmentation du nombre de cellules monocytaires, ainsi que l'ensemble de la population de cellules leucocytaires, est appelée monocytose absolue..

La numération sanguine des monocytes est déterminée uniquement à jeun, le matin.

La veille de la collecte du matériel (par jour) vous ne pouvez pas boire d'alcool.

Il est interdit de fumer, de manger de la nourriture et des boissons à l'exception de l'eau bouillie la veille du prélèvement sanguin.

Avant de prendre du matériel, le patient doit se reposer pendant dix à quinze minutes.

La norme des monocytes dans le sang chez les hommes ne diffère pas.

Âge du patientLe pourcentage de monocytes dans l'analyse
Deux premières semaines de vieCinq à quinze
De deux semaines à un anQuatre à neuf
Un à deux ansTrois à dix
De deux à quinze ansEnviron trois à neuf
Plus de quinze ansTrois à onze

Que faire?

Initialement, la cause de la monocytose est déterminée. Cela peut nécessiter des tests de laboratoire supplémentaires..

Avec des symptômes d'une infection bactérienne, l'agent pathogène est isolé du biomatériau (sang, écouvillonnage de la gorge ou du nez, urine, crachats, urine). Après isolement, le type de bactérie est déterminé et, conformément à cela, un test de sensibilité aux antibiotiques est effectué. Il n'est pas conseillé de mettre un antibiotique sur tous les groupes de médicaments antibactériens, car chacun d'entre eux est actif par rapport à certaines espèces ou familles. Selon les résultats du test, on prescrit au patient des médicaments qui ont montré une activité maximale pour un type spécifique d'agent pathogène.

DÉTAILS: Les monocytes sont trop chers

L'utilisation d'une telle approche pour le traitement d'une infection virale est inacceptable. Parce que les antibiotiques ne sont pas capables de détruire les particules virales. Dans ce cas, le patient est sélectionné des agents antiviraux et des médicaments qui stimulent les défenses naturelles de l'organisme. L'utilisation d'antibiotiques est conseillée exclusivement pour les infections mixtes..

Le traitement des maladies rhumatoïdes est un long processus. La thérapie consiste en la nomination de médicaments anti-inflammatoires et corticostéroïdes.

L'absence de dynamique positive persistante est une raison suffisante pour la correction du traitement. Parallèlement à cela, des mesures préventives sont prises pour prévenir le développement de l'ostéoporose..

Si, après avoir reçu l'analyse, il s'avère que les monocytes sont élevés chez un adulte, vous devez immédiatement consulter un médecin afin de procéder à des tests supplémentaires (en fait, dans le cas du développement de la même condition chez les enfants, vous devez faire de même). Il vaut la peine de dire que le traitement des conditions dans lesquelles dans le corps des enfants ou des adultes il y a un changement dans le nombre d'éléments sanguins leucocytaires est inutile. Tout d'abord, le médecin détermine la cause du développement de cette maladie, puis prescrit les préparations pharmaceutiques nécessaires à son traitement.

Cycle de la vie

Les monocytes (mon) sont des cellules qui se forment dans la moelle osseuse rouge. Ils pénètrent dans la circulation sanguine générale à l'état immature et sont les précurseurs de cellules plus propres (macrophages). Après un court séjour dans la circulation sanguine, 75% des cellules s'installent dans le foie, la rate, les ganglions lymphatiques, où elles finissent par mûrir, et des macrophages se forment. Les 25% restants de monocytes immatures sont présents dans la circulation sanguine pendant 36 à 104 heures. La durée de séjour des macrophages dans les tissus est d'au moins 21 jours.

Un gros macrophage monocytaire se déplace lentement dans la circulation sanguine, tout en capturant et en neutralisant:

  • grandes et petites substances toxiques;
  • déchets de bactéries et virus;
  • cellules qui ont été affectées ou endommagées par des parasites.

