Combien de valves dans le cœur d'une personne

Les défauts des valves cardiaques restent souvent non détectés pendant longtemps. Ils se produisent généralement lentement en raison de l'usure normale. Mais même les jeunes patients peuvent souffrir - par exemple, à la suite d'une maladie bactérienne ou après une crise cardiaque. Les défauts des valvules cardiaques doivent être pris au sérieux et traités en conséquence pour éviter d'autres dommages au cœur..

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Quelles valves cardiaques existent?

Notre cœur a la taille d'un poing et est situé sous le sternum. Au repos, il bat environ 60 fois par minute et pompe environ 5000 litres de sang par jour dans notre corps - avec une charge athlétique, le volume de sang pompé peut même atteindre 10000 litres ou plus.

Le cœur se compose de quatre chambres: deux oreillettes et deux ventricules. Leurs entrées et sorties sont équipées de valves qui fournissent le flux sanguin dans une seule direction. La valve à la sortie du sang dans le grand cercle systémique est appelée aortique. À la sortie des poumons, il y a une valve pulmonaire, et entre les oreillettes et les ventricules du côté gauche du cœur se trouve la valve mitrale, à droite - tricuspide.

Quelles maladies valvulaires cardiaques existent?

En général, chaque valvule cardiaque peut être affectée par une maladie. Cependant, les défauts les plus courants sont la sténose aortique et l'insuffisance valvulaire mitrale. La sténose valvulaire aortique est l'une des anomalies valvulaires cardiaques les plus courantes dans le monde occidental et est particulièrement fréquente chez les personnes âgées. Autres défauts valvulaires cardiaques:

  • Insuffisance valvulaire aortique
  • Sténose valvulaire mitrale
  • Prolapsus valvulaire mitral
  • Sténose ou insuffisance valvulaire pulmonaire
  • Sténose ou insuffisance tricuspide

Sténose de la valve cardiaque ou son insuffisance - quelle est la différence?

Les défauts des valves cardiaques peuvent être divisés en sténose et échec. La sténose de la valve cardiaque est son rétrécissement dû à des dépôts ou des cicatrices. En conséquence, le sang ne peut plus couler sans entrave et le cœur doit travailler dur pour pomper le sang à travers ce goulot d'étranglement. Une défaillance de la valve se produit lorsqu'elle ne se ferme plus complètement, de sorte que le sang peut refluer.

Quelles sont les causes des défauts des valves cardiaques?

Dans de rares cas, les malformations valvulaires cardiaques sont congénitales. Une très petite partie se trouve déjà dans le fœtus dans l'utérus. La mesure dans laquelle ces défauts sont génétiquement déterminés ou se produisent au cours du développement embryonnaire n'a pas encore été scientifiquement prouvée. Certains congénitale m— les orques du cœur ne sont pas détectés immédiatement après la naissance, mais seulement les années suivantes. Cela se produit souvent par hasard lors d'un examen de routine ou lorsque les premiers symptômes apparaissent..

Cependant, la plupart des défauts des valves cardiaques apparaissent tout au long de la vie et ont d'autres causes, à savoir:

  • Calcination valvulaire liée à l'âge
  • Agrandissement des cavités du cœur ou de l'aorte
  • Infections bactériennes et inflammation chronique
  • Tumeurs cardiaques

Symptômes de défauts de valvule cardiaque

Tous les dysfonctionnements des valves cardiaques n'entraînent pas directement certains symptômes. Ainsi, il peut arriver que des défauts restent non détectés pendant longtemps, parfois jusqu'à des décennies, dans des cas extrêmes, jusqu'à ce que le cœur soit finalement gravement endommagé..

Il existe les symptômes suivants de malformations valvulaires cardiaques qui doivent être vérifiés par votre médecin:

  • Dyspnée
  • Faible capacité de travail
  • Chagrin
  • Perturbation du rythme cardiaque
  • Vertiges
  • Évanouissement
  • Fluide stagnant
  • Lèvres bleues (cyanose)
  • Perte de poids

Comment la maladie de la valve cardiaque est détectée?

Des cardiologues qualifiés peuvent détecter des défauts valvulaires dans le cœur déjà au stade de l'écoute des tonalités. La procédure de diagnostic la plus courante est l'examen à l'aide de l'échographie dite Doppler. Avec lui, le médecin peut connaître la taille du cœur et de ses cavités, ainsi que l'épaisseur des parois cardiaques. Le fonctionnement valide et la fermeture de la vanne sont vérifiés ici..

De plus, un cardiologue peut afficher le flux sanguin dans le cœur graphiquement en couleur et avec un bruit acoustique. Ainsi, même les défauts valvulaires cardiaques complexes peuvent être diagnostiqués avec précision. De plus, il est bien adapté pour évaluer la fonctionnalité des vannes. IRM cardiaque . Pour certains examens plus détaillés, dans de rares cas, l'utilisation d'un cathéter cardiaque est recommandée..