Lorsque le processus inflammatoire commence dans le corps, les monocytes entourent le foyer de l'inflammation et se multiplient par division. La migration vers le site de l'inflammation est possible par la circulation sanguine et les tissus. Si le corps commence un processus chronique d'inflammation, alors les macrophages sont nécessairement présents à cet endroit.

De quoi sont-ils responsables

Causes de l'augmentation des monocytes chez les enfants et les adultes

Un niveau élevé de monocytes chez les adultes et les enfants est appelé monocytose. Ce n'est pas une maladie distincte, mais fait plutôt référence aux conséquences des pathologies chez l'homme.

La monocytose se manifeste par des maladies:

  • tumeurs hématologiques (leucémie ou lymphome);
  • infections (virus, tuberculose, endocardite bactérienne, syphilis);
  • maladies auto-immunes (polyarthrite rhumatoïde, sclérodermie);
  • sarcoïdose;
  • cancer (sein, ovaire, gros intestin);
  • infarctus du myocarde;
  • Infection par le VIH;
  • pneumonie sévère;
  • accouchement;
  • alcoolisme;
  • obésité;
  • une dépression.

En plus des maladies, une augmentation de la concentration de monocytes dans la formule sanguine peut indiquer une maladie infectieuse. Cela suggère que les cellules immunitaires continuent de travailler pour protéger les humains contre les virus, les champignons et les bactéries..

Présentation de Monocyte

La maturation de ces globules blancs se produit dans la moelle osseuse, d'où ils entrent initialement dans le système circulatoire, où ils remplissent leur fonction, purifiant le sang des agents pathogènes et éliminant les cellules mortes. Cela donne des raisons de les appeler infirmiers. Compte tenu de la fonction des monocytes, il convient de noter que:

  1. Une caractéristique distinctive de ces cellules est leur capacité à reconnaître très rapidement les agents étrangers et à les détruire..
  2. La mission des monocytes ne se limite pas à cela, ils sont également capables d'empêcher la formation de caillots sanguins et de cellules cancéreuses, sont impliqués dans l'hématopoïèse.
  3. Différents des autres globules blancs par leur taille, ils sont capables d'absorber facilement des cellules pathogènes de taille importante, auxquelles ils ne peuvent pas faire face, par exemple, des neutrophiles aux propriétés similaires.
  4. Ils constituent une menace pour les cellules malignes, contribuant au développement d'un processus nécrotique en eux. Un effet destructeur similaire est également exercé sur les agents pathogènes du paludisme..
  5. Participer au processus de réparation tissulaire endommagé par des processus inflammatoires ou oncologiques.
  6. Contribuer à l'élimination des cellules exotiques mortes et détruites.
  7. Même les cellules pathogènes qui peuvent survivre dans l'environnement acide de l'estomac peuvent absorber.

La déviation des indicateurs acceptables entraînera un certain nombre de manifestations indésirables, parmi lesquelles la plus importante devrait être appelée un affaiblissement de l'immunité, l'incapacité du corps à résister aux maladies virales, infectieuses et oncologiques.

Les cellules monocytaires sont les plus gros globules blancs. Ils sont une composante essentielle d'un système phagocytaire mononucléaire-réticuloendothélial, représenté par des cellules monocytaires et macrophages, ainsi que leurs prédécesseurs.

Normalement, les cellules monocytaires circulent dans le sang pendant environ vingt à quarante heures, puis migrent vers les tissus, où elles sont transformées en cellules macrophages.

Le plus grand nombre de cellules monocytaires se trouve dans le foie, les tissus spléniques, pulmonaires et lymphatiques..

La réserve de cellules monocytaires est contenue dans les tissus des ganglions lymphatiques.

Les cellules monocytaires participent activement à la formation de la réponse immunitaire. En raison de leur grande capacité à se déplacer indépendamment, ces cellules sont capables de se déplacer rapidement vers le foyer inflammatoire, stimulant la réponse immunitaire, et présentent également une activité bactéricide et phagocytaire.

Les principales fonctions des monocytes sont:

  • phagocytose de micro-organismes pathogènes et de cellules mutantes;
  • stimulation des réponses immunitaires;
  • présentation d'antigènes aux cellules lymphocytaires (fonction de la mémoire immunitaire - accumulation et transmission d'informations sur les agents pathogènes à la prochaine génération de cellules);
  • la production de cytokines et d'autres substances biologiquement actives (substances biologiquement actives);
  • nettoyer le foyer inflammatoire des débris cellulaires et des micro-organismes pathogènes.

Il convient de noter que les cellules monocytaires ont la capacité de se diviser activement dans le foyer de l'inflammation, augmentant la population de leurs cellules. De plus, contrairement aux cellules neutrophiles, les monocytes ne meurent pas après un contact avec des micro-organismes pathogènes..

Dans les foyers d'infection chronique, les cellules monocytaires sont capables de s'accumuler, contribuant au maintien du processus inflammatoire.

De toutes les cellules leucocytaires, les monocytes ont l'activité phagocytaire la plus élevée. Dans le foyer inflammatoire, ils sont capables d'absorber plus d'une centaine de micro-organismes pathogènes.

En raison du nettoyage du foyer inflammatoire par les monocytes, il existe une préparation efficace des tissus pour une régénération supplémentaire.

Il convient de noter que les substances biologiquement actives, activement sécrétées par les cellules monocytaires, sont capables d'influencer les centres thermorégulateurs de l'hypothalamus, stimulant une augmentation de la température corporelle du patient en présence de processus inflammatoires dans le corps.

Augmentation simultanée d'autres leucocytes sur fond de monocytose

  1. Monocytose absolue: il est possible de la diagnostiquer lorsque le nombre de cellules elles-mêmes devient supérieur à 0,12-0,99 * 109 / l.
  2. Monocytose relative: condition pathologique ou physiologique dans laquelle la partie totale des monocytes devient supérieure à 3 à 11% du nombre total de leucocytes. De plus, le nombre absolu de monocytes peut rester dans la plage normale, mais leur niveau dans la formule générale des leucocytes augmentera, ce qui signifie que le nombre de monocytes sera le même, mais le nombre d'autres types de leucocytes sera réduit. Ceci est plus souvent observé avec une diminution du nombre de neutrophiles (neutropénie) et une diminution du nombre de lymphocytes (lymphocytopénie).

La monocytose absolue est importante dans l'identification et le traitement des processus pathologiques par rapport au parent, qui peut varier en fonction des blessures, du stress, de la nutrition.

Monocytose pendant la grossesse: chez les femmes porteuses d'un fœtus, une augmentation pas trop élevée de la somme des leucocytes et des monocytes est considérée comme une réaction physiologique du corps à un corps «étranger». Et vous devez toujours garder à l'esprit que la monocytose absolue chez les femmes enceintes doit être nécessairement ajustée en contraste avec la relative.

La monocytose n'est pas une maladie, mais un symptôme de la maladie sous-jacente. Par conséquent, l'image de la monocytose dépendra de la maladie elle-même.

En l'absence de symptômes de la maladie, elle peut être reconnue par des signes non spécifiques:

  • fatigue chronique,
  • fatigabilité rapide
  • performances réduites,
  • faiblesse générale,
  • somnolence,
  • fièvre constante de bas grade.

Ces signes peuvent indiquer une variété de maladies. Pendant la grossesse, ils sont déterminés physiologiquement.

Dans tous les cas, vous devez consulter un médecin et passer des tests.

Les raisons de la déviation des monocytes de la norme

Une augmentation des monocytes dans le sang peut provoquer:

  • pathologies infectieuses aiguës (généralement d'origine virale);
  • infestations parasitaires et helminthiques;
  • les infections fongiques;
  • processus infectieux subaigus d'origine bactérienne (processus inflammatoires subaigus dans l'endocarde, lésions des tissus rhumatismaux);
  • lésion tuberculeuse du tissu pulmonaire et des ganglions lymphatiques;
  • syphilis;
  • brucellose;
  • Néoplasmes malins;
  • NUC (colite ulcéreuse);
  • pathologies auto-immunes systémiques;
  • paludisme;
  • la fièvre typhoïde;
  • pathologies myéloprolifératives;
  • maladies oncologiques du sang;
  • lymphomes malins;
  • évolution chronique de l'infection par le virus de l'herpès;
  • la mononucléose infectieuse (principale cause de monocytose chez l'enfant, dans ce cas, la monocytose est associée à l'identification de cellules mononucléaires atypiques spécifiques);
  • leucémie monocytaire spécifique, etc..