Traitement et chirurgie des valvules cardiaques

Les médicaments peuvent aider à améliorer ou à maintenir le rapport pression-débit du sang. Cela supprime le fardeau du cœur. Cependant, la cause du défaut de la valve ne peut pas être corrigée..

Seule la chirurgie est utile ici. Aujourd'hui, certaines anomalies valvulaires cardiaques peuvent déjà être corrigées sans chirurgie cardiaque extensive en utilisant un cathétérisme cardiaque ou une invasion minimale. Certaines procédures chirurgicales pour traiter les défauts des valvules cardiaques sont brièvement décrites ci-dessous..

  • Reconstruction valvulaire cardiaque : ici, pendant la chirurgie, une valve cardiaque endommagée est restaurée. Des détails sur la reconstruction de la valve cardiaque peuvent être trouvés ici..
  • Remplacement de la valve cardiaque: ici, la valve endommagée est remplacée par une nouvelle. Il existe des valves mécaniques et biologiques du cœur..
  • Valvuloplastie par ballonnet: cette procédure peut être utilisée avec un cathéter cardiaque pour la sténose de la valve pulmonaire et mitrale. La constriction se dilate avec un ballon et les dépôts sont éliminés.
  • Remplacement de la valve aortique par un cathéter: pour remplacer la valve aortique par un cathéter, l'accès se fait soit par l'aine, soit par l'apex du cœur. Cette procédure peut être utilisée chez les patients âgés pour qui une chirurgie cardiaque grave serait trop risquée..
  • Mitraclip avec insuffisance valvulaire mitrale: la mise en place de Mitraclip est une procédure de reconstruction mini-invasive pour l'insuffisance valvulaire mitrale. À l'aide d'un cathéter, une pince spéciale est délivrée à travers l'aine sur le côté gauche du cœur pour redémarrer la valve mitrale.

Quand faut-il effectuer une chirurgie valvulaire cardiaque??

Il est nécessaire de traiter les défauts des valves cardiaques le plus tôt possible; même si elles ne provoquent aucune gêne. L'objectif est d'éviter des dommages permanents au cœur et de prolonger l'espérance de vie. Au cours des dernières années, les progrès dans la réparation des valves cardiaques et le remplacement des valves défectueuses se sont considérablement développés. Et de nombreuses études sont en cours et visent à effectuer des opérations plus invasives sur la valve cardiaque. Si vous souffrez de cette maladie, consultez un cardiologue ou un chirurgien cardiaque..

Ce qu'il faut considérer après une chirurgie valvulaire cardiaque?

Peu importe si une valve cardiaque artificielle ou une prothèse est installée, après la chirurgie, une prévention stricte de l'endocardite est toujours effectuée. Les cicatrices provoquent des turbulences dans le cœur. Cela augmente le risque de dépôt bactérien et d'inflammation, qui peut être mortel pour le cœur. Par conséquent, avant les interventions chirurgicales, les procédures orales (telles que la prophylaxie dentaire) et les infections bactériennes, il est nécessaire de prendre un antibiotique prophylactique en temps opportun.

Combien puis-je tolérer l'activité physique après la chirurgie?

Après une reconstruction réussie de la valvule cardiaque, le patient n'est généralement pas limité dans ses mouvements, entièrement capable de tolérer l'activité physique et peut même participer à des sports. Cependant, afin de maintenir ce résultat, des contrôles échographiques réguliers doivent être effectués..

Même après le remplacement de la valve, la plupart des patients peuvent tolérer pleinement l'activité physique. Les sports d'endurance sont souvent même recommandés pour une dynamique positive, mais vous devez vous abstenir de participer à des compétitions. Dans la mesure du possible, le médecin déterminera. Les patients porteurs d'une valve artificielle ont généralement besoin d'un traitement anticoagulant. Dans le cas de l'utilisation d'une bioprothèse, il n'y a pas un tel besoin.

Quels médecins et cliniques sont spécialisés dans le traitement des valves cardiaques?

Si une personne a besoin d'une nouvelle valve cardiaque, elle a besoin de meilleurs soins médicaux. C'est pourquoi le patient se demande où trouver la meilleure clinique pour la chirurgie valvulaire cardiaque.?

Comme cette question ne peut pas être répondue objectivement, et qu'un médecin qui se respecte ne prétendra jamais être le meilleur, vous ne pouvez que compter sur son expérience. Plus il effectuait d'opérations valvulaires cardiaques, plus il avait d'expérience dans sa spécialité..

Ainsi, les spécialistes dans le domaine de la reconstruction ou du remplacement des valvules cardiaques sont les médecins impliqués dans le traitement des malformations valvulaires cardiaques. Leurs connaissances et leur longue expérience cardiologues ou chirurgiens cardiaques , spécialisée dans le traitement des valves cardiaques, faites-en le bon choix pour ce type de chirurgie.

Sources:

Maladies des valvules cardiaques aujourd'hui, volume spécial du Fonds cardiaque allemand, page 4ff.

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