Chez les patients atteints d'infections mycobactériennes (tuberculose), un taux élevé de monocytose, combiné à une augmentation du nombre de cellules neutrophiles et une diminution du nombre de lymphocytes, peut indiquer une rechute ou une progression du processus infectieux.

Une augmentation du nombre de cellules lymphocytaires et monocytaires dans le contexte d'une diminution des neutrophiles est caractéristique de la récupération des patients.

Normalement, une légère augmentation des cellules monocytaires chez les femmes peut survenir pendant les menstruations.

De plus, une augmentation du nombre de monocytes peut être observée chez les patients traités par ampicilline®, griséofulvine®, halopéridol®, prednisolone®, etc..

Une diminution du nombre de cellules monocytaires peut être observée chez les patients souffrant d'anémie aplasique, de leucémie à tricholeucocytes, d'infections purulentes sévères, de fièvre typhoïde.

La monocytopénie est également observée chez les patients présentant des chocs sévères, des conditions postopératoires et des pertes de sang..

Une diminution naturelle du nombre de cellules monocytaires peut être observée chez les femmes dans la période post-partum..

Une diminution du nombre de cellules monocytaires peut également être associée à un traitement prolongé avec de la prednisone, des immunosuppresseurs et des cytostatiques..

Que faire lors de la détection d'écarts dans les analyses?

Tout traitement doit être prescrit exclusivement par le médecin traitant et dépend de la maladie sous-jacente à l'origine du changement du nombre de cellules monocytaires dans les analyses..

Le dépassement de la teneur quantitative maximale autorisée en monocytes indique le développement d'une monocytose.

La monocytose se développe sous deux formes:

  • absolue - production isolée de macrophages dans le sang à laquelle la concentration de ces cellules dépasse 1,1 * 109 / l pour les enfants de la tranche d'âge jusqu'à 12 ans et 0,8 * 109 / l pour un adulte (la pathologie se développe dans le contexte de maladies qui provoquent une production spécifique phagocytes professionnels);
  • relative - une condition caractérisée par un contenu absolu normal de monocytes, tandis que leur pourcentage dans le sang est augmenté (la pathologie se produit dans le contexte d'une diminution simultanée du niveau d'autres leucocytes).

La forme absolue de la monocytose est plus dangereuse par rapport à la forme relative, car elle est un signe de troubles dans le corps.

Si le niveau de monocytes dans le sang augmente, la phagocytose et la destruction active des cellules étrangères ont commencé. Une légère augmentation des monocytes au cours des deux premières heures après avoir mangé est considérée comme normale..

Si le niveau de phagocytes dépasse largement les valeurs autorisées, cela signifie qu'une personne développe une pathologie qui nécessite une identification et un traitement immédiats.

Menstruation

Les caractéristiques du système reproducteur féminin provoquent une légère augmentation des valeurs admissibles pendant les premiers jours du cycle, lorsque l'endomètre est activement rejeté et que les cellules de conciergerie commencent leur travail intensif. Les niveaux maximaux de monocytes sont observés les jours de sécrétions abondantes. Avec la fin des menstruations, le niveau de phagocytes se normalise. Pour s'assurer que l'analyse MON est exacte, les médecins recommandent de la prendre entre les menstruations.

Grossesse

Le système immunitaire de la femme enceinte subit des modifications, de sorte que le premier trimestre s'accompagne d'une diminution du niveau des cellules de concierge, et le troisième trimestre et la période à la veille de l'accouchement s'accompagnent de son augmentation maximale. Si les indicateurs ne dépassent pas les limites supérieures et inférieures autorisées, cela est considéré comme la norme.

Une augmentation du nombre de phagocytes peut se produire dans le contexte du développement d'une maladie infectieuse. Avec ARVI, un test sanguin général montre un léger excès des valeurs normales. Lorsqu'une infection bactérienne se produit, la teneur quantitative en neutrophiles augmente. Les monocytes commencent à combattre les virus, tandis que leur contenu accru dans le sang est observé du premier au dernier jour de la maladie. Sur 14 à 30 jours, une concentration accrue de ces éléments peut persister..

Si des écarts par rapport à la norme sont enregistrés après 1,5 à 2 mois, une infection chronique se développe. Le rhume se caractérise par une augmentation du niveau de monocytes à la limite supérieure de la norme; son léger excès est également autorisé. Avec un saut brusque de monocytes, il est nécessaire de subir un examen pour identifier la pathologie oncohématologique.

Il s'agit d'une maladie causée par le virus Epstein-Barr de type herpétique. Elle survient principalement chez les enfants d'âge préscolaire. L'infection est considérée comme courante et est diagnostiquée chez de nombreux enfants. Les adultes souffrent rarement de mononucléose infectieuse en raison d'un système immunitaire développé.

Les principaux signes de la maladie:

  • une détérioration soudaine de l'état contre lequel la température corporelle monte à 40 ° C;
  • l'apparition d'un nez qui coule, un mal de gorge, une congestion nasale;
  • une augmentation des ganglions lymphatiques sous-mandibulaires et occipitaux, qui n'est pas accompagnée de douleur;
  • démangeaison de la peau;
  • hypertrophie de la rate, du foie.

Un état fébrile peut persister pendant un mois avec une amélioration périodique du bien-être. Lors d'une analyse sanguine générale, une teneur accrue en lymphocytes et monocytes est détectée. Pour clarifier le diagnostic, un test d'anticorps spécifiques est effectué. Le traitement consiste à éliminer les symptômes.

Les causes de la monocytose

  1. Les maladies inflammatoires et infectieuses sont souvent l'occasion d'augmenter le niveau de monocytes. Le corps a besoin d'une assistance d'urgence pour l'immunité, donc plus de monocytes sont produits. Les maladies infectieuses qui provoquent la monocytose comprennent:
  • Syphilis;
  • Tuberculose.

Parfois, la cause de la monocytose chez les enfants est la dentition, mais une telle réaction violente du corps à ce processus naturel n'est pas si courante.

Une modification du nombre de monocytes peut s'accompagner d'autres écarts dans la composition du sang. Par exemple, la monocytose et la granulopénie dans un test sanguin sont très susceptibles d'indiquer qu'une infection virale a récemment été transmise par le corps. Pour clarifier, vous devez passer une nouvelle analyse après quelques semaines. Les granulocytes sont les mêmes globules blancs, mais de forme et de taille différentes.

  1. Les maladies auto-immunes sont également liées aux causes de la monocytose chez l'adulte. Leur mécanisme est que, pour une raison quelconque, le système immunitaire prend les cellules du corps comme étrangères et cherche à les détruire. L'effet destructeur vient donc du plus important défenseur de la santé - l'immunité. Parmi les maladies auto-immunes, les plus courantes sont:
  • Lupus;
  • Polyarthrite rhumatoïde.
  1. Les maladies du sang affectent directement le contenu des monocytes. Ceux-ci inclus:
  • Leucémie;
  • Lymphogranulomatose;
  • Mononucléose
  1. Tumeurs cancéreuses

La leucémie est un cancer qui affecte la fonction sanguine et médullaire. Pendant cela, toutes les capacités de protection du système immunitaire sont attaquées..

  1. Autres raisons:
  • Une particularité individuelle de l'organisme peut provoquer une légère monocytose relative chez l'enfant;
  • Pathologies héréditaires;

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